婴儿脚水肿怎么回事_,,,,,,急性肾炎会造成水肿吗

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一、新生儿水肿常见病因

1.生理性

正常新生儿的体液总量占体重的80%，高于其他年龄组，增加的部分主要在细胞外液，因此正常新生儿具有一定程度的水肿，早产儿尤为明显，甚至可出现指压痕，以手背、足背及眼睑等处明显。随着生理性体重下降，多余的液体排出后，水肿自然消失。

2.贫血性

各种原因引起的严重贫血可在新生儿出生后出现水肿。水肿以下腹部，外阴及大腿较明显，用维生素E治疗后，尿量增多，水肿很快减退。

3.心源性

各种严重心律失常、心肌炎、先天性心脏病和弹力纤维增生症均可在新生儿期发生心功能不全，而出现水肿。

4.肾源性

新生儿尤其早产儿肾功能发育不成熟，肾小球滤过率低.如钠摄入量或静脉输液量过多易发生水肿，其他如先天性肾病，泌尿系统各种畸形及肾静脉血栓形成也均可引起水肿。水肿为凹陷性，严重时可有胸腔、腹腔可产生积液。

5.低蛋白血症

当血浆蛋白低于40g/L或白蛋白低于20g/L时可引起水肿。下肢、上肢及颈、骶部，为凹陷性水肿，水肿可随体位改变而加重。

6.新生儿硬肿症

在寒冷季节多见，与冻伤、感染、低氧血症等因素有关，可因毛细血管渗透性增加，间质液增多而呈可凹性水肿，又可因皮下组织饱和脂肪酸凝固而呈非可凹性水肿。

7.内分泌

先天性甲状腺功能低下患儿的水肿，为非可凹性水肿，有皮肤粗厚;肾上腺皮质功能亢进、神经垂体抗利尿激素或肾上腺皮质醛固酮代谢障碍均可发生新生儿水肿。

8.低钙血症

可导致新生儿全身性或仅双下肢水肿，补充钙剂后水肿可迅速消失。

9.局部水肿

可见于生殖道畸形、原发的淋巴水肿、血栓等。

10.特发性水肿

原因不明，小儿一般状况好，水肿可自然消退，称为特发性水肿。

11.其他原因

包括糖尿病母亲所生的新生儿，治疗处理不当等。

二、新生儿水肿解决方法

(一)治疗

(1)免疫性溶血患儿可能需提前终止妊娠或行剖宫分娩。

(2)胎儿贫血、水肿可进行宫内输血,腹水多者抽取腹水。严重贫血者输血，免疫性溶血交换输血。

(3)急性心功能不全者用地高辛、利尿药等治疗。地高辛为中效强心甙，能有效地加强心肌收缩力，减慢心率，抑制心脏传导。排泄快，蓄积性较小。用于充血性心力衰竭，室上性心动过速，心房颤动和扑动。适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。

(4)低蛋白血症者输血浆。

(二)预后

大多数预后良好，经病因治疗后可恢复正常，但少数疾病，如先天性甲状腺功能低下、先天性肾病、重症先天性心脏病患儿等预后不好。

三、新生儿水肿的护理

1.孕妇保健和营养

A)胎儿的健康完全依赖母体的健康和营养状况，因此首先做好孕妇的保健，保障充足的营养，防止发生贫血、低钙血症、低蛋白血症等，防止维生素E、铁、碘等的缺乏，预防胎儿发生先天性甲状腺功能低下等疾病，预防发生胎儿和新生儿水肿。同时避免发生各种感染，如孕早期病毒感染，常引起先天性心脏病等等。做好孕妇保健，避免早产，可预防多种新生儿疾病，如新生儿硬肿症等。

