一、hpv的基本信息
HPV是一种具有种属特异性的嗜上皮病毒,属双链闭环的小DNA病毒,包含约8000个碱基对。其中包括8个早期开放读码框架(E1-E8)、2个晚期读码框架和1个非编码长控区。在早期开放读码框架中,E6和E7基因对细胞生长刺激最为重要,E6、E7编码的E6、E7蛋白引起宫颈上皮细胞永生化。而晚期读码框L1和L2基因分别编码HPV的主要和次要衣壳蛋白,组装成HPV的衣壳。
将HPV“解剖”开来会发现,它由蛋白衣壳这层外衣和被包裹着的核心构成。衣壳的“原料”主要是衣壳蛋白(L1)和次要衣壳蛋白(L2);褪掉衣壳,其核心是能引起人类疾病的真身——无包膜呈现小型双链环状的DNA。1949年,Strauss首先在电镜下观察到HPV颗粒,它呈球形,其20面体对称,直径约45-55nm。
根据HPV基因序列结构的不同,人们将HPV分为近130种基因型,其中近百种的基因序列已被摸清。人类是HPV的唯一宿主,它最喜欢把家安在皮肤和黏膜内,因此具有高度的宿主特异亲和力。
二、hpv感染的四种类型
⑴皮肤低危型
包括HPV-1、2、3、4、7、10、12、15等与寻常疣、扁平疣、跖疣等相关;
⑵皮肤高危型
包括HPV-5、8、14、17、20、36、38与疣状表皮发育不良有关,其他还与可能HPV感染有关的恶性肿瘤包括:外阴癌、阴茎癌、肛门癌、前列腺癌、膀胱癌;
⑶黏膜低危型
如HPV-6、11、13、32、34、40、42、43、44、53、54等与感染生殖器、肛门、口咽部、食道黏膜;
⑷黏膜高危型
HPV-16、18、30、31、33、35、39与宫颈癌、直肠癌、口腔癌、扁桃体癌等。
人乳头瘤病毒的生物活性强,耐干燥,长期保存,热或甲醛处理可灭活,因此高温消毒和2%戊二醛消毒可灭活。
人类乳突病毒是一种嗜上皮性病毒,有高度的特异性,长期以来,已知HPV可引起人类良性的肿瘤和疣,如生长在生殖器官附近皮肤和粘膜上的人类寻常疣、尖锐湿疣以及生长在粘膜上的乳头状瘤。
像乙肝病毒一样,HPV也是一种DNA病毒。它原是多瘤空泡病毒科的一员,1999年国际病毒分类委员会(ICTV)取消多瘤空泡病毒科,代之以乳头瘤病毒科,因此,HPV便归属此门下。
三、hpv的三个传染途径
专家认为HPV具有高度接触传染性,它的潜伏期长短不一,一般为3周~8个月,平均为3个月。有的患者,半年前有不洁性~交,出现HPV后,十分困惑,当大夫询问病史时,往往否认,其实,病毒在局部潜伏可达8个月之久而不发病,当人体的抵抗力下降时,病毒大量繁殖,即可发病。虽然这些患者未发病,病毒潜伏于人体,它也有传染性,同样是传染源。它可以通过以下方式传染给大家:
(1)直接性接触传染。据研究有2/3与HPV患者有性~接触的人可发生本病。病期平均在3个半月时传染性最强,故在性~混乱者中最易感染本病。通常通过不洁性~交,经受损的皮肤和粘膜感染。调查资料表明,湿疣就多发生于20-30岁的青年人,而这些病人中,多数有婚外不洁的性~乱史。
(2)母婴传染。婴幼儿HPV或喉乳头瘤病和儿童的HPV,可能是分娩过程中胎儿经过感染HPV的产道或在出生后与母亲密切接触而感染的。
(3)间接物体传染。可通过日常生活用品如内裤、浴盆、浴巾传染。如果女性穿着尼龙内裤,又不注意清洁外阴,霉菌性阴道炎或滴虫性阴道炎便容易发生,或出现其他感染所致的白带增多等情况时,局部的浸渍、潮湿便为乳头瘤病毒的接种,滋生繁衍提供了有利条件。
四、感染hpv的三个症状
hpv病毒感染引起的尖锐湿疣疾病在现代社会已经是一种非常普遍的性传播疾病了。只有根据这些hpv病毒感染的典型症状表现,才能够准确的鉴定尖锐湿疣。
