春季预防水痘传播

春季预防水痘传播

水痘常见于2～10岁的儿童，是一种发病急、传染性很强的传染病。“水痘”在一年四季均可发病，特别是在冬春季易患病的特点，儿科专家提醒家长注意：尽量少带孩子去公共场所，避免与“水痘”患儿接触，以防此类疾病的传播。

水痘的病原体是水痘—带状疱疹病毒，存在于患者的血液，疱疹的浆液和口腔分泌物中。

水痘是一种传染性很强的出疹性急性传染病，主要通过飞沫经呼吸道传染，接触被病毒污染的尘土、衣服、用具等也可能被传染。也就是说如果健康的儿童与患水痘的儿童经常一起玩耍、说话、密切接触都可感染而发病。所以一旦患了水痘应注意隔离，在完全治好以前不应去幼儿园或上学。即使是与水痘患者接触过的小孩，也应隔离观察2～3周。因为感染病毒后不是立即发病，一般要经14～17天的潜伏期，长者可达3周。 水痘传染性很强，病人是唯一的传染源，与之接触的儿童约90发病。而且从发病前一日到全部皮疹干燥结痂均有传染性。

水痘起病较急，可有发热、倦怠、食欲减退等全身症状，成人较儿童明显，一般1～2天内发疹。首先发于躯干，逐渐延及头面部和四肢，呈向心性分布，即躯干多，面部四肢较少，手掌，足跖更少。初起为红色小丘疹，数小时后变成绿豆大小的水疱，周围绕以红晕。水疱初呈清澈的水珠状，壁薄易破，伴有瘙痒。经2～3天而干燥结痂，以后痂脱而愈，不留疤痕。在发病3～5天内，皮疹陆续分批发生，故同时可见丘疹、水疱、结痂等不同时期的皮损，病程约 2～3周。 口腔、眼结合膜、咽部、外阴等粘膜也偶可发生损害，常形成溃疡而伴有疼痛。

皮疹并非出得越多越好，只要符合一般的出疹规律，多一些或少一些都是正常现象。若水疱抓破后继发细菌感染，可发生皮肤坏疽，甚至引起败血症。此外，少数患者还可出现水痘性肺炎、脑炎、心肌炎及暴发性紫癜等并发症。

患了水痘没有特殊的治疗方法，只需请家长注意隔离，不要带患儿去公共场所。水痘初期可喝绿豆汤，发烧期在饮食上要清淡易消化，如：米汤、面汤等，多饮温开水，注意休息。还应保持皮肤的清洁卫生，皮肤瘙痒时，可涂些痒药水。指甲长了要及时剪短，避免抓破疱疹而引起感染，若疱疹已破，可涂1紫药水。此外，该病可并发脑炎、肺炎等，因此，一旦发现并发症应立即去医院就诊，以免延误病情。

水痘的预防措施

分类: 医疗健康
解析:

[预防]

本病的预防重点在管理传染源，隔离患者至全部症疹为止。对有接触史的高度易感者可在3日内注射水痘带状疱疹免疫球蛋白或高效价带状疱疹免疫血浆，以减少发病的危险性。

隔离患者至全部皮疹结痂或出疹后7天。其污染物、用具可用煮沸或暴晒法消毒。接触水痘的易感者应留检3周，也可早期应用丙种球蛋白（0.4-0.6ml/kg）或带状疱疹免疫球蛋白5ml，可明显降低水痘的发病率，减轻症状。最近几年研制的水痘病毒活疫苗，用于正常易感儿童预防有效。

参考资料：

水痘的防治

水痘是由水痘病毒引起的出疹性急性呼吸道传染病，多见于2～6岁幼儿，偶尔出现于成人及婴儿。主要通过空气飞沫经呼吸道传播，也可因接触患儿疱疹内的疱浆通过衣服、用具、玩具传染，传染性较强。一年四季均可发病，多见于冬春季节。

