甲硝唑能治疗龟头炎吗,龟头炎有哪些症状(龟头炎用什么药好？)

甲硝唑能治疗龟头炎吗,龟头炎有哪些症状

一、用甲硝锉清洗龟头炎有用吗

甲硝唑又叫灭滴灵，对阿米巴原虫、滴虫、贾第鞭毛虫和厌氧菌就很强的杀灭作用。假如患者的的龟头炎是因为滴虫和阿米巴虫引起的，甲硝唑治疗则十分有效，假如不是滴虫引起的，想是非感染因素和霉菌引起的，那么使用甲硝锉洗液就作用不大了。可能只能起到清洗的作用，而无法杀病菌。

故而，对于龟头炎患者我们建议先到医院查明病因。病因明确者应予相应的药物治疗。如念珠菌龟头炎可外用制霉素菌霜、克霉唑、益康唑、咪康唑霜，或口服抗真菌药，如伊曲康唑、氟康唑、咪康唑、酮康唑。滴虫性龟头炎可选用甲硝唑、替硝唑、曲古霉素。阿米巴性龟头炎给予依米丁、甲硝唑、替硝唑。如配偶同时患有念珠菌性阴道炎或滴虫性阴道炎，必须同时治疗。

另外医院对于龟头炎的清洗通常会使用高锰酸钾或是硼酸洗液，在药店均可买到。只有针对滴虫引起的感染进行治疗时才会使用甲硝锉洗液，所以建议龟头炎患者一般不要自己用甲硝锉洗液进行清洗，但若是有突发情况需要应急处理时也可以考虑。

二、龟头炎典型的症状有哪些呢

1、急性浅表性龟头炎

急性浅表性龟头炎是龟头急性炎症，常由于创伤、摩擦、肥皂、清洁剂等刺激局部而引起。主要表现为局部水肿性红斑、糜烂渗液，严重时可出现水疱和大疱。继发细菌感染后形成溃疡面，并有脓性分泌物。上述症状可由局部摩擦、包皮翻转不良、分泌物积聚，刺激创面而使炎症加重。自觉疼痛与压痛。局部炎症显著者，可伴有轻度全身症状。

2、环状糜烂性龟头炎

环状糜烂性龟头炎临床表现有两型。一种是Reiter病的早期表现，另一种是持久性、复发性龟头炎，伴环状或多环状损害。初起为龟头及包皮处红斑，逐渐扩大，呈环状或多环状，以后形成浅表溃疡面。包皮翻转不良者由于分泌物在局部积聚，常继发感染而使症状加重，失去其环状特征而不易与浅表性溃疡区别。

3、念珠菌性龟头炎

念珠菌性龟头炎可为原发性，也可为继发性。后者常继发于糖尿病患者，老年消耗性疾病及抗生素和激素治疗之后。临床表现为红斑，表面光滑，边缘轻度脱屑，并有卫星状分布的丘疱疹和小脓疱，缓慢向四周扩大，境界一般清楚。腹股沟部也可被累及。急性发作时龟头黏膜呈水肿性红斑，境界不清楚，可有糜烂、渗液。病变部位镜检和培养可找到念珠菌。反复发作的念珠菌性龟头炎，可引起包皮干裂，纤维化和硬化改变。

4、浆细胞性龟头炎

浆细胞性龟头炎是包皮内侧和龟头的一种慢性炎症，伴浆细胞浸润。唯有一至数个边界清楚的炎性红斑，表面湿润有光泽，有时可伴有糜烂和点状出血。外观像未干透的防龋涂膜，表面有似辣椒粉样的细小斑点。病理切片可见表皮萎缩，角质层和颗粒层消失，真皮乳头内大量浆细胞浸润，毛细血管扩张，有含铁血黄素沉着。

5、云母状和角化性假上皮瘤性龟头炎

好发于老年，多有包皮环切手术史。表现为龟头上出现被覆银白色云母状鳞屑的疣状赘生物，似银屑病样损害，可形成皲裂及溃疡，患处逐渐失去弹性，日久呈萎缩性改变。组织病理示表皮角化过度，角化不全，呈假上皮瘤样增殖，棘层肥厚，真皮上部慢性炎症细胞浸润。

三、患上龟头炎原因有哪些呢

龟头炎的引发主要就是有两种，一个是感染因素，一个是外伤引起，由外伤引起的龟头炎一般称之为急性浅表性龟头炎，其余类型均是有感染引起，当然，针对龟头炎病因的不同，其类型也是不同的，专家将导致龟头炎的常见因素总结如下：

一、感染因素

1、滴虫感染

多因配偶患有阴道滴虫病而被传染。症状较轻，主要表现为龟头部起红斑丘疹、小水疱等。境界清楚、范围逐渐扩大，患者常感瘙痒。分泌物中可找到滴虫。

2、阿米巴原虫感染

患者多先有包皮龟头炎病变，局部失去正常的屏障作用，继而由肠道阿米巴病传染而引起。局部糜烂、溃疡、组织坏死明显，分泌物直接涂片可找到阿米巴原虫。

二、非感染因素

导致包皮龟头炎的因素也有非感染的因素，包括局部创伤、摩擦、避孕药、肥皂和清洁剂等刺激，局部可表现为水肿性红斑、糜烂、渗液甚至出血，若继发细菌感染可化脓并形成溃疡面。

