风疹病毒igm弱阳性原因,风疹病毒igm阳性怎么治疗呢

风疹病毒igm弱阳性原因,风疹病毒igm阳性怎么治疗呢

一、风疹病毒igm弱阳性原因

风疹病毒在人群中感染极为普遍，发达国家由于对学龄前儿童、青少年和育龄妇女广泛接种疫苗，使得风疹的发病率明显降低。而在我国不少地区仍有发生和流行，所以孕前检测都会进行风疹病毒的检测。那么，风疹病毒igm阳性代表什么意思呢？

风疹病毒抗体抗体igg和抗体igm。风疹病毒igg抗体是阳性就没有问题，说明是以前感染过的，现在已在体内有了抗体。可是如果是风疹病毒igm抗体是阳性的就说明是近期感染的病毒，这种情况下最好做羊水穿刺等查明胎儿有没有受到感染。

风疹特异性抗体igm测定一般在皮疹或感冒样症状出现后1~2周进行，igm阳性提示近期有急性风疹病毒感染，需要注意的是igm可以出现假阳性，此时需要进行风疹特异性igg亲和力试验，Igg亲和力高，多提示过去而不是新近感染。

另外，孕妇感染风疹病毒后血清中igm的持续时间短暂，若合并宫内感染，则血清中可持续监测到igm。专家表明，孕妇风疹病毒igm单次阳性应该谨慎对待，因为1此风疹病毒igm阳性难以判断是否有感染，不能作为指导妊娠处理的依据。这种情况下，应该到医院复查，听取医生的建议。

一般认为，风疹病毒igm阳性的孕妇应该进行连续多次检测，对连续3个月以上持续阳性的孕妇可大致确定为风疹病毒宫内感染，并可从优生优育的角度劝其终止妊娠。

二、风疹病毒igm阳性怎么治疗呢

很多人在检测时候，检测结果表明风疹病毒抗体igm为阳性，这种情况下，是人们最不希望看到的。而且，在风疹病毒igm为阳性时候，不少人都会慌了，想知道怎样才能将风疹病毒igm阳性降为阴性。那么，当igm为阳性时候，应该怎样治疗呢？

风疹病毒igg主要用于诊断风疹病毒的即往感染，而风疹病毒igm主要用于诊断病毒的急性感染。孕妇感染风疹多在怀孕l～6周，除可致流产、死亡外，所生婴儿还可发生先天性风疹综合征igm抗体阳性提示有近期感染，必要时应终止妊娠；成人及儿童感染风疹毒会引起皮疹，淋巴结肿大的症状；妊娠期妇女感染风疹病会造成胎儿损伤，如新生儿畸形、肝脾肿大、神经发育障碍、先天性心脏病等。

一般情况下，当检测到风疹病毒igm阳性时候，最好去医院重新复诊进行确认。初次之外，还可以做到以下几点进行风疹病毒igm阳性的改善：

1、积极调动自身本身的免疫防卫体系，人本身是有这个能力的。

2、有必要的话，接种风疹疫苗，那也是帮助或完善自身免疫系统的。

3、注意卧床休息，多喝开水；饮食以流质或半流质，即牛奶、稀粥、蛋羹等。

4、做好五官的护理：可用棉花沾湿生理盐水清洗五官，年龄大的患儿可用盐开水漱口；在清洗完鼻腔分泌物后，可涂以石腊油或金霉素软膏，以保护鼻腔粘膜。

5、不要带孩子到人群集中的地方去玩，不要带孩子到患儿家中串门。

三、风疹病毒igm阳性还可以怀孕吗

育龄妇女在怀孕前期，都会进行TORCH检测，所以，大家对TORCH的检测结果还是很关心的。TORCH是指可导致先天性宫内感染及围产期感染而引起围产儿畸形的病原体。孕前TORCH的检测就是要了解妇女对这几种病毒的免疫状况，是否需接种风疹疫苗或是否对其他病毒具有一定的免疫力，从而指导孕前妇女怀孕的时间及注意事项，达到优生的目的。

那如果被检测到风疹病毒igm为阳性，是否可以怀孕呢？

TORCH检测包括igm与igg两种抗体，前者表示新近1~2月的感染，后者表示既往感染，表示具有一定的免疫力，尤其是风疹病毒igg阳性，认为有终身的免疫力。

风疹病毒igg抗体阳性表示过去感染，有一定的免疫力，但是需要特别注意的是，只检测单项风疹病毒igg或igm都不能准确确定其免疫状态和是否存在风疹病毒宫内感染的可能性。

