本病一般发生在体重低于2500克的早产儿,于出生时曾发生过窒息,或出生后曾患过呼吸团难,菌血症或腹泻等疾病的早产儿更易引发本病。
本症的发病原因,可能和肠壁缺氧及肠道细菌感染关系密切,因缺氧时机体调整血流分布,为了使重要器官得到较多氧气,肠壁缺氧显得更重,再因肠壁受损,肠道细菌乘机侵人,可引起肠粘膜坏死,重者肠壁各层都可能坏死.甚至并发肠穿孔。
本症无明显季节性,男女发病率大致相同。有窒息、换血等诱因者,发病多在生后2周内,以2—10天为高峰:因腹泻、败血症或无诱因而发病的婴儿则起病年龄较晚,在出生后3-4周甚或7-8周发病。
本病症状以腹胀、腹泻、呕吐、便血为主,可分轻症和重症两种。轻症仅有轻度和中度腹胀,以腹泻和呕吐、便血为主,腹泻和呕吐次数不多,每日1-3次,大便稀薄,可有少量血液,有时大便颜色深,潜血阳性。重症者腹胀明显,甚至腹壁发亮,可看到肠型,腹泻和呕吐次数可多可少,便血量多,成为果酱样便或为黑粪。呕吐物呈咖啡状或吐鲜血。严重者腹壁红肿并伴有肌紧张。全身症状有发热或体温不升,出现神志萎靡,心率减慢、呼吸不规则或呼吸暂停,有的病例可并发肠穿孔和腹膜炎,有的并发败血症。
治疗期间应严格禁食,停止一切口饲5—10天。禁食期间从静脉滴入葡萄糖液、生理盐水和营养液,有时需输血或血浆,待症状消失后开始喂糖水和喂奶,均从少量到多量,逐渐增加。为控制肠道细菌感染需用抗生素治疗如庆大霉素、卡那霉素和氨苄青霉素等。
新生儿的肠道还没有完全发育好,因此很容易就有肠类的疾病,有些疾病是遗传的,而有些则是后天没有注意导致的,其中新生儿坏死性小肠结肠炎就是肠道疾病的一种,接下来我们具体了解一下新生儿坏死性小肠结肠炎吧。
新生儿小肠坏死性结肠炎原因
新生儿小肠坏死性结肠炎是肠炎的一种,那么新生儿小肠坏死性结肠炎原因有哪些呢?
新生儿坏死性结肠炎是一种获得性疾病,是由很多种因素引起的肠黏膜的损害,导致小肠的缺血、缺氧,肠道弥漫性的坏死。在早产儿或(患病的)新生儿中,发病率比较高,以腹胀、腹痛、便血为主要症状。主要临床表现包括有腹胀、肠鸣音的减弱,患儿可能有胃排空延迟、腹胀。严重的腹胀可腹部胀如鼓。
细菌感染是诱发新生儿坏死性小肠结肠炎最主要的原因,主要包括大肠杆菌,克雷白杆菌,绿脓杆菌,沙门氏菌等,这些细菌的过度繁殖就会侵入肠粘膜,从而对肠黏膜造成损伤。而且这些病菌很容易引起败血症以及感染中毒性休克,在这种情况下就会加重肠道的损伤。
新生儿小肠结肠炎吃奶一周了是不是没事了
有些孩子虽然有新生儿小肠结肠炎,但还是继续吃奶,那么新生儿小肠结肠炎吃奶一周了是不是没事了呢?
新生儿小肠结肠炎吃奶一周了不一定是没事了。新生儿坏死性小肠结肠炎,是多种原因引起的肠黏膜损害,使之缺血、缺氧,导致小肠、结肠发生弥漫性或局部坏死的一种疾病。主要在早产儿或患病的新生儿中发生,以腹胀,便血为主要症状。以禁食、维持水电解质和酸碱平衡、营养支持及对症治疗为主。近年来广泛应用全静脉营养,加强支持疗法,使本病的预后大大改善。
一些饮食因素会诱发新生儿坏死性小肠结肠炎,包括高渗乳汁或者高渗药物溶液,这些都有可能损伤婴儿的肠粘膜。除此以外,如果食物中的营养物质有利于细菌的生长或者有利于碳水化合物的发酵,也会诱发坏死性小肠结肠炎。
新生儿坏死性小肠结肠炎是怎么引起的
新生儿坏死性小肠结肠炎需要搞清楚原因,那么新生儿坏死性小肠结肠炎是怎么引起的呢?
新生儿坏死性小肠结肠炎的主要原因,有可能和早产儿肠道功能发育不成熟、肠道感染、缺氧损伤消化道黏膜,或者喂养中饮食结构有关系。因为新生儿期缺氧或者早产是最容易引起坏死性小肠结肠炎的原因。因为缺氧时血液优先提供给心、脑、肾等重要脏器,肠道粘膜缺氧导致损伤,这时如果进食奶水浓度过大、奶粉的浓度过高,会导致肠道粘膜损伤,易导致坏死性小肠结肠炎。
新生儿坏死性小肠结肠炎以禁食、维持水电解质和酸碱平衡、营养支持及对症治疗为主。近年来广泛应用全静脉营养,加强支持疗法,使新生儿坏死性小肠结肠炎的预后大大改善。
新生儿肠坏死能治好吗
新生儿肠坏死要看情况进行治疗,通常新生儿肠坏死能治好吗?
新生儿坏死性小肠结肠炎,如果能早期发现、早期治疗是可以治好的;如果新生儿坏死性小肠结肠炎症状严重,病情发展快,或者合并有肠穿孔、腹膜炎、播散性血管内凝血或者多器官功能衰竭,则愈后差,病死率高。
新生儿肠坏死表现为腹胀和肠鸣音减弱。患儿先有胃排空延迟,胃潴留,随后出现腹胀,轻者仅有腹胀,严重病例症状迅速加重,腹胀如鼓,肠鸣音减弱,甚至消失,早产儿腹胀不典型,腹胀和肠鸣音减弱是新生儿肠坏死较早出现的症状,对高危患儿要随时观察腹胀和肠鸣音次数的变化。
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