汗疱疹会导致指甲变形吗,汗疱疹症状是什么

汗疱疹会导致指甲变形吗,汗疱疹症状是什么

一、汗疱疹的症状是什么呢

汗疱疹是一种因为出汗障碍导致的一类皮肤湿疹病，它的发病多与精神因素以及体内汗液代谢相关联。是发生在掌跖的水疱性皮肤病。

汗疱疹的症状为：手、脚部位有深在性小水泡，泡壁较厚，破溃后干燥脱皮，伴有痒感，无炎症反应。汗疱疹常在夏季加重，冬季减轻。

汗疱疹初期症状———深在性小水泡

汗疱疹的初期症状以深在性的小水泡为主，分散或成群发生在手掌和手指侧面及指间;也可见于足跖，有时见于末节指背部，往往对称分布。并伴有瘙痒。这个时期一定不要挠抓，以免进一步加重汗疱疹的症状。

汗疱疹中期症状———脱皮、瘙痒、红疹

在汗疱疹初期的基础上，出现脱皮和红疹，并伴有瘙痒。如果挠抓，会出现渗液或结痂。不及时治疗会继发炎症等相关疾病。

汗疱疹后期症状———剧烈瘙痒，糜烂

汗疱疹的后期水疱会破裂，流出渗液，部分患者会出现一些癣、湿疹等并发症。严重时整个手掌呈弥漫性脱屑，或继发感染而出现手部肿胀、疼痛。

汗疱疹症状表现主要有以下几点：

(一)：汗疱疹好发于夏秋季节;

(二)：现多认为是一种皮肤湿疹样反应，精神因素为激发汗疱疹的重要原因;

(三)：对称发生于手掌、足跖，深在小水疱，疱壁紧张，粟粒至米粒大小，呈半球形略高出皮面，无炎症反应，干涸后脱屑;

(四)：汗疱疹常每年定期反复发作。汗疱疹与精神紧张、手足多汗、真菌感染及变态反应等因素有关。

因此，汗疱疹病人应当控制好情绪的。做饮食日记，找出自己的汗疱疹和金属是否相关，如果有相关要尽量避免。在季节交替时，要少碰水、少碰清洁剂，多擦乳霜。这样才能有助汗疱疹的治疗。

二、汗疱疹诊断方法

汗疱疹又称出汗障碍疹，是一种皮肤湿疹样反应，汗疱疹没有明显的小汗腺受侵及汗液潴留现象。在水疱形成早期，汗腺导管并不受影响，或位于水疱的一侧，或从两个邻近水疱的表皮间隔中穿过，仅在表皮间隔发生坏死后，汗腺导管才破入水疱中。因此水疱中可以继发汗潴留，使汗疱疹的症状加重，反之，减少掌跖出汗，有利于症状的缓解。现代人工作压力大，精神处于高度紧张的状态，尤其是一些白领，有因为工作环境所限，手足比较容易出汗，真菌感染及变态反应等因素都可以导致汗疱疹的发生，夏季炎热所以汗疱疹在夏季较多见。因为它发生的部位在手脚这种汗腺特别发达的地方，又以水泡为主要的表现，所以在以前一度以为它和汗腺流汗有关，而将它命名为汗疱疹。

汗疱疹发病一般是双侧对称。真菌学检查阴性是鉴别于足癣的重要手段之一 。

汗疱疹和水疱型手足癣的区别：

1、 首先致病原因不同，手癣病因明确,就是由于真菌感染造成,而汗疱疹病因不明，可能与精神紧张、手足多汗、真菌感染及变态反应等因素有关。

2、发病部位不同，手癣多发生在手掌、手背、大鱼际.，表现为小水疱、红、肿、鳞屑、痒感强烈，汗疱疹多发生在手指、指间.以及掌跖及指(趾)侧，表现为细小水疱，多无内溶液。

