婴幼儿克汀病(育婴师婴幼儿生长发育的一般规律是什么答案)

婴幼儿克汀病

婴幼儿克汀病(cretinism)又称呆小病或先天性甲状腺功能减低症（简称甲低）。

呆小病是儿童的一种病，从字面上我们可以形象地看出它特指的是儿童患的一种呆傻病，在医学上又称散发性克汀病。它是由于先天的多种因素造成甲状腺素分泌减少(又称先天性甲状腺功能低下)，导致孩子的生长减慢，智力低下的一种疾病。称它为散发性克汀病是为了区别地方性克汀病。是什么原因造成孩子患这种病呢?其一，这是因为母亲在患甲状腺疾病的同时又怀孕或是胚胎甲状腺受有毒的物质的影响导致甲状腺组织未发育、发育不良。其二是甲状腺素合成及其功能障碍。这些原因都可导致散发性克汀病的发生。

临床表现

1．散发性克汀病(呆小病)

(1)症状

一般表现为生长发育迟缓，智力低下，表情呆滞，活动减少，动作笨拙迟缓，食欲差，便秘，怕冷，少汗，浮肿等。新生儿期生理性黄疽可延迟消退，喂养困难，呼吸不畅，舌厚，鼻塞，打鼾，哭声嘶哑，腹胀便秘，皮肤花斑状，有时伴脐疝，颈短。

(2)体征

特殊面容：鼻根低而宽，两眼距远，舌宽厚。

皮肤：粗而干燥，肤色苍白，皮下组织增厚，于锁骨上颈部及两髋可有粘液水肿，毛发干枯疏脆，肌肉松弛，腹胀脐疝，指趾甲长期不长。

骨骼：骨生长发育迟缓，致身材矮小，尤以长骨发育受累重，所以四肢短小最著，胸廓相对宽，上部量与下部量的比值大于正常。(正常儿新生儿期下部量约占体长l／3，一岁时占O．38％，二岁时占0、42％。)手足宽短呈四方形。囟门迟闭，出牙晚，耳鼻软，骨软。甲状腺大多不能触知。

2．地方性呆小病

发生于缺碘的山区或内陆。由于胚胎期缺碘致胎儿期即甲状腺素不足，严重影响胎儿中枢神经系统的发育，尤其是大脑的发育，造成持久性缺陷，而神经精神症状明显。本症与散发性呆小病不同，甲状腺并无缺陷，甚至可代偿性肿大。

症状及体征：有两种不同的表现。一种是以神经系统症状为主，生后不久即表现智能显著低下，听力障碍，肢体强直运动障碍而甲状腺功能低下的其它表现可较轻或不明显；另一种以粘液水肿为主，体格及智能发育落后，四肢短粗，特殊外貌，膝外翻，扁平足，骨龄低，性成熟延迟。

现代检测

1．血清蛋白结合碘降低。

2．血清三碘甲状腺素(T3)、四碘甲状腺素(T1)降低。

3．血清促甲状腺素可升高。

4．血清胆固醇往往升高。

5．甲状腺131碘吸收率24小时往往在20％以下。

6．红细胞葡萄糖6磷酸脱氢酶活力减低。

7．X线检查：骨龄落后(一岁以下作膝部摄片，一岁以上作腕部摄片)，心影往增长。

冶疗

1．甲状腺制剂

常用甲状腺素片剂或L甲状腺素。开始剂量：因每个患儿的需要量及反应不一，有时会产生危象，故开始量宜自1／3量开始，后逐渐增加。

(1)婴儿开始用甲状腺素片，可参考血清三碘甲状腺素、四碘甲状腺素、血清促甲状腺素测定值。

(2)或用甲状腺素钠。

2．用药应长期服，随年龄增长每1～2年调整一次，用药过程中注意逾量现象(呕吐，腹泻、腹疼、不安、心动过速、多汗等)、应用甲状腺素片治疗后，患儿代谢增强，生理功能改进，生长发育加速，应适当补充各种营养，如维生素B、C、钙、铁、鱼肝油等。

3．现在提倡在产科对新生儿筛查先天性疾病。可用脐血或自足跟取一滴血，用纸片法普查，能早期发现症状及体征尚不明显的呆小病及某些先天性代谢性疾病，取得较好效果。

[预防]

1．呆小病不论病因如何，治疗主要是长期终身服用甲状腺制剂以代替补充其甲状腺分泌不足，应及早做出诊断、治疗。

2．地方性呆小病为胎儿期发育障碍的后果，其病因虽主要由于缺碘引起，但出生后用碘治疗已不甚有效，甲状腺素片仅能改善甲状腺功能低下的症状。故预防是最重要而有效的措施。甲状腺肿地区广泛应用碘化食盐(含碘化钾0．01％的食盐)有明显的预防效果。

3．应当在妇女妊娠末期3个月～4个月可加用碘化钾及多吃含碘食物。

育婴师婴幼儿生长发育的一般规律是什么答案

分享一个360母婴的答案：
小儿生长发育的一般规律： 由上到下，由远到近，由粗到细，由低级到高级，由简单到复杂。
　　（1）体重增长 出生后一周：生理性体重下降
　　前半年：600-800g/月
　　前3月：700-800 g/月
　　后3月：500-600 g/月
　　后半年：300-400 g/月
　　1-2岁：3kg/年
　　2-青春期：2 kg/年
　　公式计算 小于6月 月龄×0.7+出生体重
　　6-12月 月龄×0.25+6
　　2岁—青春期 年龄×2+8
　　（2）身高 50 .75 .87 2-12y 年龄×7+75；
　　（3）胸围：出生时胸围比头围小1-2cm，约32cm；一周岁时头围和胸围相等，46cm；以后则超过头围。
　　头围：34 46 48 50 出生，1 ，2，5Y值
　　（4）前囟门：12-18月闭合。
　　闭合过早：见于头小畸形
　　闭合过晚：见于佝偻病、克汀病、脑积水。
　　前囟饱满：见于脑膜炎、脑积水。
　　前囟凹陷：见于脱水或极度消瘦患儿。
　　后囟门：6-8周闭合。
　　（5）腕骨骨化中心 共10个，10岁出齐。
　　1-9岁的数目为：岁数+1
　　（6）牙齿 2岁以内乳牙数目=月龄-4～6
　　（7）克氏征（+）——3-4月以前正常
　　巴氏征（+）——2岁以前正常。
　　小儿出现的第一个条件反射：吸吮反射（生后2周出现）
　　（8）2个月——抬头
　　6个月——独坐一会
　　7个月——会翻身，独坐很久，“爸爸、妈妈”
　　9个月——试独站，能听懂再见，不能模仿成人的动作，但看到熟人会伸手要人抱。
　　1-1.5岁——能说出物品和自己的名字，认识身体的部位
　　（9）克汀病 身材矮小，智力低下，不成比例，上身大于下身。
　　（10）身长中点 2岁——脐下
　　6岁——脐和耻骨联合上缘之间，
　　12岁——耻骨联合上缘