1、hpv病毒感染的典型症状为hpv病毒感染初期是细而小的淡红色的丘疹,随着时间的迁移会逐渐的增大和增多。并且表面还会呈隆起的状态,一般来说多数质地脆且坚硬,均为高低不平的疣状的增生,临床上尖锐湿疣的形态有蕈状、鸡冠状、菜花状、乳头状等,所以hpv病毒感染的形态是多种多样的。
2、hpv病毒感染引起的尖锐湿疣表面颜色多样,有的为红色有的呈灰色或者是正常的皮肤的颜色,hpv病毒感染局部较湿润。除此之外,少数病人会有阴部瘙痒的感觉,性交时有疼痛甚至出血,由于瘙痒不止所以患者就会经常抓挠该部位,所以hpv病毒疣体会受损,可能会引起糜烂,甚至出血,导致最终出血继发感染。
3、男性hpv病毒感染患者的发病部位通常是包皮、系带、龟头以及冠状沟和尿道口,当然也有少数患者会发病于阴茎体部。女性患者多发病于外阴、阴道、肛周以及宫颈等处,女性hpv病毒感染的两个部位同时发病是很常见的。而特殊人群即则通常会发病于肛门以及直肠部位,但是却很少见于阴囊部位。除了常见的发病部位外,还有很多部位也会发病,例如足趾间、脐窝以及口腔和腋窝等处。
感染hpv会有什么症状,hpv阳性也不一定会癌变。#hpv#
首先看看hpv是怎么感染的:(感染hpv肯定是和自己身体免疫力差有关)
hpv感染途径:性传播途径、通过亲密、密切接触来传播、间接的接触(衣物、生活用品等)传播、母婴传播(婴儿通过感染者孕妇产道密切接触)、医源性感染:医务人员在治疗护理时防护不好,造成自身感染或通过医务人员传给患者。以上这些传播途径,最常见的就是性传播途径,基本都是这种传播形式感染的。如果检查出hpv阳性,想一下自己平时生活中哪些方面没有注意。
其次看一下感染hpv会有什么症状:大部分不会出现表现症状,出现症状主要是(疣体、病变、癌变)。感染hpv大部分都没有症状表现,只有检查才检查出hpv阳性。
低危型HPV感染:
1、皮肤表现
(1)寻常疣:米粒大小的丘疹,多发生在手、足等
(2) 特殊部位表现疾病:甲周疣:发生在指、趾甲周围。跖疣:发生在足跖部位。丝状疣:发生在颈部、眼睑的 呈柔软丝状多个细小疣。扁平疣:多发生在面部,躯干部位也常见,多为2-5mm大小的扁平丘疹,肤色或淡褐色,表面光滑,圆形或类圆形,偶因瘙痒而搔抓形成自身接种,或沿皮肤损伤表面种植。
2、外生殖器疾病良性表现
(1) 生殖器疣(尖锐湿疣):包括三种状态:典型表现、亚临床感染、潜伏感染。
(a)典型表现:肉眼可见的典型皮损:形态上为乳头瘤状、菜花状、颗粒状、鸡冠状等;
(b)亚临床表现为肉眼不易辨认,借助放大镜、醋白试验才能观察到,组织学和细胞学检测有典型HPV的病理改变;
(c)潜伏感染是HPV进入皮肤黏膜的细胞内,不引起任何临床表现和组织细胞学的异常,而通过分子生物学方法、核酸杂交等可在皮肤黏膜的细胞中检测出。
易发部位:女性外阴、阴道、宫颈和肛门周围、肛管内、尿道口;男性的外阴、阴茎、睾丸表面、尿道口、肛门周围、肛管内等。
少见部位:腋窝、脐窝、趾间、乳房下等。
(2)特殊部位:口腔粘膜表面的疣状损害、复发性呼吸道乳头瘤病等。
高危型HPV感染
1、皮肤表现:有资料表明皮肤的鲍温病、基底细胞癌、帕哲病、鳞状细胞癌等上皮肿瘤也与此类病毒感染有关。
2、粘膜表现:宫颈癌、肛门肛管癌、扁桃体癌、口腔癌、喉癌、鼻腔内癌、食道癌等。
hpv阳性不一定会变癌,主要原因是:
在感染HPV之后,人体的免疫机制会对HPV进行清除,绝大多数是一过性的,不用药自己都可以转阴。只有少数HPV感染者无法清除体内的HPV,导致HPV持续感染,进而病变等。极少数女性高危型HPV持续感染,最终发展为宫颈癌,这个过程大约需要很长的时间。
所以应该定期进行检查,早发现早治疗。平时多注意保养,多锻炼,保持健康的身体,提高自身免疫力。
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