需与下列疾病进行鉴别:
一、原发性免疫缺陷病。
二、继发性免疫缺陷病,皮质激素,化疗,放疗后引起或恶性肿瘤等继发免疫疾病。
三、特发性CD4+T淋巴细胞减少症,酷似AIDS,但无HIV感染。
四、自身免疫性疾病:结缔组织病,血液病等,AIDS有发热、消瘦则需与上述疾病鉴别。
五、淋巴结肿大疾病:如KS,何杰金病,淋巴瘤,血液病。
六、假性艾滋病综合征:AIDS恐怖症,英国同性恋中见到一些与艾滋病早期症状类似的神经症状群。
七、中枢神经系统疾病:脑损害可以是艾滋病或其他原因引起的,需予鉴别。
艾滋病病毒感染初期症状
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来源:kq032gzw 日期:2005-10-8 7:47:40 浏览次数:245
有相当一部分人在感染HIV病毒后,可以在长达十年之内没有任何明显症状。但其血液、精液里还是含有病毒。期间如果发生危险性活动,将会把病毒传染给性伴。所以没有症状不一定没有受过感染。
以下是一些HIV感染后的初期症状及其发生率。这些症状通常在感染后2-4周内出现。平均要在3个月之后才能由验血证实感染。所以如果你最近有过危险性活动和其中的几个症状,请一定找医生:
1.持续低热(93%)
2.疲乏(90%)
3.原因不明的喉炎(70%)
4.体重突然下降10%以上(70%)
5.头痛(60%)
6.恶心(60%)
7.肌肉和关节痛(60%)
8.夜间盗汗(50%)
9.持续腹泻(50%)
10.皮疹(40%)
http://www.77120.com/aids/view.asp?news_id=9313
艾滋病的早期信号
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来源:kq032gzw 日期:2005-10-8 7:42:05 浏览次数:303
据国际研究和临床经验,在艾滋病发病前1-4年内,大多数艾滋病患者都会单独出现口腔症状。与HIV感染密切相关的口腔病变有以下几种:
白色念珠菌病 发生于上腭及舌背,在红色区域上有时可见白色斑点或斑块。或者发生在口腔的任何部位,表现为白色或黄色斑点或斑块,斑块可以擦去,留下红色区域并伴有出血。有人认为口腔念珠菌感染和毛状白斑可作为艾滋病的预测性指标。
毛状白斑 是位于舌两侧边缘的白色或灰色病变。病变也可延伸到舌腹部及舌背部,病变不能除去。它几乎仅见于HIV感染者和艾滋病患者。
牙周病 表现为牙根发炎,牙根溃疡,牙根坏死以及牙齿松动,并可出现牙根出血疼痛和恶臭等症状。据报道,HIV感染或艾滋病患者,19%-29%有牙周炎。
卡波济肉瘤 单个或多个红色、淡蓝色或紫色的斑块或肿块,有或无溃疡,见于上腭和牙根。卡波济肉瘤在正常人群中罕见。
http://www.77120.com/aids/view.asp?news_id=9303
“艾滋”八问
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来源:kq032gzw 日期:2005-10-4 15:24:49 浏览次数:161
一、什么是艾滋病?
艾滋病的准确命名应称为“获得性免疫缺陷综合征”。其英文写 法为:Acquired(获得性)Immune(免疫力)Def iciency(缺陷、缺乏)Syndrome(综合征、症)。 缩写为“AIDS”。它是由“人类免疫缺陷病毒”(英文缩写为H IV)引起的疾病,从艾滋病的名称中可以获知:(1)获得性,表 示其病因是后天获得的,并非先天俱来的(母婴传播是后来才发现 的);(2)免疫缺陷,表示其致病机理是造成人体免疫功能的损 伤;(3)综合征,表示其临床表现不是一个症状,而是多个征候的 表现。
二、什么是“窗口”期的艾滋病感染者
从受到艾滋病病毒感染到出现症状这段时间称为艾滋病的潜伏 期,一般艾滋病的平均潜伏期为7-10年,处于潜伏期而毫无症状 的病人是具有传染性的。 近年来发现,当人体被艾滋病病毒感染后,必须经过一些日子才 能测出体内的艾滋病病毒抗体。身体内已有艾滋病病毒,而且具有传 染性,但又毫无症状,血中又检测不到艾滋病病毒抗体,这段时期被 称为“窗口”期,“窗口”期大约为2周至3个月。 如果输入(接受)“窗口”期感染者的血液或是和他人共用一具 注射器,则有被艾滋病病毒感染的危险;与“窗口”期感染者发生性 接触,同样也可能感染艾滋病病毒。因此,“窗口”期是隐匿而且最 危险的艾滋病危险人群。
三、HIV如何使人体免疫力丧失?