防治碘缺乏的小知识

1.碘缺乏病防治知识
碘缺乏病是由于自然环境中缺乏碘而引起的疾病。

碘缺乏病不仅仅是人们常说的甲状腺肿大，其对人类最大的危害是造成智力损害，甚至智力残疾，孕妇缺碘可导致流产、早产、死产和先天畸形儿，更重要的是严重影响胎儿大脑的正常发育。因此，妇女和儿童是缺碘的主要受害者。

全世界有三分之一的人口受到碘缺乏病的威胁。

.碘缺乏病虽然危害严重，但是可能通过全民食用碘盐这一简单、安全、有效和经济的补碘措施来预防。 本章提供的五条基本讯息，可以有效减少或消除碘缺乏病。

帮助家庭和社会预防缺碘造成的智力低下等残疾。

.实行全民食用碘盐，是一项巨大的社会工程，需要社会各界的组织和协调，并且要广泛地宣传缺碘造成的危害和有效的防治碘缺乏病的知识及措施。基本讯息。

.1、缺碘对人最大的危害是影响智力发育。缺碘引起的轻度智力低下十分普遍。

严重缺碘会造成呆傻等残疾。

.2、孕妇缺碘除造成早产、流产和先天畸形儿外，更严重的是影响胎儿大脑的正常发育。应该给育龄妇女、孕妇、喂奶的母亲和婴幼儿补充足量的碘。

.3、缺碘会造成甲状腺肿，俗称"大脖子"病。

.4、全民食用碘盐能有效地预防碘缺乏病。

这是世界公认的安全、有效、方便和价格便宜的补碘方法。

.5、购买碘盐后应该注意密封、避光、避风、避免受热和久存，以免碘的丢失。另外多吃些海带也可以补充碘。

海带含碘量最多。
2.有关碘缺乏病防治知识手抄报
可以介绍碘缺乏的危害，对于不同年龄阶段的危害等：

碘缺乏病由于自然环境碘缺乏造成机体碘营养不良所表现的一组疾病的总称。它包括地方性甲状腺肿（简称地甲肿）、地方性克汀病（地克汀）、地方性亚临床克汀病（简称亚克汀）、胎儿流产、早产、死产、先天畸形等。

克汀病是指以智力低下为主要特征并伴有精神综合征或甲状腺机能低下的一种疾病，是由于胎儿期严重碘缺乏造成大脑发育不可逆的损害。

新生儿碘缺乏的危害主要是引起先天性甲状腺机能低下症（简称先甲低）。

婴幼儿正处于脑发育的第二个关键时期，和胎儿一样，对碘缺乏极为敏感。胎儿的严重碘缺乏若延续到婴儿期继续存在，会发展成为典型的克汀病患者。

儿童青少年对碘缺乏比较敏感，可影响智力发育、身体发育，造成运动、视觉、听觉障碍，突出的表现是甲状腺肿大。

碘缺乏对成人最明显的影响是甲状腺肿。地甲肿在成人中的特点是缺乏典型的临床甲低症状，除了颈部肿大之外一般无明显症状，只有当甲状腺肿发展到一定程度时或压迫气管、食道和周围神经时才会出现呼吸困难，吞咽障碍或声音嘶哑等症状。

参考资料来源：百度百科-碘缺乏病防治日
3.如何预防碘缺乏病
碘缺乏病预防控制的根本措施就是补碘。正常成人每日需要的供碘量约为150微克，人体对碘的储存能力有限。由于自然环境缺碘是长期存在的，因此补碘应遵循长期、微量、日常和生活化原则。

补碘的措施主要有碘盐、碘制剂和富碘食品等。我国预防控制碘缺乏病的主要措施是普及加碘食盐。此外，在交通不便、居住分散、非碘盐冲击严重、食盐加碘措施尚未有效实施的地区可采用碘油或碘片作为替代或辅助措施。

应用的主要对象是新婚育龄妇女、孕妇、哺乳期妇女、婴幼儿和儿童。也可以通过服用含碘保健品和食用海带、紫菜、贝类等富碘食物补碘。

食盐是人体的每日所需，符合长期、微量、日常和方便的原则。人类经过近一百年的探索和实践证明，食盐加碘具有安全、有效、简单、易行、价廉、能够长期坚持食用的优势，成为补碘的最佳途径。

扩展资料

正确购买和使用碘盐

(1) 应该通过正规渠道购买碘盐，碘盐必须有包装和碘盐标志，购买时要辨认清楚。

(2) 购买的碘盐要妥善保存，碘盐应放在阴凉、干燥处，避免受日光直射和吸潮，离开灶台存放，避免高温影响。居民可购买小包装碘盐，存放时间不宜过长，做到随吃随买。

(3)为防止碘丢失，烹饪时不宜过早放入碘盐，宜在食物快熟时放入，避免用碘盐爆锅、长时间炖、煮，以免碘受热失效而失去补碘的作用。

参考资料来源：健康报网——山东省地方病研究所普及碘缺乏病知识问答
4.关于碘缺乏病预防知识手抄报的资料及设计版面
【“碘知识 知多少”——碘的学问】 1.碘存在于大自然界的土壤和水中，是人体不可缺少的营养。

碘是一种人体必须的化学营养物质，人体缺碘会造成碘缺乏病。碘缺乏病是世界上分布最广泛和受危害人数最多的一种地方病。

全球除冰岛外，其它国家几乎都有不同程度的流行。我国是世界上严重缺碘的国家之一，碘缺乏病流行范围广，发病人数多，而且病情较重。

合格的碘盐里含有我们每天所需要的碘，我们每天必须吃入一定量的碘盐才能够维持正常的身体发育和智力发育，才能够保证正常的学习、工作、劳动和生活，就象我们每天必须吃饭一样重要。如果孕妇（怀孕的妈妈）不吃碘盐，生出的宝宝又小又傻又聋；学生不吃碘盐，个子长不高，学习学不好，还会得甲状腺肿大（粗脖子病）。

