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一氧化碳中毒表现有哪些,一氧化碳中毒的治疗

佚名 2024-05-11 17:55:13

一氧化碳中毒表现有哪些,一氧化碳中毒的治疗

一、一氧化碳中毒症状体现

一、轻度中毒。患者可出现头痛、头晕、失眠、视物模糊、耳鸣、恶心、呕吐、全身乏力、心动过速、短暂昏厥。血中碳氧血红蛋白含量达10%-20%。

二、是中度中毒。除上述症状加重外,口唇、指甲、皮肤粘膜出现樱桃红色,多汗,血压先升高后降低,心率加速,心律失常,烦躁,一时性感觉和运动分离(即尚有思维,但不能行动)。症状继续加重,可出现嗜睡、昏迷。血中碳氧血红蛋白约在30%-40%。经及时抢救,可较快清醒,一般无并发症和后遗症。

三、重度中毒。患者迅速进入昏迷状态。初期四肢肌张力增加,或有阵发性强直性痉挛;晚期肌张力显著降低,患者面色苍白或青紫,血压下降,瞳孔散大,最后因呼吸麻痹而死亡。经抢救存活者可有严重合并症及后遗症。

特别提醒:以上就是几种常见的一氧化碳中毒的症状表现了。由于一氧化碳中毒对于人体健康会造成较大的伤害,因此建议,一旦身边有出现一氧化碳中毒患者,应立即将其送往医院就医。

二、一氧化碳中毒机理

一氧化碳(CO)气体是一种无色、无味、无刺激、无法用五官感知的有毒气体,能抑制血液的携氧能力。

任何含碳燃料燃烧不充分时都会产生一氧化碳,如:煤、天然气、石油、木炭、烟草等。在有限的空气中燃烧时(特别是冬季生炉子暖,通常门窗紧闭),会产生更多的一氧化碳;没有适当的通风口能到屋外,问题会更加严重。一氧化碳的毒性主要是影响氧气的供给与利用,一氧化碳与血红细胞的亲和力比氧气与血红细胞的亲和力大300倍以上,造成人体组织缺氧。当吸入一氧化碳气体后,一氧化碳进入肺部抢先与血红细胞结合,使血红细胞丧失运输氧气的能力,造成人体多个器官缺氧,导致组织受损甚至死亡。一般人在意外中毒时无法自我察觉,往往被发现时已进入昏迷状态,酿成重大伤害甚至死亡。因此称之为家庭中的“隐形杀手”,一点也不过分。美国消费产品安全委员会很早就向公众警告一氧化碳是家庭中致命的毒气,“隐形杀手”。

三、一氧化碳中毒后遗症

一氧化碳中毒 (CO P )是一个比较棘手的问题,如治疗不及时、治疗剂量不够、疗程不足,则有可能出现两个不良后果:

1、一氧化碳中毒迟发性脑病:在病情好转后有加重,出现意识不清、精神障碍以及运动协调功能障碍等症状,严重者甚至危及生命,一旦发生多会留有不同程度的后遗症。

2、一氧化碳中毒后遗症:一氧化碳中毒会给全身多个器官和组织尤其是脑组织造成损害,如延误治疗或治疗不当则有可能出现后遗症。

一氧化碳经呼吸道吸入后,通过肺泡进入血液循环,立即与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,使血红蛋白失去携带氧气的能力。一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力大约300倍,而碳氧血红蛋白又比氧合血红蛋白的解离慢约3 600倍,而且碳氧血红蛋白的存在还抑制氧合血红蛋白的解离,阻抑氧的释放和传递,造成机体急性缺氧血症。高浓度的一氧化碳还能与细胞色素氧化酶中的二价铁相结合,直接抑制细胞内呼吸。

