早产儿的护理怎么做有利于发育,护理技巧要掌握(早产儿健康发育的4大护理计划)

早产儿的护理怎么做有利于发育,护理技巧要掌握

一、早产儿的护理怎么做好

防止感染。除专门照看孩子的人（母亲或奶奶）外，最好不要让其他人走进早产儿的房间，更不要把孩子抱给外来的亲戚邻居看。专门照看孩子的人，在给孩子喂奶或做其他事情时，要换上干净清洁的衣服（或专用的消毒罩衣），洗净双手。母亲患感冒时应戴口罩哺乳，哺乳前应用肥皂及热水洗手，避免交叉感染。

注意保暖。对早产儿要注意保温问题，但保温并不等于把孩子捂得严严的，在家庭护理中，室内温度要保持在24一28℃，室内相对湿度55%一65%之间，如果室内温度达不到，可以考虑用暖水袋给孩子保温，但千万注意安全。婴儿体温应保持在36—37℃，上、下午各测体温1次如最高体温或最低体温相差1℃时，应采取相应的措施以保证体温的稳定。当婴儿体重低于2.5千克时，不要洗澡，可用食用油每2—3天擦擦婴儿脖子、腋下、大腿根部等皱褶处。若体重3千克以上，每次吃奶达100毫升时，可与健康新生儿一样洗澡。但在寒冷季节，要注意洗澡时的室内温度和水温。

精心喂养。早产儿更需要母乳喂养。因为早产母亲的奶中所含各种营养物质和氨基酸较足月儿母乳多，能充分满足早产儿的营养需求：而且早产母亲的奶更利于早产儿的消化吸收，还能提高早产儿的免疫能力，对抗感染有很大作用。所以妈妈一定要有信心，相信自己的乳汁最适合喂养孩子，要想办法让孩子吃到母乳，或者想办法让孩子出院后吃到母乳。母亲要尽可能地与早产儿接触，如孩子住院的医院有母婴同室病房，妈妈一定要陪伴孩子住入母婴同室病房。对不能吸吮或吸吮力弱的孩子，妈妈要按时挤奶（至少每三小时挤一次），然后将挤出来的奶喂婴儿。

婴儿抚触。抚触给孩子带来的触觉上的刺激会在孩子大脑形成一种反射，这时孩子的眼睛、手脚跟着活动起来，当这种脑细胞之间的联系和活动较多时，就促进了孩子智力的发育。还有一个好处是孩子可以减少哭闹，可以更好地睡眠。而腹部的按摩，可以使孩子的消化吸收功能增强。

有下列情况时，应及时与医生联系：

①体温下降到35℃以下，或上升到38℃以上，采取相应的升温或降温措施后，仍没有效果者；②咳嗽、吐白沫、呼吸急促时；③吃奶骤减，脸色蜡黄，哭声很弱时；④突然发生腹胀时；⑤发生痉挛、抽搐时。

在护理早产儿时，千万不要急躁，要精心，多观察孩子变化，但不要过分紧张，要科学调理，要有信心，孩子一定会健康成长的。实践证明，2岁前是弥补先天不足的宝贵时间，只要科学地喂养，在两周岁以前早产儿的体质赶上正常儿是完全可能的。这样的早产儿，体力、智力都不会比正常人差。

二、早产儿护理的注意事项

1.耐心喂养：由于早产儿吮吸力量不足，刚刚出院的早产儿需要耐心喂养，每次喂养时间在半个小时左右。另外喂养的分量按照早产儿的实际情况，逐渐增加。每日少食多餐，间隔喂食，减少早产儿吐奶现象，也利于更好的吸收营养。

