葡萄胎是良变吗?

葡萄胎是一种良性滋养细胞肿瘤。是由于滋养层细胞大量增生和绒毛间水肿，使绒毛变成大小不等的水泡，相互间有细蒂相连，如成串的葡萄状，故叫葡萄胎。这种病变的绒毛失去吸收营养的功能，致使胚胎早期死亡，经自溶而被吸收，其病变仅限于子宫腔内，不侵入肌层，也不转移到远处。

临床上最常见的症状及体征如下：

（1）停经及阴道出血：大多数病人在停经2~4个月开始有少量不规则阴道出血，但当葡萄胎快要自然排出时（常在妊娠4个月），可发生大出血。

（2）妊娠呕吐及妊高征（高血压、浮肿、蛋白尿）：这些反应都较正常妊娠发生得早并严重。

（3）子宫大小与停经月份不符：因为绒毛过度增生水肿及积血，因而多数患者子宫体积异常增大，超过闭经月份。

（4）黄素化囊肿：因有大量HCG刺激，双侧或一侧卵巢呈多发性囊肿改变。

医生根据上述症状和体征，再检查血、尿中的HCG及B超检查，即可确诊。诊断明确后应立即予以清除。为了防止残留，应在第一次清宫后1周左右行第二次刮宫，以后则定期随访。

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