中医教你通过听咳嗽声辨病

中医教你通过听咳嗽声辨病

中医看病讲究“望闻问切”，对于“闻”这种方法，大家知道多少呢闻同望、问、切相结合，才能全面系统地了解病情，对疾病作出正确判断。今天中医告诉大家如何通过闻声辨病和预防咳嗽。

中医教你通过听咳嗽声辨病

咳嗽是由于呼吸异常，强烈地呼气冲击喉部而发出声响的一种症状。肺脏病变或其他脏腑疾病累及肺，导致肺失宣降，肺气上逆，上击喉部，均可出现咳嗽。有声无痰称为咳，由于肺气受损而不清造成的;有痰无声称之嗽，由于脾湿所致;有痰有声者，称为咳嗽，是由肺气、脾湿困所致。新病咳嗽多属外感病;久病咳嗽多属内伤。咳声高亢有力者患实证;咳嗽无力而低微者一般患虚证。

1、咳声有力而重浊，并且痰为黄色粘稠，多为外感风热;如果痰白清稀，流清涕者，则为外感风寒。

2、咳声无力，并且痰稠色黄，难以咳出，咽喉干痛，属于肺热病症。

3、干咳无痰或痰少且粘稠者，多属燥咳或火热咳嗽。

4、)咳嗽紧闷阻滞，而且痰白量多，容易咳出者，多属湿痰或痰饮病症。

5、咳嗽低微无力，出现气短、自汗，痰清稀者，属于肺气虚病症;如果咳而无力，夜间咳更严重，出现气促、腰酸等，常常为肺肾两虚之病症。

6、咳声嘶哑，干咳少痰或痰中带血，表现为潮热、咽干，则为肺阴虚。

7、如果咳声阵发，发则连声一二十次之多，终止时喉间有一声长鸣，似鸟叫，病症称为百日咳。

8、若咳声如狗叫，且喉间有白膜，不易剥去，称为白喉，此病多属肺肾阴虚，火毒攻喉。

中医治疗咳嗽的偏方：

1、鸡蛋羹

材料：鸡蛋两个

做法：将两个鸡蛋打到碗里，放入比鸡蛋的量稍多一点的水，(大约是1：1)，放入盐进行搅拌，然后倒入纱布进行过滤，最后放到开水的锅里蒸10分钟即可。整出来以后放入几滴香油。

适用于：伤风感冒导致的咳嗽

2、含生姜片

材料：姜片

做法：把姜切片，然后放入嘴里不要嚼不要咽，等到感觉没有味道的时候吐出来，可以有效解决痰多咳嗽。

适用于：痰多咳嗽

3、红糖姜汤

材料：红糖、姜

做法：提前把姜切片，用砂锅熬水，待水烧开放入红糖，红糖融化以后，放入姜片，熬制十分钟即可。

适用于：偶感风寒

怎么区别笑声和咳嗽声？

1、“哈哈”，爽朗之笑声，开心的肆无忌惮的那种。

2、“嘻嘻”，奸诈之笑声，隐藏在暗地坐山观虎斗的那种。

3、“噗哧”，抑制之后的笑声，忍了好长时间，终于暴发出来的那种。

4、“哑然”，没有笑声的笑声，此处无声胜有声。

5、“咯咯”，女孩子银铃般的笑声。

6、“呵呵”，成年人的笑声，有分寸、想表现自己城府的笑声。

7、“嘿嘿”，自以为得计之笑声，快要流出口水来但又很得意的笑声。

8、“霍霍”，半惊半喜的笑声，其中多掩藏着一些鬼点子的笑声。

9、“咔咔”，好像是一种受了风寒之后的笑声。

拓展资料 象声词，又叫拟声词、摹声词、状声词，是摹仿自然声音构成的词。在汉语里，它只是汉字当成“音标”符号，用来表音，而和字义无关。准确地使用象声词，会使我们说话、习文的生动性、形象性大大增强。