3、 汗疱疹可以自愈，也有一年四季发做者手癣存在冬天减轻，夏季多发的情况.。如果说汗疱疹合并真菌感染，鉴别起来就相当的困难了，这个时候可以给与实验性治疗。

三、汗疱疹中医治疗方法

汗疱疹不仅影响手部美观，而且常因瘙痒影响患者生活。严重者可继发感染，出现手部的肿胀，疼痛。汗疱疹的中医疗法是多方面进行的。综合青癣宁外治疗，加以饮食、情绪调理：

内治法：

中医治疗汗疱疹有很久的历史，早在明代就称之为蚂蚁窝。由于表现为深在水疱为主，所以应属湿邪偏盛。

①湿热内盛证 掌跖多有深在水疱，集簇成群，针尖大小，瘙痒钻心，揩破水疱，滋水黄粘，伴舌红苔腻，脉象滑数。治宜清热除湿法。药用：黄芩10g，黄连10g，苍术15g，陈皮 10g，茯苓10g，六一散10g(包煎)，生苡仁30g，丹皮10g。水煎服，每日1剂。

②脾虚湿盛证 掌跖散在水疱，针尖至粟米大小，半透明状，疱液清稀，时有瘙痒，伴舌淡水滑，脉象濡滑。治宜健脾除湿法。药用：茯苓12g，白术10g，泽泻10g，白扁豆10g，车前子10g(包煎)，炒苡仁60g，炒山药30g，冬瓜皮60g。水煎服，每日1剂。

外治法 根据本病以湿邪为主的特点，可用收湿敛疱法：明矾30g，石榴皮30g，水煎取汁，泡洗患处，每次5分钟，日2次。

饮食疗法 ①多吃有健脾除湿功效的蔬菜、水果，如山药、甘薯、冬瓜、西瓜、赤小豆、南瓜。

③少吃辛辣厚味，肥甘酒酪。

其他 减少接触肥皂、碱、洗衣粉、洗涤灵、汽油、酒精等物;保持情怀畅达，避免七情不遂;不要用手撕脱蜕皮，以防染毒成脓。

四、汗疱疹会导致指甲变形吗

汗疱疹是好发在手部和脚部，而汗疱疹主要的形成原因是因为自身的皮肤局部性各种汗液在分泌的过程中与皮肤表面的细菌或真菌进行滋生感染之后，从而有可能形成各种刺激性的致病菌后而对皮肤造成各种损害性，最终可形成汗疱疹。当然也有个别是因为皮肤长时间与化学物品接触之后而产生质地的变化下，也是会形成汗疱疹的。

在生长了汗疱疹之后，皮肤表面的各种颗粒性存在，外加各种瘙痒症状性都会明显对患者造成各种严重性的损害和影响，所以为了更好地将汗疱疹去除，那么就需要局部上药并保证手指部位的干爽和卫生，从根本上对于已经存在的皮肤病变问题有效进行解决，从而是可以达到治愈目的。

患汗疱疹之后，其实它所产生的影响部位只有表面的皮肤，就算是汗疱疹生长在指甲的周边或底下都会，都是不会对指甲有实质性的损害，所以不需要担心汗疱疹在生长于指甲边上时会导致各种变形情况的出现。

在面对于汗疱疹的出现时，实质伤害的部位只有皮肤组织，所以不管是指甲也好，或皮下的纤维性组织也罢，都不会出现各种异常的现象甚至是变形。并且汗疱疹只要第一时间及时性进行治疗，其治疗的时间也一般只需要3-7天左右即可，并不会说时间性过于长久。

所以说，患汗疱疹指甲并不会变形的，在汗疱疹形成这个过程中，它的主要病变和影响到的位置只有皮肤这一个组织性，对于指甲或皮下皆是不会造成各种变形或异常生长的现象出现，所以不需要太过于担心，只要及时性进行治疗就可以彻底解决汗疱疹。

手脚狂冒小水泡？夏日最常见汗疱疹怎处理？医师详答

手或脚长出一颗颗小水泡，伴随搔痒感，不停想抓，抓破皮不只疼痛、皮肤还可能变厚、粗糙，不但影响美观也非常困扰，很可能是汗疱疹惹祸。

陈太太近来发现右手食指和中指指侧处，出现数颗小水泡，有搔痒感，几天过去，连左手手掌也出现小水泡，而且越抓越痒，有些水泡干掉之后，形成小圆圈状的脱皮，去看皮肤科医师，确认是汗疱疹作崇。

反复发作的湿疹性疾病

台北林口长庚医院助理教授级主治医师黄毓惠表示，汗疱疹是发生在手部或足部的湿疹性变化，发作时病人的手掌、脚掌，手指或脚趾的侧面，会出现细小的、散在性或如同西米露成串的小水泡，是一种会反复发作的湿疹性疾病。

