如何治疗血小板减少性紫癜？

如何治疗血小板减少性紫癜？

一、一般治疗：急性型及重症者应住院治疗。

二、肾上腺皮质激素。

急、慢性型出血较重者，应首选肾上腺皮质激素。

三、脾切除：脾切除是有效疗法之一。

四、免疫抑制剂。

五、免疫球蛋白。

六、达那唑。

七、输注血小板。

八、血浆置换。

九、促血小板生成药。

十、中医中药。

特发性血小板减少性紫癜的治疗

应该如何治疗特发性血小板减少性紫癫呢。一般来说，血小板数值大于50，并且没有明显的出血倾向，建议病人吃中药，中医讲究个体化治疗，通过改善骨髓造血，补肾健脾，可以防止数值下降并且可能提升血小板数值。

如果血小板数值是在20到50之间，就需要中西医结合治疗。如果是血小板数值小于20，就要使用药物，比如糖皮质激素。严重的可以使用大量的丙种球蛋白，也有一些患者在必要的时候可以使用达那唑、环孢素A、长春新碱等，这些都属于二线治疗方式。手术治疗也是一种手段，如果血小板持续地升不上来，并且在我们用了各种方法比如激素、丙种球蛋白都没有明显效果的情况下，可以进行脾切除手术。

中医治疗特发性血小板减少性紫癫有它独特的特点，特发性血小板减少性紫癫属于中医血症的范畴，中医治疗强调治火治气治血，采用清热泻火、滋阴降火、清气降气、补气益气、补脾健肾、凉血止血、化瘀止血，收涩止血等方法来进行治疗。在治疗特发性血小板减少性紫癫的整个过程中，根据出血程度的不同，中医会采用止血、凝血、补虚等不同方法来进行治疗，在临床上也证明了这可以取得很好的疗效。

如何治疗原发性血小板减少性紫癜

　　一 原发性血小板减少性紫癜的护理措施
　　血小板计数小于2万，常有自发出血，护理病人时要警惕内脏及脑出血。饮食注意少渣软食，预防消化道出血；便秘、剧烈咳嗽会引起颅内压增高，有可能引起脑出血，因此要积极处理；便秘者可口服石腊油或使用开塞露；剧咳可应用镇咳药、抗生素治疗。
　　长期服用激素者应向病人解释该药可引起库欣综合征，易合并感染、高血压、糖尿病等，病人有所了解，易于主动与医护配合，用药期间，应定期查血压、尿糖、白细胞，发现可疑药物副作用，应及时向医生报告。
　　治疗
　　一、一般治疗：急性型及重症者应住院治疗。
　　二、肾上腺皮质激素。
　　急、慢性型出血较重者，应首选肾上腺皮质激素。
　　三、脾切除：脾切除是有效疗法之一。
　　四、免疫抑制剂。
　　五、免疫球蛋白。
　　六、达那唑。
　　七、输注血小板。
　　八、血浆置换。
　　九、促血小板生成药。
　　十、中医中药。

　　二 中医治疗：

　　1.血热妄行型： 治以清热解毒、凉血止血。用犀角地黄汤加味，药用水牛角，生军，或生大黄粉（分冲），生地，丹皮，赤芍，白茅根，土大黄，贯众。
　　2．气血两虚型：治以益所气健脾，摄血止血。方用归脾汤加味。药用炙黄芪，潞党参，炒白术，茯苓，龙眼肉，酸枣仁，炙甘草，全当归，广木香，淮山药，炒白芍，蒲黄炒阿胶，肥大枣，鲜生姜。方中重用炙黄芪和党参为君药。补气健脾，辅以当归，龙眼肉养血和营；
　　3.脾肾阳虚型： 治以温补脾肾，填精补血。方用右归丸加味。药用熟地黄，淮山药，山萸肉，枸杞子，鹿角胶，菟丝子，绵杜仲，全当归，肉桂，锁阳，补骨脂，巴戟天，制附子（先煎1小时）。
　　4．肝肾阴虚型：治以滋阴清热，凉血止血。方面用知柏地黄丸合二至丸加味。药用生熟地各，山萸肉，淮山药，建泽泻，粉丹皮，白茯苓，肥知母，川黄柏，女贞子，旱莲草，紫丹参，杭白芍，全当归，，补骨脂。
　　5．阴阳两虚型：治以宁络止血，固脱收涩，塞流先治其标，血止后再澄源与复旧。塞流可用十灰散加味，澄源复旧可用知柏地黄汤合十全大补汤加味。①大、小蓟，侧柏叶，茜草，白茅根，棕榈皮，赤石脂（先煎），五味子，生牡蛎，金樱子，补骨脂，女贞子，生大黄（后下）。②肥知母，盐黄柏，生、熟地，山萸肉，淮山药，潞党参，炒白术，淡茯苓，全当归，炙甘草，工业区黄芪桂，锁阳补骨脂，女贞子，旱莲草

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