中医辨证咳嗽的病机

论外感或内伤所致的咳嗽，均累及肺脏受病，由肺气不清失于宣肃所致，故《景岳全书·咳嗽》说：“咳证虽多，无非肺病。”《医学心悟》指出：“肺体属金，譬若钟然，钟非叩不鸣，风寒暑湿燥火六淫之邪，自外击之则鸣，劳欲情志，饮食炙搏之火自内攻之则亦鸣。”提示咳嗽是内、外病邪犯肺，肺脏为了祛邪外达所产生的一种病理反应。
外感咳嗽属于邪实，为外邪犯肺，肺气壅遏不畅所致，若不能及时使邪外达，可进一步发生演变转化，表现风寒化热、风热化燥，或肺热蒸液成痰等情况。
内伤咳嗽多属邪实与正虚并见。病理因素主要为“痰”与“火”。但痰有寒热之别，火有虚实之分；痰可郁而化火，火能炼液灼津为痰。他脏及肺者，多因邪实导致正虚，如肝火犯肺每见气火耗伤肺津，炼液为痰。痰湿犯肺者，多因脾失健运，水谷不能化为精微上输以养肺，反而聚为痰浊，上贮于肺，肺气窒塞，上逆为咳。若病久，肺脾两虚，气不化津，则痰浊更易滋生，此即“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”的道理。甚者病延及肾，由咳至喘。如痰湿蕴肺，遇外感而引触，转从热化，则可表现为痰热咳嗽；若转从寒化，则可表现为寒痰咳嗽。至于肺脏自病的咳嗽则多因虚致实。如肺阴不足每致阴虚火旺，灼津为痰，肺失濡润，气逆作咳，或肺气亏虚，肃降无权，气不化津，津聚成痰，气逆于上，引起咳嗽。
外感咳嗽与内伤咳嗽还可相互影响为病，病久则邪实转为正虚。外感咳嗽如迁延失治，邪伤肺气，更易反复感邪，而致咳嗽屡作，转为内伤咳嗽；肺脏有病，卫外不固，易受外邪引发或加重，特别在气候变化时尤为明显。久则从实转虚，肺脏虚弱，阴伤气耗。由此可知，咳嗽虽有外感、内伤之分，但有时两者又可互为因果。

今日头条新闻我爱儿老中医论孩子咳嗽

　　听到孩子咳嗽，总是令父母很揪心。咳嗽是人体清除呼吸道内刺激性黏液及其他分泌物的方法，是保护呼吸道的一种肌体反应。孩子是干咳、带痰，还是喘得厉害？辨别孩子咳嗽的声音是找出问题所在的关键。本文帮你找出引发咳嗽的罪魁祸首，然后提供缓和症状以及治疗的最佳方法，让您知道什么情况下该担心，什么时候则无须挂念，尽快帮助孩子恢复。

　　咳嗽症状1：

　　强烈的干咳，声音非常清晰，类似于海豹的吼叫声，通常发生在午夜。这种声音不同于你以前听到过的咳嗽声。

　　其他症状：

　　孩子的病情白天缓解，晚上严重。他可能发低烧。病情严重时，他吸气的时候会发出刺耳的喘鸣，这种声音类似于孩子长时间大哭之后的抽泣。

　　疑犯：

　　义膜性喉炎，一种传染性病毒感染，它将导致喉咙及气管的膨胀和收缩。这种病毒通常侵袭半岁至三岁的孩子。（成人及年长一些的孩子由于气管较宽，因此膨胀时不大会影响呼吸）

　　处理方法：

　　抱着孩子，在充满蒸汽的浴室里坐5分钟，潮湿的空气有助于帮助孩子清除肺部的黏液，平息咳嗽。孩子晚上咳嗽时，父母可以在确保孩子暖和的情况下打开卧室窗户，让新鲜的空气进入房间，较为潮湿的冷空气有助于缓解呼吸道膨胀的症状。如果他咳得越来越厉害或是出现呼吸困难，你应该立即带他去医院。孩子也许需要吃一些抗生素，但无论如何这需要医生来决定。