汗疱疹在急性期常伴随着痒感的小水泡，这些水泡经过治疗后会缓解消除，但还是会再复发，有些水泡会自然吸收、干涸、形成脱皮。但要当心的是，若受不了痒感而抓破水泡，很有可能会造成细菌感染，甚至演变成蜂窝性组织炎。

当汗疱疹反复发作进入到慢性期的时候，病灶会出现红色斑块、变厚、表面粗糙的苔藓化反应，甚至皮肤会出现疼痛龟裂。

新竹国泰医院皮肤科主治医师朱建和表示，汗疱疹是在季节交替、特别是春季转夏季时好发的湿疹疾病。根据统计，有70%症状出现在手，10%是出现在脚，20%是手脚同时出现，盛行率约为0.05～10%，由于台湾天气湿热，患者相当多。

汗疱疹的致病9原因

朱建和表示，汗疱疹的英文名称是dyshidrotic eczema或pompholyx，由于汗疱疹病灶处，多半在小汗腺汗管处，起初医学界认为是小汗腺异常或是失调导致，但进一步研究发现，汗疱疹跟小汗腺的异常无关，更合适的名称应该是「急性反复水泡性手部湿疹」。汗疱疹的致病原因说法很多，大致相关因素如下：

1体质：先天体质因素。

2压力：压力大时特别好发。

3熬夜或作息不正常。

4气候或季节变化：季节交替、气温或气候变化大时好发，春、夏也是比较容易发作的季节。

5多汗症：有研究发现多汗症的患者，特别是手汗和脚汗多的人较常发生，约7.5～33.3% 汗疱疹病人，同时合并有多汗症的困扰。

6抽菸：抽菸是汗疱疹的恶化因子。

7霉菌感染：大约有10%的汗疱疹患者，可能有潜在的霉菌感染，例如香港脚，当汗疱疹病人反复性发作时，会建议检查是否有香港脚，因为当免疫细胞攻击香港脚霉菌时，可能诱发「自体敏感性湿疹反应」，会使得汗疱疹容易复发。

8异位性皮肤炎体质：小时候曾发生异位性皮肤炎的人，长大后好发汗疱疹的比例较高。

9接触性过敏：特别是接触或吃进含有镍、钴、铬等重金属，这些重金属普遍存在于土壤中，以及罐头食物、可可、巧克力、坚果、燕麦、豆类......等食物中，还有项链、眼镜、耳环等含有金属的配件。另外，香精、防腐剂等物质，也可能诱发汗疱疹。

外用类固醇药膏，不用担心副作用

黄毓惠表示，汗疱疹的治疗以涂抹类固醇药膏为主，若是情况较严重，可以搭配使用止痒的口服抗组织胺药物，或是给予短暂的口服类固醇治疗。一般口服类固醇是采取低剂量且短期使用，只要配合医师医嘱指示使用，不必过度担心副作用的问题。

朱建和也指出，擦外用类固醇药膏是治疗汗疱疹最主要的方式，很多人对类固醇药物有错误的观念，事实上，只要在医师的管控下使用，是安全无虞的。类固醇药膏的副作用是会导致皮肤变薄、血管扩张，有可能二度细菌和霉菌感染。但指侧和掌心的角质层比较厚，副作用不明显，除非长时间大量使用，否则不必担心。若患者真的担心或情况特殊，可以改用「非类固醇药膏」，但目前健保不给付于汗疱疹的治疗。

当汗疱疹情况严重时，则建议口服类固醇药物，朱建和表示，口服类固醇连续使用超过3～4 周以上，才会有明显的副作用，汗疱疹口服类固醇治疗大约不到1周即可，因此，患者担心的明显免疫力抑制、月亮脸、水牛肩等副作用，基本上是不会发生的。

如果情况仍难以控制，可以考虑使用免疫抑制剂，这些药物主要使用于风湿免疫疾病患者，对于严重型汗疱疹也有疗效，是属于比较后线的疗法，副作用是会增加肝肾功能的负担。

光疗法是另一种治疗选择

「光疗法」则是另一种选择，朱建和表示，光疗法是采用特定波长的紫外线光来照射患部，达到皮肤消炎的作用。国外也有个案报导指出，阳光中的紫外线同样具备一定的疗效，例如中午大太阳的时候，可以晒手心和脚掌，晒个12分钟，持续10～15次，对于部分汗疱疹患者来说，具有抑制的效果。