妊娠者igm抗体阳性率会高于初次妊娠者。在风疹病毒igm阳性的情况下，最好到医院进行复诊确定是否有感染，并有针对性接受治疗或终止妊娠。若胎儿未感染，可通过让孕妇接受治疗，避免胎儿感染；若胎儿已感染，并且引起了内脏器官异常，医生通常建议孕妇终止妊娠；若胎儿虽已感染，但未查出内脏异常，可到优生门诊接受规范治疗，有可能会产下健康的婴儿；获知孩子出生后，可能会出现神经和心血管系统等先天性隐形疾病，这些疾病极难治愈，只能采用康复训练等早期干预手段，缓解患儿症状。

四、孕妇风疹病毒igm检测与分析是什么呢

一般孕前检查，主要的观察指标为风疹病毒igm抗体的阳性率、igm抗体检测结果与孕次的相关性。

孕妇若被感染后，自身症状轻微，甚至无症状，但可垂直传播给胎儿，造成宫内感染，使胚胎和胎儿呈现严重的症状和体征，甚至导致流产、死胎、死产，即使出生后幸存，也可能遗留中枢神经系统障碍等严重先天缺陷。

风疹病毒感染造成的危害程度与孕龄有关，妊娠2个月内感染，婴儿先天性畸形发生率为11%~58%；3个月内为7~15%；4个月内为7%以下。另外，孕8周前，胎儿的异常表现为多种器官受累，致畸形为100%；先天性耳聋的婴儿中约1/3发生过风疹病毒宫内感染，且多发生于孕13~16周。因此，对妊娠4个月内，特别是妊娠早期（1~3个月）的孕妇，进行风疹病毒的血清检测十分。

风疹病毒感染的预防主要是免疫预防，应加强和规范风疹疫苗的预防接种，使孕前育龄妇女或孕妇有足够的抗风疹病毒的免疫力，以降低孕前风疹病毒的感染率，建议育龄妇女在孕前进行一次风疹病毒感染的检测。对于igm阴性者，应进行疫苗接种；igm阳性者，标识近期感染，如果感染发生在孕早期（3个月内），应劝说孕妇终止妊娠；对中、晚期孕妇或不愿终止妊娠者，应给予超声检查，羊膜腔穿刺以明确胎儿有没有感染。

所以，孕妇血清风疹病毒igm，特别是联合igg抗体检测，有助于预测妊娠结局和新生儿的普查，对降低先天性畸形患儿的发生率有重要的临床意义，值得进一步推广。

如何治疗Igm（风疹）？什么治疗方法是最佳的？

　　风疹
　　来源：三九育儿频道 时间：2004.01.05

　　风疹是儿童时期常见的病毒性传染病，临床特点是：全身症状轻微，皮肤红色斑丘疹及枕后、耳后、颈后淋巴结肿大伴触痛，合并症少见。孕妇在孕早期感染风疹后，病毒可通过胎盘传给胎儿而致各种先天缺陷，称为先天性风疹综合征。

　　【病因】

　　风疹病毒属披膜病毒科，只有一个血清型。病毒呈球形，直径50~70nm，包膜上有血凝素（HA），能凝集鸽、鹅、鸡红细胞和人O型红细胞。风疹病毒不耐热，在37℃和室温中很快灭活；-20℃可短期保存，-60℃可相对稳定几个月。出疹前7天及疹退后7~8,鼻咽部分泌物中可发现病毒。

　　【流行病学】

　　人类是风疹病毒的唯一自然宿主，通过飞沫传播，在出疹前、中、后数天内传染性最强；除鼻咽分泌物，血、粪、尿中亦有病毒存在，亚临床型患者亦具有传染性。多在冬、春季节发病，l~5岁儿童多见，男女发病率均等。母亲的抗体可保护6个月内婴儿不发病。广泛使用疫苗后发病率降低，发病年龄提高。母亲孕期原发感染可导致胎儿宫内感，其发病率和致畸率与感染时的胎龄密切相关，以孕早期为最高；先天性风疹患儿在生后数月内仍有病毒排出，具有传染性。

　　【临床表现】

　　（一）后天性风疹

　　1、潜伏期 一般为14~21天。

　　2、前驱期 较短，大多只有l~3天。有低热和卡他症状，多数较轻，常因症状轻微或时间短暂而被忽略。

　　3、出疹期 典型临床表现为耳后、枕部及颈后淋巴结肿大伴有触痛，持续1周左右；皮疹在淋巴结肿后24小时出现，是多形性，大部分是散在斑丘疹，也可呈大片皮肤发红或针尖状猩红热样皮疹，开始在面部，24小时内遍及颈、躯干、手臂，最后至足部；常是面部皮疹消退而下肢皮疹方现，一般历时3天，出诊后脱皮极少。在前驱期末和出疹早期，软腭可见红色点状粘膜疹，与其他病毒感染所致粘膜疹相似，无特异性。出疹时可伴低热，持续1~3天，轻度脾肿大常见。年轻妇女在出疹时或疹后几天内有多发性关节炎，常为对称性，最常累及的是近端指（趾）关节，顺序为掌指头节、腕、膝、踝、足、肩及脊柱关节；特点是局部有红肿、疼痛、触痛及渗出，持续几天至2周，很少有后遗症。此外尚有感觉异常和睾丸疼痛等报告。

