四成女性不孕与输卵管有关“女性不孕越来越常见,40%左右与输卵管有关,约60%输卵管妊娠(即宫外孕)由输卵管炎、通而不畅、阻塞、粘连引起。”谭一清介绍,输卵管性不孕主要是因为输卵管阻塞后,失去了输送精子、卵子和受精卵以及提供精子贮存和受精场所等生理功能,使得女性发生不孕。输卵管性不孕主要包括输卵管堵塞、输卵管积水、输卵管炎和输卵管粘连等几大类。女性一旦发生不孕,去医院做一个子宫输卵管造影,是评估输卵管最简洁、有效的方法。夫妻生活中若未保持清洁,很容易使病菌上行感染到输卵管,造成堵塞。长期的月经失调、阴道出血没有及时治疗,也容易引发炎症感染,导致输卵管内溃烂、粘连、堵塞。此外,流产手术会使输卵管出现感染或受损伤,引起输卵管堵塞。输卵管积水致女子8年未孕近年来,介入性输卵管再通术因操作简单、损伤小、疗效好等优点,已得到广泛临床应用。资料显示,介入性输卵管再通术的再通率达到96%,半年随访的妊娠率达到40%。目前,对输卵管堵塞治疗比较有效的一种方法是“介入再通配合臭氧丹参治疗”。谭一清说:“手术并不复杂,手术时间仅20多分钟,患者恢复比较快,治疗也相对比较经济。”此外,输卵管积水是慢性输卵管炎症中较常见的类型。“处理输卵管积水,在不孕症临床治疗上已成为共识。”谭一清回忆,他曾接诊一名来自内蒙的女性患者,年仅30岁,8年未孕,辗转国内多家大医院就诊,并尝试过做试管婴儿都未成功。经检查,医生发现她的左侧输卵管伞部扩张并有积液包裹,于是医生先后为她实施了两次介入再通手术,并配合臭氧治疗,术后两个月她成功怀孕。输卵管积水的存在,可以导致不孕,即便进行体外受精-胚胎移植技术,成功率也会降低一半,这也是这名女子做两次试管婴儿失败的重要原因。“二胎妈妈”输卵管易出问题准备生二胎的女性,输卵管更容易出问题,而且因此引起的宫外孕风险越来越高,应当引起重视。对于输卵管性不孕,一些女性存在认识和治疗误区。“有一些女性错误地认为,仅用药物治疗就能疏通输卵管,其实不然。”谭一清说,很多输卵管阻塞是器质性的,如果药物无法到达病灶,还是需要用手术治疗。每个人病情不一样,因此选择治疗方法也要因人而异。临床中还发现,有些女性发现不孕后心理压力很大,病急乱投医,未经规范的检查和治疗,导致走弯路甚至对身体造成严重损伤。输卵管性不孕重在科学诊断,对症治疗,若治疗不当还易诱发新的感染,使本来就不通的输卵管雪上加霜。
女性不孕的因素有哪些
女性不孕的因素有哪些,不孕不育是女性的一大难题,在给女性带来打击的同时也给家庭造成了严重的影响,其实不孕症是由很多原因造成的,接下来就我就带你了解女性不孕的因素有哪些,希望对你有所帮助。
女性不孕的因素有哪些1 1、阴道因素
阴道闭锁或缺如、阴道中隔、阴道肿瘤等都可以引起性交障碍而导致不孕。有真菌或滴虫阴道炎症时所产生的炎性分泌物,可以改变阴道生化环境;大量白细胞或滴虫可以吞噬精子,清耗精液中的营养物质,降低精子的活动力,不利于精子生存,从而影响受孕。
2、宫颈因素
凡子宫颈狭窄、炎症、肿瘤、外伤、粘连等均可影响精子通过;宫颈若有糜烂,其分泌物也有杀伤精子的作用;若宫颈黏液分泌异常,或存在抗精子抗体,则不利于精子穿诱宫颈管,以上因素均可影响受孕。
3、子宫因素
