抗钙与补钙有区别-专家教你如何服用

刘老师患有高血压病，多年来一直口服尼群地平降压，效果不错。最近，刘老师感到腰酸背痛，到医院骨科看门诊。医生检查后告诉他，这是骨质疏松症引起的，建议他每天饮食多摄入些钙质，又开了钙剂和维生素D，让他每天口服。

刘老师是个老病号，服药时间长了，知道尼群地平是钙离子拮抗剂，其作用机制是阻止细胞外钙离子进入细胞内，从而降低血压的。这药看来是钙质的死对头呀。现在医生既让自己口服尼群地平，又服钙剂，弄得这两个药在自己身体里打架，只怕作用就对消了。搞不好，还会引起动脉硬化。刘老师觉得事关重大，便将自己的疑问跟医生讲了。

医生听罢，称赞刘老师想得细，笑着告诉他，两者其实并不矛盾。医生说，尼群地平和其他钙离子拮抗剂如硝苯地平、维拉帕米等一样，都是钙通道阻滞药，能够松弛血管平滑肌、扩张血管，对脑血管和冠状动脉血管有扩张作用，降压作用较好，临床上广泛用于心律失常、高血压、心绞痛、冠心病、脑血管疾病、慢性心功能不全等病症。但它对血液中的钙含量没有影响，更不会拮抗钙的其他作用。因而，高血压病患者在口服钙离子拮抗剂的同时口服钙剂，非但不矛盾，反而对降压还有协同作用，可以增加降压效果。

刘老师听了，觉得很有意思，便请医生往深里说。

医生解释说，当人体缺钙时，人体甲状旁腺激素分泌就会增多，使骨质里的钙释放出来，以维持血清钙离子的生理水平。甲状旁腺激素还可使细胞膜对钙离子的通透性增加，促使细胞外的钙离子进入细胞内。而细胞内钙离子浓度增高，会激活肌肉收缩系统，在血管平滑肌细胞内则引起血管收缩，导致血压升高。这就是说，缺钙可能会引起血压升高；而补充钙质后，这种由缺钙引起的一连串反应就不会发生了。

刘老师说：“还是您说得有理。我还想知道，身体内钙多了会不会引起动脉硬化？”

医生说：“这您放心。美国科学家研究发现，补钙后人体血液中的胆固醇可减少6%，低密度脂蛋白胆固醇可减少11%，而高密度脂蛋白胆固醇的含量可以保持不变。要知道，低密度脂蛋白才是动脉硬化的罪魁祸首，高密度脂蛋白反而能防止动脉硬化。所以说，高血压患者补钙，不仅不会引起动脉硬化，还有助于预防或减缓动脉硬化的发生。另外，维生素D可以增加肾脏对钙的重吸收，若在补钙的同时适当补充维生素D，便可以防止肾结石。”

刘老师佩服地点点头，说：“我多虑了。你们想得真周全。”

医生微笑着说：“用药如用兵嘛。由于原发性高血压的发病机理是多方面的，故药物的使用要因人而异，具体情况具体分析，才能控制病情，稳定病情。”

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