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麻疹的实验室检查有哪些项目?

佚名 2023-12-12 23:12:55

麻疹的实验室检查有哪些项目?

自广泛接种麻疹疫苗之后,轻型和不典型麻疹病例增多,这就给临床诊断和防疫工作带来一定困难,为此需要实验室检查作为依据。常用的检查项目有下列几种。

(1)脱落细胞检查:①经显微镜检查鼻咽部脱落细胞中的多核巨细胞及包涵体。清洁鼻腔后,以软柄棉拭子经鼻腔取鼻咽部粘膜的脱落细胞涂在玻片上,酒精固定,姬姆萨染色,普通显微镜下观察可见多个(1个低倍视野下即可见到5—6个)多核(大多在l0个以上)巨细胞及核内与胞浆内的嗜酸性包涵体。这种多核巨细跑在麻疹前驱期和出疹最初2日内多可找到,患病5—7天后则很快消失。此项检查方法简便,40分钟即可获结果,阳性率约86%。当鼻咽部的多核巨细胞消失后,用同样方法检查尿沉渣中的脱落细胞,有时仍可见同样改变。②用直接或间接免疫荧光染色法检查脱落细胞中的麻疹病毒抗原,此法更是一种快速灵敏又具特异性的早期诊断方法,但复杂,不易推广。

(2)病毒分离:取鼻咽拭子、眼拭子、咽部含漱液、血液或尿液接种含有培养液的人胚肾、人羊膜细胞或猴肾细胞上,可分离出麻疹病毒。这种检查法在前驱期和出疹第—天的阳性率较高。出疹第二天后则很难获阳性结果。

(3)血清抗体测定:通常是用血凝抑制试验、中和试验及补体结合试验3种方法测定血清中的麻疹抗体。其中尤以血凝抑制试验敏感性最高,特异性强,方法简便,费用较低,因此最为常用。如果恢复期血清与急性期血清相比滴度有4倍以上升高则为有临床意义。

检测特异性免疫球蛋白M的方法也有几种。用2—巯基乙醇的方法灵敏度不够高,病程早期往往难以获得阳性。首都儿研所用金葡菌cowanI株悬液吸收患者血清,与间接免疫荧光法结合使用,在发病后2—3天血凝抑制抗体还检测不出来时即可检出特异性免疫球蛋白M。近数年来将抗体捕捉酶联免疫吸附法应用于麻疹免疫球蛋白M抗体检测提高了灵敏性,减少了血清用量。这种特异性免疫球蛋白M抗体于出疹后10天达高峰,以后渐降,至出疹30天后则难以测出,因此对此项检测结果进行分析时,应注意采血时间。

荨麻疹的诊断需要做哪些检查

鲜,或者碰水了,就容易容易诱发荨麻疹。预防荨麻疹一定要到正规的医院进行过敏原检测。 过敏源检查:采用酶免疫法快速、准确、无痛检测过敏源。该方法可对患者血清或血浆 中的过敏源(总IgE、总IgG、特异性IgE 等)进行定性和定量检测。 血尿常规检查:常规血尿化验检查可见蛋白尿、糖尿、尿钠增加,血尿素氮、肌酐升高, 内生肌酐清除率下降,肾小球滤过率降低,嗜酸性粒细胞增多等。 ige 检查:该检查为临床常用检查。如果患者该指标升高,提示患者症状可能由过敏因素引起。 根据皮肤反复出现来去迅速的风团,剧痒,退后不留痕迹,以及各型荨麻疹的特点等易 于诊断,如临床症状诊断有有点困难,需要进一步的检查方能知晓病因何在。 对严寒性荨麻疹应检查梅毒血清试验,测定冷球蛋白、冷纤维蛋白原、冷溶血素和冰块 试验、抗核抗体等检查。 皮肤点刺试验可发现和证实可疑变应原。斑贴试验对接触性荨麻疹确定接触物和证实诊断有益。 日光性荨麻疹应检查粪、尿卟啉等,应留意与SLE 相区别。 疑为风湿病引起荨麻疹者可检查血沉、抗核抗体等,血清补体测定、皮肤活检对有补体 活化参与所致荨麻疹的诊断有帮助。 诱发荨麻疹的因素有很多,积极到医院进行过敏原检测,预防它的发病! 针对荨麻疹易诊断难治疗易复发的特点,北京施恩中医院多方研究得出:荨麻疹的久治 不愈的根源在于过敏反应,治疗应从两个方面着手:阻断过敏源和抗过敏治疗的理论,并独 创“免疫脱敏渗透疗法”,以中医学理论为基础,融合了中国中医和脱敏治疗方法,以及国际 先进的德国生物共振技术,结合中医特色的洗浴、绿色熏蒸而成的。它内调外治,综合治疗, 实现了荨麻疹彻底康复! 以上就是北京治疗荨麻疹最好的医院专家的讲解,希望对您有所帮助。避免生活中任何 一个会引起荨麻疹复发的诱因,坚持规范地治疗,及早控制荨麻疹,及早收获健康。我院已

