肝癌确诊标准,如何自我检查肝癌(原发性肝癌的临床诊断标准是什么？)

肝癌确诊标准,如何自我检查肝癌

一、肝癌诊断的标准是什么

①磁共振(MRI)

具有很高的组织分辨率、多参数和多方位成像的特点。是一种简单、安全、有效的肝癌检查方式，也有助于肝癌的早期的诊断。

MRI对于肝内小病灶检查、血管增生情况和肿瘤内部结构的显现都有积极的意义，可作为其他检查的补充。

②多层螺旋CT

CT的分辨率要远高于超声，一般肝癌的诊断不采取超声检测。CT的图像清晰稳定，可全面客观反映肝癌的特性。可用于肝癌的常规诊断检查和后续的随访检查。CT检查可清楚得显示肝癌数目、部位、边界、大小、形态、肿瘤血管程度以及和肝内管道的联系。

③PET-CT

是把PET和CT融为一体的诊断检查方法。也可进行全身性的扫描，了解到肝的整体状况和评估是否转移。尽量在早期就能查出病灶，以确诊疾病。有分辨率高、准确性强和直观性等特点。

二、自我检查肝癌的方法

原发性肝癌是指发生在肝细胞或肝内胆管细胞上的肿瘤。是常见的恶性癌症，死亡率也较高。在消化系统恶性肿瘤排列第3位。

若是有肝癌，病人会有身体的疲乏和疲劳，这种不能消除的疲劳很可能就是肝癌前兆。如果体内癌组织较大的话，可引起心窝部位的沉闷，也可引发上腹部的钝痛。

病人也常会有胃部失调而产生的一些症状。比如恶心、食欲不振和食后的饱胀及其胃部的不适感等。若是体重减轻，并伴有原因不明的发烧和发热，以及黄疸等，则也要引起一定的注意。

肝癌初期症状主要有腹痛、食欲不振、黄疸、皮肤瘙痒、全身倦怠感以及腹部的膨胀。平时要注意早期肝癌的相关症状。也可多服用中草药制剂，比如灵芝孢子粉，以提升人体的抵抗免疫力，减少患癌的几率。

原发性肝癌发病率高，但如果是在早期被发现且及早得进行手术治疗，则术后的5年生存率可达70%。

三、肝癌具有哪些表现

1.原发性肝癌

（1）症状 早期肝癌常症状无特异性，中晚期肝癌的症状则较多，常见的临床表现有肝区疼痛、腹胀、纳差、乏力、消瘦，进行性肝大或上腹部包块等；部分患者有低热、黄疸、腹泻、上消化道出血；肝癌破裂后出现急腹症表现等。也有症状不明显或仅表现为转移灶的症状。

（2）体征 早期肝癌常无明显阳性体征或仅类似肝硬化体征。中晚期肝癌通常出现肝脏肿大、黄疸、腹水等体征。此外，合并肝硬化者常有肝掌、蜘蛛痣、男性乳腺增大、下肢水肿等。发生肝外转移时可出现各转移部位相应的体征。

（3）并发症 常见的有上消化道出血、肝癌破裂出血、肝肾衰竭等。

2.继发性肝癌

（1）原发肿瘤的临床表现 主要见于无肝病病史的患者，肝脏转移尚属早期，未出现相应症状，而原发肿瘤症状明显多属中晚期。此类患者的继发性肝癌多在原发治疗的检查、随访中发现。

（2）继发性肝癌的临床表现 患者多主诉上腹或肝区闷胀不适或隐痛，随着病情发展，患者出现乏力、食欲差、消瘦或发热等。体检时在中上腹部可扪及肿大的肝脏，或质地坚硬有触痛的硬结节，晚期患者可出现贫血、黄疸和腹水等。此类患者的临床表现类似于原发性肝癌，但一般发展相对缓慢，程度也相对较轻，多在做肝脏各种检查时疑及转移可能，进一步检查或在手术探查时发现原发肿瘤。部分患者经多种检查无法找到原发癌灶。

（3）既有原发肿瘤，也有继发性肝癌的临床表现 主要见于原发肿瘤及肝脏转移癌均已非早期，患者除肝脏的类似于原发性肝癌的症状、体征外，同时有原发肿瘤引起的临床表现，如结、直肠癌肝转移时可同时伴有排便习惯、粪便性状的改变以及便血等。

四、肝癌要怎么治

根据肝癌的不同阶段酌情进行个体化综合治疗，是提高疗效的关键；治疗方法包括手术、肝动脉结扎、肝动脉化疗栓塞、射频、冷冻、激光、微波以及化疗和放射治疗等方法。生物治疗，中医中药治疗肝癌也多有应用。