　　父母须知：

　　咳嗽抑制剂：

　　如果孩子咳得无法入睡，抑制剂也许能帮上忙。询问医生该选用什么样的抑制剂。然而，我们应该知道，抑制咳嗽有时会使病情加剧，或是延长患病时间。

　　祛痰剂：

　　这些药剂的作用是化痰，但是研究表明它们并不十分有效。长期实践证明，水是良好的祛痰剂。

　　广谱感冒药：

　　由于这类药物的配方中含有一种以上的成分，因此在给孩子服用之前一定要认真阅读说明。这类药物有可能产生一些副作用，例如失眠（常见于抗组胺类药物）或是过敏（常见于减充血剂）。

　　润喉糖：

　　服用止咳糖浆能够增加唾液的分泌，从而润滑喉咙，缓解咳嗽。但是医生叮嘱，千万不要给4岁以下的孩子吃润喉糖。因为润喉糖会像硬糖果一样，有导致窒息的危险。

　　喂药：

　　在给孩子喂药时一定要使用量勺或量杯之类的容器，以确保正确的给药量。

　　咳嗽症状2：

　　咳嗽时带痰，不伴随气喘或是急促的呼吸，不分白天黑夜。

　　其他症状：

　　嗜睡，流鼻涕，流眼泪并且伴有轻度发烧（通常不高于摄氏38.6度）。

　　疑犯：

　　普通感冒，鼻子、鼻窦、喉咙及肺部主气道的病毒性感染。通常情况下咳嗽症状会持续整个感冒过程（大约7~10天），而有些时候咳嗽的时间则会更长（约在半个月到20天左右），不过症状每天都能有所减轻。

　　处理方法：

　　尽量保持孩子鼻腔的清洁，鼻塞或流鼻涕都将加重咳嗽症状。对于不会擤鼻涕的婴儿或幼儿，父母可以使用生理盐水滴鼻液或是球型吸鼻器帮助孩子清理鼻腔。如果孩子的咳嗽和鼻塞症状持续10天仍未见好转，你就应该带他看医生了。他有可能患上了鼻窦炎（由感冒引起的细菌性感染）或是其他一些疾病，如哮喘、过敏、肺炎或是淋巴结肿大等。

　　咳嗽症状3：

　　猛烈而沙哑的阵咳——呼吸一次阵咳多达25下。孩子用力吸气的时候会发出尖锐的吼鸣声。

　　其他症状：

　　在咳嗽症状出现之前，曾有过一周左右的感冒症状，但是不发烧。婴儿的病情可能更加严重，有些时候甚至出现鼻涕冒泡的情况。还有可能导致痉挛等症状，当孩子疲劳时还会出现呼吸停止。

　　疑犯：

　　百日咳，这是一种传染性很强的喉部、气管及肺部细菌性感染。没有接种过此类疫苗的孩子患病的可能性较大。（按照常规，婴儿在2个月、4个月和6个月的时候接种疫苗，在1岁到1岁半之间再次接种，4到6岁之间还要接种一次。而成人染上百日咳只会出现轻微的咳嗽。）

　　处理方法：

　　如果孩子的咳嗽持续一周不见好转，父母应该带他去看医生。患上百日咳的婴儿通常需要住院治疗，以控制咳嗽症状并由医生清理喉咙中的痰液。该病可通过服用抗生素治疗，而咳嗽症状通常要持续数周甚至数月。