不过，也有部分患者可能症状反而变得更严重，因此朱建和建议，如果晒个几天后觉得适得其反，就不要再继续做；而且建议其他部位还是要做好防晒，以免晒伤，得不偿失。

如果是多汗症患者，同时合并有汗疱疹，建议先治疗多汗症，可采用「离子电泳法」或「注射肉毒杆菌」，把多汗症治疗好之后，临床上发现对于汗疱疹的改善也有一定效果。

已属于慢性期的汗疱疹，出现厚皮、反复搔痒脱屑，会变得更难治疗。朱建和建议，一旦变成慢性化疾病，可以用「封密式疗法」，也就是擦类固醇药膏之后，戴上手套或包覆保鲜膜5～10分钟，在封闭潮湿环境下，有助于提高疗效。

全方位预防汗疱疹

汗疱疹是一种难以断根的皮肤疾病，只能就「可能」的发生原因加以预防。朱建和表示，由于有部分的汗疱疹患者是接触到过敏物质，例如常见的如镍、钴、铬等重金属，尤其以镍最为常见，可以借由口服微量「硫酸镍」，看是否会诱发汗疱疹发作；或借由「贴肤测试」，在背部贴20～30种过敏原，第2、4和7天病人回医院判读过敏原。

一旦确认是接触性过敏引发汗疱疹，就要避免这些来源。例如对镍过敏的人，就要少吃罐头食物、巧克力、可可亚、坚果、燕麦及豆类等食物，并且少配戴金属成分不明的耳环、项链等。

日常生活中也要注意，黄毓惠建议，手部尽可能少碰水和清洁剂，做家事要戴手套；脚部要保持通风凉爽，适当涂抹乳液，帮助皮肤修复。但如果发病时，要抑制发炎反应，还是要以药物治疗才能见效。

朱建和则建议，要适时抒发压力，保持运动习惯与情绪平和、作息正常，都有助于减少汗疱疹的复发。他并且提醒，皮肤上有异常的小水泡，最好就医检查，特别是「出血型水泡」，很可能并非只是单纯汗疱疹，有可能是「皮肤淋巴癌」或「类天疱疮」的自体免疫疾病，必须做皮肤切片检查，清楚鉴别诊断，再对症治疗，否则会延误病情。

汗疱疹跟流汗有关吗？

汗疱疹虽有个「汗」字，但病因与汗腺异常或流汗都没有直接相关。朱建和指出，有些病人会合并手脚掌多汗症，但与流汗本身无关，而手脚掌小汗腺较多，可能是吃到过敏物质，过敏物质从手脚掌小汗腺排出，接触到手脚掌皮肤导致汗疱疹，并不是汗水或汗腺异常导致，只是间接造成此病症。

药物之外，生活方面也要注意！

黄毓惠表示，除了使用外用或内服药物之外，在日常生活部分，也要注意少碰水、减少洗手次数，患部皮肤尽量不要频繁使用清洁用品，适时穿戴手套保护双手，适度使用护手乳、护手霜，都有助于皮肤的保养与修复。

如何区别汗疱疹与香港脚？

跟汗疱疹一样，香港脚也可能会引起水泡，临床表现很难区隔，即便连皮肤科医师也难完全从肉眼判别，但有很好的利器，可以从病灶处刮下皮屑，去显微镜下看是否有霉菌的存在，如果有霉菌就是香港脚，也可能香港脚与汗疱疹同时存在。在用药上两种疾病大不同，香港脚要用抗霉菌药物，汗疱疹是以类固醇治疗，如果用错药是没有效的。

【内容出处：常春月刊 424期】

得了汗疱疹怎么办？

　　汗疱疹是发生在掌跖的水疱性皮肤病。病因不明，可能与精神紧张、手足多汗、真菌感染及变态反应等因素有关。夏季多见。表现为深在性小水疱，粟粒至米粒大小，略高出皮肤表面，常无红晕。对称发生于掌跖及指（趾）侧。，1-2周后干涸成屑，并可反复发生，伴不同程度的灼热及瘙痒，常连续发作数年。
　　防治本病应去除诱因，治疗手足多汗，避免情绪激动，不接触洗涤剂及酸碱物质。发病后不可用热水烫洗或搔刮水疱，以免使病情加重。有水疱时可用3%硼酸溶液或0.5%醋酸铅溶液浸泡，干燥脱屑时外用去炎松尼素软膏或10%尿素霜，必要时口服镇镇止痒剂。

