干眼症呈年轻化趋势

干眼症呈年轻化趋势

每年夏季都是干眼症发病的高峰期，不少每天上班对着电脑、下班盯着手机的年轻人感觉眼睛干涩、发红、怕光，看东西伴有刺痛感等。医生提醒，要注意用眼卫生，多眨眼，上班族不要长时间对着电脑，不要长时间紧盯手机屏幕，如果病情严重，需要尽快到医院就诊。

山东中医药大学附属眼科医院院长毕宏生介绍，过去干眼症患者主要为老年人，但是近年来随着视频终端的广泛使用等影响，干眼症的发病年龄正逐渐年轻化，患有干眼症的年轻人比例逐渐提高。毕宏生解释说：“干眼症主要是由于泪液量减少或泪液质量异常所致的泪膜稳定性下降，并伴有眼睛不适，继而引发眼睛表面组织的病变。”他表示，夏季空气中粉尘、花粉的刺激多，眼睛也很容易受到微生物的感染。此外，长时间集中精力专注看一样东西，眨眼动作少，眼球挂泪膜次数减少，容易引起眼睛流泪、发涩等。

医生提醒，年轻人应减少长时间盯着手机等移动终端屏幕。因为电脑、手机等荧光屏由小荧光点组成，眼睛必须不断调整焦距，以保证视物清晰，时间过长，眼肌会过于疲劳。电脑荧光屏的电磁波、紫外线、放射线、刺眼的颜色和红外线等也会刺激眼睛，它强烈闪烁，会使眼睛视网膜上的感光物质视紫质消耗过多，从而引起干眼症。

毕宏生说，干眼症轻者影响工作和生活，严重者可导致眼表尤其是角膜组织干燥、融解、穿孔，严重危害视功能。年轻人需改变平常的用眼习惯，如不长期面对电脑、手机屏幕，不在昏暗和独立光源中长期用眼等。“经常眨眼，眨眼至少要保证每分钟4-5次；避免长时间连续操作电脑，通常连续操作1小时，休息5—10分钟，休息时，可以远眺或做视力保健操；保持一个适当的姿势，使双眼平视或轻度向下注视荧光屏。”

空污让干眼症变严重

近来常听到的 PM2.5 细悬浮微粒，不只会进入肺泡影响肺部健康，也会使眼睛不舒服，引发干眼症。

大多数的人都知道，空气污染会引起肺部疾病，甚至是肺癌，但对眼睛的影响却不是很清楚。根据美国眼科学院发表的研究指出，与生活在空气低污染地区的人比起来，居住在空气污染程度高的城市的人，罹患干眼症的风险多达 3 ～ 4 倍。表示空气污染的确会引发干眼症，或是让眼干症状更为严重；另外，过去的干眼症患者以中老年族群居多，近几年来，因为 3C 产品的盛行，患者的年龄层有年轻化的趋势。

PM2.5 伤肺也伤眼睛

书田诊所眼科主治医师吴仁斌表示，大家常听到的 PM2.5 细悬浮微粒，不只会进入肺泡影响肺部健康，也会使眼睛不舒服；就像车子挡风玻璃的灰尘变多，使用雨刷频率会增加，眼睛也一样，一旦过度使用，泪液会有短暂不足的现象，就会出现干眼症状。

近年来，干眼症有年轻化趋势，主要与生活及环境的改变有关，例如 3C 产品普及，年轻族群以及学生，常会抱怨眼睛干涩，甚至罹患了干眼症，多与过度使用手机、晚睡的生活型态有关。

泪液分为黏液层、水液层和油脂层，最内部的是黏液层，就像胶水一样，可使泪液附着在眼球角膜表面；中间的水液层最厚，占 70% ，能够排除眼睛表面杂质，就像汽车挡风玻璃脏了，需要雨刷和水来清洁；最外面的油脂层，则能减少泪液被蒸发。只要任何一层出了状况，都可能出现干眼症状，所以，眼睛无论是缺水或缺油，都会增加干眼症的风险。

出现症状要有警觉性

吴仁斌进一步解释，泪液具有润滑作用，能够清除眼部的脏物，一旦功能出问题，就像相机一样，保护镜上面沾了脏东西，照片品质就会受影响。泪液的清除作用降低，眼睛容易有异物感，甚至是刺痛感，看东西也会有点模糊，也可能出现灼热感。此外，若眼睛无法清除脏污，这些杂质沉淀后，分泌物会增加，眼睛就会感到黏稠；有些人早上起来觉得眼睛黏黏的，就是因为泪液清洁功能变差，还好大多只要洗脸、多眨眼或者热敷后，泪液的清洁功能又可以恢复。

