巨细胞包涵体病是怎么回事

巨细胞包涵体病是怎么回事

巨细胞病毒引起的各种感染发生于先天，产后或任何年龄，其病情从无症状的隐性感染，到发热，肝炎，肺炎以及新生儿严重脑损害，滞产或围产期死亡。巨细胞病毒(CMV)的传播是通过血液，体液和移植器官。感染可发生于移植时或出生时。巨细胞包涵体病时，在肿大的感染细胞中发现核内包涵体。CMV在人群中的感染率随年龄增加而呈上升趋势，60%~90%的成人曾经感染。社会经济地位较低的人群有较高的感染率。

先天性感染的婴儿可仅表现为巨细胞病毒尿，除此之外无异常。严重时CMV感染可引起流产，滞产或出生后死于出血，贫血或广泛的肝脏或中枢神经系统损伤(参见第260节新生儿感染中的先天性和围产期巨细胞病毒感染)。

后天获得性感染无论是出生后或是一生中任何时候获得的CMV感染常常是无症状的。巨细胞病毒单核细胞增多症或巨细胞病毒性肝炎可为一种急性发热性疾病。

免疫功能抑制患者的CMV是这类患者的主要发病和致死原因。因潜伏病毒的再活动而发病，可累及肺，胃肠道或中枢神经系统。在艾滋病晚期，CMV感染常引起视网膜炎及结肠或食管溃疡性疾病。

输液后/输血后综合征。在输入含有CMV的新鲜血后2~4周，可发生输血后综合征，其特点为发热持续2~3周，伴有不同程度的肝炎，脾肿大以及特征性的非典型淋巴细胞增多症，与传染性单核细胞增多症相似。病情与自发性CMV单核细胞增多症相似，但脾肿大更常见。

巨细胞病毒单核细胞增多症必须与病毒性肝炎，Epstein-Barr病毒和其他单核细胞增多症样综合征相鉴别。无咽炎以及嗜异性抗体试验阴性有助于区分原发性CMV单核细胞增多症与Epstein-Barr病毒感染，但两者均有发热和非典型淋巴细胞增多症。CMV抗体的检测可证实血清转换。

巨细胞病毒

病情分析：巨细胞病毒（Cytomegaoviyns，CMV）是一种疱疹病毒组DNA病毒。分布广泛，其他动物皆可遭受感染，引起以生殖泌尿系统，中枢神经系统和肝脏疾患为主的各系统感染，从轻微无症状感染直到严重缺陷或死亡。巨细胞病毒（CytomegalovirusCMV）亦称细胞包涵体病毒，由于感染的细胞肿大，并具有巨大的核内包涵体，故
意见建议：

感染巨细胞病毒怎么办

巨细胞病毒(Cytomegalovirus，CMV)亦称细胞包涵体病毒，由于感染的细胞肿大，并具有巨大的核内包涵体，故名。它是一种疱疹病毒组DNA病毒。分布广泛，其他动物皆可遭受感染，引起以生殖泌尿系统，中枢神经系统和肝脏疾患为主的各系统感染，从轻微无症状感染直到严重缺陷或死亡。

由于CMV感染患者大多处于潜伏感染状态；即使CMV在体内复制活动，也多为无症状性感染。目前又无有效、安全的抗CMV药物，故对CMV感染的治疗，仍限于症状性感染时的对症处理；更昔洛韦因有骨髓抑制等毒副作用，因此只能在症状性感染时谨慎使用。丙氧鸟苷（ganciclovirDHPG）有防止CMV扩散作用。如与高滴度抗CMV免疫球蛋白合用，可降低骨髓移植的CMV肺炎并发症死亡率，如果耐丙氧鸟苷的CMV感染可选用磷甲酸钠，虽能持久地减少CMV扩散，但效果比前者差。国外研制CMV病毒活疫苗，能诱导产生抗体，但排除疫苗的致癌潜能，有待解决。

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