坏疽性龈口炎的鉴别诊断

1．组织病理：病变主要为组织坏死，固有层中的血管全部形成血栓；病原菌在使组织液化坏死时，还能产生气体；病区有大量的水分，更加助长腐败性微生物的迅速滋长，使组织腐败发生特殊的臭味。

2．实验室检查

(1)病变处涂片检查可见大量梭状杆菌及螺旋体。

(2)血常规检查：白细胞总数轻度增高，粒细胞偏低，淋巴细胞相对增加。

鉴别诊断

1．坏死性龈口炎

坏死性龈口炎的坏死组织局限于牙龈及口腔粘膜，溃烂处易出血，灼热疼痛，病程进展相对较慢，而且并发症不严重。

2．球菌性口炎

病变可出现在口腔粘膜的任何部位，假膜呈灰白色光滑致密，不伴组织破坏，涂片或组织培养可发现球菌。

3．疱疹性口炎

病毒引起，水疱破溃后形成溃疡，上覆假膜，但可见疱壁残存，溃疡周围有红晕，不伴组织破坏。

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