HIV是一种极为细小的球形病毒,其结构简单,外壳是由蛋白 质组成、核心部分是一种称为核糖核酸(RNA)的遗传物质,医学 上称这类病毒为“逆转录病毒”。HIV进入人体后主要寄生于免疫 系统的T4淋巴细胞内,经过“逆转录”后,病毒中的RNA就转为 病毒DNA(去氧核糖核酸),并直接嵌入到淋巴细胞内固有的细胞 DNA上(DAN是遗传基因的主要物质),两者紧紧地联在一起, 人体没有能力分开它,如果真能把病毒DNA杀灭,势必也同时杀灭 了淋巴细胞DNA。当HIV侵入人体后由潜伏状态进入活跃状态 时,细胞内的病毒DNA会受到激发而复制出数以千计的HIV来, 而新制成的HIV会从细胞中释出。并侵袭其他健康的T4淋巴细 胞。就这样,HIV不断地增殖,而T4淋巴细胞则不断地受到破 坏,最后终致全身免疫力的渐渐丧失,导致了众多合并症而死亡。
四、感染者与病者有何不同?
感染者系指受到HIV的感染但没有发病;“病者”则指已有症 状出现的艾滋病人。前者在外表或体内情况均与常人无异,但约有一 半的感染者可在10年后发展成艾滋病者。如果受感染者是儿童,则 其潜伏期会更短,约40%在3年内便可转变为艾滋病者。对于成年 人,在被感染后也会有50%不发展成病者。发病时的临床特征是长 期的淋巴结肿胀、发热、体重骤减、极度疲倦、夜间出汗、腹泻、鹅 口疮(一种口腔溃疡性疾患)等。这些症状被称为“艾滋病相关综合 征”。当免疫系统变得很衰弱时,便可认为患上艾滋病了,这时的主 要特征是“伺机性感染”的出现,如合并肺囊虫性肺炎或卡波济肿瘤 等等。 但要记住,在出现“相关综合征”时,要注意鉴别诊断,因为一 些症状并非艾滋病独有。
五、HIV是怎样传播的?
主要途径有三: (一)性传播。据世界卫生组织预测,到本世纪末,经性接触感染 的人数将占全部感染人数的90%(包括同性性接触在内),而且妇 女占其中的大多数。这些妇女多数是有多个性伙伴者。据泰国调查, 在各自有多个性伙伴者中,男性感染率是7%~9%、女性则23 %。另据研究,1名健康男子同1名已感染艾滋病毒的女子发生1次 性交,这名男子被感染的危险性是1/300;而1名健康女子与1 名已感染艾滋病毒的男子发生1次性交,这名女子被感染的危险性变 为1/100,如果这名女子原已患有其他性病,则其感染艾滋病危 险性升为1/20~30。 有三类人被认为是HIV感染的危险人群:妓女;与妓女有过性 交者;多个性伙伴的男男女女。 (二)血液传播 共用未灭毒的注射器和针头; 输入含有艾滋病病毒的血液或血液制品,骨髓移植、器官移植、人 工授精; 使用未经灭毒的牙科器械、针灸针,或作其他手术时通过血液传 播; 可引起血液传播的其他途径; (三)母婴传播 父母双方或一方感染艾滋病病毒,都可使无辜的婴儿受害。受感染 的婴儿存活时间通常不能超过2-3年,受艾滋病病毒感染的妇女所生 婴儿的艾滋病病毒感染率约占1/3。 感染艾滋病病毒的母亲在怀孕后,血液中的艾滋病病毒可以通过胎 盘直接到达婴儿体内,使婴儿感染艾滋病病毒。 怀孕的母亲在分娩过程中,当婴儿经过母亲产道时,可以受到母亲 携带的艾滋病病毒的感染。 感染艾滋病病毒的母亲,乳汁中含有艾滋病病毒,当婴儿吸吮乳汁 时,可感染艾滋病。
六、体内哪些地方可以有HIV存在?
主要存在于人的体液中,如血液、精液、阴道分泌液、乳液、唾 液、泪液、尿液、汗液和痰液等。有传播意义的是血液、精液、阴道 分泌液、乳液。至于其他的体液,因含HIV的数量甚低,不足以构 成传染。
七、社交接触会否传播艾滋?