2.注意温度：保持体温、室温恒定，忽冷忽热会导致早产儿致病。早产儿生活的房间里可以布置空气调节设备，以保空气清新，温度恒定。

3.定期检查：定期回医院检查早产儿视力、听力、心肺消化功能和黄疸等。

4.学习急救：家长要学习并熟练掌握早产儿急救技巧，防止突发事件。

5.合理玩耍：陪同早产儿玩耍的时候，动作要轻缓，玩具不要经常跟换。当早产儿表现厌恶无趣的时候，就停止与其玩耍。

6.保持光亮：早产儿不喜欢黑暗的环境，即时是晚上睡觉，也要开着夜灯，保持环境明亮。

7.襁褓包裹：将早产儿用襁褓包裹起来的时候切记不要包裹头部。

8.禁止吸烟：早产儿呼吸功能不健全，要保持生活环境通风透气，禁止吸烟。

9.朴素用品：早产儿床上放置的物品颜色朴素，不宜太过鲜艳，以免对早产儿过多刺激。

10.关注爱好：耐心发现早产儿爱好，不要强加其做不爱做的事情。

三、早产儿的喂养方法

重视早产儿喂养的原因：早产儿除了消化和吸收能力不如足月新生儿以外，吸吮和吞咽能力也差，常常无力吃奶或不会吃奶。早产儿胃容量极小，有时多喂几口奶也会因漾奶呛入肺中而夺去微弱的生命。所以，早产儿的正常喂养是十分重要的。

如何对早产儿进行喂养：开始喂奶时间一般在生后6—12小时开始喂糖水，24小时开始喂奶，体重2公斤左右的早产儿可以每3小时喂一次奶，体重1.5公斤以下的早产儿每2小时喂一次奶。奶量计算法可以参考下列公式：最初10天内早产儿，每日喂奶量（毫升）=（婴儿出生实足天数+10）×体重（公斤）/100。生后10天以上，每日喂养量（毫升）=1/5—1/4体重（公斤）。

早产儿最好吃母乳，母乳容易消化吸收，不容易发生腹泻和消化不良等疾病。有吸奶能力、体重在1.5公斤以上的早产儿，如一般情况好，可以直接吃母乳。开始每天吃1—2次，每次5—10分钟，第一次喂2—3分钟，如无疲劳现象，可逐渐增加喂奶时间和次数。

在给早产宝宝喂奶时一定要非常细致和耐心，抱起来喂奶，尽量避免呛奶和吐奶。如果母乳喂养，妈妈的奶水很多、流速很快的话常会造成呛奶，因为宝宝来不及吞咽。这时妈妈可以用手指掐住乳晕周围减慢乳汁的流速，或将前面的奶先挤出一些，再让宝宝吃。由于母乳的前奶和后奶成分不同，前奶的蛋白质多些，后奶的脂肪多些，这都是早产宝宝不可缺少的，所以要吃空一侧再吃另一侧。人工喂养时，要选择合适的奶嘴，太大会呛着，太小又费力。每次喂奶现配现吃，不要在室温下放置过久。吃奶的用具注意清洁，每天消毒。

在每次喂奶后要把宝宝竖抱起来，趴在妈妈的胸前拍拍背。这样做是为了帮助宝宝把吃奶时同时吃进去的气体排出来，以免吐奶。在3个月以前，许多宝宝会溢奶，就是在吃奶后顺着嘴边流出一些奶来，尤其在宝宝使劲儿或活动以后。这是正常现象，慢慢大些就好了。如果出现呛奶情况，马上把宝宝侧过身或面向下轻拍后背，把鼻咽部的奶液排出来，以防窒息。

如何选择早产儿喂养方式？

早产儿父母应咨询有经验的医生，选择合理的喂养方式。

1、母乳：对于出生体重>2000克、无营养不良高危因素的早产儿，母乳仍是出院后首先的选择。要注意母亲的饮食和营养均衡。

2、母乳+母乳强化剂：极（超）低出生体重儿和出院前评价营养状况不满意者需要继续强化母乳喂养至胎龄40周。此后母乳强化的热卡密度应较住院期间略低，如半量强化（73kcal/100ml），根据生长情况而定。

由于母乳喂养对早产宝宝尤其重要，因此在宝宝住院期间，妈妈要坚持每天把奶挤出来送到医院。吃不完可以将母乳冷冻，在6个月内没有问题。这样妈妈的奶水才会越来越多，当宝宝出院后可以继续吃到母乳。