小儿传染上水痘病毒后，要经过2～3周的潜伏期后才出现症状。一般是先发烧一天，伴有头痛、厌食、哭闹、烦燥不安、全身不适或咳嗽，然后有皮疹出现，大多散布于头面部、躯干及腋下，发生在四肢、手掌、足底的很少，呈向心性分布。初起时皮肤出现米粒至豆子大小的鲜红色斑疹或斑丘疹，24小时内形成圆形或椭圆形水疱，周围有红晕，水疱极易破裂而溃烂。3～5天后，水疱渐渐干燥，先由中央萎缩，然后结痂，再经数天或2～3周，结痂完全脱落而痊愈，一般不留痕迹。发病时眼结膜、口腔与咽部粘膜、 *** 粘膜皆可发生损害。病后可获得终身免疫。少数患儿抵抗力弱、免疫功能差，会出现出血性水泡和继发性细菌感染，可导致脑炎、肺炎、心肌炎或其他器官疾病。

水痘患儿的病情一般比较缓和，很少有并发症，无须特殊治疗，常可在7～10天内自然痊愈。但要精心护理，以防止感染。发热出疹期要卧床休息，给病儿多喝水，并供给营养丰富、容易消化的食物如牛奶、鸡蛋、水果、蔬菜等，忌吃辛辣鱼虾等食物；预防受凉感冒，特别不要吹风；常洗手洗脸，勤换衣，保持皮肤清洁；注意衣物和用具的清洁消毒，讲究卫生。居室要经常通风，温湿度要适宜。剪短指甲，避免小儿抓伤皮疹而引起感染。如果瘙痒严重，可擦炉干石洗剂止痒，也可服用扑尔敏等药物；疱疹破溃可涂龙胆紫，已有感染可局部涂一些消炎软膏，必要时可服用黄连素、磺胺类药物；切忌使用肤轻松、强的松一类的软膏，以免造成全身性水痘。如出现持续高烧、咳嗽、头痛、胸痛或疱疹密集，色红赤，疱液混浊以及已经发生弥漫性脓疮、蜂窝组织炎或淋巴腺炎的患儿，则需送医院治疗。

为预防水痘传染，对患儿应隔离至皮疹全部结痂为止，对接触过水痘病人的孩子最好也要隔离观察3周，体弱者可在接触后4天内注射丙种球蛋白。流行期间尽量少带孩子去公共场所。

水痘是水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病。儿童多见，传染性很强，主要传播途径为飞沫。其特点为皮疹先见于躯干，然后蔓延至面部，最后达四肢，呈多形性疹：斑疹，丘疹，水疱疹，痂疹。水痘患者应严格隔离，休息，吃营养丰富易消化的饮食。皮肤破损处用2%-5%NaHCO3湿敷，禁忌手抓，化脓处涂抹抗生素软膏。对免疫功能缺陷者进行抗病毒治疗。禁用肾上腺皮质激素。

水痘Chickenpox(带状疱疹)

何谓水痘？

本病是由水痘带状疱疹病毒引致的高度传染性疾病。几乎人人必患，通常在儿童期。如儿童期未患病，成人期仍敏感并可受感染。

如何感染？

接触了传染期的患者。病毒因患者咳嗽、喷嚏而经空气传播，也可因接触了患者使用过的布类、卧具而受染，疾病后期的脱痂则无感染性。

有那些症状？

低热、头痛、食欲减退，1-2天后皮肤出现搔痒的水疱疹，常始于躯干然后播散至面部和身体的其他部位。严重者，头、腋下、眼睑和口腔均可出现水泡，然后破裂、结痂。成人症状往往较儿童严重。

症状何时出现？

一般是接触病毒后2周，也可11－21天。

传染期多长？

水泡出现前1－2天至首批水泡出现后5天。当所有水泡干燥时可认为已无传染性。

是否需要隔离？

是。首批水泡出现后应将患者从工作或学校中隔离5天，或直至全部水泡干燥和结痂。

如何治疗？

通常不必特殊治疗，炉甘石洗剂常用于止痒，如效果不佳，应就医。

有否预防疫苗？

有。水痘疫苗已在美国批准使用。可向医生咨询。

如何免受感染？

避免接触患者，由于早期水痘几乎不可能被诊断，如有危险，可注射疫苗。患者应隔离，至首批水泡出现后5天，或至全部水痘干燥结痂。

水痘

(Varicella)

