上海剥离特需医疗变奏(上海为何力推专家名医看普通门诊？)

上海剥离特需医疗变奏

剥离特需病房，把公立医院的床位资源还给公众，是上海市公开许下的医改承诺。但种种迹象表明，改革可能只是流于形式上的分开。

然而据本报记者调查，通过输送医师多点执业或是技术入股合资医院等形式，公立医院仍将分享高端医疗的收益。这表明，一方面公立医院并未退守“保基本”的本职，另一方面高端医疗有利用公共资源“搭便车”盈利之嫌。

中国社科院经济所公共政策研究中心主任朱恒鹏认为，医改的最终目标是建立以民营医疗为主体、公私各司其职的医疗体系；而对现有公立医院的股份制改造，或是一个现实的过渡方案。

形式上剥离

先行一步的上海国际医学中心，将于今年11月左右开业。其最初的医疗人才支撑，将来自上海交通大学旗下的12家附属公立医院。

上海国际医学中心首席执行官(CEO)辛树林介绍，他们将从这12家医院中，每家选取1-2个专长科室开展合作，由后者将顶尖医生派至医学中心开展诊疗。

记者获悉，上海国际医学中心将把合作诊疗收费的30%给医生个人，10%给其第一注册执业点所在医院。

一位知情人士透露，上述比例的计算依据是：有事业单位编制的公立医院医生，去上海国际医学中心多点执业的报酬，是其总收入(包括工资、奖金、福利)除以350天，再乘以多点执业的天数，再乘以120%的系数。由此，医生个人的合作分成约30%。

上海市医改办副主任许速介绍，该中心将由闵行区国有独资的新虹桥公司作为投资主体，出资51%与社会资本共同组成投资公司，再由投资公司出资30%，成立合资国际医院或专科医院。

上海市肿瘤医院原本打算采用上述模式，与长达10年的国际合作伙伴MD安德森癌症中心共同进驻新虹桥国际医学中心。不过本报记者独家采访得知，该院与虹桥国际医学园区的合作已在约半年前终止，并将进一步扩张的重点锁定浦东，其参与建造的质子重离子医院就坐落在浦东国际医学园区内，将于年内投入运营。

曲线救国

上海市官方公布的数据显示，2012年三级医院特需医疗的门诊人次占比为1.93%，而其业务收入占比为3.55%。而如果考虑到各个科室自己设立的“楼层特需”，以及干部病房和外宾病房，特需医疗为公立医院贡献的收入更高。

除了账面收入，特需医疗由于方便开大处方和大检查，更成为医院和医生灰色收入的可靠保证。这使得剥离特需医疗业务难上加难。

2010年底上海医改方案(征求意见稿)首次提出剥离特需医疗的目标，并且给出了三年的时间表，但是这项工作实际进展缓慢。

尽管分管副市长沈晓明当时就承诺，上海市政府已经为新医改方案配套了一笔资金，但不言而喻的是，公共财政对公立医院的明补都难以到位，遑论暗补。

事实上，早在上海医改还在方案起草阶段，复旦大学课题组所作的平行研究方案就曾提出“以商补公”，即发展高端医疗以补贴公立医院提供基本医疗服务。复旦大学公共卫生学院教授陈英耀还曾专门撰文介绍，美国即有一些非营利医院通过一定的定价策略，实现不同业务之间的交叉补贴。

上海为何力推专家名医看普通门诊？

据报道，上海着力调控公立医院特需服务规模，力推医学专家看普通门诊和普通专家门诊，减轻患者经济负担。

根据国家有关要求，公立医院提供特需服务的比例不超过全部医疗服务的10%。上海市卫生计生委近期连续发布《关于进一步加强本市医疗机构门诊管理工作的通知》和《关于进一步加强本市医疗服务管理有关工作的通知》，其中明确，全市公立医疗机构要控制特需门诊服务规模，特需门诊与非特需门诊采取联动机制，在职专家出特需门诊必须出非特需门诊，正高级职称特需门诊与非特需门诊出诊次数比例不得高于2∶1，副高级职称不得高于1∶1。

复旦大学附属中山医院在职的正高级职称专家186人，每周共出普通专家门诊97次，另出普通门诊（含专科专病门诊）241次；许多大牌专家常年坚持只看普通专家门诊。

上海华东医院什么级别

华东医院是一所三级甲等医院。复旦大学附属华东医院是一所以老年医学为特色，集医疗、教学、科研、预防为一体，立足上海、面向国内外的三级甲等综合性医院，有43个临床医技科室，员工2200余人。

复旦大学附属华东医院医院开放床位1500张，复旦大学附属华东医院的老年医学科为国家临床重点专科。

扩展资料：

2019年11月，《国家级非物质文化遗产代表性项目保护单位名单》公布，华东医院获得“朱氏推拿疗法”项目保护单位资格。

华东医院有上海为外籍人员提供医疗服务时间最早、历史最长的特需医疗中心，以欧美、日本患者居多，可以为日本持有海外旅行损害保险卡的患者提供免付现金的医疗服务，广受海外患者和各界人士的信任与青睐，2010年通过英国Bupa机构“管理服务质量”资质认定并获银牌。

参考资料来源：普陀区政府——华东医院公开招聘工作人员公告

上海儿童医保账户挂特需怎么收费

挂号费是208到308元之间。
经查阅上海医保局官网，里面有规定的价格明确按照208至308的价格收。
上海市儿童医院，宗旨和业务范围是是本市儿童医疗、保健、科研、康复为一体的综合性儿童医院。

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