　　4、并发症 风疹很少有并发症，临床可见的以呼吸道感染为主；偶见出疹期内并发肺炎、感染后脑炎和血小板减少性紫癜等，预后均良好。

　　（二）先天性风疹综合征 风疹病毒通过抑制细胞有丝分裂、细胞溶解、胎盘绒毛炎等引起胎儿损伤，可产生：①一过性新生儿期表现；②永久性器官畸形和组织损伤；③慢性或自身免疫引起的晚发疾病，这些迟发症状可在生后2月至20年内发生。

　　【治疗】

　　本并无特效药，主要为对症和支持治疗。先天性风疹患儿科长期带病毒，影响其生长发育，应早期检测视、听力损害，给予特殊教育与治疗，以提高其生活质量。

　　【预防】

　　隔离期：至出诊后5天。

　　（一）被动免疫 易感者肌注免疫血清球蛋白合伙被动保护或减轻症状，惟其效果不确切，通常不用此法预防。但如易感孕妇接触风疹后不愿或不能作治疗性流产，则应立即肌注免疫血清球蛋白20~30ml。

　　（二）主动免疫 国外已采用疫苗预防，效果肯定。注射疫苗后，98％易感者可获终身免疫。一般用于15个月至青春发育期之间的女性，未孕妇女证实抗体阴性而且能在接种后3个月内不怀孕者亦可使用。即使妊娠妇女不慎应用。亦很少发生先天性风疹综合征。

怀孕8周检查风疹病毒IgM阳性怎么办？

病情分析：你好！据你的叙述分析考虑孕妇感染风疹病毒后，一部分人症状较轻微，但也有一些孕妇会出现典型症状。怀孕3个月以内的孕妇感染风疹病毒后，风疹病毒可通过胎盘进入胎儿体内，引起胎儿畸形；而且孕妇感染风疹病毒的时间越早，致畸的可能性越大；祝你好运。
指导意见：建议你如果以前感染过风疹病毒即使再被感染，怀孕后也不会对胎儿造成危害；这次如果是初次感染风疹病毒，胎儿致畸率高达80%以上。这是因为孕育3个有以内的胎儿尚不具备合成干扰素的能力，难以抵制风疹病毒的感染，以致风疹病毒大量繁殖，阻滞细胞分裂，妨碍组织的分化，从而形成畸形，如免唇、腭裂、小头、白内障、先天性聋哑、骨发育障碍等；请你及时到产科门诊，听取专家的意见，另外要定期孕检，在16-20周做唐筛，22-26周做四维彩超排除胎儿畸形，发现问题及时处理，祝你和宝宝健康。

风疹病毒和巨细胞病毒都是阳性怎么办

酶联免疫法测定血清抗体,这是目前各医院最为普遍开展的检测“TORCH”感染的方法，其主要测定血清中抗“TORCH”病原体的特异性抗体，如IgG和IgM。一般来说，如果IgM阳性，表示孕妇近期可能有“TORCH”感染（或称原发性感染），有引起胎儿畸形的可能；如果IgG阳性，往往表示过去有过“TORCH ”感染，对胎儿的影响不大，在我国育龄妇女中，大约有90%左右的人群风疹和巨细胞病毒IgG为阳性。
怀孕的妇女应在妊娠早期对风疹病毒进行血清学检测。如IgGAb阳性而IgMAb阴性，表示近期无风疹病毒感染，并且已曾经有过既往感染(IgGAb阳性)，已获得了保护性抗体，可以不必担心风疹病毒的侵袭。如IgGAb和IgMAb全部为阴性，说明从未受过风疹病毒的感染，此时如已怀孕，则直至婴儿出生，你都应该进行风疹病毒血清学监测；如双份血清IgGAb阳性，且滴度升高4倍以上，应该考虑已有风疹病毒的感染，必须立即向有关临床医生咨询，以便及时采取必要的措施。
参考值：阴性或阳性滴度＜1:512
我国绝大多数妇女均感染过风疹病毒，具有一定免疫力。不像某些国家或岛屿，易感妇女那么多。但即使这样，一般也应在怀孕前6个月注射风疹疫苗。
巨细胞病毒（CMV）是一种古老的病毒，几乎所有的人在一生中某一时期均能感染此病毒。该病毒感染后的临床表现与患者的个体免疫能力和年龄有关。孕妇严重的宫内感染可导致宫内死胎和新生儿死亡。新生儿的巨细胞病毒感染可在分娩过程中经过母亲产道时的接触而感染，或通过母乳喂养感染，还可通过多次输血感染。大多数新生儿感染巨细胞病毒后多无不良反应，但对早产儿和体弱儿有较大的危险，以神经肌肉受损为主要特点。幼儿与儿童感染后多无明显症状，偶见肝脾肿大、肝功能异常和呼吸道疾病。青少年与成人感染多无症状，少数可出现发热、肝炎、全身淋巴结肿大或各种疹子，少见的并发症有肺炎、心肌炎、心包炎、神经炎、神经根炎、脑炎；细菌性脑膜炎、血小板减少性紫癜、溶血性贫血和视网膜炎。
结果判定：
CMV IgG+＜1:512
IgM- 说明有过既往感染史，现在已有了保护性抗体。
IgG+≥1:512
IgM+IgG+≥1:512
IgGab双份血清滴度4倍以上升高 其中任何一项都能说明近期有过感染。
IgG-
MgM- 没有受到过CMV的感染，但对这样的孕妇来说，应在孕期进行血清学监测，避免孕期发生原发性感染