B)对O型血的孕妇进行抗体效价的测定。检查时间为：第1次在妊娠16周，第2次在妊娠28～30周，此后每2～4周复查1次。半数以上该血型孕妇在28周后产生抗体。当抗体效价>1∶128时，警惕溶血发生的可能。另外B超检查也可帮助发现胎儿溶血，当发现胎儿有皮肤水肿、胸腹腔积液、肝脾肿大、胎盘增大，应考虑是否存在母胎血型不合的可能。

2.新生儿溶血症的预防：产前检查血型可以及早了解胎儿情况，尽早准备好新生儿溶血症的各项监测措施

四、新生儿六中异常解决方法

1.体重下降

新生儿在出生一周后体重减轻，是因为宝宝在妈妈体内一直泡在羊水里(100%湿度)，再加上宝宝进食还没上轨道，每天排出的大小便、呼吸及皮肤排出肉眼看不见的水1分等，使体内水分丢失，造成体重在出生一周内减轻。减轻的重量最多可达到出生时体重的10%。随着宝宝渐渐适应，到了第10天，体重就会增加。若在10天后出现体重不增、甚至下降，则可能是喂养不当或受疾病影响。

2.吐奶

未到3个月的宝宝，贲门肌肉尚未发育健全，且新生儿胃容量较小，所以，大部分宝宝都会在喂奶后、哭闹多动或轻拍背部时，从嘴角慢慢溢出或多或少的白色奶汁。因此，喂完奶后，家人可用手轻拍宝宝背部几分钟，避免宝宝过度哭闹。随着月龄的增长，吐奶症状会逐渐缓解。但奶水若是喷射出来的、吐出量很多，或是吐出带有黄绿色的物质，就需进一步检查。

3.头顶肿起

阴道分娩的新生儿头部一般呈椭圆形，像肿起一个包。这是由于分娩过程中胎头在产道内受压引起的。有的婴儿出生后头部出现柔软的肿块，这是分娩时受压而引起的头皮水肿或血肿，一般在出生后6~10周可消失。但是如果肿块进行性增大或在10周后仍未消失，要及时就医。

4.长马牙

新生儿的齿龈边缘或上顎中线附近，常会长些乳白色颗粒，表面光滑，数量从1到数十颗不等。这些颗粒在临床称上皮珠，俗称马牙，是牙齿发育最原始的组织，在胚胎发育6周时，由口腔黏膜上皮细胞增质变厚形成。一般2周左右就可自行吸收，不能用针挑或用布擦，以免损伤黏膜，引起感染。

5.尿色发红

新生儿在最初几天尿色发深，稍有混浊，有时尿布上可看见淡淡的红色，属正常现象，一般5~6天后会消失，但如果10天后仍有此情况，则为异常，要及时就医。

6.斗鸡眼

一般而言，新生儿早期眼球尚未固定，看起来有点斗鸡眼，且眼部肌肉调节不良，常有短暂性斜视，属正常生理现象，尤其好发于脸型宽阔、鼻梁扁平的宝宝。父母应常抱宝宝看室内或外面各个地方，促进宝宝的眼珠不断转动，防止斗鸡眼。但是如果宝宝1岁以上仍存在斗鸡眼，需要到医院眼科检查。