四、男人龟头炎要如何护理

1、注意夫妻同治。当男性朋友患上龟头炎后，在治疗的时候要注意夫妻同治。以免男性治愈以后，由于妻子体内依旧残留有病原体，导致在性生活的时候而再度感染龟头炎。

2、男性患者要重视生殖器官的卫生，每天都要清洗龟头与包皮，如若包皮过长，一定要及时的到正规的专业医院进行包皮环切术，当然每日清洗包皮内的包皮垢也是非常有必要的。

3、男性患上龟头炎要洁身自好，避免一些不洁的性交行为。

4、当患上龟头炎时候，男性患者千万不可盲目的适应药物进行治疗，因为如果治疗不当，只会加重感染，就算要使用药物治疗也得听从专业医院的意见。

男性一旦患上龟头炎，心里很容易慌乱，不知如何是好，有些人甚至会自行买药或是去私人小诊所接受诊疗，不但不能治愈疾病，反而会加重病情，导致错过最佳的治疗时机。但包皮龟头炎并不可怕，是可以治愈的。

龟头炎用什么药好？

西医治疗的基本原则是消炎杀菌。一般是内外并治。对于急性浅表性包皮龟头炎和环状溃烂性包皮龟头炎的治疗首选红霉素和四环素，一般每服0.5g，每日4次。滴虫性包皮龟头炎的治疗首选灭滴灵，每服0.2g，每日3次，连用10天。对于白色念珠菌引起的包皮龟头炎的治疗常用曲古霉素或伊曲康唑治疗。曲古霉素10～20万单位，每日2次，伊曲康唑每服100mg，每日2次，连服7天。
中医治疗本病常把其分为三型，即毒火郁结型、湿热生虫型和肝肾阴亏型三种。根据不同的临床表现予以不同的治疗。
(1)毒火郁结型可见包皮和龟头红肿，有红斑、丘疹、水疱或溃烂，自觉疼痛，排尿不畅，伴有口舌生疮，急躁易怒。这是由于毒火郁结，不得宣泄所致。治疗宜清热、泻火、解毒。常用方剂为导赤丹加减：黄连10g黄芩10g山栀子10g木通10g生地10g淡竹叶10g泽泻10g大黄6g生甘草10g水煎服，每日1剂。
(2)湿热生虫型可见龟头部潮红，起水疱或糜烂，阴茎疼痛；实验室检查可见白色念珠菌或滴虫感染；多伴有阴部潮湿，阴部瘙痒，口苦，口粘，小便黄赤。这是由于湿热之邪下注肝经，生虫所致。治疗宜清热除湿，杀虫止痒。常用方药为龙胆泻肝汤加减：龙胆草10g柴胡10g黄芩10g山栀子10g车前子10g泽泻10g木通10g土茯苓30g百部10g贯众10g鹤虱10g
(3)肝肾阴亏型可见包皮和龟头有斑片或有肥厚，或硬化，一般没有瘙痒和疼痛，可伴有腰酸、早泄等症状。这是由于湿热或湿毒伤及肝肾之阴所致。治疗宜滋补肝肾为主。常用方药为六味地黄汤加减：生熟地各10g山萸肉10g山药10g枸杞子10g丹皮10g茯苓20g丹参10g泽泻10g蒲公英30g
治疗包皮龟头炎的外治法：
(1)滴虫性龟头炎可用0.5%～1%乳酸溶液或0.5%醋酸溶液或1∶5000高锰酸钾溶液，冲洗龟头和包皮内侧。
(2)念珠菌性包皮龟头炎可用小苏打溶液清洗患部或外用咪唑类软膏如达克宁软膏、克霉唑软膏等。
(3)蒲公英洗剂取蒲公英30g，野菊花30g，枯矾10g，水煎外洗患部，每日1次，每次敷洗约20分钟。
(4)青黛散主要成分为青黛。取适量青黛散，加入少许水，调成糊状，外用于患部，每日换药1次。
(5)细菌感染引起的包皮龟头炎，可用3%硼酸水200mL，或0
1%雷夫奴尔溶液外洗患部，每日2次，每次20分钟。
预防和护理包皮龟头炎
(1)注意局部卫生，每日清洗龟头和包皮，如包皮过长要及时治疗，必要时作包皮环切术，及时清洁包皮垢很有必要。(2)夫妇一方患性器官疾病要暂停性生活，及时治疗，如患有滴虫性或白色念珠菌的感染要夫妇同时治疗。(3)避免不洁性交，洁身自好。(4)如形成溃疡或糜烂要及时换药，每日换药2次，避免不适的刺激。(5)对于急性包皮龟头炎要避免使用皮质类固醇激素药膏，以免引起更加严重的感染

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