　　关于百日咳的警示：

　　2002年，美国共报告了8300例百日咳病例，其中4岁以下儿童占到了其中的1/3以上。尽管大多数孩子从出生后2个月起便开始接种疫苗，但是免疫系统却要在数次接种之后才能完全形成。疫苗的效力在5~12年后慢慢消退。并且疫苗接种后的免疫率也达不到百分之百，所以即便孩子坚持接种疫苗，他仍然有从十几岁的孩子、成人及未接种疫苗的小朋友身上感染病菌的可能性。不过，我们应该清楚，尽管疫苗并非百分之百有效，但是接种总比不接种的好，而且婴儿接种疫苗后遭受严重感染的可能性就降低了许多。

　　咳嗽症状4：

　　孩子进食之后出现气喘及持续的沙哑的咳嗽。

　　其他症状：

　　孩子在吞咽食物的时候有灼热感，或是出现呕吐或喷射吐症状。婴儿有可能变得烦躁或出现腹绞痛。幼儿则会出现气喘及挑食等反应。

　　疑犯：

　　反流性食道炎，食道和胃部之间的肌肉群无力或发育不完全造成胃酸回流所引起。某些情况下，刺激性的汁液进入肺部引起慢性咳嗽。

　　处理方法：

　　如果孩子呼哧呼哧地咳嗽持续2周不见好转，父母应该带他去看医生。医生一般会建议让孩子在进食后30分钟内保持直立姿势，睡觉的时候头部稍微垫高一些。或开一些药也能控制症状。

　　咳嗽症状5：

　　持续咳嗽并常常伴有喘鸣或气喘，咳嗽时间长达10天以上，晚上或是在运动后病情会加重，而且当孩子接触到花粉、冷空气、动物皮屑、粉尘或是烟雾的时候，咳嗽都会加重。

　　其他症状：

　　孩子出现呼吸困难或是呼吸急促、吃力等症状。

　　疑犯：

　　哮喘，一种慢性病，肺部细小的气道肿胀、变窄，为黏液所充斥并发生痉挛，从而导致呼吸困难。引起哮喘的常见因素包括环境中的刺激物、病毒感染以及运动等。医生指出，从根本上而言，患有哮喘病的孩子，肺部都比较敏感。

　　处理方法：

　　轻微的哮喘病例只会出现慢性咳嗽的症状。去医院仔细检查以便确诊。如果家族有过敏史、哮喘病史或是湿疹病史，应该告诉医生，因为在这种情况下，孩子患病的可能性较大。

　　咳嗽症状6：

　　由喉部发出的、略显嘶哑的咳嗽，隔一段时间咳一下，有时候干咳，有时候带痰。

　　其他症状：

　　孩子感到无精打采，抱怨喉咙刺痛发痒，头痛，背部肌肉和腿部肌肉痛。他同时还流鼻涕、发烧、恶心。

　　疑犯：

　　流感，呼吸道病毒性感染。

　　处理方法：

　　如果孩子出现以下症状，父母应该马上带他去医院：高烧38.6oC以上，呕吐，腹泻，厌食，不想喝水(医生会建议你采取一些步骤以防孩子脱水)。给孩子多喝水，使用加湿器以缓解气道充血症状。为了预防流感，可以咨询医生后注射流感疫苗。

　　咳嗽症状7：

　　咳嗽时有痰或伴有气喘，呼吸短促、微弱，或是呼吸困难。

　　其他症状：

　　刚开始的时候表现为感冒症状，例如嗜睡、鼻塞等，这些症状持续约一周，有些情况下可能高烧至39.4oC。孩子感到昏昏欲睡，呼气的时候发出呼哧呼哧的声响。

　　疑犯：

　　细支气管炎，肺部细支气管发炎。通常由呼吸道合胞体病毒引起，最常见于秋末至来年初春。千万不要把细支气管炎和支气管炎相混淆，前者多见于婴幼儿，而后者则多见于年龄大一些的孩子和成人。医生说，绝大多数孩子在3岁以前都会得一次细支气管炎。