虽然出现这些症状，不一定就是干眼症，但可以让自己有所警觉，而在生活中做些改变，例如早上一上班就看电脑，下午开始眼睛觉得干涩，假日外出活动时就没这些问题，自己就会多加注意，所以，自我察觉症状进而改善很重要。

出现干眼症状未加以处置，可能会引起发炎，如果发生角膜发炎，表皮细胞会有一部分缺损，时间一久，此处一直缺乏防线，万一病毒或细菌感染，恐引发角膜溃疡，就会有失明风险；若再加上戴隐形眼镜或长时间处于污染环境中，风险会更大。

安眠药、放大片、假睫毛，增加干眼风险

除了空气污染、常滑手机等，是干眼症的危险因子外，安眠药也是造成干眼症的因素。国内使用安眠药人口相当多，但安眠药会影响交感神经，使得泪液减少，也容易引起干眼症；建议病患平时除了自我检查、纪录症状（包括什么时间出现哪些症状、持续多久，以及自己的生活习惯等）之外，就诊时，应具实告知医师自己目前正在使用安眠药或镇定剂，以供医师做正确的判断。

有些人为了追求时尚，会使用放大片让眼睛更有神，但这类产品可能加了色素，不是溶在眼镜里面，就是涂在产品表面，长期配戴可能 *** 眼睛，如果因活动或工作需要，短暂使用较没问题，不建议长期配戴。

此外，爱美女性常戴假睫毛，黏贴的胶水容易 *** 眼睛，造成结膜炎，长期下来，也会增加干眼症风险；而本身有过敏体质，因为比较容易发炎，也提高干眼症的机会。

眼泪多也是干眼症？

干眼症患者有时会因为眼睛太干而自动分泌泪水，出现短暂泪水多、湿润的现象，这时候的泪水虽然很多，却是干眼症引发的。不过，这样的情形时间很短暂，不会持续一整天，但也要特别注意，泪水多也是干眼症状之一。

使用蒸气眼罩可缓解干眼症状吗？

医师表示，使用坊间流行的蒸汽眼罩，可以缓解干眼症状，但最怕的是过犹不及，长时间经常使用，会担心过度 *** 眼睛；因此建议适度使用，温度不要高，控制在 40 ℃，时间限制 5~10 分钟。

自我检查有没有干眼症？

常感觉眼睛干涩、疲劳 眼皮常感到紧绷、沉重 眼睛常常发痒 眼睛模糊有异物感 . 眼睛有灼热感、刺痛感 眼睛对光、风砂、烟等外在 *** 很敏感 眼睛分泌物很黏稠 ※如有任一症状，就可能有干眼症问题，应请专业眼科医师确认和治疗。

