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前列腺增生b超诊断标准是怎样的,你对前列腺增生了解多少(前列腺增生分度)

妙手生春 2024-03-13 19:41:21

前列腺增生b超诊断标准是怎样的,你对前列腺增生了解多少

一、前列腺增生的诊断标准

(1)直肠指诊:

为前列腺增生最简易和必须进行的检查方法,检查时须注意前列腺的解剖界线、大小、质地及是否有硬结,前列腺增生时,其质地较硬,表面光滑,中央沟变浅或消失。

(2)B超检查:

不但可测出增生的前列腺的形态、大小及性质,而且可以分析内部组织结构,为与他病的鉴别诊断提供依据,对病人无损伤,可反复进行检查。其中经直肠B超检查可更准确,并可显示出患者排尿时的尿道内的变形、移位,从而反映出膀胱出口梗阻的动态改变。经腹部B超检查有助于测定残余尿(残余尿量越多越准确),是否合并尿路结石及有无肾积水的存在。

(3)尿流动力学检查:

可以判断下尿路梗阻是否存在及其程度,其中最大尿流率(Qmax)为最简便而比较可靠的参数,其正常值为男性》15毫升/秒,当尿量在200~500毫升时,测得结果较准,若尿量少于200毫升,其可靠性降低,但用相对排尿阻力(RVR=T/MFR,其中T为排尿时间,MFR为最大尿流率)的计算可弥补此不足,其正常值为≤2.20。有条件者还可进一步作压力-尿流-肌电图测定,以取得逼尿肌压力、初感容量、膀胱容量及顺应性、最大尿道关闭压、功能性尿道长度及残余尿等参数。

为排除是否存在下尿路梗阻引起肾盂输尿管扩张及估计肾功能,还可进行静脉尿路造影检查,若患者以肉眼血尿为主要症状,可做膀胱镜检查。其他还有前列腺造影、前列腺特异抗原(PSA)测试等。对前列腺增生症的诊断,须重视病人全身状况(如有无心血管和肺部疾患),还应结合病史进行分析,从简单到复杂,尽量减少有损伤性的检查。

二、前列腺增生的原因有这些

1、首先是前列腺炎未彻底治愈,或尿道炎、膀胱炎、精阜炎等,使前列腺组织充血而增生肥大。

2、过度的性生活和手淫,使性器官充血,前列腺组织因持久淤血也会使前列腺增生肥大。

3、此外经常酗酒或长期饮酒,嗜食辛辣等刺激性食物,刺激前列腺增生肥大。

4、长时间不锻炼就会一年期动脉硬化,从而会导致前列腺增生。

5、情绪不畅,就会导致肝淤气滞,气血不通,造成体内淤血,而引起前列腺的循环受阻,导致增生发生。

6、憋尿时间过长,饮水量减少会使尿液浓缩、排尿次数减少,导致尿内毒素沉积,尿液内的有害物质就会损害前列腺。

7、不良的饮食习惯也是导致前列腺增生的原因。

8、老年性前列腺增生大多因于肌体功能减退,激素调节失衡,属于中医的“肾虚”范畴。

三、前列腺增生的保健方法

一、防止受寒秋末至初春,天气变化无常,寒冷往往会使病情加重。因此,患者一定注意防寒,预防感冒和上呼吸道感染等。

二、绝对忌酒饮酒可使前列腺及膀胱颈充血水肿而诱发尿潴留。

三、少食辛辣刺激性食品,既可导致性器官充血,又会使痔疮、便秘症状加重,压迫前列腺,加重排尿困难。

四、不可憋尿憋尿会造成膀胱过度充盈,使膀胱逼尿肌张力减弱,排尿发生困难,容易诱发急性尿潴留,因此,一定要做到有尿就排。

五、不可过劳过度劳累会耗伤中气,中气不足会造成排尿无力,容易引起尿潴留。

六、避免久坐经常久坐会加重痔疮等病,又易使会阴部充血,引起排尿困难。经常参加文体活动及气功锻炼等,有助于减轻症状。

七、适量饮水饮水过少不但会引起脱水,也不利排尿对尿路的冲洗作用,还容易导致尿液浓缩而形成不溶石。故除夜间适当减少饮水,以免睡后膀胱过度充盈,白天应多饮水。

八、慎用药物有些药物可加重排尿困难,剂量大时可引起急性尿潴留,其中主要有阿托品、颠茄片及麻黄素片、异丙基肾上腺素等。近年来又发现钙阻滞剂和异博定,能促进泌乳素分泌,并可减弱逼尿肌的收缩力,加重排尿困难,故宜慎用或最好不用某些药物。

