中西医结台疗法
盆腔瘀血综合征,目前西医无特殊治疗方法,仍以中药益气活血、化瘀通络、清热利湿限于为主,如伴有月经过多或经前乳胀者,可配合西药甲基睾丸素5mg,舌下含化,一日1~2次。如合并感染可配合抗生素治疗。
一、西医疗法
(一)一般治疗:注意休息,避免过度劳累,加强体育锻炼以增强盆腔肌肉张力和改善局部血液循环;纠正不良体位,每日坚持做胸膝卧位l~2次,每次10分钟左右:以侧卧位代替仰卧位休息;保持大便通畅,节制性生活。
(二)治疗盆腔病变:积极治疗子宫颈糜烂和子宫脱垂,盆底松弛者可作缩肛运动以锻炼盆底肌肉。
(三)西药治疗
甲基睾丸素5mg,一日l~ 2次,舌下含化,每月不超过300mg,对伴有乳房胀痛,或月经过多的病人有一定疗效。
(四)手术治疗
1.经腹圆韧带悬吊术及子宫能骨韧带缩短术,将后位子宫变为前位,适用于年轻而又生育要求的病人。
2.经腹全子宫加双附件切除术,适用于40岁以上的妇女,伴有严重症状,经上述非手术治疗无效的病人。
(五)其他疗法
1.丹参注射液16~20mL加入5%葡萄糖500mL中静脉滴注,每日1次,10次为一疗程。
2.中药保留灌肠:红藤30g,败酱草30g,当归12g,苏木10g,三棱15g,莪术15g。上方浓煎100mL,保留灌肠20分钟,每日1次,l0次为一疗程。
3.丹参离子透入。
二、中医治疗
(—)辨证施治
1.气虚血癌证
主证:少腹坠胀疼痛,反复不已,劳累或经前加剧,腰能酸痛,肛门坠胀,带下增多,色白质稀,头晕心悸,神疲乏力,面色萎黄,大便溏薄,舌质淡胖,边有齿印,苔薄白,脉细濡无力。
治法:益气养血,活血化瘀。
方药:补阳还五汤(《医林改错》)。
黄芪30g,当归尾6g,赤芍6g,地龙3g,川芎9g,桃仁9g,红花6g。
加减:肛门坠胀者,加升麻、柴胡;腹痛剧烈者,加独活、徐长卿、血竭;形寒畏冷者,加附子、肉桂、仙灵脾;大便不实者,加扁豆、肉豆蔻、胡芦巴。
2. 气滞血癌证
主证:下腹坠胀疼痛,腰骶酸痛,两胁胀痛,经期前后加剧,经前乳房胀痛,性情抑郁,寡言少欢,性交疼痛,舌质黯滞,边有瘀斑,苔薄白,脉细弦或弦涩。
治法:疏肝理气,活血化瘀。
方药:膈下逐瘀汤(《医林改错》)。
当归10g,赤白芍各10g,桃仁10g,红花10g,川芍6g,丹皮l0g,五灵脂(包煎)l0g,香附10g,乌药10g,延胡索10g,积壳10g,甘草3g。
加减:乳房胀痛者,加苏鲁子、广郁金、穿山甲;两胁胀痛者,加八月扎、香附;腹痛明显者.加徐长卿、地鳖虫。
3.湿热血瘀证
主证:少腹坠胀疼痛,缠绵不休,腰骶酸痛,带下量多,色黄气秽,小便黄赤,大便秘结或解之不畅,或有低热,舌略红,苔黄腻,脉弦数或濡数。