多年来，我国碘缺乏病防治工作受到了党和 *** 的高度重视，自1995年实施全民食盐加碘措施以来，人群的碘营养状况得到了极大改善，碘缺乏病发病率大幅度下降。宁夏全区22个县区均为缺碘地区，其中山区和中部干旱带的原州、西吉、彭阳、泾源、隆德、海原、盐池、同心和红寺堡这9个县区为碘缺乏病防治的重点地区。

【什么情况下会引起缺碘？】 （1）缺碘地区。 （2）孩子成长若得不到足够的碘量就会引起缺碘。

【缺碘会引起哪些疾病？】 （1）碘的缺乏可引起地方性甲状腺肿大，佝偻病等。 （2）缺碘儿童会抑制儿童的成长发育。

（3）在胎儿期和婴儿期缺碘会影响大脑神经、骨骼、肌肉的成长和发育。 【缺碘的各种危害？】 缺碘能引起大家熟知的甲状腺肿（俗称大脖子病、粗脖根、瘿瓜瓜等），影 响人体正常生理功能，还能引起流产、早产、死胎、先天性畸形、聋哑，更重要的是胚胎期和婴幼儿缺碘会引起大脑发育障碍。

人的大脑发育需要甲状腺激素，尤其是从胎儿3个月到出生后2岁多这段时间。碘是制造甲状腺激素的重要原料。

如果孕妇和婴幼儿的饮食中碘的供应不足，胎儿和婴幼儿的智力发育就会受到影响。严重的发展为克汀病，表现为“呆、小、聋、哑、瘫”，智力极度低下，甚至生活不能自理，成为家庭和社会的负担。

脑发育受损较轻的表现为亚临床型克汀病或轻度智力低下，表面上和正常人一样，但智商低于正常值，学习成绩差，长大后不能掌握较复杂的劳动技能。因此，缺碘地区的碘缺乏危害将会严重影响社会经济文化的发展 综上所述，缺碘对健康有很大危害，而最大的危害是影响智力发育。

因此育龄妇女、孕妇、哺乳期妇女、婴幼儿和学龄儿童是防治碘缺乏病的重点对象。 【“知碘识碘”——怎样预防碘的缺乏的要点 】 1.必须坚持食用碘盐。

2.常吃含碘食物：海带、紫菜、贝类等。 3.严重缺碘的地区要服碘丸或注射碘剂。

【如何防治碘缺乏详解】 世界上绝大部分地区的水、土壤都缺碘，缺碘的地方生产的粮食、蔬菜和家禽、家畜都缺碘，所以生活在这些地区的居民需要长期补充碘。全世界所有国家和地区除冰岛外，都有过碘缺乏病流行，我国各省市都有不同程度的碘营养缺乏问题。

【补碘有多种措施】 各国经验证明，最安全、有效、简便而又容易坚持的方法便是长期食用碘盐。按目前我国人均每天食用5至15克计算，每天从碘盐中得到的碘能够满足人体的需要，无需再用其他补碘食品。

购买碘盐时要认清包装袋上的碘盐标志，不买小贩或其它来源的非碘盐，更不要食用土盐私盐。 1、全民使用碘盐。

全民使用碘盐能有效地预防碘缺乏病，这是全世界公认的安全、有效、方便和价格便宜的补碘方法。但购买碘盐后应该注意密封、避光、避风、避免受热和久存，以防止碘的丢失，并且要坚持常年使用。

2、强化补碘。妇女在怀孕期、哺乳期，婴幼儿及儿童、青少年这些人群对碘的需求量相对较大，应在坚持长期使用碘盐的基础上，在医生的指导下服用碘油丸。

3、在日常生活中多吃些含碘丰富的食品，如海带、海鱼、海虾和紫菜等。 【如何积极宣传碘缺乏病防治知识】 碘缺乏病是一种古老的营养不良性疾病，大多数人对防治这种病的认识不足，国家将每年5月15日确定为碘缺乏病防治宣传日，通过健康教育活动让大家掌握防治碘缺乏的科学知识。

宣传碘缺乏病知识人人有责，特别是卫生部门、盐业部门、教育部门的工作人员及各级行政官员。学校的老师、学生要把碘缺乏的防治知识告诉家长，传播给社会，督促家长购买碘盐，使防治碘缺乏病知识家喻户晓、人人皆知，做到长期坚持食用碘盐，实现持续消除碘缺乏病的目标。

【碘缺乏病宣传教育核心信息有哪些？】 （一）碘缺乏病宣传教育的宣传要点 1、碘缺乏危害在我国是普遍的、长期存在的。 2、人体缺碘不仅影响生长发育，更重要的是影响智力发育。

3、碘缺乏是可以预防的，最简便、安全、有效的措施就是长期坚持食用碘盐。 4、制售、贩卖非碘食盐违反国家法律。

（二）碘缺乏病宣传教育的核心信息 碘是人体合成甲状腺素的重要原料，与人的生长发育和新陈代谢关系密切，特别是对大脑的发育起着决定性的作用。缺碘地区的土壤和水源含碘很少，生产的粮食、蔬菜、水果、肉蛋也都缺碘，长期生活在缺碘地区的居民，因缺碘会引起一系列的碘缺乏病。

因为“缺碘会影响智力和生长发育”。
5.缺碘知识作文
如何预防缺碘病

碘缺乏病是缺碘造成的，因此它的预防和治疗应当是对病区人群进行补碘。主要补碘措施有：

(1)碘盐：适用全民长期补碘，特点是，价格低廉易得，使用方便，安全可靠，易于推广也容易长期坚持，是非常有效的方法。碘盐是全世界、全中国进行防治碘缺乏病的最重要和根本手段。，

(2)碘油：分注射和口服二种。注射用为针剂，通常肌肉注射，成人剂量为每次1毫升（含碘475毫克），一般注射一次，有效期为2~3年，而后可重复注射。另一种为碘油丸，即口服碘油胶丸（或胶囊），其剂量为注射剂量的1.4倍，即成人一次服665毫克，有效期为一年左右。碘油不宜做为长期补碘的措施，只能做为碘盐推广的辅助措施，以确保胎儿、儿童的智力发育和体格发育正常。一般的讲注射碘油比口服碘油丸的补碘效果更可靠，但群众更乐于接受口服法。

