1.皮肤损害 扁平苔藓是许多苔藓类皮肤病中的一种,损害特点为扁平面有光泽的浅紫红色多角形丘疹,丘疹如绿豆大小,边缘境界清楚,质地坚硬干燥,融合后状如苔藓。损害区粗糙,丘疹间可见皮肤皱褶,由于瘙痒故多有搔痕。以石蜡油涂在丘疹表面,在放大镜下观察可看到细白纹,称Wickham纹。皮肤损害的治疗效果一般较粘膜者为优。
2.指甲与(或)趾甲损害 常呈对称性,但十指(趾)甲同时罹患者并不多见。甲体变薄而无光泽,按压时有凹陷,有时在甲床显示红色针尖样小点,压诊疼痛。甲体表面可以表现为细鳞纵沟、点隙、切削面(状如被利刃削去一层而呈平面)。严重的指、趾甲损害可使甲体脱落,还可发生溃疡坏死。某些病例除指(趾)甲损害外还可发生脱发。
3.口腔粘膜损害 主要特征为珠光白色条纹。白纹可以向各个方面延伸,整个线条不被红纹“切割”,凡白纹稠密时可交织成网状,稀少时可呈树枝状,也可为单线条或绕成环形。类型虽多,但分型并无重要临床意义。损害往往具有明显的左右对称性,粘膜柔软,弹性正常,但有粗糙感,轻度刺激痛。
(1)网状损害:较多见于磨牙区粘膜与前庭沟,常自后向前蔓延,损害区粘膜的柔性与弹性基本正常。病人自觉粘膜表面粗糙,口唇活动时受牵拉与进食时有轻度刺激痛等,这也是同白色角化病的区别。由于扁平苔藓的主要病理改变是基底细胞液化变性与固有层大量炎症细胞浸润,所以在白纹稠密区域,特别是在前庭沟与颊粘膜区域较多发生充血,并形成上皮下水疱。水疱极易破裂而迅速成为浅表糜烂,通常经局部治疗,糜烂即可愈合而白纹重新出现,所以这种局限性糜烂,仅仅是本病的一种阶段性表现,而不是本病的一种特定类型。白纹稀少区域通常也少发生糜烂。单线条可发生在前庭沟、口底舌腹界、唇红与附着龈,环形偶见于颊粘膜。
(2)丘疹:状如针头大小,微隆,偶见于伴白纹的颊粘膜,但不应与皮脂腺异位症(Fordyce disease)相混淆,因为这二者可以同时存在。异位皮脂腺呈淡黄色颗粒,可以丛集或散在,除了非常浅表的外,一般都隐伏于粘膜下,也无自觉症状。唇红部也是异位皮脂腺的好发区域,一般上唇多见于下唇。
(3)斑块:圆或椭圆形多见,常位于舌背中份或两侧,基本上保持对称,但也可为单侧性。损害区乳头消失而平伏。方块型偶见于有吸烟史者的颊粘膜与(或)附着龈,实际上是一种少见的白色角化病,故戒烟后斑块逐渐消失而白纹重现。
(4)水疱:一般为粟粒状,多见于软腭,但也可发生于其它部位。水疱容易破裂,在一昼夜间又重新出现。
(5)糜烂:糜烂型常见,范围相当广泛,几乎可遍及整个口腔粘膜。虽然,在某些区域尚可隐约显示白纹样损害,由于没有典型表现,故不能为临床提供诊断依据。附着龈的糜烂常可见残留的疱壁,状如“上皮剥脱”,这种具有剥脱性的临床表现可见于多种炎症性疾病(天疱疮、类天疱疮等),所以旧称“剥脱性龈炎”,现在已不作为独立存在的疾病。本型对于抗生素与免疫抑制剂治疗常具有对抗性,必须进行全面的系统性检查,以免贻误诊断与治疗。
4.生殖器粘膜损害 常呈暗红色的圆或椭圆形斑块,表面可见白色网状损害,容易发生糜烂。
1、网状型:较多见于磨牙区粘膜与前庭沟,常自后向前蔓延,损害区粘膜的柔性与弹性基本正常。病人自觉粘膜表面粗糙,口唇活动时受牵拉与进食时有轻度刺激痛等,这也是同白色角化病的区别。由于扁平苔藓的主要病理改变是基底细胞液化变性与固有层大量炎症细胞浸润,所以在白纹稠密区域,特别是在前庭沟与颊粘膜区域较多发生充血,并形成上皮下水疱。水疱极易破裂而迅速成为浅表糜烂,通常经局部治疗,糜烂即可愈合而白纹重新出现,所以这种局限性糜烂,仅仅是本病的一种阶段性表现,而不是本病的一种特定类型。白纹稀少区域通常也少发生糜烂。单线条可发生在前庭沟、口底舌腹界、唇红与附着龈,环形偶见于颊粘膜。
2、丘疹型:状如针头大小,微隆,偶见于伴白纹的颊粘膜,但不应与皮脂腺异位症(Fordyce disease)相混淆,因为这二者可以同时存在。异位皮脂腺呈淡黄色颗粒,可以丛集或散在,除了非常浅表的外,一般都隐伏于粘膜下,也无自觉症状。唇红部也是异位皮脂腺的好发区域,一般上唇多见于下唇。