我想近期要小孩，今天去做优生五项检查，检查结果风疹病毒RV--IgM这一项显示阳性？我该怎么办呢？

医生说风疹病毒IGG阳性风疹是好的，证明感染过这种病毒，有抗体了，但病毒IGM阳性表明
感染了这种病毒，目前是活动期.

可以到药店抓点中药吃吃，又便宜，但很管用。
鱼腥草50克，大青叶50克，蒲公英50克，金银花50克
分10天煎熬，每天2次服下。
这4中是常见的清毒，排毒的草药。一般人也可服用。

备注
先天感染风疹后可以发生流产、死产、有畸形的活产或完全正常的新生儿，也可为隐性感
染。胎儿几乎所有的器官都可能发生暂时的、进行性或永久的病变。

1.出生时的表现 活产的患婴可表现一些急性病变，如新生儿血小板减少性紫癜，出生
时即有紫红色大小不一的散的斑点，且常伴有其他暂时性的病变和长骨的骺部钙化不良、肝
脾肿大、肝炎、溶血性贫血和前囱饱满，或可有脑脊液的细胞增多。这些情况为先天感染的
严重表现。出生时的其他表现还有低体重、先天性心脏病、白内障、耳聋以及小头畸形等，
预后恶劣。根据58例紫癜的患婴随仿1年的结果，病死率高达35%。在新生儿时期亦可出现风
疹病毒性肝炎及间质性肺炎。

2.心脏的畸形 心血管方面的畸形最常见者为动脉导管未闭，有人甚至在导管的管壁组
织中分离出风疹病毒。肺动脉狭窄或其分支的狭窄亦较多见，其他尚可有房间隔缺损、室间
隔缺损、主动脉弓异常以及更为复杂的畸形。大多数患婴出生时心血管方面的症状并不严
重；但亦有于生后第1个月内即有心力衰竭者，其预后不良。

3.耳聋 失听可轻可重，一侧或两侧。其病变存在于内耳的柯替（Corti）耳蜗。但亦
有中耳发生病变者。失听亦可分为先天风疹的唯一表现，尤多见于怀孕8周以后感染者。

4.眼部缺陷 最为特征性的眼部病变是梨状核性的白内障，大多数为双侧，亦可单侧，
常伴有小眼球。出生时白内障可能很小或看不到，必须以检眼镜仔细窥查。除白内障外，先
天性风疹亦可产生青光眼，与遗传性的婴儿青光眼很难鉴别。先天性风疹的青光眼表现为角
膜增大和混浊，前房增深，眼压增高。正常的新生儿亦可有一过性的角膜混浊，能自生消
失，与风疹无关。先天性风疹的青光眼必须施行手术；而一过性的角膜混浊不需处理。在视
网膜上最常见散在的黑色素斑块，大小不一。此种色素对视力大多无碍，但其存在对先天性
风疹的诊断有帮助。

5.发育障碍及神经方面的畸形 胎内感染风疹对中枢神经亦能致病。患婴尸检时证实风
疹病毒对神经组织毒力很强，造成程度不同的发育缺陷。脑脊液中常有改变如细胞数增多、
蛋白质浓度增高，甚至1岁时仍可从脑脊液分离出病毒。

智力、行为和运动方面的发育障碍亦为先天性风疹的一大特点。此种早期发育障碍系由
于风疹脑炎所致，可能造成永久性的智力迟钝。

一般说来，先天性心脏畸形、白内障及青光眼往往由于孕期最初2～3月内的病毒感染，
而失听及中枢神经的病变往往由于孕期较晚受感染。新生儿亦可用一过性的先天性风疹表
现，往往为妊娠早期感染所传递，但偶由于妊娠晚期感染，母亲与胎儿同时发病。

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