(3)碘化水：水是日常生活的必需品，是除了盐以外的又一个理想的补碘途径，水的明显缺陷是分布广，不易集中进行加碘。但在某些特殊环境下，碘化水也不失为纠正碘缺乏的有效措施。向水中加碘的方法有：①向容器中的饮用水滴加高浓度的碘化钾或碘酸钾。②在井水中投入含碘的树酯小管或碘砖（统称为碘缓释器），让管内的碘化钾通过适当的装置缓缓渗入水中，这种装置可以使用一年。③用碘来净化水：使用500毫克/升浓度的碘对水进行消毒，消除细菌污染的同时，也能纠正各种碘缺乏，一举两得。即使过量摄入碘对人体也没有任何危害。当然，这种方法的缺陷是所使用的碘必须是纯碘，碘化钾或碘酸钾是无效的。④科学家曾在我国新疆采用农作物浇灌用水加碘的方法，取得了一定的效果。

(4)碘茶：少数民族地区的居民，如 *** 地区，在日常生活中有每日饮茶习惯，把碘化物放在茶砖内，也会达到有效的补碘效果。

(5)其它补碘方法：从理论上讲，日常生活中的多数食物都可用来添加碘，在面包、糖果和食糖中都可加入碘，但是这类添加食物可能并不是特需人群，如妇女、儿童和穷人，每日都能食用的，会造成补碘的不均衡。

由于食谱的多样化，碘可能碰巧补加到食物中，如美国一些地方用碘酸盐作为制造面包的调节剂，或者把富含碘地区生产的各类谷物、动物向缺碘地区出售；交通运输条件和食品保鲜技术的提高，也能使海洋富碘食物能够进入内陆地区；在我们服用的某些药物中，如许多维生素制剂中就特意加入了碘。上述因素混合在一起对于工业化国家防治碘缺乏起到了重要作用，但对于大多数受缺碘影响的国家和地区是不适用的，缺乏实施的可操作性。

总之，防治碘缺乏病的基本战略对策，是大力推广以碘盐为主的综合性补碘措施，碘油可以做为辅助措施来强化补碘效果，或者做为推广碘盐前的替代措施。
6.学习《碘缺乏病防治知识》心得体会作文300字
碘，人体必不可少的一种元素， 那如果少了碘，我们会怎样呢？我们先来说说碘的功能，1.负责物质代谢，维持恒定的体温；2.负责体格发育；3.影响大脑的正常发育。

你也许会说，既然碘这么重要，那我们从哪摄取碘呢？实际上我们每天都在补碘，我们吃的海鲜，碘盐里都还有碘。特别是海带，含有特别丰富的碘。

我们体内有用不完的碘，都随着尿液排出体外。因此，不论吃多少碘，也会排出来。

而且，吃太多碘会得甲状腺呢！那碘缺乏的危害是什么呢？1.甲状腺肿，这种病俗称”大脖子”。就是得了这种病脖子很粗很粗；2.地方性克汀病，也就是发育迟缓，常常会发生智障。

3.胎儿死亡，孕妇缺碘会导致胎儿死亡，使生命之花过早调谢。那我们要如何预防呢？最好的方法是吃碘盐，安全，有效，并且方便。

但是要注意的一点是要买上面有碘盐标志的。千万不要买那种私盐，这是不含碘的。

还有一种方法就是多吃含碘丰富的食物，比如海鲜一类的，还有紫菜，海带，都是不错的含碘食物。那碘是什么呢？碘是一种紫色的化学元素。

我们生活中的碘酒，碘伏都是用碘制成的。碘，不可缺少的成份，适量摄入碘，让我们更好地建设家园吧。
7.预防碘缺乏病作文100字
碘是一种人体的微量元素，它的作用可不小，人体内如果缺少了碘，就会得“碘缺乏病”。

大家一定都吃过碘盐吧，那这个名字是怎样来的呢？就让我来介绍一下吧： 碘，对人体是非常重要的，如果缺碘，人就会生病。碘是一种紫色的化学元素。

我们生活中的碘酒、碘伏都是用碘制成的。那么碘是从哪里来的呢？碘是从大海中来的，在阳光下，碘被蒸发，再随着雨雪降落到大地，海洋中。

动物和人大多都是食物中得到碘的。贷内进入了人体后，随着尿的排泄又回到了海洋。

如果我们生活的地方缺少碘，人们的营养就会跟不上，患上“碘缺乏病”。人体缺碘，合成的甲状腺素就会减少。

由于甲状腺是许多器脏的“功臣”，所以一旦缺碘，器脏们就会向“司令”大脑报告这个消息。大脑立即命令甲状腺大量生产。

但是最重要的碘没有增加，就不能合成足够的甲状腺激素，所以只能造成甲状腺肿大，就造成了“大脖子”的现象。天啊！如果缺少碘，会造成多么大的危害呀！但是，更严重的是，缺碘会使人的大脑发育受到损害，就会造成智力低下。

如果孕妇缺碘，她们体内的孩子就会残疾，脑部发育不良。如果3个月前那些孩子得不到治疗，那人们听到的将是一个个可爱的孩子们的哭泣声！这样的孩子什么都需要别人，多少个父母为他们心疼，为他们流泪啊！ 为了防止缺碘，聪明的中国人在1995年制造出了碘盐，这样，人们吃盐时，同时也能补充到碘。

从此，我们见到的将是更多人的微笑，而不是哭泣！ 为了防止“碘缺乏病”，让我们一起努力吧。
8.预防碘缺乏病的作文
碘缺乏病防治知识 ●什么是碘缺乏病（IDD）？ 碘缺乏病是由于自然环境中的水、土壤缺乏碘造成植物、粮食中碘含量偏低，使机体碘的摄入不足而导至的一系列损害，是世界上分布最广泛、侵犯人群最多的一种地方病。