3、斑块型:圆或椭圆形多见,常位于舌背中份或两侧,基本上保持对称,但也可为单侧性。损害区乳头消失而平伏。方块型偶见于有吸烟史者的颊粘膜与(或)附着龈,实际上是一种少见的白色角化病,故戒烟后斑块逐渐消失而白纹重现。
4、水疱型:一般为粟粒状,多见于软腭,但也可发生于其它部位。水疱容易破裂,在一昼夜间又重新出现。
5、糜烂型:糜烂型常见,范围相当广泛,几乎可遍及整个口腔粘膜。虽然,在某些区域尚可隐约显示白纹样损害,由于没有典型表现,故不能为临床提供诊断依据。附着龈的糜烂常可见残留的疱壁,状如“上皮剥脱”,这种具有剥脱性的临床表现可见于多种炎症性疾病(天疱疮、类天疱疮等),所以旧称“剥脱性龈炎”,现在已不作为e69da5e6ba90e799bee5baa6e79fa5e9819331333431366432独立存在的疾病。本型对于抗生素与免疫抑制剂治疗常具有对抗性,必须进行全面的系统性检查,以免贻误诊断与治疗。
口腔科的疾病有很多,口腔扁平苔藓就是其中一种。口腔扁平苔藓主要是口腔黏膜受损而导致的疾病。该病的发作具有季节性,并且大多数在夏季发生。扁平苔藓属于比较难治愈的疾病,总是反复发作。患者在发病的时候主要临床表现就是有瘙痒感,同时还会引发炎症,因此也会有疼痛的症状。长在口腔内的扁平苔藓通常比较硬,并且很容易发生病变。因此一旦发病就要引起注意,不重视的话,长时间会引起病变部位的扩散。
1、免疫力影响
人体的免疫力的高低影响着人体的 健康 状态,当免疫力下降的时候,各种疾病也就会出现。扁平苔藓的发生与免疫力有很大的关系,免疫也是引起扁平苔藓的主要原因。当人体免疫力下降的时候,免疫调节系统就会出现功能紊乱。这时候口腔抵抗外界细菌的能力也会有所下降,从而诱发扁平苔藓的发生。
2、不好的生活习惯
很多疾病的出现都与不好的生活习惯有关系,现在很多人都喜欢熬夜,熬夜对身体的伤害很大。还有的人因为工作压力,长期精神紧张,容易导致身体疲劳。还有的人喜欢暴饮暴食或者吸烟喝酒,这些不好的生活习惯,容易导致胃肠疾病的出现,胃肠疾病就容易影响到口腔,从而引发扁平苔藓的出现。
3、内分泌影响
扁平苔藓发病群体也比较广泛,通常女性多于男性。扁平苔藓的发生还与经期有一定的关系。女性在经期前后,身体内的性激素也会发生变化。当女性处于围绝经期的时候,体内的性激素会下降,进而影响到内分泌,从而引发扁平苔藓。
4、残留牙齿的影响
现在坏牙的人很多,有的严重的患者甚至会发生牙齿的断裂,但是断裂并不是规则的断裂,有的牙齿就断成了锯齿状,这样会对牙齿的周围造成刺激。长期这样下去,会对口腔里的软组织造成影响的,口腔黏膜会有不同程度的损害。还因为残留的牙齿会使口腔内的环境不断地恶化,可能会滋生细菌,进一步导致口腔扁平苔藓。
扁平苔藓是很常见的口腔黏膜疾病,这一疾病会影响口腔黏膜的自我修复功能,甚至还会导致其他疾病的出现。因此一旦出现扁平苔藓,就要及时到医院进行治疗。
家庭医生在线专稿,未经授权不得转载
#家庭医生超能团## 健康 科普排位赛#
口腔扁平苔藓的症状形态改变可分为丘疹型、水疱型、糜烂型和萎缩型。除此之外,还有网状型、环状型、条纹型和色素沉着型。口腔粘膜损害可发生在口腔任何部位,以颊部最多,舌部次之,表现为珠光白色条纹,互相交织成网状或环状,或间有溃疡或糜烂,也可见白色突起的小丘疹,周围发红。损害区或有粗糙木涩感,或烧灼感,或发痒不适。当充血时遇辛辣热刺激可出现敏感灼痛.浅表糜烂时疼痛加重。详细介绍可以咨询一下北京华康中医医院的杜宏宇主任,他能够详细给您介绍一下。可百度:北京华康中医医院口腔扁平苔癣。
本文地址:http://www.dadaojiayuan.com/jiankang/187203.html.
声明: 我们致力于保护作者版权,注重分享,被刊用文章因无法核实真实出处,未能及时与作者取得联系,或有版权异议的,请联系管理员,我们会立即处理,本站部分文字与图片资源来自于网络,转载是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益,请立即通知我们(管理员邮箱:douchuanxin@foxmail.com),情况属实,我们会第一时间予以删除,并同时向您表示歉意,谢谢!
上一篇: 口腔粘膜扁平苔藓是什么
下一篇: 口腔粘膜扁平苔藓病因病理