儿童荨麻疹看什么科室 小孩荨麻疹打针有用吗

我们都知道,小孩身体比较弱,容易得荨麻疹。那么小孩荨麻疹打针有用吗?不妨和我了解下!

儿童荨麻疹看什么科室

儿童荨麻疹一般是过敏引起的,所以去医院通常会要先做一个过敏原检测,所以可以直接挂免疫过敏科,如果医院没有分这么细,那就挂皮肤科,或者只有儿科就挂儿科,最不济可以挂五官科。

儿童荨麻疹去医院做什么检查 医生会根据皮肤反复出现来去迅速的风团,剧痒,退后不留痕迹,以及各型荨麻疹的特点等易于诊断,必要时行实验室检查(包括胸部X线检查腹部B超等)及有关试验(如运动,热水,日光,冰块),过敏原检测等以进一步明确病因,总之一定要去正规医院检查。

常见的检查情况如下:

1、疑与感染有关,或体检时肝大或病史存在肝炎史,可行血常规,乙肝抗原,抗体检查,大便虫卵,真菌,病灶部位X线等检查。

2、疑为风湿病引起荨麻疹者可检查血沉,抗核抗体等,血清补体测定,皮肤活检对有补体活化参与所致荨麻疹的诊断有帮助。

3、对寒冷性荨麻疹应检查梅毒血清试验,测定冷球蛋白,冷纤维蛋白原,冷溶血素和冰块试验,抗核抗体等检查。

4、日光性荨麻疹应检查粪,尿卟啉等,应注意与SLE相区别。

5、血清病性荨麻疹患者有发热和关节痛,应检查血沉,如血沉正常有重要诊断价值。

6、如怀疑有甲状腺疾病应作抗微粒体甲状腺抗体相关检查。

7、如怀疑吸入或食入过敏者,应行变应原检查,如为阳性可作脱敏治疗。

儿童荨麻疹的医院治疗措施 一般医院治疗儿童荨麻疹,在做完各种检查后,会对症治疗,其中最常见的就是药物治疗,情况严重的话会需要免疫脱敏治疗。

儿童荨麻疹药物治疗方面包括:

抗组织胺药物

抗组织胺药物是治疗荨麻疹最常用的药物,一代以苯海拉明、扑尔敏为代表,这些药起效快,止痒作用强,但是药效比较短,所以每天得吃2~3次才能有作用。二代抗组胺药以氯雷他定、西替利嗪为代表,药物维持时间相对要长一些,每天服用1~2次就可以了。如果宝宝的症状比较严重,可以把两代抗组胺药结合起来一起治疗。

肾上腺素

皮下注射肾上腺素,对于严重的急性荨麻疹、血管性水肿及过敏性休克具有速效,但使用剂量及使用后须密切观察,因为有心跳加快、血管过度收缩、嘴唇发白的副作用。

类固醇

对于严重急性荨麻疹或是免疫系统疾病引起的慢性荨麻疹,类固醇是可以考虑的治疗药物。

儿童荨麻疹严重可尝试免疫脱敏治疗:

1998年,世界卫生组织WHO在其关于免疫脱敏治疗的指导性文件中明确指出,“免疫脱敏治疗是唯一可以改变过敏性疾病自然进程的对因治疗。但疗效的保证,取决于是否采用高品质的标准化脱敏制剂”。

国际过敏研究权威组织也提出,“使用高品质的标准化脱敏制剂,同时应该使用最佳的过敏症治疗方案,包括清除过敏原、患者免疫修复、过敏并发炎症适当的对症药物治疗、标准化脱敏制剂免疫治疗,简称“四合一的四联疗法”方案,儿童荨麻疹严重的可以试试。

小孩荨麻疹打针有用吗

如果小孩是急性荨麻疹,那么打针是有一定用处的,见效很快,但得配合医生开的药片,一般是抗过敏药+维生素片+钙片,比如说地塞米松+维生素C+葡萄糖酸钙片针联合静注治疗。

如果孩子是慢性荨麻疹,那么打这种针只能稍微缓解一下,很快又会继续起荨麻疹,不过可以带孩子化验过敏原,进行脱敏注射治疗,打这种针才有用处。另外,等小孩荨麻疹治愈后,可尝试注射增强免疫力的针剂,避免再次复发。

小孩荨麻疹期间能打预防针吗

小孩荨麻疹期间是不能打预防针的,在荨麻疹期间注射疫苗,会导致荨麻疹的症状加重。

小孩能打荨麻疹疫苗吗

荨麻疹疫苗是一种减毒活疫苗,一般副作用很轻,个别人在接种6~10天可能出现发热、一过性散在皮疹和卡他症状等,持续不超过2天,一般不影响精神和食欲。当体温超过38.5℃,持续时间超过5天以上,或出现柯氏斑时,即认为是加重反应,应该及时到医院就诊。

而荨麻疹疫苗主要还是针对人体抗敏能力,严格来说并不能算疫苗,注射疫苗是在短时间内增加人体免疫抵抗能力。需要注意的是注射疫苗并非绝对就不会得荨麻疹,一般情况下还会有不小的几率。这还要根据个人情况而定,如果长期在一些容易导致过敏的环境中生活,荨麻疹的发病率会大大增加。

虽然荨麻疹可以通过注射预防针的方式进行有效预防,但是有一些儿童不适合注射荨麻疹疫苗,具体如下:

1、正在发热的儿童:如儿童因感冒或其他疾病而引起发热,注射荨麻疹疫苗会导致体温升高,使原有的病情加重。

2、患传染病的儿童:患传染病后正处于恢复期或有急性传染病接触史而又未过检疫期的儿童。若此时打预防针容易发生不良反应,或使原有的病情加重。

3、过敏性体质的儿童:有哮喘、湿疹、荨麻疹及过敏性体质的儿童,打预防针后易发生过敏反应,尤其是麻疹疫苗,百、白、破混合疫苗等致敏原较强的预防针,更易产生过敏反应。有癫痫和惊厥史的患儿打预防针,易发生晕厥、抽筋和休克等。

4、患佝偻病的儿童:患有严重佝偻病、心、肝、肾疾的孩子不适合接种荨麻疹疫苗。

5、近期接种过疫苗的儿童:近期接受过免疫球蛋白、全血或血制品者应延迟3个月再接种疫苗,因为这些制剂中含有被动获得性抗体,干扰被接种者的免疫应答。

荨麻疹有哪些常见的检查方法

荨麻疹是一种比较多见的皮肤疾病,在任何一个年龄阶段和季节都会出现这类皮肤病。而且这类疾病很难根除,因此经常会出现荨麻疹反复发作的情况。

荨麻疹在发病的时候患者会出现不同程度的瘙痒难耐感,严重的还会影响正常的生活和工作。那么,荨麻疹反复发作应如何应对才能尽量避免此类疾病的出现。

荨麻疹反复发作的原因

1、接触过敏源

对病毒、药物、食物、精神紧张等过敏会引起荨麻疹,若是患者不知道自己的过敏原,反复的接触就会导致病情发作。

2、频繁用激素治疗

如果荨麻疹患者在第一次就使用了含有激素成分的药物,那么可能会导致病情反复的发作,虽然激素药物治疗比较快,但是容易产生依赖性和抗药性,时间久了因为滥用药物会导致病情反复发作,而且加大了治疗的困难。

