病毒性心肌炎是比较常见的一种心脏疾病,当患上病毒性心肌炎,轻者可无任何症状,只有在进行心脏检查的时候才会查出异常,而重者则可出现心力衰竭、心源性休克和猝死等症状。病毒性心肌炎如何治疗呢?今天小编就为大家介绍一下。
病毒性心肌炎如何治疗?这是很多心脏病患者想要知道的,其实主要治疗方法如下:
一 保持充足的休息
对于病毒性心肌炎,对于患者来说一经确诊,就应该注意卧床休息,减少剧烈的运动和过度劳累,从而减轻心脏的负担,防止心脏因剧烈运动导致的扩张,过度劳累也会诱发心力衰竭和心律失常,甚至猝死,如果早期不注意卧床休息,可能会导致心脏负重过大,即使恢复后也容易出现心脏的后遗症。
二 应用改善心肌细胞营养与代谢药物
对于病毒性心肌炎,应该注意用药。一般可以服用改善心肌细胞营养,促进人体新陈代谢的药物如维生素C,维生素B等。
三 肾上腺皮质激素
一般认为,肾上腺皮质激素对急性病毒感染应属禁忌,但在临床上也有应用激素治疗有效的案例,病毒性心肌炎在急性期,尤其是在发现的最初2周内,病情并不危急者,不主张使用激素类药物,但对短期内出现的心脏急剧增大,高热不退,急性心力衰竭等症状,可以注射肾上腺皮质激素。
病毒性心肌炎如何治疗?以上是小编为大家介绍的治疗病毒性心肌炎的方法,希望大家看完这篇文章,对病毒性心肌炎有了更多的了解,同时也有更多的治疗方法来对付疾病。
心肌炎
心肌炎指心肌中有局限性或弥漫性的急性、亚急性或慢性的炎性病变。近年来病毒性心肌炎的相对发病率不断增加。病情轻重不同,表现差异很大,婴幼儿病情多较重,成年人多较轻,轻者可无明显病状,重者可并发严重心律失常,心功能不全甚至猝死。
急性期或亚急性期心肌炎病的前驱症状,病人可有发热、疲乏、多汗、心慌、气急、心前区闷痛等。检查可见期前收缩、传导阻滞等心律失常。谷草转氨酶、肌酸磷酸激酶增高,血沉增快。心电图、X线检查有助于诊断。治疗包括休息,改进心肌营养、控制心功能不全与纠正心律失常,防止继发感染等。
病毒性心肌炎
参考资料:
心肌炎是心肌发生的局限或弥漫性炎症,可原发于心肌,也可是全身性疾病的一部分。病因有感染、理化因素、药物等,最常见的是病毒性心肌炎,其中又以肠道病毒,尤其是柯萨奇B病毒感染最多见。
1、 症状:疲乏、发热、胸闷、心悸、气短、头晕,严重者可出现心功能不全或心源性休克。
2、 体征:心率增快,与体温升高不成比例,心界扩大,杂音改变,心律失常。
1、 原发病的治疗:很关键。病毒感染者可予抗病毒药,金刚烷胺,每天200mg;玛啉胍0.1g,口服,每日3次,伴细菌感染者,可予抗生素。
2、 对症治疗:急性期应卧床休息,在症状、体征好转,心电图正常后方可逐步增加活动,予营养丰富,易消化饮食。出现心功能不全、心律失常、休克时应积极纠正。
3、 促进心肌代谢
(1) 维生素C:4~5g加入250ml液中静脉滴注,每日1次,10~15天为1个疗程,可重复。
(2) 能量合剂:ATP20mg+辅酶A100u+细胞色素C30mg加入5%葡萄糖500ml静脉滴注,每日1次,10~15天为1个疗程,可重复。
(3) 肌苷:200~400mg口服或肌肉注射,每日2次。
(4) 环化腺苷酸(CAMP):20~40mg,肌肉注射,每日2次。