关于干眼症

我们的双眼，特别是眼角膜部分，经常是依靠泪腺供给水分，通过眨眼，使泪水变成一层“泪片”分散到眼角 膜，保持眼睛舒服的。所谓“干眼症”是指由于眼泪的减少或者泪腺功能下降，导致眼睛表现出现微小伤痕的一种症状。以往干眼症与白内障、青光眼等疾患主要是 老年人的常见眼病，但现在发现一些城市里经常接触电脑、电视、游戏机的青年人和白领阶层患干眼病的也越来越多了。据有关部门的一项调查表明，每天在电脑前 工作3小时以上的人群中，有90%的人眼睛有问题，这种所谓“电脑视力综合征”就是干眼病的一种表现。
1．干眼症的临床症状
干眼病的一般症状是眼睛有干涩，灼痛感，眼屎较多；眼酸、眼痒、怕光和视力减退。其他症状还有头痛、烦燥、疲劳、注意力难以集中，严重时会发生角膜软化穿孔，在检查时可以看到有眼结膜充血。
2．干眼症的形成原因
在人的眼睑上下之间有泪液层，它含有保护眼睛不受感染的物质，人们眨眼时泪液随之均匀分布在眼球的表现，清洗眼结膜上的灰尘，以保持眼睛明亮。一般人们的 泪液分泌随着年龄的增长不断减少，所以老年人中干眼病的发病率较高。可引发干眼症的因素相当多，包括：中老年以后眼泪分泌减少、眼睛本身的病症，如角膜退 化、睑缘炎、沙眼等；各种免疫性病症和结缔组织病，如类风湿关节炎、红斑狼疮、口眼干燥、关节炎综合征（多发生在中老年或老年妇女）等；因某些药物引起， 如避孕丸、安眠药、镇静剂、咳嗽药、胃药等；也可因维生素A缺乏所致。
近年来干眼病的年轻化趋势明显，主要是由于现代生活中，青年人的工作和娱乐与电视、电脑接触得越来越多、长时间面对荧光屏，缺乏适时地眨眼或让眼睛休息，影响了双眼的泪液分泌；或长期使用某种眼药水，如血管收缩性眼药水，也很容易形成干眼病。
3．怎样预防干眼症
（1）要有效地预防干眼病，最好的办法是养成多眨眼的习惯。专业人士认为，干眼病是一种压力型病症，问题出在眼睛长时间盯着一个方向看。因此避免眼睛疲劳 的最好方法是适当休息，切忌连续操作。如果你是眼镜族，那么配一副合适的眼镜是很重要的。40岁以上的人，最好采用双焦点镜片，或者在打字时，配戴度数较 低的眼镜。工作的姿势和距离也是很重要的，尽量保持在60cm上以距离，调整一个最适当的姿势，使得视线能保持向下约30o，这样的一个角度可以使劲部肌 肉放松，并且使眼球表面暴露于空气中的面积减到最低。
（2）长期从事电脑操作者，应多吃一些新鲜的蔬菜和水果，同时增加维生素A、B1、C、E的摄入。为预防角膜干燥、眼干涩、视力下降、甚至出现夜盲等，电 脑操作者应多吃富含维生素A的食物，如豆制品、鱼、牛奶、核桃、青菜、大白菜、空心菜、西红柿及新鲜水果等。维生素C可以有效地抑制细胞氧化。维生素E主 要作用是：降低胆固醇，清除身体内垃圾，预防白内障。核桃和花生中含有丰富的维生素E。维生素B1可以营养神经，绿叶蔬菜里就含有大量的维生素B1。每天 可适当饮绿茶，因为茶叶中的脂多糖，可以改善肌体造血功能，茶叶还有防辐射损害的功能。
（3）为了避免荧光屏反光或不清晰，电脑不应放置在窗户的对面或背面，环境照明要柔和，如果操作者身后有窗户应拉上窗帘，避免亮光直接照射到屏幕上反射出 明亮的影像造成眼部的疲劳。通常情况下，一般人每分钟眨眼少于5次会使眼睛干燥。一个人在电脑前工作时眨眼次数只及平时的三分之一，因而减少了眼内润滑剂 和酶的分泌。应该多眨眼，每隔一小时至少让眼睛休息一次。
（4）为减少眼部的干燥，可以适当在眼部点用角膜营养液。如：贝复舒眼液、萧莱威眼液及一些人工泪液。另外眼保健操也可以起到放松眼的调节，减少视疲劳的 作用。眼保健操的本质是自我按摩，就是通过自我按摩眼部周围的穴位和皮肤肌肉，增加眼窝内血液循环，改善神经营养，能消除大脑和眼球内过度充血，由于循环 畅通，眼内调节肌可以排除积聚的代谢产物，达到消除眼疲劳的目的。
因此需要提醒大家，当您全神专注于电脑屏幕时，您眨眼的次数会跟着减少。建议您多眨眼，确保“泪片”能将水分分散到眼角膜，防止眼睛干涩。如怀疑自己有干眼症，应尽快到医疗诊治。
中国网2003年6月
需改善视力、用眼过度者如何选择保健食品?