3、过度抓挠

当荨麻疹犯病时患者身上会出现红疹并且瘙痒难忍,因为无法忍受瘙痒所以会用手过度的抓挠,从而破坏了皮肤的表层细胞导致大量的细菌感染,引起了皮肤的病变,让皮肤变得更加的肥厚和粗糙,导致病情反复发作

荨麻疹的有效治疗方法

1、荔枝粳米粥

原料:荔枝干15枚、粳米100克、红糖适量

制法:煮粥食用 每日1剂

功效:补脾益肝、养血活血。气血两虚型荨麻疹、症见风团反复发作、迁延数日甚则数年、每遇劳累即发等。

2、桃仁枸杞粥

原料:桃仁10克、枸杞子15克、粳米100克

制法:将前2味水煎取汁后兑入粳米粥内即成,每日1剂 连服7至10日

功效:滋补肝肾、活血化瘀。适用于冲任不调型荨麻疹。

3、抗过敏免疫降IgE疗法

荨麻疹的严重性和临床类型变化很大,因此治疗方案应个体化。目前,治疗荨麻疹的常用药物是抗组胺药,第1代如扑尔敏等可有效减轻症状和皮损数目,但有嗜睡和抗胆碱等不良反应;第2代如氯雷他定、盐酸西替利嗪等镇静作用弱,是目前临床一线药物。研究发现,抗组胺药物对荨麻疹起效很快,可是吃上药就能控制,不吃药依然会起荨麻疹,从急性荨麻疹到慢性荨麻疹,药物治疗断断续续,依然是无法摆脱荨麻疹困扰。

我们从荨麻疹发作的免疫学变化中找到了引起荨麻疹发作的根本原因---IgE致敏抗体,IgE主要在变应原入侵部位如鼻咽、支气管、胃肠道以及皮肤黏膜固有层中的浆细胞合成,在各类免疫球蛋白中,-IgE是合成率最低的,如果自体合成-IgE的能力过高,与过敏原结合物就越多,引起的组胺等炎性介质就越多,就会出现过敏症状如荨麻疹。那么,控制-IgE的合成率就成了预防荨麻疹的关键!

抗过敏益生菌欣敏康能够参与IgE介导的免疫变态反应,通过测定人类树突状细胞与抗过敏益生菌共同培养后,对白介素(IL-12)分泌调控的Th1免疫能力产生作用,从而筛选出具有抗过敏能力的抗过敏益生菌菌株。欣敏康抗过敏益生菌可以利用活性的、无致病性的微生物来改善人体最大的免疫器官—肠道微生物的生态平衡,进而促进免疫耐受功能,连续补充三个月以上使得身体中的IgE浓度降低,这样一来使过敏原无法与体内的IgE抗体结合,从而不再发生过敏的系列生化反应。

日常护理方法

1、 减少搔抓,避免热敷、热水泡澡,以上做法虽然能够暂时缓解瘙痒,但搔抓或热刺激会使局部血管扩张,渗出增多,从而加重荨麻疹的病情。

2、 控制饮食,饮食因素常常是导致荨麻疹反复发作的重要因素,许多患者症状缓解后,又开始不注意饮食不忌口,从而导致荨麻疹再次发作。春天尽有可能避免进食鱼、虾、蟹、羊肉等高蛋白和辛辣、酒等刺激性食品。

3、 避开过敏原。绝大多数的荨麻疹都是因为接触过敏物质引起的,寻找过敏源然后尽量避免与其接触,是防止荨麻疹复发的重要方法。

4、 保持健康的心态。约15%~20%的患者一生中都至少发生过一次荨麻疹,很多患者都可自行缓解。精神紧张也是荨麻疹的促发因素之一,所以保持愉快的心情,对预防荨麻疹是有益处的。

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