3、早产配方奶：人工喂养的极（超）低出生体重儿需要喂至胎龄40周；如母乳喂养体重增长不满意可混合喂养（早产配方奶不超过每日总量的1/2），作为母乳的补充。

4、早产儿出院后配方奶：适用于人工喂养的早产儿或作为母乳的补充。

5、婴儿配方奶：适用于出生体重>2000克、无营养不良高危因素、出院后体重增长满意、人工喂养的早产儿或作为母乳不足时的补充。

四、早产儿的发育评估情况

1.生长发育。当早产儿达到40周时采用正常生产的婴儿的生长发育曲线来记录早产儿的发育情况。要注意结合矫正月龄对早产儿的生长情况进行评估。

矫正月龄=出生后月龄-（40-出生时孕周）/4。例如孕周32周，已经出生3个月了，那么矫正月龄应该是3-（40-32）/4=1。这时候，就应该将早产儿的现有体重、身高等指标与1个月左右正常生产的婴儿做比较，此项发育评估最好坚持做到宝宝满2周岁。

2.视听发育。在出院之前，家长需要为孩子做一个听力、和视网膜的测试，测试通过则可以出院，如果不能通过，则要进行检查，对检查结果进行评估，看是否需要治疗。

3.呼吸功能。由于先天呼吸系统发育不良，需要家长根据医生指导，坚持为孩子治疗。

4.行为发育。早产儿后脑发育不良，需要定期检查，及早发现问题，治疗矫正。定期检查没有问题，孩子的行为应与正常的婴儿没有区别。

5.社交能力。由于早产，家人对孩子格外照顾，孩子可能会和外界形成一定的隔离。应为早产儿建立良好的社交环境，这有利于他们健康成长。

早产儿健康发育的4大护理计划

早产儿的概念，很多朋友都有了解。由于早产儿的各项器官都较足月儿发育不成熟，抵抗力差。因此，早产儿的护理要做到科学喂养、悉心照料。看看早产儿护理的四大计划吧。

　　计划1 ：精心喂养

● 母乳最佳

早产宝宝要恢复正常的生长发育，必须补充足够的营养，早产宝宝由于生理机能发育不很完善，要尽一切可能用母乳喂养。母乳内含丰富的乳白蛋白，其中的氨基酸能够促进宝宝生长，且母乳中含有多种抗体，这些对早产宝宝健康更加可贵。用母乳喂养的早产宝宝，发生消化不良性腹泻和其他感染的机会较少，宝宝体重也会逐渐增加。母乳不足，体重低于2000克的早产宝宝需要加铁强化的配方奶喂食，配方奶中还应特别添加钙、磷、钠及维生素。

● 吸后再食

早产宝宝对于营养素的需求高于正常宝宝，但这也和早产宝宝的生理特点存在着矛盾。早产宝宝的吸吮能力较差，吞咽反射不敏感，过多、过快的喂养很容易发生呛奶，对于不能吸吮或吸吮力弱的宝宝，妈妈要按时用吸奶器吸奶(至少每3小时吸一次)，然后将吸出来的奶水再喂给宝宝。

● 少食多餐

早产宝宝的胃容量较小，胃肠道消化功能不健全，吃奶量过多易导致胃储留引起溢奶，严重时还会造成消化不良、腹泻。少吃多餐可以有效调解宝宝的生理特点和营养需求之间的矛盾。新妈妈喂宝宝时可以缩短间隔时间，奶量由少到多逐渐增加，让宝宝脆弱的消化系统有充足的时间进行自我调节。一般体重1500～2000克的早产宝宝一天喂哺12次，每2小时喂一次。2000～2500克体重的宝宝一天喂8次，每3小时喂一次。

● 营养补充

早产宝宝还需补充适度的维生素和矿物质，避免因缺乏某种营养物质而发生身体病变。对于宝宝的身体情况，新妈妈每天应做详细记录，便于准确分析并及时调整营养结构。

　　计划2 ：适宜环境

● 温度溼度

早产宝宝存在着某些器官的障碍或缺陷，不能很好地适应正常的生活环境。早产宝宝皮下脂肪少，体温中枢发育不完善，对环境温度的变化敏感，易随环境温度变化而变化，而宝宝自身又不能有效地调节体温，因此护理中对温、溼度的要求就显得很重要。