在五大洲的154个国家中，至少有130个国家的10亿人生活在碘缺乏的环境中。严重危害人类身心健康的一种地方病，它包括地方性甲状腺肿、体格发育障碍等。

●碘——人体的微量元素 碘虽然在人体的含量极低，但作用却很重要，绝对不能少了它，一旦人体缺少了碘，就会发生一系列的病态，也就是所谓的“碘缺乏病”。 碘—合成甲状腺素的原料，甲状腺素的主要生理功能是促进机体的新陈代谢、促进胎儿和青少年的发育与成长，尤其是它对神经系统及智力正常发育的影响更为重要。

作为合成甲状腺激素重要原料的碘，如果缺乏，则人体会成甲状腺激素的量就减少或不足，进而影响新陈代谢、阻滞机体发育生长、使整个机体的生理功能异常。首当其冲的则是对神经系统与智力发育的影响，导致不同程度的智力损害、弱智或智力残疾。

●人为什么会缺碘？ 人体需要的碘绝大部分来自日常生活的饮食之中。然而，世界上很多地区，尤其我们中国的大片国土上的土壤、江河、湖泊及空气中的碘含量都很低。

这些地方出产的粮食、蔬菜、水果以及其他植物的碘含量也很少；饲养出来的的家畜、家禽乃至野生动物，体内的碘含量也不多。如果人们长期生活在这样的缺碘环境，又只吃当地产的饮食，当然就不能得到足够碘供应。

如果3——6个月内又得不到足够量碘的补充，就会出现碘缺乏的症状，继而导致碘缺乏病。 ●碘缺乏病的表现和危害？ 碘缺乏病是人体缺碘后产生一系列生理改变，发生一系列病态的总称。

它的主要表现和危害如下： 缺碘导致智力低下、呆傻、 *** 、等智力残疾。 缺碘导致地方性甲状腺肿，俗称粗脖子病。

严重缺碘可导致地方性克汀病，这主要是由于胎儿期及婴儿期严重缺碘，病人呆傻、矮小、聋哑、瘫痪呈现特殊丑陋面容。 孕妇缺碘可导致早产、流产、死产、先天畸形儿、先天聋哑儿等。

缺碘不很严重时，虽未出现典型的克汀病的症状，但仍有智力低下或发育滞后，即所谓的亚克汀病。 碘缺乏病对人体健康的损害是严重而多方面的，对社会尤其是对人口素质及经济发展的有害影响是十分深远的。

实际上碘缺乏病对人类危害是全球性的。 ●严重缺碘导致智力缺陷的严重程度？ 缺碘的最大危害是造成智力缺陷。

其最突出的表现就是克汀病人的智力缺陷。 克汀病多是因母亲妊娠期严重缺碘，胎儿随之缺碘，甲状腺素分泌不足，引起胚胎、胎儿、新生儿神经系统发育迟缓、发育分化不全或有缺陷，成为克汀病。

克汀病特有的症状如下： 最突出的症状是智力低下或弱智或 *** ；身体矮小，下肢为短，年龄越大越明显；既聋又哑；面容丑陋；瘫痪。 克汀病病人的智力缺陷是不可恢复的，严重者生活不能自理，甚至不会主动进食，将终生成为家庭和社会的负担。

●如何纠正缺碘？ 吃合格碘盐食用碘盐是防治IDD的最好方法，它不仅安全、有效、经济、容易推广，而且符合微量、长期及生活化的要求，只要每天坚持食用合格碘盐，即可满足人体对碘的需求。

2017年幼儿教师资格证保教知识与能力考点：幼儿保健基本知识

第三节 幼儿保健基本知识

命题点1：幼儿卫生保健基本知识

1)勿过多食用冷饮。过多摄入冷饮会引起小儿胃肠道疾病，也可伤害牙齿。冷饮一般要比胃内温度低二三十度。胃黏膜受到过冷刺激后，黏膜血管强烈收缩，胃内分泌紊乱。胃酸、胃酶分泌锐减，使胃的消化、杀菌、免疫能力大幅度下降。

2)慎用驱蚊药：以防夏季哮喘或中毒反应。

3)科学使用空调、电风扇：不要把室内温度调得太低，一般情况下，室内与室外温度之差不超过7℃。

4)注意小儿皮肤护理：避免出痱子。

5)不吃生瓜果、生菜：生瓜果、生菜中可能附有虫卵，吃进后可在人体中生长、繁殖，到秋季时，虫卵变成成虫，是小儿罹患肠虫症、胆道蛔虫症等的主要原因，小儿不宜食半生食品，如涮海鲜产品、肉等，吃半生的淡水海螺、螃蟹等可感染上肺吸虫病。

6)夏季通风：开窗睡觉时注意不要有对流风，空调的冷风口和电扇不要直接对着小儿吹，尤其在小儿出汗时更应远离风口。

7)要经常饮用白开水。

8)防止小儿中暑：夏季要让室内通风，即使有空调的房间，也要定时开窗通风一定的时间。不要让小儿在烈日下玩耍，多饮水。

9)合理膳食：保证钙质的充足供应，多补充维生素C，常吃粗粮、杂粮，多吃自然糖分的食物等。

命题点2：幼儿营养保健知识

营养是幼儿生长发育的物质基础，是机体新陈代谢的物质保证。为幼儿提供合理的营养对幼儿的生长发育和健康是非常重要的。

营养是指食物中所含的能够维持生命和健康并促进机体生长发育的化学物质。营养素分为蛋白质、脂类、碳水化合物、矿物质、维生素和水六大类。其中，蛋白质、脂类、碳水化合物能够提供机体所需要的热量，故称为三大产热营养素。

1.蛋白质

(1)蛋白质的生理功能

蛋白质是构成人体组织的重要物质。任何一个细胞、组织和器官中都含有蛋白质。其中，又以肌肉和神经细胞中所含的蛋白质最多。肌肉干重(不计水分)的75%为蛋白质，大脑干重的50%为蛋白质。并且人脑功能越复杂的地方蛋白质含量越多。人体的新陈代谢和生长发育一方面需要蛋白质构造新细胞、新组织，另一方面需要蛋白质不断修补和更新组织。在人体受到损伤时，更需要蛋白质参与修复过程。蛋白质通过构成一些重要的物质如酶、激素、抗体来调节生理功能。

