一、遗传性关节炎的症状是什么
多数关节炎病程较长、缠绵难愈,治疗颇为棘手。因此,做到早期发现、早期诊断、早期治疗,有利于防止关节炎病情的进展,改善患者的预后。
1.关节疼痛。是关节炎最主要的表现。不同类型的关节炎可表现出不同的疼痛特点。
2.关节肿胀。肿胀是关节炎症的常见表现,也是炎症进展的结果,与关节疼痛的程度不一定相关。一般与疾病成正比。
3.关节功能障碍。关节疼痛及炎症引起的关节周围组织水肿,周围肌肉的保护性痉挛和关节结构被破坏,导致关节活动受限。慢性关节炎患者由于长期关节活动受限,可能导致永久性关节功能丧失。
4.体征。不同类型的关节炎体征也不同,可出现红斑、畸形、软组织肿胀、关节红肿、渗液、骨性肿胀、骨擦音、压痛、肌萎缩或肌无力、关节活动范围受限及神经根受压等体征。
关节炎的病因、病程、个体差异及治疗方法不同,其预后也各异。反应性关节炎大多数患者的病程呈自限性,多在3~5个月消退。近十年来,随着慢作用抗风湿药的早期联合应用,对关节外病变的治疗以及新疗法的不断出现,使类风湿关节炎的预后已有明显改善。大多数类风湿关节炎患者的病情可得到很好的控制,甚至完全缓解。
二、遗传性关节炎的护理方法
适当休息:在病情允许的范围内工作和生活,不可使受累关节过度负重、受潮、受凉、过于劳累,并应避免久坐、久站。不应使膝关节处于某一体位长久不动,应适当活动关节。
消除关节劳损因素:肥胖病人应节制饮食,减少体重;或坚持多乘车(包括骑自行车)少走路,尤其少上下台阶及走不平的路。
理疗:可解除疼痛和肌肉痉挛,有助于改善血液循环,减轻肿胀。可用热敷,最好是湿热敷。热气浴、温泉浴也可应用。透热或超声疗法可用于解除亚急性期疼痛,感应电可用于肌肉萎缩。超短波、微波、离子透入均有消炎止痛的良效。有条件作温热矿泉浴、旋涡浴则效果更好。
药物:非甾体抗炎镇痛药仍是治疗骨性关节炎的常用有效药物,常用常用药为布洛芬、奈普生、芬必得、扶他林等。阿司匹林、消炎痛、保泰松等药因副作用较大,应慎用。配用缓解肌肉痉挛的药物,如氯挫沙宗、舒筋灵、强筋松,芬那露等,效果较好。还可以加服维生素类药物,如维生素B、、维生素C、维生素E等。急性炎症期,红肿热痛者,还应给予抗生素,因有些骨性关节合并有低毒性感染。
三、预防关节炎的方法有哪些
避免诱发关节炎发病的环境因素:潮湿的环境有助于某些病原菌生长,与关节炎的发病有一定关系。因此,平时应注意卫生,保持居室通风和空气良好,防潮、保暖,避免病原菌尤其是链球菌传播。除此之外,其他环境因素如紫外线、某些化学物质的接触,可能导致某些易感人群产生异常免疫反应,导致不同关节炎的发生,易感人群应避免强紫外线和某些化学物质的接触。
合理饮食,保持良好的生活方式:营养缺乏可能导致关节炎加重,而营养过剩、肥胖则可诱发或加重痛风性关节炎、骨关节炎,因此,科学合理的饮食是预防某些关节炎发生的措施,如减少摄入动物内脏、海鲜、禽肉、豆类等富含嘌呤的食物,能有效预防痛风性关节炎。吸烟人群罹患类风湿关节炎的几率明显升高,戒烟已成为类风湿关节炎的预防措施之一。
适量运动,保持心情愉悦,提高机体免疫力:免疫系统的稳定与情绪具有相关性。临床上很多患者都是在经历了不良生活事件后出现自身免疫性疾病表现,因此,保持乐观、稳定的心态,有利于预防由自身免疫病引起的关节炎。
四、遗传关节炎的有效治疗方法
一般治疗:宣传防病知识、保护关节:首先要让患者对该病有所认识,体育锻炼要循序渐进,防止关节过度运动和负重,避免关节机械性损伤。严重时应制动或石膏固定,以防畸形。减轻体重,使用把手、手杖以减轻受累关节负荷。与职业有关者,应调换工作。进行有关肌肉群的锻炼,可保持和改善关节活动,以增强关节的稳定性。
物理疗法:热疗、水疗、红外线、超短波、电刺激等均可增强局部血液循环、缓解肌肉紧张,减轻疼痛等症状。牵引疗法对颈椎病神经根型患者效果较好,可以松弛肌肉,缓解疼痛,并能防止神经根相邻的组织形成粘连,但须在专科医生指导下进行。
推拿和中药:祖国医学的推拿、针灸治疗在减轻骨关节炎症状方面有明显效果。中药帖剂可活血止痛,有时亦有良效。