眼睛是视觉器官，它接受光的刺激，使机体能够感知到客观物体的形象、颜色和运动。眼睛的主要部分是眼球，眼之所以能看见物体是由于眼球的角膜、房水、晶状体和玻璃体四部分的透明间质把外来光线曲折成像在视网膜上之故。视网膜能感受光线的刺激，是因为其含有两种感光细胞，即视锥细胞和视杆细胞，在光的作用下，感光细胞内部发生一系列的化学变化，通过这些化学变化能将光能转变为电能，引起神经冲动，传导到视觉中枢而产生视觉。
医学上将眼对物体形态的精细辨别的能力，即分辨两点之间最小距离的能力称为视力。造成视力减退的原因有多种，他们是：①各种类型的屈光不正，包括远视、近视、散光；②晶状体混浊，即白内障；③角膜混浊；④玻璃体混浊及出血；⑤视神经疾患，如：视神经萎缩。视神经炎、球后神经炎、慢性青光眼及中毒性弱视；⑥循环性盲，偶见于重症尿毒症、视网膜动脉硬化，多为暂时性；⑦脉络或视网膜的肿瘤及视网膜脱离；⑧急性青光眼；⑨急性虹膜炎；⑩眼球内出血等。其中，近视最常见，引起近视的原因是多方面的，学习环境不好、读写姿势不正确、阅读时间过长以及身体虚弱、贫血、内分泌障碍、过度疲劳等都与近视有关。改善视力功能的保健食品是通过上述环节对引起近视的生理机制起到一定的调节和改善作用。
1．具有改善视力作用的食物
保护视力，防治眼部疾病，需要从多个方面着手，其中注意营养，对改善视力也有一定的帮助。在日常饮食中，具有改善视力作用的食物有：
(1)富含维生素A的食物，维生素A与正常视觉有密切关系。如果维生素A不足，则视紫红质的再生慢而且不完全，暗适应时间延长，严重时造成夜盲症。如果膳食中维生素A继续缺乏或不足将会出现干眼病，此病进一步发展则可成为角膜软化及角膜溃疡，还可出现角膜皱折和毕脱氏斑。维生素A最好的食物来源是各种动物肝脏、鱼肝油、鱼卵、禽蛋等；胡萝卜、菠菜、苋菜、苜蓿、红心甜薯、南瓜、青辣椒等蔬菜中所含的维生素A原能在体内转化为维生素A。
(2)富含维生素C的食品，维生素C可减弱光线与氧气对眼睛晶状体的损害，从而延缓白内障的发生。含维生素c的食物有柿子椒、西红柿、柠檬、猕猴桃、山楂等新鲜蔬菜和水果。 (3)钙，钙与眼球构成有关，缺钙会导致近视眼。青少年正处在生长高峰期，体内钙的需要量相对增加，若不注意钙的补充，不仅会影响骨骼发育，而且会使正在发育的眼球壁——巩膜的弹性降低，晶状体内压上升，致使眼球的前后径拉长而导致近视。含钙多的食物，主要有奶类及其制品、贝壳类(虾)、骨粉、豆及豆制品、蛋黄和深绿色蔬菜等。
(4)铬，缺铬易发生近视，铬能激活胰岛素，使胰岛发挥最大生物效应，如人体铬含量不足，就会使胰岛素调节血糖功能发生障碍，血浆渗透压增高，致使眼球晶状体、房水的渗透压增高和屈光度增大，从而诱发近视。铬多存在于糙米、麦麸之中，动物的肝脏、葡萄汁、果仁含量也较为丰富。
(5)锌，锌缺乏可导致视力障碍，锌在体内主要分布在骨骼和血液中。眼角膜表皮、虹膜、视网膜及晶状体内亦含有锌，锌在眼内参与维生素A的代谓}与运输，维持视网膜色素上皮的正常组织状态，维护正常视力功能。含锌较多的食物有牡蛎、肉类、肝、蛋类、花生、小麦、豆类、杂粮等。
(6)珍珠，珍珠含95％以上的碳酸钙及少量氧化镁、氧化铝等矿物质，并含有多种氨基酸、如亮氨酸、蛋氨酸、丙氨酸、甘氨酸、谷氨酸、天门冬氨酸等，珍珠性味甘咸寒，用珍珠粉配龙脑、琥珀等配成的“真珠散”点眼睛可抑制白内障的形成。
(7)海带，海带除含碘外还含有1／3的甘露醇，晒干的海带表面有一层厚厚的“白霜”，它就是海带中的甘露醇，甘露醇有利尿作用，可减轻眼内压力，用来治疗急性青光眼有良好的功效。其他海藻类如裙带菜也含有甘露醇，也可用来作为治疗急性青光眼的辅助食品。
2．有助于改善视力的保健食品 通过饮食可以增加营养，改善视力，所以我们应多摄入上述食物，如能在日常膳食的基础上，选用适当的具有改善视力功能的保健食品，则可起到良好的辅助治疗的作用。可选用的保健食品有：
(1)富含维生素A的食物，如枸杞类制品。
(2)富含蛋白质、肽类、某些氨基酸、如牛磺酸，核酸等。
(3)含有决明子、菊花、山楂、珍珠粉等的保健茶、冲剂或胶囊。

参考资料：中国寻医导药网

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干眼病最好的治疗方法

干眼症需要长期、系统的治疗。干眼症有泪液的水样缺乏以及蒸发过强两种形成因素。治疗的方法有：

1、消除诱因，减少长时间的使用电脑。少接触空调以及烟尘环境等造成干眼的诱因；

2、泪液成分的替代疗法，可以用一些不含防腐剂的人工泪液；

3、可以使用一些促进泪液分泌的方法，口服新斯的明等药物；

4、延缓泪液在眼表的停留时间；

5、使用湿房镜、潜水镜、治疗性角膜接触镜等；

6、对于患有干燥综合征的患者，局部可以使用低浓度的免疫抑制剂，比如环孢素A滴眼液；

7、有睑板腺功能障碍的患者，要对眼睑的睑缘进行清洁按摩，局部滴用抗生素以及皮质类固醇等药物。
8，多种方法无效，通过临床，可以采用中药外敷颈椎来缓解或消除症状。

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