蛋白质是产热营养素，但它不是主要的供热物质。

(2)蛋白质的营养价值和食物来源

评价蛋白质的营养价值应从“量”和“质”两个方面进行。量就是看食物蛋白质的绝对含量，质就是看食物中必需氨基酸的种类是否齐全，必需氨基酸的比例是否合适。比如，从量上来看，每500克食物所含的蛋白质粮谷类为40克，肉类为80克，蛋类为60克。粮谷类与蛋类和肉类的差别并不是很大，但是，由于蛋类和肉类蛋白质内所含的必需氨基酸比较齐全，比例适当，它们蛋白质的营养价值就大大高于粮谷类食物蛋白质的营养价值。

一般来讲，动物性蛋白质的营养价值高于植物性蛋白质的营养价值。但是，在植物性蛋白质中，豆类蛋白的营养价值与动物性蛋白相类似。动物性蛋白和豆类蛋白称为“优质蛋白”。在幼儿的食物供应中，幼儿每日每千克体重需要供给蛋白质3～3.5克，要求优质蛋白占每日所需蛋白质总量的50%左右。蛋白质良好的食物来源是动物性蛋白质和豆类蛋白质，鸡蛋、鱼、瘦肉、豆制品等都是蛋白质良好的食物来源：如果将几种蛋白质营养价值不高的食物混合使用，可以提高混合食物蛋白质的营养价值，这称为蛋白质的互补作用，如八宝粥等。

2.脂类

脂类是脂肪和类脂的总称。脂肪由甘油和脂肪酸所组成，类脂是磷脂、糖脂、固醇等物质的总称。脂肪可提供机体能量，在饥饿和饱食情况下会发生变动，又称为“动脂”;类脂即使在长期饥饿的情况下也不会发生变动，称为“定脂”。

(1)脂类的生理功能

①构成机体细胞。在细胞膜中都存在着类脂层，神经纤维的髓鞘主要由磷脂所构成，固醇是固醇类激素的重要原料。

②储存能量，保护机体。脂肪以脂肪细胞的形式分布在皮下、腹腔等处，储存能量，保护机体。一方面，在身体饥饿的情况下脂肪分解释放能量满足机体需要。另一方面，脂肪可以保持体温，抗御严寒，减少摩擦、撞击和震动，保护机体的重要脏器。

③促进脂溶性维生素的吸收。脂溶性维生素只有溶于脂肪才可以吸收，所以，脂肪可以促进脂溶性维生素的吸收。

④提供必需脂肪酸。必需脂肪酸是人体不能合成或者合成速度很慢而不能满足需要，必须通过每日膳食来提供的脂肪酸。必需脂肪酸是一种非常重要的物质，其作用在于：为儿童生长发育和中枢神经系统发育所必需;能够降低血胆固醇和甘油三酯，预防动脉硬化;可以保持皮肤血管的通透性，保持皮肤的完整性;减少血栓形成。

(2)脂类的食物来源

各种食物中都含有不同量的脂肪和类脂质。一般来讲，植物油中所含的必需脂肪酸较多。营养价值较高，动物油中必需脂肪酸较少，营养价值较低，可以适当食用，如果将两者搭配食用效果更好。

3.碳水化合物

碳水化合物又称为糖类，按分子结构划分可分为单糖(葡萄糖、果糖)、双糖(蔗糖、乳糖等)、多糖(淀粉、纤维素、果胶等)。

(1)碳水化合物的生理功能

①供给能量。碳水化合物是的供能营养素，它具有价格低廉、进入体内释放能量较快、在体内代谢较为简单等优点。

②构造机体组织。碳水化合物是构成机体组织的重要物质。

③节约蛋白质。碳水化合物供应充足可以首先满足机体对热量的需求，减少蛋白质的过多分解，可以保证蛋白质充分发挥自己的生理功能。

④提供纤维素。纤维素虽不能被人体所消化，但能刺激肠蠕动，增加粪便量，利于排便，缩短粪便和代谢毒素在体内停留的时间，可以预防便秘、动脉硬化、结肠炎、结肠癌、胆结石等疾病。

(2)碳水化合物的食物来源

碳水化合物的食物来源很广，如粮谷类、薯类、根茎类、蔗糖、乳糖、蜂蜜、蔬菜、水果等。其中，粮谷类、薯类、根茎类是碳水化合物的主要食物来源;蔬菜、水果是纤维素的主要食物来源。

4.热量

热量就是人体所需要的能量，它主要来自于三大产热营养素。

(1)幼儿对热量的需要

①基础代谢。基础代谢是指人体在18℃到25℃的温度下，清醒、安静、空腹的情况下所消耗的热量，它是维持生命基本活动所需的最低热量，基础代谢的个体差异较大，儿童高于成人。

②食物的特殊动力作用。因摄食所消耗的热量称为食物的特殊动力作用。

③活动。活动需要消耗热量，这是人体的一项较大的热能消耗，它与人们的活动量成正比。

④生长发育。生长发育是幼儿特有的热能消耗，与生长发育速度成正比。

⑤排泄废物。

(2)热量的食物来源

热量来自于三大产热营养素，其个碳水化合物是主要的热能来源。对于幼儿来讲，蛋白质、脂肪、碳水化合物在每日的总热量中所占的比例分别为10%～15%、25%～30%、55%～60%。粮谷类、薯类、根茎类是热能的良好来源，蔗糖等不适于作为热量的主要来源。

5.无机盐

无机盐在食物中分布很广，一般都能满足人体的需求，只有几种容易缺乏，在儿童时期容易缺乏的无机盐主要有钙、铁、锌、碘。

(1)钙

①钙的生理功能。钙是婴幼儿最易缺乏的无机盐之一，人体钙的99%存在于骨骼和牙齿中，1%存在于血液和细胞外液中。钙是骨骼生长发育和新陈代谢的主要物质，幼儿骨骼中的钙1～2年更新一次，成人10～12年更新一次。钙的另一个重要作用是维持神经和肌肉的兴奋。另外，钙还可以激活多种酶并参与血凝过程。

②影响钙吸收的因素。食物中钙含量较为丰富，但由于食物中有许多不利于钙吸收的因素，钙的吸收率一般较低。食物中有利于钙吸收的物质有谷类和豆类中的草酸、蔬菜中的草酸、动物食品中的脂肪、维生素D、乳酸和膳食中丰富的蛋白质等。

③钙的食物来源。钙的食物来源首选牛奶，它含钙较高，吸收率也较高。其次是豆类、豆制品和绿叶蔬菜，如小白菜、油菜、芹菜等。海产品如小虾米、小鱼干、紫菜等也是钙的较好来源。菠菜含钙量丰富，但草酸含量太高，其中的钙难以吸收。