1.手术治疗

手术是治疗肝癌的首选，也是最有效的方法。手术方法有：根治性肝切除，姑息性肝切除等。

对不能切除的肝癌可根据具体情况，采用术中肝动脉结扎、肝动脉化疗栓塞、射频、冷冻、激光、微波等治疗有一定的疗效。原发性肝癌也是行肝移植手术的指征之一。

2.化学药物治疗

经剖腹探查发现癌肿不能切除，或作为肿瘤姑息切除的后续治疗者，可采用肝动脉和（或）门静脉置泵（皮下埋藏灌注装置）作区域化疗栓塞；对估计手术不能切除者，也可行放射介入治疗，经股动脉作选择性插管至肝动脉，注入栓塞剂（常用如碘化油）和抗癌药行化疗栓塞，部分患者可因此获得手术切除的机会。

3.放射治疗

对一般情况较好，肝功能尚好，不伴有肝硬化，无黄疸、腹水、无脾功能亢进和食管静脉曲张，癌肿较局限，尚无远处转移而又不适于手术切除或手术后复发者，可采用放射为主的综合治疗。

4.生物治疗

常用的有免疫核糖核酸、干扰素、白细胞介素-2、胸腺肽等，可与化疗联合应用。

5.中医中药治疗

采取辨证施治、攻补兼施的方法，常与其他疗法配合应用。以提高机体抗病力，改善全身状况和症状，减轻化疗、放疗不良反应。

原发性肝癌的临床诊断标准是什么？

您好，原发性肝癌的临床诊断标准近两年来，由于我国原发性肝癌病例能做手术切除或病理检查的不多，并参照世界各国结合肝功能情况一并考虑的临床分期方案，拟定了适合我国国情的肝癌临床诊断和分期标准,现介绍如下。希望全国临床工作者采用，并在实践中不断加以完善。
　原发性肝癌临床诊断标准：
1、AFP≥400μg/l，能排除妊娠、生殖系胚胎源性肿瘤、活动性肝病及转移性肝癌，并能触及肿大、坚硬及有大结节状肿块的肝脏或影像学检查有肝癌特征的占位性病变者。
2、AFP＜400μg/l能排除妊娠、生殖系胚胎源性肿瘤、活动性肝病及转移性肝癌，并有两种影像学检查有肝癌特征的占位性病变或有两种肝癌标志物（dcp、ggtⅱ、afu及
ca19-9等）阳性及一种影像学检查有肝癌特征的占位性病变者。
3、有原发性肝癌的临床表现并有肯定的肝外转移病灶（包括肉眼可见的血性腹水或在其中发现癌细胞）并能排除转移性肝癌者。
分期标准:
ⅰa
单个肿瘤最大直径≤3cm，无癌栓、腹腔淋巴结及远处转移。
虽然被诊断出来癌症了，但是也不要太害怕，目前需要对您外公付出更多的关爱。为了补充营养，可以用炖乌骨鸡、花生衣等补血补气，同时可以服用护命素增加免疫力，促使各项指标逐渐恢复正常。祝健康！

如何确定就是肝癌，该怎么治疗？

您好，要确定肝癌病理组织学诊断是最可靠的诊断依据，但符合以下条件之一者也可做出肝癌的诊断：有肝癌临床表现，经核素扫描、超声显像、CT扫描、肝动脉造影、X线横膈征、酶学检查等3项肯定阳性并能排除继发性肝癌及肝良性肿瘤者；有肝癌临床表现，并有肯定的远处转移或肉眼可见的血性腹水中找到癌细胞，不过很多患者初诊就已经是晚期，肿块巨大或者多处转移者不宜手术，这时多采用伽马刀、化疗，介入治疗、中医药、保守治疗等。肝癌晚期化疗无效者还可用靶向治疗，短期内效果明显但价格昂贵，易产生耐药性。护命素是近年来一个重要的抗肿瘤研究新成果，其高效无毒治疗肝癌特点弥补了以往一些药物和治疗方法的不足。有研究报道，护命素能抑制肝癌细胞SMMC-7721、肝癌细胞Bel-7404增殖，并具有诱导分化作用，护命素临床口碑良好，肝癌虽总体预后不佳，但积极配合治疗加上护命素的辅助治疗，一定能争取最佳效果。祝您伯父健康！

肝癌怎么确诊？

　1.如无其他肝癌证据AFP对流法阳性或放免法AFP>400mg/ml持续四周以上并能排除妊娠活动性肝病生殖腺胚胎源性肿瘤及转移性肝癌者
　　2.B型超生显像可显示直径2cm以上的肿瘤，对早期定位检查有较大的价值；电子计算机X线体层摄影(CT)?可显示直径1.0cm以上的肿瘤；放射性核素扫描?能显示直径3-5cm以上的肿瘤；其它X线肝血管造影、核磁共振像对肝癌诊断有一定价值。
　　3.影像学检查有明确肝内实质性占位病变能排除肝血管瘤和转移性肝癌并具有下列条件之一者：

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