　　汗疱疹一般在发生后数周就会自然痊愈，只有少数患者会有一年四季反覆发作，甚至留下慢性湿疹或是细菌、霉菌感染的并发症。但因为具有剧痒这种困扰人的特性，所以如何减少病人的痛苦以及减低并发症发生，是治疗的重点所在。

　　1、避免搔抓：搔抓往往是病情恶化以及发生并发症的主因，所以尽可能减少搔抓是相当重要的，

　　2、手脚保养尽可能手部少碰水和清洁剂，脚部要保持通风凉爽，并且多擦乳霜。如此不但能减低痒感，还能避免发生慢性湿疹或霉菌感染的并发症。

　　3、局部类固醇药膏：在剧痒的状况下，靠单纯的保养要减低痒感相当圈难，这时候需要局部类固醇药膏采减少痒感并且控制病情。

　　4、压力的控制：-压力的控制对缓和病情、减少复发，有很大的帮助。

　　5、低金属饮食：根据统计，此种方法对于合并金属过敏体质的病人，具有高度疗效。

　　总之，好好自我保养是可以减轻汗疱疹的程度及发病次数，但如果痒感超过可以忍耐的程度或是病情持续恶化，不要忘了尽速就医。

　　医生，我的手又开始出现小水疱，痒得要命！连晚上都睡不着觉，好想干脆把手剁掉。到底能不能断根啊？又是一个痒得快发疯的病人。每年快到夏天，汗疱疹病人就会一一回到门诊来报到。

　　汗疱疹是一种急性的水疱型手部湿疹，偶尔在脚掌也可以产生。在青春期后及青、壮年较易发生。典型的症状是在手指的侧面、手掌或脚掌先有刺痒的感觉，接着在深层皮肤产生水疱，水疱或多或少，有时可融成一大片，痒感慢慢加剧，有时甚至会有刺痛的感觉。水疱干掉以后，就有脱皮的情形产生，痒感再渐渐缓和，整个过程大概要延续二至三个星期。但是因为这种症状会复发，因此周而复始常持续很长一段时间。

　　汗疱疹虽然名称中有个汗字，临床上也常在手汗症的病人身上发生，但是病理学检查上这些水疱和汗腺并没有太大的关系。目前认为这是一种过敏性的局部皮肤炎表现，病因至今仍不明，和慢性的情绪压力有关，最常于春夏之际复发。

　　除了原发性的汗疱疹外，亚急性或慢性发作的汗疱疹，可和不同因子有关，最常见是香港脚患者。厉害的霉菌感染，霉菌抗原蛋白会引起自体过敏反应。这种敏感反应就是以汗疱疹表现。夏季又刚好是香港脚好发的季节，因此产生手部汗疱疹的病人，一定要注意是否同时患有香港脚。

　　另一个常见的原因则是长期接触性皮炎所造成。

　　通常是由于职业上要接触某些刺激造成的。比如水泥工人、或美发业者，病人大多原本是富贵手的患者，因不断接触过敏原，在原有富贵手的患处长出慢性、复发型小水疱，严重者甚至流出渗出液。

　　手掌、脚掌上的小水疱除了可能是原发、继发型的汗疱疹外，还须注意其它疾病的可能性，比如药物疹（盘尼西林）病毒感染引起的手、口、足症、二期梅毒疹、掌跖型干癣、局部发作之类大疱疮……等。所以最好请皮肤科医师做正确的诊断。

　　汗疱疹的治疗，须先排除继发性之原因。香港脚的患者要同时治疗香港脚。而若怀疑接触性皮炎的患者，则须作贴布测试，找出过敏原并避免再度接触。至于急性、原发型的汗疱疹可用冰醋酸湿敷、口服抗组织胺、局部或口服类固醇药膏来治疗。

