临床上如何诊断气短

气短的症状诊断：

如果每年持续咳嗽、气短发作超过3个月且连续2年以上，气短以呼气困难为主，应考虑是慢阻肺。如气短以吸气困难为主，吸气时出现“三凹征”，即胸骨上窝、锁骨上窝、肋骨间隙向内凹陷，可能是大气道阻塞。

气短的同时咳出粉红色泡沫痰，多见于肺水肿；气短症状休息后或坐位时减轻，活动时或卧位时加重，睡觉时喜高枕，是心功能不全的表现；如发生气胸，常表现为突发气短，迅速加重，伴一侧胸痛，胸廓饱满；有下肢深静脉血栓的老年人出现气短，要注意是否合并肺栓塞。

气短的病因诊断：

1、肺源性疾病：肺源性疾病是引起气短最常见的原因，主要有慢阻肺、肺癌、肺水肿、胸腔积液、异物吸入、气胸等。

2、心源性气短：心源性气短主要与引起左心室功能不全的心律失常和充血性心力衰竭有关，如高血压、冠心病、肺心病、风湿性心肌炎等。

3、重症贫血：重症贫血可因血红蛋白不能携带足够的氧到组织而出现气短。

4、中毒性疾病：中毒性疾病，如糖尿病酮症酸中毒等，因自身产生的毒素没有排出，刺激呼吸中枢造成气短。

5、中枢性疾病：中枢性疾病，如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等可使颅内压力增高，刺激呼吸中枢引起气短。

6、精神方面：如精神紧张、恐惧、焦虑可发生高通气综合征，导致呼吸困难。

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