改善症状的药物:镇痛剂如对已酰氨基酚有镇痛作用,但抗炎作用弱。非甾体抗炎药(NSAIDs)有抗炎止痛的特点,用药后可减轻关节疼痛,改善关节活动度。
黏弹性补充疗法:是向关节腔内注射大分子量的透明质酸(HA)溶液,减轻滑膜炎症,软骨破坏和改善关节功能,阻断局部病变的恶性循环。
关节疼痛及压痛。初期或中期会出现间断性疼痛,休息后会有好转;晚期会出现持续性疼痛和夜间静息痛。原发性关节炎无明确的病因,可能是多种因素综合作用的结果,如遗传、年龄、肥胖、关节创伤或过度使用;继发性骨关节炎是由于外伤、炎症等引起的。还有随着年龄增大骨质增生等都可引起关节炎.应减少负重,如果是年轻人应少运动加重膝关节负担.如果是老年人则可关节内注射玻璃酸钠。
在已知的多个致病原因中,高龄和超重是已明确的两个主意要致病原因,一般认为是尤全身或者局部的综合因素所致,如软骨营养,代谢失常,应力不平衡,累积的微小创伤或关节负荷。其次,患者在走路及提重物时,髋部也会出现明显的疼痛,在阴天、雨天时疼痛会加剧。当病情比较严重时,患者还多会出现关节肿胀,甚至关节畸形的现象,对患者日常生活造成影响。
骨关节炎病因和发病机制尚不明确,其发生与患者年龄、肥胖、炎症、创伤及遗传因素等有关,是由多种因素共同作用的结果。最主要是肝,肝主筋,肾主骨,关节炎大多数是由于骨关节里的那层膜引起的不适,大多是由于风,寒,湿邪引起的,特别是遇到阴雨天,天气变凉,甚至你的关节比天气预报都准。关节炎的表现就是阴天,下雨的时候关节疼痛,它主要是由于职业病,经常动手指用一个动作反复干活造成的后遗症。膝关节炎因为种类繁多,所涉及的职业很多,膝关节如果半月板有过损伤,出现退行性改变、骨性关节炎的风险会大大增加。特别有一些职业的高危因素,需要长时间蹲位。
干燥综合症有什么症状?又该如何治疗?喉咙痛该看医师?医:超过1周应注意头晕因「内耳不平衡」?找出病因是关键OL不可不知!办公室它最毒! 关节炎是全世界最常见的慢性疾病之一,主要是关节的软骨退化或者结缔组织发炎,导致关节疼痛从而干扰关节的正常运动就叫关节炎,总共有一百多个种类。导致关节炎的原因很多,引起关节损伤也各有不同。全世界约有3.55亿关节炎患者,其中在中国就占了一亿以上。在美国,每五个人中就有一人出现关节炎的疼痛与不适;而在亚洲,每六个人中就有一个人在人生某个时刻罹患此病。关节炎并不是老年人独有的疾病,它可以影响包括儿童在内的各个年龄层。
关节炎可以发生在背、颈、膝盖、肩关节、手、髋关节、足踝。很多的关节炎和人体老化有关联,六十岁以上人群会有某种类型的关节炎但年轻人一样会患关节炎。有一百多个种类多见的是骨性关节炎、类风湿性、风湿性、化脓性关节炎、外伤性骨性关节炎、自身免疫性关节炎,僵直性关节炎也是关节炎。
根据病症与患病时间可分成急性与慢性这两种,急性关节炎为突发疾病,病患的关节会发红变肿且痛热并会发生功能障碍与全身发热;慢性关节炎则是显示出关节肿痛和畸形、不同水平的功能障碍,早期关节炎病变只侵扰关节滑膜,如果到了晚期关节软骨和骨质都可能会出现变化甚至被破坏。
最常见的骨性关节炎和类风湿性关节炎的并发症不相同,骨性关节炎会并发肢体关节活动障碍,严重的时候会出现肢体内翻、屈曲挛缩畸形,最终导致关节残疾。而类风湿性关节炎如果长时间在床上休养又或者激素的服用时间过长可导致免疫功能下降而出现一些并发症,主要会有肺炎、泌尿系统感染、柯兴氏综合征、口腔溃疡、传染病等。
症状
关节炎的症状非常多样,主要出现受累关节发红、肿、热、痛与功能障碍,身体检查可以观察到病变关节出现异常现象,像是关节局部皮肤发红和温度发生变化、周围软组织发肿发涨、关节腔积水、用手指按病人的关节局部可产生疼痛现象,如果严重的会有关节畸形、关节活动范围变小等。
其他临床现象还有肌肉酸痛、面部红斑、无力、发热、尿路 *** 、咽痛、复发性口腔溃疡、腹泻、眼口干燥,有的甚至会出现贫血、肾发炎、浆膜发炎等,这些现象可以单独出现也可同时出现,这些现象为医生判断疾病的重要证据。
常见种类症状
