服用硝苯地平需要注意6点

服用硝苯地平需要注意6点

硝苯地平是一种比较常用的降压药物，通过减少动脉平滑肌的张力而降低已经增加了的外周阻力和血压，另外可舒张正常供血区和缺血区的冠状动脉，增加冠状动脉痉挛病人心肌氧的递送，解除和预防冠状动脉痉挛。硝苯地平可以有效的用于治疗高血压，心绞痛，变异性心绞痛等，那么在服用硝苯地平时需要注意什么呢？

1、因为硝苯地平通过肝脏代谢，所以很多药物与其有相互作用，会使其作用加强或减弱，比如利福平、苯巴比妥、卡马西平等可以减弱其降压作用；而西咪替丁、西沙必利、伊曲康唑、环孢素等可以加强其降压作用。所以联合使用这些药物时，应该加强监测，必要时调整药物剂量，避免血压波动。

2、避免食物对其影响：葡萄柚汁通过肝脏代谢，抑制其代谢，引起血压下降过多，所以在服用地平类药物时，避免同时喝葡萄柚汁或吃葡萄柚。

3、防止出现低血压：服用硝苯地平后仅有轻度低血压反应，个别患者出现严重的低血压症状，这种反应常发生在剂量调整期或加量时。在此期间需监测血压，尤其合用其它降压药时。

4、主动脉狭窄、肝脏损害、严重肾功能损害、急性心肌梗死后心力衰竭患者应慎用。

5、有心源性休克或是对硝苯地平过敏的人不能使用。

6、硝苯地平控释片说明书注明禁用于儿童、怀孕和哺乳期妇女。而普通片只注明慎用和儿童用药尚不明确。年龄较大的人服用硝苯地平半衰期会延长，应该从最低剂量开始服用。

总之，在服用硝苯地平片时，要注意观察，监测血压，一般血压控制正常，不出现明显不良反应，就可服用。另外，平时要养成良好的生活饮食习惯，低盐低脂饮食，多锻炼身体，减少肥胖，有助于控制血压。

常吃硝苯地平控释片，这5个问题一定要搞清楚

硝苯地平控释片属于二氢吡啶类钙离子通道阻滞剂，我们也习惯称之为地平类降压药，是临床上常用的一线降压药，主要通过阻滞钙通道，减少细胞外钙离子进入血管平滑肌细胞内，从而扩张外周血管，降低阻力血管的收缩反应而降低血压，具有起效迅速、降压疗效和幅度强、降压作用平稳而持久、对血脂、血糖无明显影响、用药依从性好、个体差异小等特点。此外，硝苯地平控释片还可扩张冠状动脉，解除冠状动脉痉挛，增加缺血心肌的供血和供氧，降低心肌耗氧量，改善心绞痛，长期服用还具有抗动脉粥样硬化作用，适用于各年龄段、各种类型的高血压，尤其适用于高盐摄入和盐敏感性高血压、单纯收缩期高血压、老年高血压以及合并冠心病、劳累性心绞痛、糖尿病或外周血管病的高血压患者。

硝苯地平可快速扩张血管，反射性增强交感神经活性，在开始治疗时易引起心率加快、心悸、心动过速、面部潮红、头痛、眩晕等不良反应，以硝苯地平片等短效制剂更为常见，硝苯地平控释片血药浓度波动小，起效平稳，不良反应发生率相对较低。此外，长期服用硝苯地平控释片还可引起便秘、脚踝水肿、牙龈增生、血尿酸升高等不良反应。

人体的血压具有昼夜规律，表现为“两峰一谷”，一般在早上9时至11时和下午4时至6时出现两个高峰期，次日凌晨2时至3时降至最低谷，大多数短效降压药如硝苯地平片、尼群地平片等，一般在服药后半小时起效，2-3小时可达血药浓度峰值，在早上7时和下午2时服用，刚好可以覆盖血压的两个高峰期，而硝苯地平控释片是长效降压药，每日服用一次，可有效覆盖24小时血压，推荐早上7时空腹服用，起始剂量为30mg（1片），每日1次，如果效果不佳，可增量至60mg（2片），每日1次，每日60mg（2片）为最大剂量。

如果发现漏服时距离常规服药时间小于6小时，应立即补服，下次仍按原时间服用，不会引起较大的血压波动，如果距离常规服药时间超过6小时，建议及时测量血压，如果超过目标血压20mmHg，应立即补服，如果超过目标血压小于20mmHg，且无不适症状，一般不需要补服，补服时一定不要将两次的剂量一起服用，以免引起血压骤降，诱发心肌梗死或脑卒中等缺血性事件。此外，硝苯地平控释片应整片吞服，一定不要打磨药片或用利刃将药片切开，以免服用时药物突然释放，血药浓度快速升高，导致低血压、心动过速甚至意识障碍、昏迷。

硝苯地平控释片与其他类型的降压药联合治疗能明显增强降压作用，尤其适合与以下4类药物联合：

硝苯地平控释片为控释剂型，通过独特的胃肠膜调控技术，使药物24小时均匀释放，降压作用平稳而持久，氨氯地平同样具有“膜控”特点，组织半衰期长，降压作用缓和、平稳、持久，血压波动小，两种药物均为每天服用一次，用药依从性好，可有效控制夜间血压和晨峰血压，预防心脑血管并发症。

一方面，氨氯地平片5mg-10mg的降压效果与硝苯地平控释片30mg-60mg相当，另一方面，硝苯地平半衰期只有4-5小时，通过制成控释剂型，减慢药物在胃肠道的释放速度，口服给药后6-12小时达到最大降压疗效，连续用药3天可实现平稳降压，氨氯地平片半衰期长达35-50小时，起效缓慢，作用持久，连续服用1-2周才能平稳降压。硝苯地平控释片半衰期短，一旦漏服，其降压疗效显著下降，甚至失效，而氨氯地平片半衰期长，漏服一次，降压疗效没有明显影响，尤其适用于用药依从性较差的老年高血压患者。综上所述，氨氯地平的降压强度和作用时间均要优于硝苯地平控释片，降压疗效更好。

硝苯地平怎么吃

问题一：硝苯地平控释片怎么吃 除非特殊医嘱，成年人推荐下列剂量：
1. 高血压：
拜新同30m *** 剂。一次30mg(一次1片)，一日1次。
拜新同60m *** 剂。一次60mg(一次1片)，一日1次。
2. 冠心病：
慢性稳定型心绞痛(劳力性心绞痛)
拜新同30m *** 剂。一次30mg(一次1片)，一日1次。
拜新同60m *** 剂。一次60mg(一次1片)，一日1次。
通常治疗的初始剂量为每日30mg。
疗程：用药时间应由医生决定。
用药方法：通常整片药片用少量液体吞服，服药时间不受就餐时间的限制。
祝你健康。

问题二：吃硝苯地平需要注意什么 服用硝苯地平片，患者要严格按照医生嘱咐或硝苯地平片的说明书：
1.硝苯地平的剂量应视患者的耐受性和对心绞痛的控制情况逐渐调整。过量服用硝苯地平可导致低血压。
2.从小剂量开始服用，一般起始剂量10mg/次，一日3次口服;常用的维持剂量为口服10～20mg/次，一日3次。部分有明显冠脉痉挛的患者，可用至20～30mg/次，一日3～4次。最大剂量不宜超过120mg/日。如果病情紧急，可嚼碎服或舌下含服10mg/次，根据患者对药物的反应，决定再次给药。

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