双脚浮肿是什么原因引起的?`

　　双脚浮肿有很多原因啊！下面的内容希望对你有点用
　　水肿概念
　　人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀称为水肿。水肿可分为全身性与局部性。液体在体内组织间隙呈弥漫性分布呈全身性水肿（常为压陷性）；液体积聚在局部组织间隙时呈局部性水肿。发生于体腔内称积水，如胸腔积水、腹腔积水、心包积水等。一般情况下，“水肿”这一术语，不包括内脏器官局部的水肿，如脑水肿、肺水肿等。
　　一．常见原因
　　（1）全身性水肿：常见于右心衰竭、心包疾病、各型肾炎和肾病、失代偿期肝硬化、慢性消耗性疾病长期营养缺乏、维生素B1缺乏症、粘液性水肿、药物性水肿等。
　　（2）局部性水肿：常见于局部炎症、肢体静脉血栓形成及血栓性静脉炎、上或下腔静脉阻塞综合征、丝虫病所致象皮肿等。
　　二．发生机制：
　　在正常人体中，血管内液体不断地从毛细血管小动脉端滤出至组织间隙成为组织液，另方面组织液又不断从毛细血管小静脉端回吸收入血管中，二者经常保持动态平衡，因而组织间隙无过多液体积聚。保持这种平衡的主要因素有：
　　（1）毛细血管内静水压；－
　　（2）血浆胶体渗透压；＋
　　（3）组织间隙机械压力（组织压）；＋
　　（4）组织液的胶体渗透压。－
　　维持体液平衡的因素发生障碍，则可产生水肿。
　　产生水肿的几项主要因素为：
　　（1）钠与水的潴留：如继发性醛固酮增多症等；
　　（2）毛细血管滤过压升高：如右心衰竭等；
　　（3）毛细血管通透性增高：如急性肾炎等；
　　（4）血浆胶体渗透压降低：通常继发于血清蛋白减少，如慢性肾炎、肾病综合征等；
　　三、临床表现
　　1．全身性水肿
　　（1）心源性水肿（右心衰竭）：水肿特点是首先出现于身体低垂部分，还有右心衰竭的其他表现，如颈静脉怒张、肝肿大、静脉压升高、严重时可出现胸、腹水等。
　　（2）肾源性水肿：水肿特点是疾病早期间起床时有眼睑与颜面水肿，以后发展为全身水肿（肾病综合征时重度水肿）。常有尿改变、高血压、肾功能损害的表现。肾源性水肿需与心源性水肿相鉴别，
　　心源性水肿与肾源性水肿的鉴别
　　肾源性水肿 心源性水肿
　　开始部位 从眼睑、颜面开始而延及全身 从足部开始，向上延及全身
　　发展快慢 发展常迅速 发展较缓慢
　　水肿性质 软而移动性大 比较坚实，移动性较小
　　伴随病症 伴有其他肾病病症，如高血压、蛋白尿、 伴有心力衰竭病症，如心脏增大、
　　血尿、管型尿、眼底改变等 杂音、肝大、静脉压升高等
　　（3） 肝源性水肿：主要表现为腹水，也可首先用出现踝部水肿，逐渐向上蔓延，而头面部及上肢常无水肿。
　　（4）营养不良性水肿：其特点是水肿发生前常有消瘦、体重减轻等表现。水肿常从足部开始蔓延全身。
　　（5）其他原因：
　　① 粘液性水肿时产生非压陷性水肿：颜面及下肢较明显；
　　② 经前期紧张综合征：特点为月经前7～14 天出现眼睑、踝部及手部轻度水肿，可伴乳房胀痛，盆腔沉重感，月经后水肿逐渐消退；
　　③ 药物性水肿：可见于肾上腺皮质激素、雄激素、雌激素、胰岛素、甘草制剂等
　　④ 特发性水肿：几乎只发生在妇女，主要表现在身体下垂部分，原因未明，一般认为是内分泌功能失调与直立体的反应异常所致，立卧位水试验有助于诊断。
　　2．局部性水肿：常为局部静脉、淋巴回流受阻或毛细血管通透性增加所致。其特点为局部首出现炎症，血栓形成、创伤或过敏等，然后出现水肿。
　　四、临床意义
　　（1）水肿病史伴肝大者为心源性、肝源性，而同时有颈静脉怒张者则为心源性；
　　（2）水肿伴重度蛋白尿，则常为肾源性，而轻度蛋白尿也可见于心源性；
　　（3）水肿伴呼吸困难与发绀者常提示为心脏病、上腔静脉阻塞综合征等所致；
　　（4）水肿与月经周期有明显关系者可见于特发性水肿；
　　（5）水肿伴消瘦见于营养不良。