风湿性关节炎 游走性关节痛、发肿和发热及其它风湿热出现的现象 类风湿性关节炎 一开始关节也出现红、肿、痛和活动受阻,时间长了关节畸形或者强直 外伤性关节炎 关节发肿、发痛和活动障碍,多发生在青少年和运动员 骨性关节炎 关节疼痛、僵硬(稍微运动后感到疼痛变轻)严重的会发生关节肿胀、肌肉萎缩等 化脓性关节炎 主要是局部红、肿、痛、热与功能障碍和高热等全身中毒现象 病因
目前医学界中对关节炎的产生原因不是了解的很清楚,有些专家相信自由基是导致退行性疾病的主谋,关节炎是其中一种。如果缺少必需矿物质那胶原蛋白基质中容有滑液的囊便无法形成,滑液可以使骨骼末端不至于受到相邻骨骼与软骨的冲击。
类风湿性关节炎
类风湿性关节炎为免疫系统疾病,病因目前不清楚还没有根治方法。医学研究认为类风湿性关节炎和遗传有关系,因为自身免疫系统失调,从而错误攻击关节软骨和骨骼组织。病患全身关节滑膜常常会被侵犯而发炎,要长期服药才能控制。类风湿性常和受寒、受潮、外伤、精神 *** 有关联,这些因素可能是诱因而不是病因。
一些致病原像是细菌、病毒、衣原体、螺旋体等都可导致不同动物出现类风湿性样病症。临床也发现一些类风湿性发生在某些感染后,像是结核杆菌、奇异变形杆菌、链球菌、EB病毒、衣原体感染等。于病人的血清或滑膜液里面观察到相对应抗原之抗体提高,但还没理清致病的抗原成分。感染因子可能在类风湿起病中有重要作用。
骨性关节炎
骨性关节炎分为继发性骨性关节炎和原发性骨性关节炎,继发性骨性关节炎局部病因基础上因软骨退变而发生的骨性关节炎,导致原因有关节内骨折、关节发育不良、关节外畸形、关节不稳定、医源性、肥胖超重、过去有关节感染、关节过度使用、肌肉无力,骨性关节炎通常发病原因不是一种而是多种因素相互交织产生。
原发性骨性关节炎致病原因不清楚,为生理性骨关节软骨退化,在体力劳动者和妇女上比较常见,通常和年龄、遗传、体质肥胖超重的老年人、免疫异常、软骨代谢和其他因素有关联。也和骨内静脉淤滞、骨内压作用、遗传有关系。
检查
要做一般检查如观察病人走路姿态、面色、皮肤,如怀疑患有炎症性关节炎则要细心检查指甲和头部、肘膝伸侧是否有银屑病。还有关节检查如红斑活动范围、畸形软组织肿胀、关节渗液、骨性肿胀、骨擦音压痛肌萎缩等等
实验室检查需要和患者的临床表现相符合,因为整套的筛选实验检查没有必要,实验室检查需要说明一个具体问题如最终结果应支持或推翻一个临床结果,大多数的人只需要做些简单的实验检查,而对所有人做急性反应检测是比较必要的,如果不寻常的升高则要考虑是炎症性关节炎。大部分的人需要做血常规检查如果贫血说明患有系统性或炎症性疾病,但也可能是为继发抗炎药导致的的上消化道出血。
有炎症性关节炎的临床现象应该做免疫学检查,不过没有关节炎的人也会有些低度阳性自身抗体,要与临床表现相结合否则「假阳」性结果常常会引起误诊,如症状倾向于骨关节炎那除了血沉和血常规外那就不需要做其他检查否则会误导。
治疗
一般疗法:经常休息要保护关节,避免剧烈和过度活动,严重损伤时要卧床休息支架固定防止畸形。 药物疗法:非类固醇消炎止痛药(NSAID)能缓解痛楚抗发炎,中草药内服和外部热敷、熏洗浸泡能缓解病症延迟病程。关节内部注射玻尿酸,这是靠它的流变特性用作粘弹性物质补充,作用是润滑关节保护关节软骨。在关节内注射皮质激素类药物能于短期内缓解症状,但对软骨的损害随着注射次数增多而增加。治疗关节炎的药可分成非特异性治疗药物(对症治疗)、特异性治疗药物(对因治疗) 手术疗法:骨关节炎晚期有畸形或持续性疼痛现象且生活不能自理的时候可以手术治疗,如果膝内翻畸形可以于胫骨上实行高位截骨术、髋关节炎晚期可实行截骨术等,按年级和职业与生活作息等可选用关节置换术髋关节置换术等。 物理治疗:微波热疗是近年来国内外比较成功的理疗手段,能对一些药物无法治疗的部分起到效果 辅助治疗:烤电、推拿、 *** 、针灸等等,虽没有根本疗效但起到镇静、松弛的作用。 预防
多吃新鲜蔬果,摄取维生素,葡萄胺、软骨素、鸡软骨能起到修复和再生的作用。肥胖也会使患关节炎的机会增加,经常运动及减少关节承重压力(如游泳。关节炎患者避免强烈运动如跑步等,以减少骨头间的摩擦),多运动能保持关节弹性防止软骨退化。
话题: 关节炎
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