治法:清热利湿,活血化瘀。
方药:萆薢渗湿汤(《疡科心得集·方汇》)合桃红四物汤(《医林改错》)。
萆薢9g,薏茁仁l0g,黄柏10g,赤获苔9g,牡丹皮9g,泽泻12g,通草6g,滑石15g。桃仁10g、红花6g,当归10g,Jr[芍6g,赤芍10g,生地10g。
加减:带多色黄者,加椿根皮、白带草;大便干结者,加大黄、积实;腹痛重者,加川楝子、延胡索、五灵脂。
(二)中成药
1.丹参片,每日3次,每次3~4片,口服。
2.补中益气丸,每日3次,每次6~9g,口服。适用于气虚血癌型。
3.逍遥丸:每日3次,每次6~9g,口服。适用气滞血癌证。
4.知柏地黄丸,每日3次,每次8粒,口服。适用于阴虚湿热血癌型。
三、中西医结合疗法
盆腔瘀血综合征,目前西医无特殊治疗方法,仍以中药益气活血、化瘀通络、清热利湿限于为主,如伴有月经过多或经前乳胀者,可配合西药甲基睾丸素5mg,舌下含化,一日1~2次。如合并感染可配合抗生素治疗。
【导读】:在月经期,子宫内膜剥脱后致使血窦扩张,为细菌的滋生创造了良好的环境,如果这个时候不注意个人的 *** 卫生,使用不洁卫生巾、经期性生活等,就容易使得病原菌侵入生殖道,通过上行蔓延而引起盆腔炎。
对于女性而言,盆腔就像是一个“聚宝盆”,无论是让您美丽动人的性激素分泌器官,还是宝宝生长发育的暖窝,都隐藏在这个“盆”里。女性要小心呵护“聚宝盆”,因为有很多妇科疾病会影响它的光鲜,使它变得暗淡无光,最常见的妇科疾病是盆腔炎。
盆腔炎,对于许多女性来说并不陌生,是最常见的妇科炎症之一,导致盆腔炎的罪魁祸首有外源性和内源性两种,多为混合感染,外源性病原体主要为性传播疾病的病原体如衣原体和淋球菌等,而内源性病原体为原来寄居于 *** 的菌羣,包括需氧和厌氧菌。这些病原体致使女性内生殖器及周围结缔组织盆腔腹膜发生炎症,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎等,炎症可局限于一个部位,也可以同时累及几个部位。
当女性感染了盆腔炎后,往往会出现下腹部疼痛,可伴有腰酸背痛、尿频尿急、白带增多且臭,严重者伴有高烧、寒战、头痛、食欲不振等。由于有些女性盆腔炎的症状不典型,可能只是轻微的腰酸腰坠感,因而没把它当一回事,还有一些女性朋友可能会将这些腰酸背痛误以为是腰肌劳损等,盆腔炎急性期如果没有得到及时正确的治疗,一不小心就可能会拖成了慢性盆腔炎,一旦发展成为慢性盆腔炎的话,就比较难痊愈了。反复发作的慢性盆腔炎,轻则会影响女性朋友的生活质量,严重时可能发生输卵管粘连,输卵管积脓,导致不孕、宫外孕等不良后果。
那么,怎么样才能呵护好我们的“聚宝盆”,使它免受盆腔炎的骚扰呢?