宝宝脚部水肿怎么办

宝宝还小，刚刚出生没有多久，身体机能还没有发育完全，身体还是很虚弱的，他们动不动就会出现问题。比如有的宝宝可能会出现水肿，特别是宝宝的脚部，脚部出现水肿是很常见的事情。如果我们的宝宝真的出现这个情况，家长就需要准确的找到宝宝出现这个情况的原因，然后根据原因来寻找解决方法。
?缺钙
宝宝脚部水肿可能是因为宝宝缺钙，如果宝宝真的是因为缺钙才导致水肿的话，家长就需要给宝宝补钙了，就是给宝宝喝葡萄糖酸钙口服液或者鱼肝油。如果可以的话，可以多带宝宝去外面晒晒太阳，这样也是可以促进钙的吸收的。
?蚊虫叮咬
蚊虫叮咬也是可以让宝宝的脚肿起来，看起来好像水肿一样。如果是这个原因家长一定不要让宝宝抓挠脚部，可以涂抹一些止痒的药水，帮助缓解症状。
?过敏
过敏也是可能导致宝宝脚肿起来的，如果是因为过敏导致的，家长需要帮助宝宝找到过敏源，然后尽量让宝宝避免再次碰到过敏源，严重的话，家长需要带宝宝去医院抓一些药回来吃才行，也就是可以适当用点抗过敏的药物。
?外伤
就连外伤都是可以让宝宝的脚肿起来，如果是外伤造成的话，就需要家长及时的帮助宝宝清理创口、进行包扎，以免伤口感染。
?就医
无论是上面的那种原因引起的宝宝脚水肿，家长都有找到准确的原因，然后对症下药。如果家长真的不知道什么原因引起的宝宝脚水肿，那么就要带宝宝去医院检查一下才行。

