脂肪瘤会不会不生长,脂肪瘤症状及如何诊断

一、脂肪瘤会不会不生长

不会的，如果不治疗一定会继续生长，所以一定要好好治疗。

治疗原则：

1、较小(直径1cm内)，多发脂肪瘤，一般不需处理。

2、较大者宜行手术切除。

治愈：肿瘤切除完整，无复发。

方法选择：

在治疗上惟一有效方法是手术切除。对于多发者(有的患者可达百余个)，也只能先选择影响大的、较疼痛的进行切除。尚无法根治。有的采用吸脂术，在皮肤上作小切口，插入吸管，去除较大脂肪瘤或局部脂肪过多症，不留显著瘢痕。当然，这也是局部治疗。

手术切除

表浅脂肪瘤影响功能、劳动和美观者，可考虑手术。

术前准备：清洗局部皮肤。

麻醉：采取局麻。

手术步骤：

沿皮纹切开脂肪瘤的表面皮肤。用弯止血钳沿瘤体包膜分离肿瘤，钳夹及结扎所有见到的血管。脂肪瘤多呈多叶状，形态不规则，应注意完整地分离出具有包膜的脂肪瘤组织。用组织钳提起瘤体分离基底，切除肿瘤。止血后，分层缝合切口。

术后处理：切口敷料要妥善包扎。术后6～7日拆线。

二、脂肪瘤症状及如何诊断

脂肪瘤症状

脂肪瘤一般发生于躯干、四肢及腹腔等部位，主要在皮下，也可见于肢体深部和肌腹之间，深部脂肪瘤多沿肌肉生长，可深达骨膜，但很少侵犯临近骨骼。

脂肪瘤一般为单发性的肿块，少数为多发，边界清楚，呈圆形或分叶状，质软，生长缓慢，表面皮肤正常，可移动，大小不等。脂肪瘤一般无自觉症状，如压迫神经可引起疼痛。

脂肪瘤诊断

一般的脂肪瘤，有经验的医生，几乎都能做出明确诊断，一般的外科医生也可以做到70%-80%的准确诊断率。

脂肪瘤在治疗前，体表肿物一般不需穿刺检查，在皮下相对较深的肿物，凭手可能触及不准，可以照B超，B超可以判它的位置、大小，质地，是实质性的还是囊性的，如果照彩超，可直接看到肿物的血液供应情况，血供丰富的，可能是恶性；长在浅表位置的痣或粉瘤，不用做B超。血管瘤相对较难处理，一般不能轻易手术，瘤内可能有丰富的血管，有的血管瘤没有明确的包膜，有的根部伸进肌肉，手术前一定要判断它的范围，有必要做彩色B超或血管穿刺造影，彩超或血管造影可明确判断它的边界、包膜是否完整，周围大血管和神经等重要组织的关系。

三、脂肪瘤的发病原因是什么呢

脂肪瘤的病因目前并没有完全明确，可能与炎症刺激结缔组织变性、脂肪组织代谢异常和障碍、脑垂体前叶性腺激素水平分泌异常、先天性发育不良、肠道营养不良等因素有关。约1/3多发性脂肪瘤患者可有家族史。

人体内有一种“脂肪瘤致瘤因子”。正常情况下，这种致瘤因子处于一种失活状态（无活性状态），正常情况下不会发病，但在各种内外环境的诱因影响作用下，这种脂肪瘤致瘤因子处于活跃状态，具有一定的活性，在机体抵抗力下降时，机体内的淋巴细胞、单核吞噬细胞等免疫细胞对致瘤因子的监控能力下降，再加上体内的内环境改变，慢性炎症刺激、全身脂肪代谢异常等诱因条件下，脂肪瘤致瘤因子活性进一步增强与机体的正常细胞中某些基因片段结合，形成基因异常突变，使正常脂肪细胞与周围组织细胞发生一种异常增生现象，导致脂肪组织沉积，并向体表或各个内脏器官突出的肿块，即脂肪瘤。

四、脂肪瘤的检查和诊断

检查

1.影像学检查

根据脂肪瘤发生的部位可选择超声检查、CT检查、磁共振检查等。超声检查对于诊断非常有帮助，脂肪瘤表现为圆形的透光性肿块，由于周围组织的密度高可被清楚地显示出来，可以判断肿物位置、大小，质地及血液供应情况。CT显示为具有皮下脂肪组织特征的肿块。核磁T1加权像中，表现为高信号。

2.病理学检查

病理学检查切面呈淡黄色，有完整薄层纤维性包膜，内有小梁分隔的脂肪小叶。瘤细胞主要为成熟的脂肪细胞，偶见少数脂肪母细胞。瘤内一般血管不多，有时可见灶性黏液变性、钙化或骨化。　

诊断

诊断该病主要依据临床表现及相关检查。浅表脂肪瘤一般通过体检就可以作出初步诊断，深部脂肪瘤需结合影像学及病理检查方能诊断。直径在1cm内的孤立脂肪瘤一般不需处理。较大者可行手术切除，深在的脂肪瘤有时因较难完整切除，可局部复发，但基本不发生恶性变。多发性脂肪瘤治疗也以局部切除为主。

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