子宫因素引起的不孕症发病率比较高。主要的是子宫发育不良、子宫内膜炎症、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等;其次则是子宫畸形、粘连性子宫后倾、宫腔粘连等。存在以上因素可导致受精卵不能着床。
4、输卵管原因
输卵管因素造成的不孕,以输卵管炎症引起的`管腔堵塞最多。输卵管过长或狭窄等因素也影响精子、卵子或受精卵的运行。
5、卵巢原因
卵巢内卵泡发育不良,不能排卵形成黄体,卵巢的早衰、多囊卵巢、卵巢肿瘤及子宫内膜异位症等,均严重影响卵泡发育及卵子排出或受精卵着床。
6、内分泌及排卵因素
下丘脑一垂体一卵巢轴系的器质性或功能性异常,引起月经不调,导致闭经,无排卵月经或黄体功能失调。因卵子未能正常发育,或卵巢未能排卵,或未能使子宫内膜有足够的分泌期改变,以致影响受精卵的着床而造成不孕。另外,甲状腺与肾上腺皮质功能的亢进或低下都能影响卵巢功能而阻碍排卵。
7、先天性原因
先天性因素造成不孕者为数极少。这类因素主要是严重的先天性生殖器官发育不全、性染色体异常等。
8、免疫原因
免疫因素可以造成不孕是近些年才提出来的,因为患者的血液或体液中存在抗精子抗体,这种抗体是精子的敌对物质,一旦女方摄纳精液后,就立即将精子杀灭,从而导致不孕。
9、流产次数过多
人工流产是在患者的体内雌孕激素均处于较高的水平时进行,对患者的子宫内膜进行创伤性的剥离,这样会在一定程度上损伤子宫内膜,导致子宫内膜分泌不良,最终影响受孕。另外,多次流产的话,还容易造成盆腔炎,进而殃及输卵管,输卵管作为一个非常重要的生殖系统通道,若发生炎症的话,就有可能会影响到生育能力。一般来说,流产次数越多,患上不孕的几率就会越大。
10、错过最佳生育时间
从女性的生理规律来说,最佳生育能力的年龄在24—29岁,30 岁以后缓慢下降,35岁以后迅速下降,卵子的质量也逐渐变差。在这个竞争激烈的社会,很多女性想在事业稳定后再考虑生育的问题,但往往却因此而错过了最佳的生育时间。
女性不孕的因素有哪些2 1、排卵功能障碍
表现为月经周期中无排卵,或者是虽然有排卵,但排卵后黄体功能不健全。
2、卵巢因素
卵巢发育不全、黄体功能不全、卵巢的早衰、多囊性卵巢综合症、卵巢肿瘤等影响卵泡发育或卵子排出的因素都会造成不孕。
3、输卵管因素
输卵管过长或者是狭窄,输卵管炎症造成管腔闭塞、积水或者是粘连,都能够阻碍精子、卵子或受精卵的运行。输卵管疾病占到了女性不孕的25%,是不孕的重要原因。
4、宫颈病变
宫颈管先天性异常、闭锁或狭窄、息肉、糜烂、肿瘤、粘连等都能够影响精子通过;宫颈粘液中存在抗精子抗体,对于精子穿透宫颈管是不利的或完全让精子失去活动能力。
5、生殖器因素
生殖器官先天性发育异常或者是后天性生殖器官病变,如阴道畸形、阴道狭窄等问题,能够阻碍从外阴至输卵管的生殖通道通畅和功能,令精子不能游动和卵子结合,造成女性不孕。
6、内分泌紊乱的因素
除了人流之外,使用药物流产还会打破女性的生理周期,使内分泌系统发生紊乱,影响正常排卵而造成不孕。有的女性,过早地进行性生活,而且是频频更换男朋友,服用紧急避孕药、流产药物的次数大大增加,使本来正常的月经周期失调。这些女性正式结婚后打算怀孕常常很难怀孕。
7、人流导致的不孕症不可忽视