九、及时治疗应及时、彻底治疗前列腺炎、膀胱炎与尿道结石症等。

十、按摩小腹按摩小腹,点压脐下气海关元等穴,有利于膀胱功能恢复。小便后稍加压力按摩,可促进膀胱排空,减少残余液。值得提醒的是,本症发展缓慢,病程长,若能从中年开始预防效果更好,除采取上述措施外,还应防止性生活过度,尤其要警惕性交中断和手淫的行为。据临床观察,多数患者只要能坚持自我保健措施落实和注意及时治疗,效果均很好。反之,坚持差的效果不理想。

四、前列腺增生中医怎么治疗

1、湿热蕴结证:治法清利湿热,消瘀散结。方药龙胆泻肝汤或猪苓汤加减。湿热盛者,用龙胆泻肝汤清热利湿;若湿热伤阴者,用猪苓汤加减,阿胶滋养阴血、调补阴阳,猪苓、茯苓、滑石、泽泻清热利湿、通小便,加莪术、丹皮、赤芍以消瘀散结、缓解挛急。大使秘结者,加大黄通腑泻热而取通大便、利小便之功;血尿者,加蒲黄止血活血;小便不通者,加白芍、甘草、石菖蒲、薏苡仁缓急以通利小便。

2、脾肾气虚证:治法益气升提,化气行水。方药补中益气汤加减。黄芪、党参、白术、甘草益气健脾,陈皮理气以助气行,桂枝、茯苓化气行水,升麻、桔梗升清降浊,当归补血活血以缓挛急。加薏苡仁、冬瓜仁散结利水、缓挛急。前列腺增大明显者,加莪术、水蛭破瘀散结,或与桂枝茯苓丸合用。

3、气滞血瘀证:治法活血祛瘀,散结利水。方药桂枝茯苓丸加减。桂枝、茯苓化气行水,赤芍、丹皮、桃仁活血祛瘀。加莪术、水蛭破瘀散结,海藻、昆布软坚散结,薏苡仁、冬瓜仁散结利水,白芍、甘草缓解挛急。

4、气阴两虚证:治法益气养阴,调补阴阳。方药黄芪甘草汤合六味地黄丸加减。黄芪、甘草、山药益气以助膀胱气化;地黄、山茱萸补阴和阳;泽泻、茯苓利水通阳;丹皮活血化瘀以解挛急。本型患者年龄较大,症状出现较晚,前列腺增生明显,通常加用桂枝茯苓丸软坚散结,通阳化气。若见口干咽燥,潮热盗汗明显者,加用天花粉、知母、黄柏滋阴清热,养阴生津。

5、肾阳不足证:治法温肾助阳,化气行水。方药金匾肾气丸加减。附子、桂枝温阳化气,合地黄、山药、山茱萸调补阴阳;茯苓、泽泻利水通阳;丹皮活血化瘀,与桂枝相合温通血脉,缓解挛急。肾阳不足者,前列腺增生多大而软,加海藻、昆布、牡蛎化痰散结;若质地偏硬,加莪术、水蛭破瘀散结,或合用桂枝茯苓丸消瘀散结。

前列腺增生分度

45岁后男性出现不同程度前列腺增生肥大,并逐渐加重。临床表现为尿频、尿急、尿中断、尿线细、尿滴沥。严重时尿不出、尿失禁。检查结果:B超下前列腺体积超过40*30*20mm。
建议你不要手术,因为那样做是有害无益的,除非到了逼不得已的时候。其实前列腺增生是随着年龄增大,前列腺开始纤维化导致了,新的组织不断增生,旧的组织继续僵死。所以解决问题的根本就是把纤维化的腺体恢复功能,这样前列腺正常了,自然就好了,也就不用开刀了。

前列腺增生要检查什么 ?