中枢神经系统对缺氧最为敏感,一氧化碳中毒后首先受累及。尤其是大脑皮层的白质和苍白球等最为严重,临床出现颅内压增高甚至脑疝,危及生命。脑缺血和脑水肿可继发脑循环障碍,引起血栓形成或缺血性软化,或广泛的脱髓鞘病变,造成“急性一氧化碳中毒神经系统后遗症”,出现肢体瘫痪、震颤麻痹、周围神经炎、自主神经功能紊乱、发作性头痛、精神障碍,甚至癫痫等。重度中毒者,其神经系统损害发病率几乎100%。

CO P 后引起急性神经系统损伤,可以持续数天或数周。患者神志清醒后, 经过一段“假愈期”出现迟发脑病。其最为常见的表现是精神异常、缄默、肌张力高、步态蹒跚等[ 2 ]。尽管采用高压氧(HBO ) 治疗, 仍有10%~20% 严重CO P 患者出现迟发脑病。严重患者表现痴呆或去皮层状态

四、一氧化碳中毒治疗方法

1.改善组织缺氧,保护重要器官

(1)立即将患者移至通风、空气新鲜处,解开领扣,清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。必要时行口对口人工呼吸或气管插管,或行气管切开。冬季应注意保暖。

(2)吸氧:以加速碳氧血红蛋白的离解。有条件者行高压氧治疗,效果最佳。鼻导管吸氧的氧流量为8-10L/min。

(3)保护心脑等重要器官:可用细胞色素C30mg静脉滴注(用前做皮肤试验),或将三磷腺苷20mg、辅酶I(辅酶A)50U、普通胰岛素4U加入25%葡萄糖溶液250ml中静脉滴注。

(4)有脑血管痉挛、震颤性麻痹者,可用阿托品或654-2静脉注射。

2.防治脑水肿应用高渗脱水剂,如20%甘露醇与高渗葡萄糖液交替静脉滴注、或并用利尿剂及地塞米松。脑水肿多出现在中毒后2-4h。

3.纠正呼吸障碍pp可应用呼吸兴奋剂如洛贝林等。重症缺氧、深昏迷24h以上者可行气管切开,呼吸停止者立即人工呼吸,必要时气管插管,加压给氧,使用人工呼吸器。

4.纠正低血压发现休克征象者立即抗休克治疗。

5.对症处理惊厥者应用苯巴比妥、地西泮(安定)镇静。震颤性麻痹服苯海索(安坦)2-4mg、3/d。瘫痪者肌注氢溴酸加兰他敏2.5-5mg,口服维生素B族和地巴唑,配合新针、按摩疗法。

6.预防感染对长期昏迷者给抗生素治疗。

7.其他治疗如高压氧疗法,放血疗法等。

一氧化碳中毒怎么办?高压氧治疗可缓解病症

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每年冬天寒流来袭时,几乎都会有人因为热水器使用或配置不当,造成一氧化碳中毒。如果中毒了,该怎么办呢?如果高压氧可用来治病,那可否用来养生?是否会有奇效?

什么是一氧化碳中毒?

生医一氧化碳中毒是吸入过量一氧化碳所导致的一种似中毒的缺氧现象。

正常大气中,一氧化碳浓度小于0.001%,当一氧化碳浓度达到0.06%,人体内就会有一半的血红素无法携带氧气,造成脑部、心脏等重要器官缺氧中毒。瓦斯中毒时,一氧化碳占4%到14%,若燃烧不完全也极易中毒;燃烧木炭中,许多物质燃烧不完全,也会造成一氧化碳中毒。而由于碳氧血红蛋白呈樱桃红色,因此因一氧化碳中毒而死的人士的皮肤会呈现这种颜色。

一氧化碳中毒后,先是严重头痛,接着是恶心、呕吐和呼吸急促,之后中毒者会精神错乱、肌肉无力,一用力就会觉得头晕。因此中毒者经常无法移动很远,也就无法逃出中毒环境。最后丧失意识和昏迷。结果导致死亡,死因可能是心律不齐,以及心脏和脑受损。

初期中毒浓度不高时,并不会出现急性大脑功能损伤,但依据相关报告,约有10%-30%患者发生「延迟型神经精神症候群」,症状不一可能出现性格改变、巴金森氏症候群、大小便失禁、痴呆症与精神病。

一氧化碳中毒后,如何有效治疗?