专家指出,人流手术特别是不正规的人流,阴道的细菌很容易随手术器械进入宫腔,之后上行感染致输卵管,非常容易导致输卵管炎症,日久造成输卵管梗阻、积水,进而引起输卵管通而不畅,使受精卵不能通过输卵管进入宫腔受孕,有的最终引起子宫外孕,有不少患者不得不切除输卵管,从而失去自然生育的机会。
8、生殖感染感染严重
在一些女性,由于性生活随便,不注意性生活中的自我保护,常常发生感染,有的还相当严重。在一些不孕症中,检测出解脲支原体、沙眼衣原体、人型支原体、生殖支原体等感染几率明显高于没有婚前性生活的女性。发生宫颈中度、重度糜烂的几率增多,有的甚至出现严重的性病,这种状况,显然给以后的生育埋下了祸根。专家指出,一些年轻的女孩,应该对婚前性行为加以节制,要特别注意保护自己的生殖健康,防止出现疾病,给以后的生育能力制造麻烦。
目前已知可能造成妇女不孕的原因如下:
(1)排卵的障碍:女性必须有排卵才可能怀孕,但对100对不孕夫妇进行研究时发现,有10~15位妇女有排卵障碍,排卵有障碍,当然就无法怀孕了。这些患者常合并有月经不正常或完全无月经。进一步检查发现,有的是卵巢本身没有发育,有的是脑子里长肿瘤,有的是卵巢内长有许多小水泡(即多囊性卵巢),有的是肾上腺功能太旺盛,有的是甲状腺功能失调。此外,现代妇女由于工作或心理压力太大也可能使卵巢的排卵发生故障。
(2)输卵管的因素:输卵管是精子和卵子必经之路,如果不通畅,就无法怀孕,这个因素占了所有不孕患者的20%~30%,可说是妇女不孕最主要的原因。除了少数患者是由于输卵管先天性畸形而不通外,绝大多数患者都是由于细菌感染造成的。据医师经验,许多病人都有过骨盆腔感染的经历,也有许多人在年轻时曾做过子宫内膜搔刮术导致感染而使得输卵管堵塞。此外,还有一些妇女可能因为结核杆菌侵犯到输卵管而导致不孕。根据经验,这是预后(治疗结果)最不好的一种不孕。
(3)子宫颈的因素:排卵时,子宫颈的分泌物对精子的活动有很大帮助,然而有些妇女的子宫颈分泌物可能含有对抗精子的抗体,使精子碰到这些分泌物时无法活动,甚至完全补破坏,而无法和卵子结合。此外,子宫颈和阴道发炎也会使分泌物对精子有损伤作用而造成不孕。
(4)子宫的因素:子宫发育不全、有先天性的畸形,或子宫本身长有肿瘤时,常会造成不孕或流产。有些医师认为,子宫后屈也会导致不孕,但大部分医师认为,除非子宫后屈非常严重或者合并有子宫内膜异位症,否则单纯的子宫后屈不至于造成不孕。子宫内膜因为发炎或手术而受伤时,也会影响怀孕。
(5)子宫内膜异位症:这类患者不仅在月经时会有剧烈的下腹疼痛,还会造成不孕。有些医师认为,子宫内膜异位症会造成输卵管的粘连而不孕,有些医师则认为是异位的子宫内膜分泌某种化学物质而造成不孕,但真正的原因至今尚未明了。
(6)黄体机能不全:黄体是卵巢中的组织,正常妇女的黄体可维持12~15天,因此量基础体温时,高温期至少有12天。如果一个妇女的基础体温显示出高温期短于12天或高、低温的变化不明显,则称为黄体机能不全。除非有药物帮忙,否则这个妇女不太容易怀孕,即使怀孕也容易流产。
输卵管性不孕是指因输卵管堵塞、粘连、通而不畅等导致女性无法生育的一种不孕症。输卵管性不孕症发病率为30%-50%。如何治疗输卵管不孕?下面就是懂视小编给大家整理的输卵管不孕治疗方法,希望对你有用!