　　汗疱疹在皮肤病中算是数一数二奇痒难当又难以断根的痼疾。许多病人非得把水疱刺破，造成淋巴管腺炎或蜂窝组织炎了，才愿意来看医师。

　　其实，只要能和医师配合，在药物的帮忙下，都能早期阻断汗疱疹的恶化，而只要熬过这个恼人的复发时节，您就又有一双健康的纤纤玉手了。

汗疱疹怎么治疗？汗疱疹患者要注意什么？

汗疱疹是由于出汗没有出来在手掌手指之间长出来的水泡状的东西，一般是在夏季发作患处会有瘙痒的现象。所以平时要多注意出汗排毒，毒素淤积在体内会有不好的病症出现。那么汗疱疹怎么治疗？汗疱疹患者要注意什么？我们来看一看。。
汗疱疹，又称为出汗不良，为一种手掌、足跖部的水疱性疾病。本病的病因尚未完全清楚，过去认为是由于手足多汗、汗液潴留于皮内而引起，现在多认为汗疱疹为一种皮肤湿疹样反应。
一般于春末夏初开始发病，夏季加剧，入冬自愈。典型损害为位于表皮深处的小水疱，粟粒至米粒大小，呈半球形略高出皮面，无炎症反应。分散或成群发生于手掌、手指侧面及指端，少见于手背、足底，常对称分布。水疱内含清澈浆液，干涸后形成领口状脱屑露出红色新生上皮，薄而嫩。有程度不等的瘙痒及烧灼感。本病好发于春秋季节，常每年定期反复发作。
1、汗疱疹怎么治疗
1、全身治疗
手足多汗患者，可使用抗胆碱能药物；重症患者用皮质激素治疗，如症状好转后，逐渐减量以至停药。
2、局部治疗
在患病的不同阶段，在专家的指导下用药物溶液浸泡、湿敷。
3、中医治疗
（1）内治法
①湿热内盛证
掌跖多有深在水疱，集簇成群，针尖大小，瘙痒钻心，揩破水疱，滋水黄粘，伴舌红苔腻，脉象滑数。治宜清热除湿法。药用：黄芩10g，黄连10g，苍术15g，陈皮10g，茯苓10g，六一散10g（包煎），生苡仁30g，丹皮10g。水煎服，每日1剂。
②脾虚湿盛证
掌跖散在水疱，针尖至粟米大小，半透明状，疱液清稀，时有瘙痒，伴舌淡水滑，脉象濡滑。治宜健脾除湿法。药用：茯苓12g，白术10g，泽泻10g，白扁豆10g，车前子10g（包煎），炒苡仁60g，炒山药30g，冬瓜皮60g。水煎服，每日1剂。
（2）外治法
根据本病以湿邪为主的特点，可用收湿敛疱法：明矾30g，石榴皮30g，水煎取汁，泡洗患处，每次5分钟，日2次。
2、汗疱疹患者注意事项
1、手脚清洗：少用碱性的肥皂、香皂或沐浴液，尽量用温开水清洗患处。
2、饮食日记：时刻提醒自己少食辛辣激素性食物，尽量避免接触过敏物、诱发物；汗疱疹患者应多吃有健脾除湿功效的蔬菜、水果，如山药、甘薯、冬瓜、西瓜、赤小豆、南瓜等。
3、控制情绪：情绪及精神因素对汗疱疹的影响也很大，所以日常生活中要注意保持良好的情绪。
4、手脚保养：尽可能手部少碰水和清洁剂，脚部要保持通风凉爽，并且多擦乳霜。如此不但能减低痒感，还能避免发生慢性湿疹或霉菌感染的并发症。
以上就是治疗汗疱疹的各种方法，希望对大家有所帮助。面对汗疱疹这种症状，一定不能掉以轻心，若发现这种疾病的症状时请及时治疗，并选择合适的治疗方法。
注意，汗疱疹的水泡一旦破裂，会有痂皮，这个时候一定要忍住不要去剥皮，也不要去抓，避免引发感染，加重病情，甚至会出现疼痛感，手脚都不能下水，严重影响大家的日常生活。
3、预防汗疱疹
1、清洁、与洗调剂接触时，养成戴手套的习惯。避免皮肤直接接触含刺激性的用品。
2、平时的饮食，多食用一些增强免疫力、含维生素c的食物，增强皮肤自身免疫力。
3、多去空气舒适、放松心情的户外走动，适当的排解自身的压力，避免精神紧张，也是可能起到预防汗疱疹复发的。

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