(5) 极化液:10%葡萄糖500ml加普通胰岛素8u,15%氯化钾10ml静脉滴注,7~10天为1疗程。
(6) 免疫抑制剂:用于慢性、迁延型病例。糖皮质激素:一般发病10~14天内不主张应用,但如有高热、心力衰竭、严重心律失常,心源性休克者可使用,可予强地松40~60mg,每日顿服,或氢化考的松400~600mg/日,静脉滴注,病情好转后逐渐减量,月26周后停药。
加强身体锻炼,提高机体抗病能力,避免劳累以预防病毒、细菌感染。发病后注意休息,进营养丰富之饮食,以利心脏恢复。
春天要防心肌炎
近年来,由于抗生素的广泛应用,因链球菌感染引起的风湿热逐渐减少,风湿性心肌炎发病明显减少,而病毒性心肌炎发病却日益增多。病毒性心肌炎可由多种病毒感染引起,其中以柯萨基病毒B最常见,水痘、EB病毒也可引起。据研究,约有5%病毒感染者感染后可累及心脏心脏发生心肌炎。可为病毒感染后的直接侵袭心肌,也可为病毒感染后的自身免疫反应所致。前者以儿童多见,后者以青少年多见。而春季又是病毒性心肌炎的高发季节,应引起人们的警惕。
病初与上呼吸道感染或肠道感染症状,7-10天后出现胸闷、心悸、极度乏力、易出汗等症状。此时,如做心电图,可能发现有早搏等心率失常和心肌损害表现。作血沉、心肌酶测定可能升高。2-4周后查柯萨基病毒抗体、抗心肌抗体可为阳性。
病毒性心肌炎的病变轻重不一,所以症状也千差万别。轻度、局限性病变者可毫无症状,心电图无异常表现,血沉、心肌酶也无升高。有些人是因为意外事故尸体解剖时才发现曾有心肌炎病变。重者则有明显症状,出现心脏弥漫性扩大,心力衰竭,以致有显著气急,不能平卧;有的严重心率失常,以致发生反复晕厥,甚至猝死。
研究表明,病毒感染后仍持续紧张、过度劳累、从事重体力劳动与剧烈运动,易发生病毒性心肌炎。此外,营养不良也是诱因。发生病毒性心肌炎后,必须绝对卧床休息,否则可使病情加重,引起严重并发症。
患病毒性心肌炎后,一般应休息3个月。以后如无症状,可逐步恢复工作与正常学习,但仍应注意不要劳累,1年内不能从事体力劳动与运动。此外,要注意合理饮食,多食新鲜蔬菜、水果,保证营养平衡。要保证有足够的睡眠与休息,避免感冒,否则易复发。反复发作可转变为慢性心肌炎、心肌病、危害终身
参考资料:
回
目前主要采用综合诊断及除外诊断诊断病毒性心肌炎。因为病毒性心肌炎的临床表现多种多样,但对诊断具有特殊意义的却很少。因此,在排除风湿性、高血压、动脉粥样硬化以及其他心肌炎之后,结合发病前1~3周有上呼吸道或肠道病毒感染史、近期的心血管系统症状和体征、实验室检查结果(尤其是多样、易变的异常心电图和血清抗体滴定度增高等),做出推论性的临床诊断。
急性病毒性心肌炎多可痊愈,少数人会有后遗症或演变成慢性病变。治疗手段以综合性措施为主,分西医药和中医药治疗。
第一,病毒性心肌炎要注意休息和饮食,应尽早卧床休息,减轻心脏负荷,进易消化清淡易消化和富含蛋白质的多的食物。
第二,病毒性心肌炎可进行抗病毒治疗,主要用于疾病的早期。
第三,病毒性心肌炎可增加营养心肌,急性心肌炎时应用自由基清除剂,包括静脉或口服维生素C、辅酶Q10、维生素Bco、ATP、肌苷、环化腺苷酸、细胞色素C、丹参等。
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