输卵管不孕治疗方法一、粘连不通好比结扎
输卵管粘连堵塞有轻有重,粘连共分三度,输卵管挟部粘连为一度:输卵管与宫角结合部粘连为二度,输卵管壶部与伞口粘连为三度。不管是双则还是单则,那个部位粘连,多数人因流产后炎症过重,淋沥不断数日,或患有慢性盆腔炎:子宫内膜炎、附件炎,没有及时治疗,久而久之,炎症感染了输卵管内壁溃烂,后经治疗炎症消炎,输卵管也就粘在一起了,多数人来经前几天两乳胀疼,泌乳素鬲的患者,中医称?气血不调?就会出现乳汁,月经来后症状消失,长期输卵管粘连的患者,就跟接扎一样。并无任何症状反应,治疗经后以凉血、疏肝调气为主,经前以活血化瘀、温化为主,外用一号热敷药。
二、炎症不通多为气血不调
输卵管因炎症不通,多因气血不调,血热造成输卵管肿胀不通堵塞,多数人患有子宫肿大,慢性盆腔炎、附件炎、月经提前、或经前经后淋沥不断,严重患者一个月来两次月经、经血发黑有血块为血热,经血发黄为湿热、经血发淡泄为虚热,久而久之炎症不消,在这种病状下,就是输卵管粘连过度前期。各别患者气血上冲,经前就会出现倒经?流鼻血?。平时小肚两侧就像针扎一样刺疼,Q输卵管造影粗细不匀,子宫增大、通液通而不畅。在这种病态情况下最容易患上宫外孕、查血、抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗弓形抗体、治疗经后以凉血消炎为主,并清热止血、来经以活血,化瘀清宫为主,、外用二号热敷药。
三、扭曲不通多为气血脾肾虚
输卵管扭曲不通堵塞,多因体质差、气虚、血虚、脾虚、肾虚、四虚并合症引起输卵管蠕动功能低下。卵泡游走不到宫腔内,而且卵泡发育不成熟就会消失,少数人还会出观子宫移位,子宫下垂,阴吹,排卵期出血:性欲低下,来经少,月经不正常,严重患者由于气虚不固血,再加炎症过大就会出现月经过多,时间长了就容易患上贫血症、在这种病态情况下,即是怀孕三个月以前胎襄就会自动停止发育。这就造成了习惯性流产,重者多达五、六胎并不希罕,另有患者怀孕后,由于反应大,炎症重,营养跟不上,到六、七个月就出现痒水少,或浑浊,胎衣溥,特别是怀的是男胎儿,胎动品数、胎衣很容易破裂,这就造成了早产的后果。注:?因遗传基因和精子畸形造成流产和早产除外?,治疗以养血、补气、健脾、补肾、凉血、调和阴阳平衡,才能达到治愈目的。
建议:四虚并合症患者,不要急于怀孕保胎,应在怀孕前先把身体调养健康,然后再怀孕,怀孕后反应刚出现,就服中药把它治下去,只要能吃能喝,药补不胜饭补,营养充足,说句大话,就是去跳舞或拉车干活问题也不大,照样生下爱子。
四、受挤压堵塞多为身体过胖
输卵管受脂肪、肌瘤、襄肿挤压堵塞,多因身体过胖,脂肪过多,气血不调,湿热相阻,肺、脾、肾功能蒸化不完全,痰浊入血脉,内分泌失调,月经少,或闭经,治疗以活血、化瘀、化痰、散结为主,肌瘤、襄肿超过4X6cm者,应手术治疗。见意,因脂肪、肌瘤不孕患者,平时不吃动物油,少吃肉食品,不吃辛辣、甜、过咸的饭,多吃疏菜水果海产品,节制饮食、加强身体锻炼。
五、积液不通多因阳降阴升
输卵管因积液堵塞不通,多因上焦热,下焦虚寒,降、阴升,肾功能不能蒸化、阴阳相抗升成湿浊、盆腔积液滞留,气血不能通畅,多数人月经托后,平时小肚发凉,来月经小肚坠疼,经血发黑并有粘条、湿热过重患者,就会掉下烂肉样物体。
平时白带发黄并腥臭,下部发痒,时间长了大部分患有宫颈糜烂,轻重有不等,盆腔炎严重患者,就会引起发烧,输卵管造影伞口积液不散,输卵管通水小肚两侧胀疼。并有回流带血,药液勉强可以进入腹腔,也就是说,通水时积液就被挤压到腹腔,不通水时,盆腔积液升成后就又回到输卵管内,查血,抗子宫内膜抗体,抗弓形抗体的多。
