利用新型药物组合对常见白血病进行早期诊断或为后期开发新型靶向癌细胞的药物疗法能够提供新的思路;近日,来自南安普敦大学的研究人员通过研究表示,一种新型的药物组合疗法或许能够克服白血病对疗法的耐受性,相关研究刊登于国际杂志clinical cancer research上。
慢性淋巴细胞性白血病(cll)是一种常见类型的白血病,在英国每年大约有4000名个体被诊断为此类白血病,在当时这种类型的白血病非常难以治疗,但近年来b细胞受体抑制剂(bcr inhibitors)在治疗慢性淋巴细胞性白血病上或许能够带来革命性的突破,然而某些患者会对疗法药物产生一定的耐受性,因此研究者迫切需要开发出新型的疗法。
产生药物耐受性的其中一个原因就是,癌细胞能够从血液中进入到骨髓、脾脏或者淋巴结中去,在这些器官中其就会被发送生存信号的周围细胞所保护,通过利用攻击多种癌症通路的特殊药物进行研究,或者有着不同作用机制的组合性药物进行研究,研究人员就希望能够克服癌细胞的药物耐受性。
在实验室中,研究者利用一种名为cerdulatinib的药物处理来自慢性淋巴细胞性白血病患者机体中的血细胞,这种药物能够特异性地阻断名为syk和jak的两种关键细胞信号通路,这两种通路能够促进癌细胞生长,研究者说道,我们利用cerdulatinib单独处理细胞,或者结合当前白血病药物venetoclax进行联合治疗,药物venetoclax能够靶向作用携带特异性基因改变的白血病细胞。
当药物浓度开始在病人机体中发挥作用时,cerdulatinib就不仅能够阻断促进癌细胞生长的信号,还能够逆转周围组织保护癌细胞的效应,从而导致癌细胞自我毁灭,当研究者将cerdulatinib同药物venetoclax进行联合用药时,相比单一用药而言,联合用药能够靶向杀灭更多癌细胞。
地西他滨(达珂)是一个去甲基化药物,属于胞嘧啶核苷酸类似物,它能逆转异常DNA甲基化,掺入DNA序列捕获DNA转移酶,消耗细胞内DNA甲基转移酶,它具有比阿糖胞苷和氮杂包苷更高的体内细胞毒性,它比氮杂包苷具有更强烈的诱导细胞分化能力和抑制甲基化的能力,因而,在肿瘤性疾病的治疗中具有不可替代的优势和效率。
地西他滨的使用方案为20mg/m2,每天一次,1小时静脉注射,连续5天,每4周一个疗程。最新资料显示,其完全缓解率(CR)达39%,中位起效时间为1.7个月,中位CR持续时间14个月,中位生存时间为22个月,中位进展为急性白血病的时间为20个月,总体改善率70%。是目前治疗MDS疗效最好的药物。
维奈托克Venclexta是一款创新型选择性B细胞淋巴瘤因子-2(BCL-2)抑制剂,抑制在慢性淋巴细胞白血病中过量表达的BCL-2蛋白。港,安健康资料显示,在某些血液癌症及其他类型肿瘤中,这款蛋白可能会阻止癌细胞产生细胞凋亡。通过抑制BCL-2蛋白,Venetoclax可以使癌细胞重新进行细胞凋亡过程。维奈托克Venclexta也是首个经FDA批准的针对BCL-2蛋白的疗法,这个靶向药已经在香港上市,可以通过专业的跨境就医服务机构买到。
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