1. 注意经期的清洁卫生及平时的 *** 卫生:在月经期,子宫内膜剥脱后致使血窦扩张,为细菌的滋生创造了良好的环境,如果这个时候不注意个人的 *** 卫生,使用不洁卫生巾、经期性生活等,就容易使得病原菌侵入生殖道,通过上行蔓延而引起盆腔炎。平时的时候也应该做好 *** 的清洁卫生,勤换洗 *** ,保持私密处的清洁、干燥。有些妇女以为保持 *** 干净就是多 *** 冲洗,实际上这样会破坏 *** 原本的菌羣的平衡环境,更容易导致盆腔炎。在临牀上见过很多位输卵管积水等慢性盆腔炎患者,很多都有这种不良习惯。所以,各位姐妹们,如果不是因为 *** 炎等原因医生建议 *** 冲洗,千万不要自己 *** 冲洗。
2. 性生活要有度,注意房事前后的清洁:房事不节也是盆腔炎重要的致病原因。如 *** 过于频繁,房事前忽略了局部清洁,反复房事后,也没有及时排尿或清洁,甚至在经期 *** ,这些不良习惯会导致从外界带入 *** 的细菌破坏 *** 内正常菌羣的平衡,造成病菌快速生长和繁殖,导致病菌上行感染至盆腔而引起盆腔炎。所以,各位姐妹们,在享受 *** 的同时,要记得保护自己的聚宝盆哟。
3. 无计划生育时,要做好避孕措施,避免反复流产。反复人流也是导致很多年轻女性患上盆腔炎的原因。现在人流多为无痛人流,减轻了人流的痛苦,但导致有些女性误以为人流没啥大不了的,在性生活中不注意做好避孕措施,很容易就“中招”。很有些女性嫌正规医院人多、检查麻烦,选择在一些不正规的诊所进行不规范、不卫生、不安全的人流手术,导致生殖器炎症等不良后果。所以,各位姐妹们,首先在不想生育时要好好避孕,其次凡是生殖道手术包括人流、上环、取环、宫颈手术等,最好选择到正规的医院,正规医院消毒严格、无菌观念强,不易因为感染而造成盆腔炎。
4. 提高自身抵抗力:在女性 *** 中本身就会有致病菌,当你体质强壮时,这些病菌不会出来捣乱,一旦抵抗力下降,致病菌就会趁机而入,引起盆腔炎。所以,各位姐妹们,平时要注意增强体质,提高自身抵抗力。增强体质最重要的是生活作息、饮食规律,适当锻炼,还要保持和良好的心态。
5. 饮食要注意,少吃辛辣生冷的食物及做好小腹的保暖:夏天天气酷热,很多女性在饮食上就不忌口了,经常喜欢吃一些冰镇的食物来解暑,这也可能会让女性盆腔淤血不畅而诱发盆腔炎,特别是在月经期间,更应该要忌口生冷食物。同样,夏天长时间呆在空调房时,也要注意做好小腹的保暖,避免腰腹部受凉。
6. 注意劳逸结合:久坐不动也可能会导致盆腔炎,很多办公室女性经常坐在办公室处理文件,并保持长时间的坐姿,因为缺少活动,盆腔静脉回流受阻,淤血过多,导致盆腔炎症的发生,因而,盆腔炎又成了不少办公室久坐族女性的妇科常见疾病。建议经常坐办公室的女性朋友,可以在久坐后起身走一圈,下班后适当参加一些体育活动,如瑜伽等。
7. 经常穿紧身 *** 或紧身牛仔裤的女性,也同样会成为盆腔炎青睐的对象,因此在选择 *** 是,最好是选择透气的棉质 *** ,不宜过小过紧。
最后,一旦确诊为盆腔炎时,一定要到正规的医院寻求专业的医生进行及时、规范、彻底的治疗。急性盆腔炎发作1~2天就应立即治疗,但有的患者却因缺乏对盆腔炎的认识而拖上一个星期才到医院就诊,此时,盆腔组织可能已经粘连上了。在治疗上,盆腔炎一般选择用广谱抗生素治疗7-10天,可很多患者却喜欢自己随便在药店买一些药回来用,或者是吃了医生开的药几天后,觉得症状改善了,便自行停药了,其实吃了药几天后虽然症状明显改善了,但并不能说明炎症已经痊愈了,它只是因为病原体暂时受到了抑制,如果这个时候就暂停服药的话,可能会由于盆腔炎没有得到彻底治疗而导致炎症反复发作,最终发展为难以治愈的慢性盆腔炎,所以盆腔炎的治疗一定要及时、规范、彻底。有些急性或慢性盆腔炎形成盆腔脓肿或盆腔炎性包块,为彻底治疗,还需要腹腔镜手术去除病患。我院盆腔炎治疗方法多种,除根据菌羣谱采用正规、足量的抗生素治疗外,还有中西医结合治疗慢性盆腔炎、包括药膳、理疗等,效果显著。
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