可以肯定地回答:社交接触不会感染到艾滋病毒。这些接触包 括:与感染者俟身并坐、一起办事、同桌进食、共用饮水器、共用书 籍、文具、仪器、共用洗手间、共用电话、同游泳或在更衣室淋浴、 咳嗽、打喷嚏,甚至握手或拥抱,这些都不可能被传染。另外,被蚊 虫等吸血昆虫叮伤,接触纸币、硬币及票证等也不会被传染。 要记住的是:艾滋病毒是通过体液传播的,日常的社交接触是没什么危险的。
八、什么是安全性生活
一夫一妻是最安全的性生活。如果夫妻双方都有信守一夫一妻, 那么双方都处于安全之中;倘若有一方不信守,则双方都处于危险之 中。婚外性生活、“多元化性行为”,甚至性乱交或嫖娼卖淫,不仅 有悖于道德观念,为社会治安所不容许,也是性病与艾滋病的主要传 播方式。 正确和持续应用安全套,是预防性病、艾滋病最重要、最有效而 且最易实行的办法。世界卫生组织一直坚持大力提倡使用安全套。正 确使用安全套预防性病与艾滋病的效率接近100%。应该使每一个 男女青少年都懂得使用安全套的作用以及它的正确使用方法。在艾滋 病严重流行的国家的政府官员和居民都逐渐认识到宣传和推广安全套 是目前控制艾滋病病毒传播的有效手段。
http://www.77120.com/aids/view.asp?news_id=6040
艾滋病的分期及症状
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来源:kq032gzw 日期:2005-10-8 7:50:39 浏览次数:319
从感染艾滋病病毒到发病有一个完整的自然过程,临床上将这个过程分为四期: 急性感染期、潜伏期、艾滋病前期、典型艾滋病期。
不是每个感染者都会完整的出现四期表现,但每个疾病阶段的患者在临床上都可以见到。四个时期不同的临床表现是一个渐进的和连贯的病程发展过程。
1、急性感染期 窗口期也在这个时间。HIV侵袭人体后对机体的刺激所引起的反应。病人发热、皮疹、淋巴结肿大、还会发生乏力、出汗、恶心、呕吐、腹泻、咽炎等。有的还出现急性无菌性脑膜炎,表现为头痛、神经性症状和脑膜刺激症。末梢血检查,白细胞总数正常,或淋巴细胞减少,单核细胞增加。急性感染期时,症状常较轻微,容易被忽略。在被感染2—6周后,血清HIV抗体可呈现阳性反应。此后,临床上出现一个长短不等的、相对健康的、无症状的潜伏期。
2、潜伏期 感染者可以没有任何临床症状,但潜伏期不是静止期,更不是安全期,病毒在持续繁殖,具有强烈的破坏作用。潜伏期指的是从感染HIV开始,到出现艾滋病临床症状和体征的时间。艾滋病的平均潜伏期,现在认为是2-10年。这对早期发现病人及预防都造成很大困难。
3、艾滋病前期 潜伏期后开始出现与艾滋病有关的症状和体征,直至发展成典型的艾滋病的一段时间。这个时期,有很多命名,包括“艾滋病相关综合症”、“淋巴结病相关综合症”、“持续性泛发性淋巴结病”、“艾滋病前综合症”等。这时,病人已具备了艾滋病的最基本特点,即细胞免疫缺陷,只是症状较轻而已。主要的临床表现有: A.淋巴结肿大 此期最主要的临床表现之一。主要是浅表淋巴结肿大。发生的部位多见于头颈部、腋窝、腹股沟、颈后、耳前、耳后、股淋巴结、颌下淋巴结等。一般至少有两处以上的部位,有的多达十几处。肿大的淋巴结对一般治疗无反应,常持续肿大超过半年以上。约30%的病人临床上只有浅表淋巴结肿大,而无其他全身症状。 B.全身症状 病人常有病毒性疾病的全身不适,肌肉疼痛等症状。约50%的病人有疲倦无力及周期性低热,常持续数月。夜间盗汗,1月内多于5次。约1/3的病人体重减轻10%以上,这种体重减轻不能单纯用发热解释,补充足够的热量也不能控制这种体重减轻。有的病人头痛、抑郁或焦虑,有的出现感觉神经末梢病变,可能与病毒侵犯神经系统有关,有的可出现反应性精神紊乱。3/4的病人可出现脾肿大。 C、各种感染 此期除了上述的浅表淋巴结肿大和全身症状外,患者经常出现各种特殊性或复发性的非致命性感染。反复感染会加速病情的发展,使疾病进入典型的艾滋病期。约有半数病人有比较严重的脚癣,通常是单侧的,对局部治疗缺乏有效的反应,病人的腋窝和腹股沟部位常发生葡萄球菌感染大疱性脓庖疮,病人的肛周、生殖器、负重部位和口腔黏膜常发生尖锐湿疣和寻常疣病毒感染。口唇单纯疱疹和胸部带状疱疹的发生率也较正常人群明显增加。口腔白色念珠菌也相当常见,主要表现为口腔黏膜糜烂、充血、有乳酪状覆盖物。 其他常见的感染有非链球菌性咽炎,急性和慢性鼻窦炎和肠道寄生虫感染。许多病人排便次数增多,变稀、带有黏液。可能与直肠炎及多种病原微生物对肠道的侵袭有关。此外,口腔可出现毛状白斑,毛状白斑的存在是早期诊断艾滋病的重要线索。
4、典型的艾滋病期 有的学者称其为致死性艾滋病,是艾滋病病毒感染的最终阶段。此期具有三个基本特点: 严重的细胞免疫缺陷 发生各种致命性机会性感染。 发生各种恶性肿瘤。 艾滋病的终期,免疫功能全面崩溃,病人出现各种严重的综合病症,直至死亡。
确诊艾滋病不能光靠临床表现,最重要的根据是检查者的血液检测是否为阳性结果,所以怀疑自身感染HIV后应当及时到当地的卫生检疫部门做检查,千万不要自己乱下诊断。
http://www.77120.com/aids/view.asp?news_id=9319
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