水痘是儿童的高度急性传染性疾病，偶发于成人。有终生免疫力。它是由复合疱疹DNA病毒，即水痘-带状疱疹病毒所引起的原发感染。以发热及周身性红色斑丘疹、疱疹、结痂为特征。

病因及发病机理

水痘-带状疱疹病毒(Varicella zostervirus,VZV)，呈砖形、直径为150-200nm，核酸为DNA，有立体对称的衣壳，在细胞内繁殖。患者是唯一的传染源。VZV存在于患者的呼吸道分泌物，疱疹和血液中，经飞沫或直接接触疱液而传染，已知VZV可经医疗器械传播。VZV主要经呼吸道侵入，在粘膜上生长繁殖，然后入血和淋巴液，在网状内皮细胞内第二次繁殖引起病毒血症和全身病变。主要损害部位在皮肤，偶尔累及内脏。

临床表现

治疗

患儿应早期隔离，直到全部皮疹结痂为止。与水痘接触过的儿童，应隔离观察3周。

全身治疗

主要是加强护理，预防继发感染和并发时的发生。发热期应卧床休息，给予足够的营养支持与水分的供应。临床对症用药为主。热度高者可给予外用炉甘石洗剂止痒。水疱破溃者可涂以2％龙胆紫液，若有弥漫性脓疱、蜂窝组织或急性淋巴结炎等并发症时，则需投用广谱抗生素。重症患者，可肌注丙种球蛋白。忌用皮质类固醇激素，以防止水痘泛发和加重。

对免疫能力低下的播散性水痘患者、新生儿水痘或水痘性肺炎、脑炎等严重病例，应及早采抗病毒药物治疗。阿糖腺苷10mg/kg·d，静脉滴注。或无环鸟苷5-10mg/kg,每8小时一次静脉注射，疗程5-7天，或加用a-干扰素，以抑制病毒复制，防止病毒扩散，促进皮损愈合，加速病情恢复，降低病死率。

水痘是怎么发生的?

水痘常见于2～10岁的儿童，是一种发病急、传染性很强的传染病。水痘好发于冬春两季，常在幼儿园或小学校内引起流行。

水痘的病原体是水痘—带状疱疹病毒，存在于患者的血液，疱疹的浆液和口腔分泌物中。主要通过飞沫经呼吸道传染，接触被病毒污染的尘土、衣服、用具等也可能被传染。也就是说如果健康的儿童与患水痘的儿童经常一起玩耍、说话、密切接触都可感染而发病。所以一旦患了水痘应注意隔离，在完全治好以前不应去幼儿园或上学。即使是与水痘患者接触过的小孩，也应隔离观察2～3周。因为感染病毒后不是立即发病，一般要经14～17天的潜伏期，长者可达3周。

水痘传染性很强，病人是唯一的传染源，与之接触的儿童约90%发病。而且从发病前一日到全部皮疹干燥结痂均有传染性。

起病较急，可有发热、倦怠、食欲减退等全身症状，成人较儿童明显，一般1～2天内发疹。首先发于躯干，逐渐延及头面部和四肢，呈向心性分布，即躯干多，面部四肢较少，手掌，足跖更少。初起为红色小丘疹，数小时后变成绿豆大小的水疱，周围绕以红晕。水疱初呈清澈的水珠状，壁薄易破，伴有瘙痒。经2～3天而干燥结痂，以后痂脱而愈，不留疤痕。在发病3～5天内，皮疹陆续分批发生，故同时可见丘疹、水疱、结痂等不同时期的皮损，病程约 2～3周。

口腔、眼结合膜、咽部、外阴等粘膜也偶可发生损害，常形成溃疡而伴有疼痛。

皮疹并非出得越多越好，只要符合一般的出疹规律，多一些或少一些都是正常现象。若水疱抓破后继发细菌感染，可发生皮肤坏疽，甚至引起败血症。此外，少数患者还可出现水痘性肺炎、脑炎、心肌炎及暴发性紫癜等并发症。

中医学认为本病属外感时邪热毒，湿热郁于肌肤所致。

出水痘会不会留疤痕?

