一、孕妈为什么会出现电解质紊乱的症状
1、孕吐特别剧烈
孕早期时,孕妇容易发生妊娠反应,由于早期胎儿不需太多额外营养,所以大多数情况下不会影响胎儿的发育,但有些妊娠反应特别剧烈的准妈妈由于频繁呕吐,不仅将胃内食物吐出,而且还将胆汁等内容物也吐出,从而导致体内水、钠、钾等营养素丢失。
如未能及时纠正,就会出现水电解质平衡失调,使母体的健康受到严重损害,胎儿的健康也难以得到保障。
2、吃太多肉
准妈妈在一次过量摄入肉类物质后,会引起抽筋,这是因为肉类富含蛋白质,摄入过多将影响碳水化合物的代谢,导致酸性代谢产物堆积,引起电解质紊乱。而电解质紊乱的表现之一就是抽筋。
3、 孕期腹泻
孕期腹泻会引起孕妈咪脱水、电解质紊乱,影响营养物质的吸收,影响胎儿的生长发育,严重时还会流产或早产。由于孕妈咪体内激素水平的变化,胃排空时间延长,小肠蠕动减弱,极易受外界因素影响而腹泻。
孕早期保持体内水与电解质平衡
孕早期的膳食营养要全面,合理调配,防止水、电解质紊乱,保持体内环境平衡。要考虑“早孕反应”对膳食营养的影响,饮食要适合孕妇的口味。避免营养缺乏或营养过剩对胎儿生长、发育的不良影响。
二、诱发电解质紊乱的因素有哪些呢
1、脱水症(高渗综合征)脱水症是由于体内水分缺乏而出现的躯体及精神障碍,其原因大致有三:
①水分摄取量不足,如意识障碍、吞咽障碍时。
②水分排出过多,如高热、胃肠疾病时的呕吐、腹泻,肾脏、肝脏、肺部等疾病时及利尿剂的长期大量应用等。
③在摄取高浓度的糖、盐、蛋白质等情况下,引起水分缺乏。
2、水中毒(低渗综合征)是指作为溶质的血清钠在体液中较水的缺乏更严重。
另外,导致电解质紊乱的因素还有:
1、药物、终末期肾病、代谢性酸中毒、溶血、肿瘤溶解综合征、饮食(很少是单一原因)、醛固酮减少症(Addison病,低肾素血症)。
2、电解质摄入减少,胃肠道丢失(腹泻、使用泻药),肾脏丢失(高醛固酮血症、排钾利尿药、羧苄青霉素、青霉素钠、两性霉素B),细胞内转移(碱中毒或pH值升高),以及营养不良。
三、准妈妈防止电解质紊乱的饮食原则
一、多喝水。
每天最好喝8大杯水,平均每2小时喝一次,切忌到了口渴才喝水。可以饮用适量加入糖和盐的温开水或果汁,胡萝卜汁、苹果汁、西瓜汁等不仅能补充水分,而且可以补充必需维生素。如果呕吐严重不能饮水,应适当静脉补充盐类和葡萄糖溶液,纠正脱水。
二、多吃蔬菜和水果。
做到什么时候能吃就吃,什么时候想吃就吃,吐了之后再吃。果蔬要新鲜,把好食物卫生关。一定要注意饮食卫生,特别是瓜果蔬菜要洗净,不要食入已变质的食物。
三、避免辛辣、油腻食物。
孕妈妈不要吃辛辣刺激的食物,不要吃豆类、甘蓝菜等,也不要喝碳酸饮料。油腻的食物会使消化系统的负担加重,孕妈妈尽量不要吃。
四、不偏食、不挑食,做到食物品种丰富,营养均衡。可少食多餐,多吃易消化的食物。吃些带酸味的食品。
四、怎样预防孕吐引起电解质紊乱
(1)保持情志的安定与舒畅。
(2)居室尽量布置得清洁、安静、舒适。避免异味的刺激。呕吐后应立即清除呕吐物,以避免恶性刺激,并用温开水漱口,保持口腔清洁。
(3)注意饮食卫生,饮食宜营养价值稍高且易消化为主。可采取少吃多餐的方法。少吃甜食、油腻食品。
(4)为防止脱水,应保持每天的液体摄入量,平时宜多吃一些西瓜、生梨、甘蔗等水果。
(5)呕吐严重者,须卧床休息。
(6)保持大便的通畅。
(7)呕吐较剧者,可在食前口中含生姜1片。