(2)铁

铁是体内的微量元素，是组成血红蛋白的原料，是婴幼儿最易缺乏的无机盐之一。由于谷类中的植酸和蔬菜中的草酸影响铁的吸收，食物中铁的吸收率一般较低，植物食品中铁的吸收率均在10%以下，动物食物中铁的吸收率较高，吸收率在11%～22%之间。食物中的维生素C有利于铁的吸收。铁的食物来源是猪肝、猪血、瘦肉、鱼类等动物性食品。植物性食品中的黑色食品如黑木耳、海带、发菜、黑豆、黑芝麻以及芝麻酱、淡菜、黄豆等含铁量较高，但吸收率较低。乳类含铁极少，乳儿喂养必须在4～6个月及时补充铁。

(3)锌

锌是人体必需的微量元素。它是多种酶的组成成分和激活剂，参与细胞内核酸及蛋白质的合成，对儿童的生长发育、正常味觉的维持、创伤愈合和机体免疫力具有重要作用。锌的缺乏会导致儿童生长发育迟缓、营养不良、食欲减退、贫血，还会出现异食癖。高蛋白食物含锌量较高，海产品次之，蔬菜和水果普遍含锌不高。

(4)碘

碘是人体必需的微量元素，是甲状腺合成的原料。甲状腺激素能调节机体的新陈代谢和生长发育。碘缺乏会导致甲状腺激素合成不足，造成碘缺乏病。假如胎儿期缺碘就可能造成最严重的碘缺乏症——“呆小症”，又称“克汀病”。有许多“亚克汀病儿童”，这些儿童外表上也许没有什么异常，但智力却不同程度地低于正常人。含碘丰富的食物主要是海产品，如海带、海虾、海鱼、紫菜等。在缺碘地区，除了食用海产品以外，还应该食用碘化食盐，孕妇适当服用一些碘制剂。

6.维生素

维生素不能供给热量，也不能构成机体组织。在体内虽然含量极微，却是维持人正常生理功能所不能缺少的物质。维生素分为水溶性维生素和脂溶性维生素两类。幼儿容易缺乏的维生素主要有维生素A、维生素B1、维生素C、维生素D等。

(1)维生素A

维生素A与正常视力有密切的关系，是维持视力所必需的物质。另外，维生素A也是维持上皮细胞的健全、生长发育、增强机体的免疫力所不可缺少的物质。维生素A的直接来源是动物性食品。肾、心、肺、胰腺、乳类及禽蛋等食品含维生素A较为丰富。维生素A的间接来源是各种有色的蔬菜和水果，这些颜色鲜艳的蔬菜和水果中富含胡萝卜素，胡萝卜素在体内可以转化为维生素A。一般橙黄色、深绿色蔬菜和水果所含的胡萝卜素较多，如菠菜、豌豆苗、胡萝卜、芒果等。

(2)维生素D

维生素D具有抗佝偻病的作用，又称为抗佝偻病维生素。维生素D与机体的钙、磷代谢密切相关，它能够促进钙、磷的吸收和利用，对骨的生长发育有着重要的作用。缺乏维生素D会导致佝偻病。皮肤上有一种7.脱氢胆固醇，在紫外线的作用下可以变成维生素D。所以，可以通过晒太阳获得维生素D。在食物中，动物肝脏、蛋黄、奶油等含有较多的维生素D。

(3)维生素B1

维生素B1是水溶性维生素。维生素B。参与糖类的代谢，对维持神经系统正常的功能起着重要作用。同时，维生素B1可以促进儿童的生长发育，增进食欲。维生素B1的主要来源是粮谷类食物，它存在于这些食物的外皮上，如果加工过细，就会丢失许多，所以标准米面的营养价值大于精白米面。维生素B1在碱性溶液中容易被破坏，在煮粥时不要加碱。

(4)维生素C

维生素C是水溶性维生素，又名抗坏血酸。维生素C可以促进胶原合成，参与胆固醇代谢，增强机体免疫力，帮助铁的吸收和利用。维生素C缺乏会造成毛细血管通透性增加，导致坏血病。维生素C的食物来源就是各种新鲜的蔬菜和水果，猕猴桃、柑橘、鲜枣等富含维生素C。

7.水

水是维持正常生命活动最重要的物质。人体丢失20%的水就会有生命危险。新生儿体重的80%是水，幼儿体重的65%是水，成人体重的60%是水。水是细胞的主要成分，是代谢的媒介，起着运输、润滑和调节体温的作用。儿童对水的需要相对比成人多，应让他门及时喝到符合卫生要求的水。

另外，幼儿的饮食中，必须有足够的热能和各种营养素，各种营养素之间应保持平衡关系。蛋白质、脂肪与碳水化合物供给量的比例要保持1：1.2：4，不能失调。

命题点3：幼儿疾病预防基本知识

命题点3.1幼儿常见病及其预防

1.上呼吸道感染

(1)症状

①一般症状有流鼻涕、打喷嚏、咳嗽、发热等，经3～4天后痊愈;

②3岁以内息儿可能高热体温达39℃以上;

③若高热持续不退、咳嗽渐增、出现喘憋等容易引发肺炎，需及时送往医院治疗。

(2)护理

①高热服用退热药时应听医生诊断慎用;物理降温法，用湿毛巾敷在病儿前额、颈部等部位;

②发热时，脉搏增快。心脏负担加重，应卧床休息，因出汗增多、呼吸加快，使机体失水量增加，应多喝开水。此时，胃肠功能减弱而机体却消耗较多的营养物质，饮食需要富于营养、

清淡、易消化的食物。若婴小儿鼻孔闭塞影响吮乳和睡眠时，可于喂奶、入睡前滴0.5%淡麻黄素液，每个鼻孔1～2滴，但不可久用，否则易发生副作用。

(3)预防

①多到户外锻炼，增强体质，提高对环境冷热变化的适应能力。有句俗话说“若想小儿安，常带三分饥和寒”，这里的寒指的是平时不要给小儿穿得过于臃肿，养成适当穿衣的习惯。但要注意腹部、足部保暖，避免受凉：

②根据季节变化，注意小儿的冷暖，随气温变化增减衣服;