水痘发生的部位较广泛，可延及头面部，且成批出现，数目较多，故有人担心会不会留下疤痕，影响美观。这种担心是不必要的。

一般来说水痘按照自然病程发生、消退，即使水疱较大破溃后形成糜烂面，也会很快痊愈，愈后不留疤痕。但若不注意保持皮肤清洁，反复搔抓破溃后易继发细菌感染，甚至发生坏疽，愈后会有疤痕。因为单纯水痘的损害部位很浅，未到达真皮组织，如果合并细菌感染则会向下破坏而导致疤痕形成。

可见出水痘不会留下疤痕。但是在临床上水痘还有几种特殊类型，应引起注意。

(1)大疱型水痘 只见于2岁以下的儿童。为成批发生的2～7cm大小的大疱，破溃后形成糜烂面，但痊愈很快。

(2)出血性水痘 水疱内容物为血性，有高热及严重的全身症状。好发于营养不良、恶性淋巴瘤、白血病等使用免疫抑制剂及皮质类固醇激素治疗的病人。

(3)新生儿水痘 通常是在生产时由母亲而感染，一般症状表现较轻，但亦可发生系统损害而致死。

(4)成人水痘 症状较小儿为重。前驱期长，高热，全身症状较重，皮疹数目多，也更痒。

以上几种特殊类型虽较少见，但一旦发生就应加强护理，防止继发感染。否则不仅仅是留疤痕的问题，还可发生肺炎、脑炎、心肌炎、肾炎等严重并发症，甚至危及生命。

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?如何预防春季传染病 教你12招

导读 ：是多发的季节，想要不生，现在开始就要学会如。老人、小孩抵抗力差的人容易“中招”。不妨来看看如春季吧！

如春季？

春季是流感、水痘、肺结核、麻疹、流行性腮腺炎、人禽流感、猩红热等呼吸道病和肾综合征出血热、布鲁氏菌病等自然疫源性传染病的高发季节。春季传染性，首先应从提高自身抵抗力做起。如何春季传染病？下面教你12招。

1、常喝水

气候干燥时，空气中尘埃含量高，人体鼻黏膜容易受损，要多喝水，让鼻黏膜保持湿润，能有效抵御病毒的入侵，还有利于体内毒素排泄，净化体内环境。

2、注意日常饮食

合理安排饮食也可以提高自身免疫力。均衡地搭配蛋白质、糖分、脂肪、矿物质、维生素等各种有助于的营养素，还可以多补充一些富含维生素C的食物，因为维生素C有助于提高免疫力。饮食一定要规律，不可暴饮暴食。另外，还要注意多饮水，因为上火后更容易招致病毒侵袭。

3、注意个人卫生

勤洗手、保持手部的卫生十分重要，平时还应尽量避免用手接触眼睛、口鼻等。另外，洗手时不要简单地在水龙头下面冲一冲，而要用肥皂来认真清洗，时间也要尽可能长一些。另一个是外出时注意戴口罩。对衣物和被褥等必须勤洗勤晒。

4、加强，

春天，人体新陈代谢开始旺盛，正是的好时机，应积极参加，多到郊外、户外呼吸，同时合理安排作息时间。

5、保持充足的睡眠

合理安排好作息，做到生活有规律，。春季天气乍暖还寒，人体的阴阳平衡容易出现紊乱，会出现头晕、头胀、乏力、嗜睡等，最好每天保证7至8个小时以上睡眠。

6、洗手后再与孩子亲热

在手足口病等一些传染性的上，成人更要做好自己的个人卫生，回家后换身衣服、洗洗手后再与孩子亲热。孩子进食时，不要让孩子边玩边吃、不要边吹边喂、更不要将食物咬碎嚼烂吐出再喂给孩子。此外，成人不要给孩子进食不干净食物和水，定期给孩子的玩具、餐具消毒，换尿布后要洗干净手并处理好孩子的大小便等。