妊娠呕吐是一种正常的生理反应,不是疾病,每个孕妇都会发生。只要解除思想顾虑,树立胜利的信心,保持精神和心理平衡,可减轻妊娠反应的发生。轻度妊娠反应,不影响正常生活和工作,只是不要过度劳累。重度妊娠反应,应该适当休息,以减少不必要的消耗,可减轻反应发生。
饮食应根据孕妇的喜好,选择喜欢吃的、营养丰富、易消化的食物。要多吃些蔬菜和水果。采用少吃多餐的方法进食。并可根据妊娠反应症状的轻重,应用中医辨证庄施治,效果比较好。呕吐严重者,可用针灸止吐,取内关、足三里、中脘等穴,也可用耳针。针灸治疗止吐效果较好,对胎儿没有不良影响。
电解质紊乱的症状
a.高钾血症 临床症状表现为3方面:①躯体症状,脉搏缓慢,早期血压轻度升高,后期血压降低,呼吸不规则,心律失常等。②神经肌肉症状,早期表现肌肉疼痛、无力,以四肢末端明显,四肢末端有异样麻感及湿冷感等自主神经症状,有腓肠肌压痛、肌张力减退,腱反射减弱或消失,迟缓性瘫痪,严重时可出现呼吸肌麻痹。③精神症状,早期表现为表情淡漠、对外界反应迟钝、也可出现兴奋状态,情绪不稳、躁动不安等,严重时出现意识障碍,嗜睡、昏迷等。治疗原则除针对病因外,要对抗钾中毒,促使钾离子的排泄,保护心肌功能。
b.水中毒(低渗综合征) 临床表现:精神障碍常为急性起病,轻者出现精神活动减退,软弱无力、疲倦等抑制状态,情感淡漠,寡言少动,动作迟缓,木僵状态,也有报道出现幻觉妄想状态,重者出现意识障碍,嗜睡、昏睡、意识混浊、谵妄直至昏迷。神经系统症状大部分是由于脑水肿或颅压高或脑疝等所引起,如头痛、恶心、呕吐、视力模糊、四肢肌力及肌张力减退、腱反射减退、病理反射阳性等,严重者可出现痉挛发作、肌阵挛、瘫痪、延髓性麻痹等症状。治疗要根据临床症状以及产生低血钠的原因来提高细胞外的渗透压,精神症状无需特殊处理。
c.低钾血症 临床表现不仅与血清钾的浓度有关,而且与形成低血钾的速度密切相关,因此在缓慢起病的患者虽然低血钾严重,但临床症状不一定明显;相反起病急骤者,低血钾虽然不重,但临床症状可很显著。临床症状也可分为3方面①躯体症状食欲缺乏、腹胀、口渴、恶心、呕吐、胸闷、心慌、心肌受累严重时可导致心力衰竭。②神经肌肉症状为低血钾最突出症状,重要表现为四肢肌力减退,软弱无力,出现弛缓性瘫痪及周期性瘫痪。③精神症状早期表现为易疲劳、情感淡漠、记忆力减退、抑郁状态,也可出现木僵。严重时出现意识障碍,嗜睡、谵妄直至昏迷。治疗原则,去除引起低血钾原因,在补钾过程要预防高血钾症。一般随着补钾,临床症状也随之恢复,如合并抽搐应注意是否有其他电解质改变,尤其是血钙的调节。慎用抗精神病药物以防发生意识障碍。
d.脱水症(高渗综合征) 正常人体血钠浓度的高低取决于水及溶质之比,血清钠浓度增高即可引起高渗性脱水,因此高血钠症通常是失水的一个表现。血钠升高(150mmol/L以上),可产生应激功能亢进,临床表现为兴奋状态、幻觉等,严重时可出现意识障碍。引起高渗综合征的还有非酮症性高渗性糖尿病和高甘露醇血症。其临床表现主要为兴奋状态、幻觉或意识障碍,甚则昏迷,躯体症状有口渴、口干、尿少,但在老年人或意识障碍时,以上症状的主动陈述少,应特别注意。治疗应补充不引起血糖增高或血钠增加的液体,如0.45%盐水或适量的胰岛素,维持血液循环及肾功能也甚重要。
1)一般治疗:尽量卧床休息,口服葡萄糖一电解质液以补充体液的丢失。如果持续呕吐或明显脱水,则需静脉补充5%—10%葡萄糖盐水及其他相关电解质。鼓励摄人清淡流质或半流质食晶,以防止脱水或治疗轻微的脱水。
(2)对症治疗:必要时可注射止吐药:例如肌肉注射氯丙嚓25-100mgl日。解痉药:如颠茄8n堪11次,1日3次。止泻药:如思密达每次1袋,1日2-3次。