③保持幼儿活动室、卧室空气新鲜：

④合理安排幼儿的生活，提供平衡的膳食：

⑤发病季节，少带幼儿去公共场所：

⑥发病期间，用醋熏房间或用紫外线灯照射消毒。

2.急性支气管炎

(1)病因

病原体是各种病毒、细菌或病毒和细菌合并感染，多由上呼吸道感染蔓延开来，也有的是麻疹、感冒等急性传染病的并发症。营养不良的患儿常易得此病，并易复发。

(2)症状

最常见的症状是发热、咳嗽，初为干咳，逐渐有痰，小儿不会吐出，多将痰咽下。幼儿可吐出白色粘液状或黄色脓痰，发热一般经3～4天才退，咳嗽可持续1～2周。患儿能有食欲不振、疲倦、头痛、呕吐及消化不良等表现。

(3)治疗

①一般治疗：注意多休息，多喝白开水：

②对比治疗：发烧可用退烧药，咳嗽可用止咳化痰药等：

③控制感染：需用抗生素如青霉素、磺胺类药物等，也可用蒸汽减轻咳嗽。同时，须服用维生素B和维生素C，以增强抵抗力。

3.扁桃体炎症

(1)病因

小儿在受凉、疲劳致感冒后，机体抵抗力下降，侵入扁桃体窝内的溶血，性链球菌大量繁殖而患病。

(2)症状

①急性扁桃体炎：该病起病急，高热，咽痛致吞咽困难，头痛，全身不适等;

②慢性扁桃体炎：可使小儿经常头痛、疲倦，常有低热，咽部不适、发干、发痒、疼痛，易并发风湿热、肾炎等。

(3)护理

①患急性扁桃体炎：应卧床休息，炎症消除后方可停药;

②慢性扁桃体炎：多喝水，注意口腔卫生，饮食清淡。

(4)预防

预防措施同“上呼吸道感染”，可慎重考虑手术切除。

4.腹泻

(1)病因

①非感染性腹泻。因喂养不当、腹部受凉等引起，如进食量过多，食物不易消化等。

②感染性腹泻。因食物或餐具等被病菌感染，引起胃肠炎，多发生在夏秋季。

③疾病。消化道外的疾病如感冒、中耳炎、肺炎等导致消化功能紊乱也可致腹泻。

(2)症状

①病情轻者食欲尚正常，腹泻多次，大便呈蛋花汤样;

②病情重者，连续不停腹泻多次，大便呈水样，尿量明显减少或无尿，高烧40℃，机体丢失大量水分和无机盐而发生脱水，脱水的表现是眼窝凹陷、口唇干裂、非常口渴、精神极差。

(3)护理

①注意腹部保暖;排便后用温开水洗净臀部;调节饮食：

②按医嘱服药、反复彻底治疗腹泻。

(4)预防

①提倡合理喂养，“夏季要勤喝水，不可将乳儿口渴误为饥饿，而增加饭量”，给乳儿加辅食要由少到多，每次只添加一种新食品。严寒酷暑不宜给乳儿断奶：

②注意饮食卫生，做好餐具的日常消毒工作;

③隔离息儿，用具消毒，患儿所用的尿布、屎盆等要彻底消毒，以免交互感染，造成流行。

5.泌尿系统感染(尿道炎、膀胱炎、急性肾盂肾炎)

(1)病因

80%～90%的大肠杆菌是导致泌尿道感染的主要原因。特别是女孩的发病率高于男孩，这是因为女孩的尿道短，更容易引起感染。

(2)症状

①急性肾盂肾炎在小儿泌尿系统感染中较常见。多数患儿起病高热、面色苍白，常伴有胃肠道症状，如呕吐、腹痛、腹泻等，也可有精神萎靡、昏睡。为此，婴幼儿不明原因的发热，应及时检查尿常规，进行细菌培养，以免漏诊;

②膀胱炎、尿道炎为下部感染的症状，如尿频、尿急、尿痛、排尿困难、尿道有烧灼感，一般不影响肾功能。

(3)护理

①应注意休息，多饮水，增加尿液的排出，减少细菌在尿道内的停留时间，以减轻症状：

②在医师指导下应用抗生素治疗;

③反复发作，需考虑有无尿路畸形，并做进一步检查;

④由于肾盂肾炎较易复发、重复感染，痊愈后仍需定期复查，每3～6个月复查一次，连两年。

(4)预防

①加强卫生教育，注意儿童会阴部卫生;教育幼儿不用洗脚水洗臀部，不用公共毛巾洗澡，勤换内裤，要尽早穿整裆裤;

②平时多饮水，增加尿液排泄，冲洗尿道。

命题点3.2其他疾病的预防

1.蛔虫病的防治

①积极治疗蛔虫病，以减少传播虫卵的机会;

②改善环境卫生，讲究饮食卫生、个人卫生;

2.哮喘预防

夏季花粉、粉尘、驱蚊药等，都可成为过敏原，引发幼儿哮喘，所以要让幼儿远离过敏原。

3.“红眼病”预防

要常规使用滴眼液，不要混用毛巾，注意隔离。

4.细菌性食物中毒的预防

①防止食品被细菌污染;

②控制细菌繁殖，主要措施是冷藏、冷冻;

③高温杀菌。

5.流行性感冒的预防

①控制治疗传染源;

②切断传播途径;

③疫苗预防;

④药物预防。

6.肠道传染病预防

夏季是肠道传染病的多发季节，如细菌性痢疾、大肠杆菌性肠炎等，注意饮食卫生，是阻断肠道疾病的有效方法。

7.传染性肝炎的综合预防

①接种甲肝疫苗、乙肝疫苗，保护易感者;

②家庭中注意个人卫生、饮食卫生;培养幼儿有良好的个人卫生习惯;水杯、牙刷等要专用;

③集体儿童机构保教人员、炊事人员等定期进行体检：

④注射用的针头、针管，用后彻底消毒;

⑤对肝炎病人的用具，应严格消毒。病人应隔离治疗;

⑥避免“母婴传播”。

8.传染病的预防

①做到“三早”：早发现、早隔离、早治疗病人;

②切断传染途径。要做到隔离病人，并对病儿的各种排泄物随时进行消毒。要按医生要求对病儿进行彻底治疗;

③保护易感儿童，有计划地进行各种预防接种是保护易感儿童的有效措施。

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