7、要注意多通风

能够去除过量的湿气和稀释室内污染物。应定时开窗通风，保持空气流通，让阳光射进室内，因为阳光中的紫外线具有杀菌作用。另外，也可用食醋熏蒸房间，起到消毒效果。

8、少去人多的公共场合

平时的活动场所尽量选择露天或是空气流通的地方，避免到密闭的环境中逗留，少去人多的公共场合。流感流行期间应尽量少乘坐飞机、空调火车或是空调大巴，少去有中央空调的大酒店或大商场。

9、减少对呼吸道的 ***

不吸烟，少食辛辣的食物，可减少对呼吸道的 *** ，以保护自然免疫功能，增强消灭外界病菌入侵呼吸道的能力。

10、注意接种流感疫苗

专家建议年老、体弱、慢性病患者、医务人员、6个月-3岁的儿童每年都应该接种。值得提醒的是，流感疫苗并不是接种一次就可以一劳永逸，而是每年都需要接种。

还有一些方法可以预季传染病的发生，你不妨来看看。

11、注意防寒保暖

人们需要根据气温的变化适时增减衣服。早春季节早晚都比较寒冷，更要特别注意，如早晚适当添加衣服，夜间睡眠时换厚被等，睡眠时室内温度在18℃—22℃为宜。另外，阳光既有助于室内保暖，又有利于杀菌消毒，应充分利用，保证室内接受日光充分照射。

12、切莫讳疾忌医

由于春季传染病初期多有类似感冒的症状，易被忽视，因此，身体有不适应时要及时就医，特别是有发热症状时，应尽早明确诊断，及时进行治疗。如有传染病的情况，应立刻采取隔离措施，以免范围扩大。

春季多吃白色食物可增加免疫力

1、土豆。众所周知，钾元素可以预防高血压和中风，而纤维素有助于排除身体里的有害物质和废物。在重量相同前提下，比起一般的或水果，土豆能提供更多的钾和纤维素。

2、大蒜。大蒜中的活性物质——蒜素，有助于人体抵抗感冒和流感的侵袭，。不过要让大蒜发挥作用，最好把它拍碎后，在室温下放一会儿再开始料理，营养价值较高。

3、白蘑菇。白蘑菇代表着酸、甜、苦、辣、咸外的第六种味道——鲜味，是很好的“美味补给”。它不含脂肪、胆固醇，几乎不含钠，这无疑是瘦身人士的福音。此外，它富含多种元素，如硒、钾、核黄素、烟酸和维生素D，其中硒还有抗癌的功效。

4、花椰菜。在白色食物中，花椰菜的抗癌能力数一数二。这与其中的关键营养素含——硫，还可强化骨骼组织，维护。

5、洋葱。切洋葱会让每个做饭的人都“狂流眼泪”，“幕后黑手”是洋葱中大量的抗炎物质——槲皮素。但这个槲皮素可谓让人又恨又爱，皆因它功效多多，不仅可缓解关节不适，而且使更强大，减少罹患癌症、心脏病、糖尿病等多种疾病的风险。

几种方提高人体免疫力

1、扁豆粥。将扁豆60克洗净，浸泡2小时。粳米150克淘洗干净。先加水煮扁豆，半熟后加入粳米以文火煮，至米熟烂为止，日服两次，可以预防流脑。

2、清补菜鸭。鸭子一只，去毛及内脏洗净，配青菜，生地、当归各15克，山药12克，加水炖至鸭熟烂即可，可用于预防水痘、流脑。

3、枸杞银耳羹。银耳、枸杞子各10克，山药15克，加水炖烂后加入冰糖30克，蛋清2个，最后撒上菊花3克，稍煮即可食。每日两次，能有效预防流脑、猩红热等传染病。

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