对一氧化碳中毒而言,有效的治疗方式是「高压氧治疗」,就是将患者置于高压舱内,施以高于1.4大气压以上的压力,并且让患者间歇吸入100%的纯氧,以提高血液中及周边组织的含氧浓度,达到治疗的效果。

高压氧能大幅提升血浆中氧气的浓度帮助病患免于缺氧的危险,使一氧化碳中毒尽速排出体内。

高压氧治疗也可有效缩短一氧化碳血红素半衰期,加速急性症状的缓解。

什么是高压氧治疗?

高压氧气治疗是将病人置于高压舱内,让他们以一般自然呼吸的方式呼吸1.6 到 3 个大气压纯氧气的一种治疗方式。病人在高压舱内的呼吸量是平常空气中氧气的八至十五倍,其吸入的纯氧溶解于血浆中提升了组织内的氧气含量,相当于1/3红血球携带氧气的功能。它除了可使病变部位组织之氧分压提高,改善患部的血液循环而解除组织缺氧水肿之现象外,并可促进伤口愈合,使吞噬性白血球能有效进行杀菌任务而加速病人患部之痊愈。

高压氧治疗对一般人的好处是?

近年来台湾商业发达经济起飞、社会逐渐进入老年化,根据资料显示:主要的疾病分类以心脏血管系统所造成之疾病 ( 如脑缺氧、糖尿病、周边血管病变之并发症 )、癌症之并发症 (放射线治疗后所造成之软组织溃疡) 等;这些疾病常因治疗其并发症效果不佳,很容易转变成慢性疾病或危急现象,而成为病人、家属和社会严重之负担。高压氧气治疗对这些疾病有很好的辅助疗效,其治疗之原理如下: 1. 增加血液含氧量,解决组织缺氧。 2. 轻微血管收缩,消除水肿。 3. 促进伤口愈合。 4. 增强中性白血球杀菌能力。 5. 抑制厌氧性细菌之感染。 6. 改善患部血液循环,增强抗生之效力。 7. 治疗一氧化碳、硫化氢及氰化物中毒。

对患有下列疾病的病人不可进舱接受高压氧治疗,除非这些病已痊愈,或是得到医生的同意斟酌情形接受治疗: 1. 未经处理的气胸和气喘者 2. 未经处理的多发性胸骨骨折,胸壁开放性创伤 3. 空洞型肺结核,有咳血史 4. 未控制的内出血

话题: 一氧化碳中毒, 高压氧

一氧化碳中毒的特点及急救处理措施主要有哪些

一氧化碳中毒急救要做到紧张有序,须按照以下四个步骤进行:

(1)关闭煤气灶开关,打开门窗,然后尽快将病人从房中搬出,转移到空气流通的窒外。

(2)检查病人的呼吸道是否畅通,发现口、鼻中有呕吐物、分泌物,应立即清除。对呼吸浅表者或呼吸停止者,要立即进行人工呼吸。

(3)给中毒者盖上可以用来保暖的棉衣、棉被,防止其在脆弱时受寒发生肺炎。可用手掌按摩病人躯体,在下肢放置热水袋,帮助其迅速消除体内的毒物。

(4)对抢救过程中昏迷者,可以手尖用力掐其人中。具体位置是鼻唇沟上1/3与下2/3交界处。意识清醒的病人,可饮浓茶水或热咖啡。一般来说,轻度中毒病人,经过上述处理,共症状都能逐步消失,从而获得更多的救助机会。

一氧化碳中毒是什么症状,如何治疗缓解〉?

一氧化碳中毒即化学中毒,中毒后并发脑部神经组织水肿,经治疗后水肿消失但继发组织萎缩临床证状可见呆痴,言语不清,智力低下,生活不能自理。治疗方案:使脑部微循环得到充分的血液供氧、兴奋神经(神经细胞)激活损伤后麻痹和休克的神经细胞获得各种功能的康复,扶助疗法除用西药的神经营养外再配合针灸疗效更好。

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