出现水肿是怎么回事？水肿的原因有哪些？

水肿是一种很常见的症状，很多人都可能会出现水肿的情况，当然有些疾病也会导致水肿，还有时候是人体内分泌失调也会导致水肿，身体水肿会感觉整个人都是紧绷着的，针对不同的水肿治疗方法也不同，那出现水肿是怎么回事？水肿的原因有哪些？
1、导致水肿主要因素
导致水肿的主要因素包括以下5个方面：
钠与水的潴留，如继发性醛固酮增多症；
(2)毛细血管滤过压升高，如右心功能不全；
(3)毛细血管通透性增高，如急性肾炎；
(4)血浆胶体渗透压降低，如血清白蛋白减少；
(5)淋巴回流受阻，如丝虫病等。
根据水肿范围，可以将水肿分为全身性水肿和局限性水肿两大类，这两大类水肿，不同的症状，不同的病因。
2、全身性水肿
全身性水肿，指全身组织间隙均有过多的液体积聚，大多由心脏病、肾脏病、肝脏病及内分泌疾病所致；有一点必须注意，全身性水肿刚开始时，液体弥漫而均匀理分布在身体各个部位，外表可能看不出水肿，而仅表现为体重的增加；此时，应及时测量体重，以明确有无液体的积聚。
全身性水肿又可以分为以下几类：
(1)心源性水肿
各种心脏病都有可能引起心脏功能衰竭，从而使静脉血流瘀滞，静脉压及毛细血管内压升高而引起水肿。心原性水肿一般发生较慢，最先见于人体下垂部位，如踝部、下肢，劳累后明显，休息后减轻，以后水肿逐渐加重并向上蔓延(半卧位时水肿首先出现于腰骶部、外女性私处)，严重者可遍及全身或伴有胸腔、腹腔积液。另外，当心包病变时，可使心脏舒张受阻，造成静脉血回流障碍而产生水肿。
(2)肾源性水肿
急性肾炎时由于肾小球滤过功能减退和全身毛细血管通透性增加，钠和水潴留而产生水肿。此类水肿早期只是清晨起床后眼险及面部水肿，以后迅速发展为全身性水肿。其分布与体位关系不大，可为轻度或中度水肿。怨慢性肾炎肾综合征时，由于尿中丢失大量蛋白质，血浆胶体渗透压降低，可呈中度或重度的全身性水肿。
(3)肝原性水肿
主要由于肝功能减退，制造血浆蛋白的能力下降，造成低蛋白血症而便血浆胶体渗透压降低，灭活醛固酮能力减退，以致发生继发性醛固酮增多而引起水钠潴留，门静脉压力增高等因素所致。其特点是发生缓慢，常先见于踝部，逐渐向上蔓延，而头面部及上肢常无水肿。
(4)营养性水肿
常见于饥饿、慢性消耗性疾病(如恶性肿瘤、结核、严重贫血等)。常为全身性，发展较慢，主要由于血浆白蛋白及维生素缺乏所引起。
(5)内分泌及代谢性水肿
可见于肾上腺皮质功能亢进症或长期大量服用肾上腺皮质激素后，引起原发性醛固酮增多症等疾患，但水肿不为主要症状，且仅为下肢或颜面的轻度水肿。粘掖性水肿的特点为指压后皮肤不产生明显的凹陷，常同时伴有皮肤苍黄、干燥、毛发脱落、反应迟钝及中等程度的贫血，主要由各种原因所致的甲状腺素缺乏所致。另外妇女经前紧张综合征也可见有全身轻度或中度浮肿。多伴有烦躁、易怒、失眠；头痛、懒散、易疲乏等症状，水肿多于经前7~10天出现，月经来潮后消退。
(6)局限性水肿
局限性水肿指局部组织间隙有液体积聚，几乎都是局部病变所致。局部静脉、淋巴回流受阻或毛细血管通透性增加，如栓塞性静脉炎、丝虫病所致的皮肿、局部炎症、创伤或过敏等。
(7)体质性水肿
长期站立或坐着工作、精神压力引发的荷尔蒙失调、饮食太咸等，或服用特殊药物，都可能使静脉循环不佳，导致局部出现体质性的水肿。体质性水肿是最常见的水肿，尤其以女性为多。
有些女人在电脑面前坐的时候一长，四肢往往容易出现麻痹或者水肿，这很可能是因为颈椎问题引起的。另一些人在睡眠不足时也会有水肿，不过这种睡眠引起的水肿，一般在起床后数小时内会自行退去。比较常见的现象是早上起床时并无水肿，可到了下午就会觉得腿脚有肿胀感。
3、温馨小提醒
中医认为与水液代谢关系最为密切的脏腑是肺、脾、肾，这三个脏器的功能失调是引起水肿发生的关键所在，因此治疗水肿，中医一般以宣肺、健脾、温肾为基本原则，具体方法如下。
1、宣肺利水：主要临床表现为风邪外袭所致发热，恶寒，恶风，头痛，肢体关节酸痛，咳嗽，舌苔薄白脉浮。浮肿先见于面部，后遍及全身，小便不利。中医称此种水肿为风水，多见于急性肾炎或慢性肾炎急性发作。常用方剂有越婢加术汤和麻黄连翘赤小豆汤;常用药物有麻黄、生石膏、生姜、白术、防风、桑白皮、双花、连翘、薄荷、前胡、赤小豆、车前子、泽泻、白茅根、益母草等。
2、健脾化湿、利水消肿;临床表现为全身凹陷性水肿，腰以下为甚，身重倦怠，小便量少，纳呆，胸闷，苔腻、脉濡。常用方剂为五苓散合五皮饮加减，常用药物有茯苓、猪苓、泽泻、白术、桂枝、桑白皮、大腹皮、生姜皮、陈皮、茯苓皮等。上半身肿甚而喘者加麻黄、杏仁、葶苈子;下半身肿甚加防己、川椒、厚朴等;如湿热壅盛，烦热口渴，小便短赤，大便秘结，苔黄腻，加大黄、木通、小蓟等。

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