对于前列腺的检查,一般可以进行前列腺彩超,残余尿量以及前列腺液常规等相关检查。对于治疗前列腺增生最好不口服药物,指标不治本,外拥〈千.蒲.方”进行冶辽就好,日常生活中应当注意规律,蒲 方避免劳累,注意防寒保暖,避免饮酒和进食辛辣等刺激性食物,性生活应当节制规律,多进食高蛋白以及富含锌硒的食物。
1.调生活和饮食规律
应尽量不饮酒,以避免使前列腺反复充血。少吃辣椒、生姜等辛辣刺激性食品,辛辣刺激性食物会使痔疮、便秘症状加重,压迫前列腺。由于大便秘结可能加重前列腺坠胀的症状,所以平时宜多进食青菜水果,减少便秘的发生,必要时服润肠通便的药物帮助排大便。饮食上要求少吃油煎食物和高脂肪食物,多吃鲜果蔬菜和含天然不饱和脂肪酸的生果仁,如葵花子、芝麻、南瓜子等。
2.适当的运动
把锻炼和工作结合起来,每天要进行适量的运动,并保持开朗乐观的心态。开车族要注意适当运动,开车时经常变换姿势,加强锻炼,增强体质,司机不要经常熬夜。上班族工作间隙可做个体操缓解一下。天气寒冷时,同样应坚持适当的体育锻炼例如打太极拳、慢跑或饭后散步等。这样可以改善血液循环,对提高免疫力、预防前列腺疾病的发生很有意义。

前列腺增生一般需要做哪些检查

1、尿流动力学检查。可以用来判断前列腺增生患者的下尿路梗阻是否存在及其梗阻程度。
2、直肠指诊。该检查是诊断前列腺增生必须进行的检查,也是最简易的检查方法。该检查可以了解到前列腺的解剖界线、大小、质地及是否有硬结。如发生增生,则其质地较硬,表面光滑,中央沟变浅或消失。
3、B超检查。该检查不但可测出增生的前列腺的形态、大小及性质,还可以帮助分析内部组织结构,与他前列腺疾病相鉴别,并且该检查对病人无损伤,可反复进行检查。
4、X线检查。该检查也对前列腺增生的诊断有重要价值,如半片可检查前列腺有无钙化或结石影,造影可帮助检查有无前列腺增生或前列腺癌,CT则对前列腺疾病的鉴别诊断史有重要意义。
5、前列腺穿刺活组织检查。该检查有益于明确前列腺肿块的性质。
6、膀胱镜尿道镜检查。该检查可帮助医生了解患者尿道、前列腺、膀胱、膀胱颈与膀胱内的情况,尤其是对于下尿路梗阻症状明但直肠指诊前列腺无明显增大或有血尿的患者来说尤为重要。

前列腺增生触诊必须和b超一样吗

前列腺增生的诊断通常需要使用多种方法进行综合评估。其中,前列腺触诊和B超是常用的诊断手段。尽管它们都可以用于前列腺增生的筛查和评估,但它们的原理和适用情况略有不同。

前列腺触诊是通过医生用手指插入直肠,触摸和检查前列腺的大小、硬度和表面情况来评估前列腺增生的程度。这是一种非侵入性的诊断方法,可以提供一定程度的信息,但仅能对前列腺进行局部评估。

B超是一种无创性的检查方法,通过超声波的方式,能够显示前列腺的形态、大小和内部结构。B超可以提供全面的前列腺图像,帮助医生更准确地评估前列腺的情况。

总结来说,前列腺触诊和B超都是常用的前列腺增生诊断手段,但它们提供的信息有所不同。前列腺触诊适用于评估前列腺的局部情况,B超则能够提供全面的前列腺图像。因此,在前列腺增生的诊断中,医生可能会结合使用前列腺触诊和B超来达到更准确的诊断结果。

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