但是三项抗体全部是阴性,输卵管积液不通的也并不少见。经后治疗以清热、化湿、疏干为主,而经前则是以活血、燥湿、健脾利水为主,外用三号热敷药。
输卵管性不孕的常见治疗误区盲目就医,贻误治疗时机
医学是一门科学,在输卵管性不孕的诊疗中应该遵守科学规律,对其进行分类,明确诊断,然后对症治疗。在治病过程中对机体的各种变化进行检测,得出准确的数据,使用在临床实践中被反复证实有效的治疗方法,只有这样才能说是遵守科学的治疗方法。
不确定诊断就进行实验性治疗
输卵管性不孕的诊治,贵在确定诊断,对症治疗,目前,一些条件较差的医院和诊所在不能确定输卵管梗阻部位,又不能明确输卵管梗阻严重程度时,仍在使用输卵管通液术,这不但对治疗输卵管不通与事无补,且易诱发新的感染,使本来就不通的输卵管雪上加霜。
轻信广告宣传
许多不孕症患者求医心切,较易跟着广告走,一些不规范的诊所,将目前医学上无法解决的疾病说成相对性的引诱患者进行毫无希望的治疗,使患者白白花费大量金钱。并将?绝对不孕?(无精症、先天无子宫、结核性盆腔炎、卵巢早衰)诊断成?相对不孕?。
输卵管不通盲目用药物治疗
未找到明显原因的输卵管不通患者,都遭遇毫无作用的消炎药或活血化淤的药物治疗,就好比某个人在某个时期身体的某个部位起了一个疮,疮好后留了一个疮疤,但到这个时期用治疮的方法来治这个疮疤是毫无意义的。
把输卵管不通和不排卵混为一谈
输卵管和卵巢是临近器官,它们各司其职,有联系又有本质的区别,决不能混为一谈。
输卵管性不孕原因输卵管性不孕原因包括感染病菌、子宫内膜异位症、人工流产等,其中输卵管性不孕的主要原因是感染了衣原体和淋病奈瑟菌。多种原因导致输卵管性不孕,而输卵管性不孕带来较为明显的后果就是不孕。导致输卵管性不孕原因有以下三点:
1、感染病菌:
(1)衣原体感染:衣原体感染是导致输卵管性不孕的常见因素之一,国外研究发现,输卵管是沙眼衣原体感染的高发部位,病原体可以持续存在于输卵管上,从而导致输卵管损伤甚至闭塞,严重时导致不孕。
(2)淋病奈瑟菌感染:简称淋球菌,能够引起以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾病。淋球菌进入女性生殖道后,很容易引起宫颈管淋菌性炎症,通过进一步的上行,引起输卵管黏膜的上皮细胞损伤、坏死和脱落,从而导致输卵管内瘢痕形成、粘连不通,并导致输卵管伞部与周围粘连、闭锁,影响了精子和卵子的相遇,阻碍受精,导致不孕不育。
(3)结核菌感染:有报道指出,慢性腹痛和既往结核史是输卵管性不孕的危险因素之一,不孕患者中的15%存在生殖器结核,而输卵管结核占其中的85%-95%。结核菌首先是对肌层或黏膜下层进行感染,然后逐渐向黏膜及浆膜层蔓延,使得输卵管逐渐增大、管壁增厚,输卵管的表面出现多数粟粒样结节的病变,并粘连周围,导致发生输卵管粘连。
(4)其他病菌感染:化脓性葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌及绿脓杆菌,容易导致发生间质性输卵管炎、峡部结节性输卵管炎、输卵管积水和输卵管积脓等,进一步导致输卵管性不孕。
2、子宫内膜异位症:
子宫内膜异位症容易导致盆腔粘连、输卵管阻塞、闭塞或者蠕动减弱,影响了摄取卵子和孕孕育卵子,其中大多数是输卵管的峡部(即输卵管最细的部分)发生闭塞,逐渐形成输卵管性不孕。
3、人工流产:
人工流产虽然没有直接导致输卵管性不孕,但是人工流产的并发症如盆腔炎等能导致医源性输卵管性不孕发病率的上升。
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