外耳道异物的治疗(耳朵进东西了怎么办？)

外耳道异物的治疗

1. 根据情况用耵聍钩、镊、钳等器械取出，也可用冲洗法冲出。

2. 圆而光滑的异物不可用镊子夹取，以免将异物推入深部。

3. 被水泡涨的异物，可先用95%酒精滴耳，脱水后再取出。

4. 外耳道已有感染者，应先消炎再取物。

5. 活的异物应先用酒精、氯仿、乙醚、食油等滴入耳内将其杀死后取出。

6. 必要时在麻醉后进行治疗。

耳朵进东西了怎么办？

耳朵进东西了，根据不同情况有不同的处理办法：如果东西是活的比如飞虫之类的东西，进到耳道后在耳道内有爬行感，这种情况建议患者尽快去医院，医生可以用左氧氟沙星滴耳液进行滴耳，或者用香油滴耳将飞虫窒息死亡，然后用吸引器将虫子吸出来，要注意观察有无耳道的擦伤以及鼓膜的穿孔等相关的表现。如果耳道进东西了，东西是不能移动的，比如黄豆或者一些沙子这些东西，这种情况下也要去医院，医生用吸引器或者用生理盐水将东西给冲洗出来。不管怎么样耳朵里面进去异物之后，取出来之后，临床上建议进行消炎治疗，避免诱发一些感染等。

耳朵里面进去了异物应该怎么办？如何急救？

耳内异物，绝大多数为外耳道异物。常见于儿童，因小儿喜将小物塞于耳内。成人则多是挖耳、外伤及昆虫侵入所致，也见于医源性遗留的小纱条、棉球等。外耳道异物种类繁多，可分为动物性（如昆虫、水蛭等）、植物性（如豆类、麦粒等）和非生物性（如小玩具、石子等）三类。

　　因异物的种类、大小、形状、位置、停留时间等产生不同的临床表现，常见症状有：耳痛、出血、耳鸣、眩晕、听力下降、反射性咳嗽等。由于刺激性异物或者浸泡存留时间过长等原因容易诱发外耳道炎、中耳炎等，异物刺伤及动物昆虫的钻咬爬行亦可造成鼓膜穿孔。分泌物或耵聍包裹后会对诊断造成困难。

　　异物取出的方法应因人而异、因物而异。患者耳道宽度和弯曲与狭窄的程度，是否并发感染于渗出，异物的大小、形状与性质等，对于异物取出的难易程度都是决定性因素。

　　（1）非生物性异物，可尝试患耳向下单脚跳动几次，无法取出者应及时到医院就诊；如果水进入耳中，可按上法跳动或以干净棉签轻轻探入耳中，将水分吸干。

　　（2）动物、昆虫异物，应先用食用油、2%丁卡因、75%乙醇、对皮肤无毒性的杀虫剂将其淹毙或麻醉后用镊子钳出、冲洗排出；对小飞虫活体入耳，也可试用暗室中限制性光亮（如电筒）诱出。

　　（3）光滑之异物，禁用钳子钳取，以防愈钳愈深，有伤及鼓膜的危险。可用异物钩、小刮匙沿缝隙越过异物将其勾出；塑料小球等圆形光滑异物与耳道结合紧密者，也可尝试用小塑料管或医用棉签蘸取少许502胶水，与异物接触保持不动，待粘牢固后顺外耳道生理曲度缓缓取出，需要注意：胶水避免蘸取过多、禁止碰到耳道皮肤，异物黏结面应提前处理干燥；个体小且无嵌顿的金属异物也可尝试应用眼科电磁铁吸取。

　　（4）对于泡胀的植物性异物可先用95%乙醇滴入，先行脱水缩小后取出。易碎异物可分次取出。

　　（5）如外耳道继发感染较重，宜先抗感染治疗，待炎症消退后再取异物，或取出后积极治疗外耳道炎。

　　（6）钳取异物时，患者头部必须绝对固定，以免损伤耳道和鼓膜；对于不合作的幼儿、异物嵌顿在外耳道深部不能取出者，可局麻或全麻后，直接取出或经耳后切口，除去外耳道部分骨质后取出。

　　需要注意的是，对于某些耳内异物，冲洗法是不能用的。比如，植物性异物（如豆类），以防受潮膨胀；中耳炎或鼓膜穿孔的；尖锐多角异物；石灰等遇水发生化学反应者。另外冲洗应用温盐水，且水不可直接冲击鼓膜。

外耳道炎的治疗方法有哪些？

中药治疗：
病属中医的耳疮范畴，多因风热侵袭或热毒望盛所致，治宜疏风清热，解毒消肿。
1.内服药银翘丸、牛黄解毒丸口服每次1九日2次。
2.外用药
①黄连膏、紫金锭外耳道涂敷。
②中药菖蒲、附子等量共研末和香油滴耳。
③如伴有耳周围肿胀。可以水调散外敷(即黄柏研末后加等量石膏和凉开水调成糊状涂布耳周肿胀处或以湿热毛巾敷局部)。
外耳道炎西医治疗方法
一、药物治疗
(一)早期局部热敷或作超短波透热等理疗。
(二)严重者应用抗生素控制感染。服用镇静、止痛剂。
(三)局部用1～3%酚甘油或10%鱼石脂甘油滴耳，或用上述液纱条敷于患处，每日更换纱条2次。慢性者可用抗生素与类固醇激素类(如强的松龙、地塞米松等)合剂、糊剂或霜剂局部涂敷。外耳道脓液及分泌物可用3%双氧水清洗。
(四)积极治疗感染病灶如化脓性中耳炎，诊治全身某些有关疾病如糖尿病等。
二、手术治疗：
疖肿成熟后及时挑破脓头或切开引流。

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