　　处理方法：

　　如果孩子出现呼吸困难或是无法进食或喝水，立刻带他去医院。婴儿患有细支气管炎时通常需要住院治疗，以便吸氧等救助。如果孩子的症状比较轻微（只是气喘而未出现呼吸困难等症状），父母可以在孩子的房间里放一个加湿器以帮助他祛除肺部的黏液，并且确保孩子喝足够多的水。

咳嗽的中医辨证分型及常用中成药

咳嗽，一年四季都有发生。

中医依据病因不同，将咳嗽分为7类。针对不同类型咳嗽，需选用不同治疗方法和相应药物，才能取得疗效。

风邪犯肺证

表现症状： 咳嗽气急，或呛咳阵 作，咽痒，遇冷空气、异味等因素突发或加重，或夜卧晨起咳剧，多呈反复性发作，干咳无痰或少痰。舌苔薄白，脉浮、或紧、或弦。

常见病症： 上呼吸道感染，急慢性支气管炎，百日咳等。

治疗方法 ：疏风宣肺，止咳化痰。

常用中成药： 止嗽口服液，苏黄止咳胶囊，感冒止咳颗粒，宣肺止咳颗粒等。

风寒袭肺证

表现症状： 咳嗽日久，遇风或寒加剧，少量白稀痰，咳嗽声重，痰量多带泡沫，喘息咳逆，呼吸急促，常有头痛，恶寒，无汗等表证，有夜咳，口不干。舌淡，苔白或白滑，脉浮紧或浮弦。

治疗方法 ：解表散寒，温肺化饮。

常见病症： 慢性支气管炎急性发作，支气管哮喘，老年性肺气肿等。

常用中成药： 通宣理肺丸、止咳宁嗽胶囊、风寒咳嗽颗粒、小青龙合剂等。

风热犯肺证

表现症状： 咳嗽日久，口干，咽干，日咳较多，食辛辣燥热之品则咳，少量白黏痰。舌红，苔薄黄，脉弦数或弦。

治疗方法 ：疏风清热，宣肺止咳。

常见病症： 感冒，流感，急性支气管炎，急性扁桃体炎等。

常用中成药： 桑菊感冒颗粒，蛇胆川贝枇杷露，牛黄蛇胆川贝散，急支糖浆。

风燥伤肺证

表现症状： 咳嗽，少痰，口干，咽干，鼻燥，鼻痒，大便干，夜间咳甚。舌淡红，少津，脉细数。

治疗方法： 疏风清热，宣肺止咳。

常见病症： 秋季发生的上呼吸道感染，急性支气管炎，支气管扩张咯血，百日咳等。

常用中成药： 秋梨润肺膏、川贝枇杷糖浆、蛇胆川贝枇杷膏，二母宁嗽丸，蜜炼川贝枇杷膏。

痰湿蕴肺证

表现症状： 咳声重浊，痰多色白，晨起为甚，胸闷脘痞，纳少。舌苔白腻，脉滑。

治疗方法 ：健脾燥湿，化痰止咳。

常见病症： 急慢性支气管炎，支气管扩张，慢性阻塞性肺气肿气肿等。

常用中成药： 橘红痰咳液、桂龙咳喘宁片、二陈丸等。

痰热郁肺证

表现症状： 咳嗽气粗，痰多稠黄，燥热口干。舌红，苔黄腻，脉滑数。

常见病症： 肺炎，支气管哮喘，急性支气管炎，慢性支气管炎急性发作等。

治疗方法 ：清热化痰，理气止咳。

常用中成药： 清肺宁嗽丸、清肺化痰丸、痰热清胶囊等。

肺阴亏虚证

表现症状： 咳久痰少，咯吐不爽，痰粘或夹血丝，咽干口燥，手足心热。舌红，少苔，脉细数。

常见病症： 慢性咽喉炎，慢性支气管炎等。

治疗方法： 滋阴、润肺、化痰、止咳。

常用中成药： 养阴清肺丸 ， 补肺丸，百合固金片、虫草清肺胶囊等。

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