(3)抗菌治疗:抗菌素对本病的治疗作用是有争议的。对于感染性腹泻,可适当选用有针对性的抗菌素,如黄连素O.3g口服,1日3次或庆大霉素8万u口服,1日3次等。但应防止抗菌素滥用。 这种疾病属于可逆性,可以完全治愈
电解质紊乱一些常见症状:
疲劳、肌肉抽筋、肌肉痉挛、虚弱、烦躁不安、恶心、眩晕、意识混乱、昏厥、易怒、呕吐、口干。
撒尿少是其中一个最常见的电解质紊乱症状。患者可能7-8个小时以上没有排尿的意识。
此外,以下是严重电解质失衡可以观察到的症状:
昏迷、心率慢、癫痫发作、心悸、低血压、肢体缺乏协调。
扩展资料:
人体血浆中主要的阳离子是Na、K、Ca、Mg,对维持细胞外液的渗透压、体液的分布和转移起着决定性的作用;细胞外液中主要阴离子以Cl-和HCO3-为主,二者除保持体液的张力外,对维持酸碱平衡有重要作用。通常,体液中阴离子总数与阳离子总数相等,并保持电中性。当出现任何一个电解质数量改变时,将导致不同的机体损害,即出现电解质紊乱。
1.高钠血症
临床表现不典型,可以出现乏力。唇舌干燥,皮肤失去弹性,烦躁不安,甚至躁狂、幻觉、谵妄和昏迷。高钠血症引起的脑萎缩,可继发脑出血,蛛网膜下腔出血,甚至死亡。
2.低钠血症
轻度低钠血症(血清钠浓度120~135mmol/L)可以出现味觉减退、肌肉酸痛;中度(血清钠浓度115~120mmol/L)有头痛、个性改变、恶心、呕吐等;重度(血清钠浓度<115mmol/L)可出现昏迷、反射消失。
3.高钾血症
表现为3方面:
①躯体症状?严重的心动过缓,房室传导阻滞甚至窦性停搏。心电图表现T波高尖,严重时PR间期延长,P波消失、QRS波增宽,最终心脏停搏,早期血压轻度升高,后期血压降低,呼吸不规则,心律失常等。
②神经肌肉症状?早期表现肌肉疼痛、无力,以四肢末端明显严重时可出现呼吸肌麻痹。③精神症状?早期表现为表情淡漠、对外界反应迟钝、也可出现兴奋状态,情绪不稳、躁动不安等,严重时出现意识障碍,嗜睡、昏迷等。
4.低钾血症
不仅与血清钾的浓度有关,而且与形成低血钾的速度密切相关,因此在缓慢起病的患者虽然低血钾严重,但临床症状不一定明显;相反起病急骤者,低血钾虽然不重,但临床症状可很显著:
①躯体症状?食欲缺乏、腹胀、口渴、恶心、呕吐、胸闷、心悸、心肌受累严重时可导致心力衰竭,心电图初期表现T波低平或消失,并出现U波,严重时出现室性心动过速、室性纤颤或猝死。
②神经肌肉症状?为低血钾最突出症状,重要表现为四肢肌力减退,软弱无力,出现弛缓性瘫痪及周期性瘫痪。
③精神症状早期表现为易疲劳、情感淡漠、记忆力减退、抑郁状态,也可出现木僵。严重时出现意识障碍,嗜睡、谵妄直至昏迷。
5.高钙血症
反应迟钝、对外界不关心、情感淡漠和记忆障碍;也可有幻觉、妄想、抑郁等症状;严重者可有嗜睡、昏迷等意识障碍。
6.低钙血症
常见神经精神症状手足抽搐、癫痫样发作、感觉异常、肌张力增高、腱反射亢进、肌肉压痛、意识障碍等,还可以出现支气管痉挛、喉痉挛和呼吸衰竭。
7.低血镁症
临床可表现眩晕、肌肉无力、震颤、痉挛、听觉过敏、眼球震颤、运动失调、手足徐动、昏迷等各种症状、也可见易激惹、抑郁或兴奋、幻觉、定向力障碍、健忘-谵妄综合征。
8.高血镁症
常发生于肾功能不全时、糖尿病酸中毒治疗前、黏液水肿等。神经症状主要为抑制作用,是中枢或末梢神经受抑制,出现瘫痪及呼吸麻痹。四肢腱反射迟钝或消失常为早期高血镁症的重要指征。
参考资料:百度百科-电解质紊乱
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