但保温并不等于把宝宝如竹笋般层层包裹，在家庭护理中，室内温度要保持在24℃～28℃，室内相对溼度在55%～65%，如果室内温度达不到，可以考虑用暖水袋给宝宝保温。宝宝体温应保持在36℃～37℃，上、下午各测量体温1次，当最高体温与最低体温相差超过1℃时，应采取相应的措施以保证体温的稳定。若体重达到3000克以上，每次吃奶达100毫升时，可与正常新生宝宝一样洗澡。但在寒冷季节，要注意洗澡时的室内温度和水温度。

● 预防感染

由于早产宝宝免疫功能低下，因此要积极预防感染。除了专门照看宝宝的人外，最好不要让其他人走入早产宝宝的房间，呼吸道、皮肤、消化道感染者则更应列入“禁入黑名单”，以防交叉感染。在给宝宝喂奶或接触宝宝前，应用肥皂及热水洗净双手，要换上清洁干净的衣服或专用的消毒罩衣，新妈妈患上呼吸道感染或其他易传染疾病时，给宝宝哺乳应戴口罩，避免将宝宝感染。奶瓶、宝宝用具应每天消毒，牀具要常洗晒，居室注意通风，每天为宝宝洗澡、更换衣服，保持皮肤清洁，这些日常注意小事项都可以降低宝宝感染的机率。

　　计划3 ：良好抚触

早产宝宝不仅生长发育落后于正常宝宝，心理和智力上的发育也会在起跑线上落后。对宝宝进行良好的情感抚慰和心理引导，宝宝的先天不足是可以通过后天的努力来弥补的。抚触是宝宝非常需要的亲密接触，有助于调节其神经、内分泌及免疫系统，增加迷走神经的紧张性，促使胃泌素、胰岛素分泌增加，同时减少宝宝的焦虑情绪，增加睡眠时间和奶量。抚触可以减少宝宝哭闹，使宝宝更好地睡眠。而腹部的 *** ，可以使宝宝的消化吸收功能增强。抚触给宝宝带来的触觉上的 *** 会在宝宝大脑形成一种反射，这时宝宝的眼睛、手脚跟着活动起来，当这种脑细胞之间的联系和活动较多时，就促进了宝宝智力的发育。

　　计划4 ：定期检查

● 预防接种

当宝宝体重达到2000克时，可以考虑实施预防接种。由于宝宝出生体重、经历的疾病过程也不同，预防接种程序只能因人而异，由医生为宝宝制订特殊的预防接种时间表，新妈妈应该根据这特殊的时间表到当地保健部门为宝宝进行接种。

● 听力检查

在宝宝出院前，医院应对早产宝宝进行第一次听力筛查，新妈妈一定要向医生询问结果。如果筛查没有通过，应根据医生的安排进行复查。若已通过筛查，爸爸妈妈也应注意宝宝对声音的反应。存在任何疑虑，都应进行再次听力筛查或诊断性评估。再次筛查或诊断性评估应在耳鼻喉科进行。

● 视力检查

早产宝宝视网膜血管发育往往不成熟，这种情况称为“早产儿视网膜病”，是导致婴幼儿视力损伤和失明的重要原因。对于在孕34周以下出生，出生体重小于1500克或出生后有吸氧史的早产宝宝，在生后4～6周应进行“早产儿视网膜病”筛查。发现问题及时治疗，可避免或减轻宝宝日后视力异常的出现或程度。

● 脑部检查

早产儿护理：温暖呵护，健康成长

早产儿降临，身体娇嫩，器官发育尚未成熟。为了守护他们的生命力和抵抗力，妈妈和医护人员需倾注更多的关爱与呵护。本文将为您介绍早产儿护理的重点，帮助您为宝宝打造一个温暖、健康的成长环境。
??温暖呵护
早产儿对外界温度尤为敏感，容易出现硬肿症。请为他们筑建一个温暖的环境，让他们无忧无虑地成长。
?防范感染
早产儿抵抗力较弱，极易受到病菌侵袭。保持周围环境的清洁至关重要，接触前务必洗净双手，甚至可以考虑使用75%的酒精进行消毒，为早产儿打造一个无菌的成长空间。
?母乳喂养
母乳中的免疫球蛋白能增强早产儿消化道的免疫力，有助于他们的健康成长。同时，母乳易于消化，更能满足娇嫩肠胃的需求。让宝宝在母爱的滋养下快乐成长！

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