一、直肠癌手术20天肚子疼是怎么回事
直肠癌手术后肚子痛,不排除是进食刺激到吻合端的伤口引起的, 可去医院检查一下。
因直肠癌手术只是切除了可见的癌肿,无法完全清除患者体内癌细胞,存在复发转移的几率;建议患者术后服用中药进行治疗,以扶正培本为主,以祛邪抗癌为辅,辨证施治,因人而异,全面调理患者体内状态,提高免疫力,增强体质,促进伤口及其周围组织的修复,减少并发症感染;改善患者体内环境,清除残留癌细胞,消除适宜癌细胞生存的因素,扶正祛邪、固本培元,有效防止肿瘤复发,提高生存率。
直肠癌术后若是在活动的时候常常感觉有腹痛是正常的现象的,随着运动的持续,疼痛会逐渐的消失的。手术之后要根据自身的情况及早的下床活动,一般的在出院的三周,就可以进行散步了,仰卧起坐等运动,适当的运动还能够加快血液的循环,提高的机体的免疫力,促使身体的毒素尽快的排除出去。
二、直肠癌术后的护理措施有哪些
1、让病人掌握人工肛门袋的应用方法。用肛袋前应先以清水将周围皮肤洗净,肛袋松紧适宜,随时清洗,避免感染和减少臭气。
2、对病人进行饮食指导,肠蠕动恢复后方可进食。以易消化食物为主,避免太稀或粗纤维太多的食物。多食豆制品、蛋、鱼类等,使大便干燥,便于清洁处理。
3、教会病人适当掌握活动强度,避免过度活动增加腹压而引起人工肛门粘膜脱出。
4、指导病人掌握人工肛门的护理,定时指扩,若发现狭窄或排便困难,及时到医院复查。
5、日常进行坐浴盆坐浴疗法进行。坐浴的水温在40℃以上,早晚各一次。因为癌细胞在40摄氏度以上就无法生存癌细胞将无法生存,可抑制癌细胞。因此要每天坚持坐浴,选择专业坐浴盆,舒服的,让自己能够坚持经常坐浴。
直肠癌手术后护理不容怠慢,要及时做好护理,才会使患者的身体恢复比较快,也不会再次造成经济的损失。直肠癌手术后最好要辅助护理治疗,这样手术的效果会显示的淋漓尽致。
三、如何诊断直肠癌疾病
1.直肠指检
是诊断直肠癌的必要检查步骤。约80%的直肠癌患者就诊时可通过直肠指检被发现。可触及质硬、凹凸不平肿块;晚期可触及肠腔狭窄,肿块固定。指套见含粪的污浊脓血。
2.直肠镜检
直肠指检后应再作直肠镜检查,在直视下协助诊断,观察肿块的形态、上下缘以及距肛门缘的距离,并采取肿块组织作病理切片检查,以确定肿块性质及其分化程度。位于直肠中、上段癌肿,手指无法触到,采用乙状结肠镜检是一种较好的方法。
3.钡剂灌肠、纤维结肠镜检
对直肠癌的诊断帮助不大,故不列为常规检查,仅为排除结肠直肠多发性肿瘤时应用。
4.盆腔磁共振检查(MRI)
了解肿瘤的部位,以及与周围邻近结构的关系,有助于术前临床准确的分期,制定合理的综合治疗的策略,例如:先手术还是先放疗?
5.腹盆腔CT
可了解肿瘤的部位、与邻近结构的关系、直肠周围及腹盆腔其他部位有无转移。对直肠癌的分期很重要。
6.胸部CT或胸部X线检查
了解肺部、胸膜、纵隔淋巴结等有无转移。
四、直肠癌的手术治疗方法是什么
分根治性和姑息性两种。
1.根治性手术
(1)经腹会阴联合切除(Miles手术) 适用于距肛缘不足7cm的直肠下段癌,切除范围包括乙状结肠及其系膜、直肠、肛管、肛提肌、坐骨直肠窝内组织和肛门周围皮肤、血管在肠系膜下动脉根部或结肠左动脉分出处下方结扎切断,清扫相应的动脉旁淋巴结。腹部作永久性结肠造口(人工肛门)。此手术切除彻底,治愈率高。
(2)经腹低位切除和腹膜外一期吻合术 也称直肠癌前侧切除术(Dixon手术),适用距肛缘12cm以上的直肠上段癌,在腹腔内切除乙状结肠和直肠大部,游离腹膜反折部下方的直肠,在腹膜外吻合乙状结肠和直肠切端。此手术的损伤性小,且能保留原有肛门,较为理想。若癌肿体积较大,并已浸润周围组织,则不宜采用。
(3)保留肛括约肌的直肠癌切除术 适用于距肛缘7~11cm的早期直肠癌。如癌肿较大,分化程度差,或向上的主要淋巴管已被癌细胞梗塞而有横向淋巴管转移时,这一手术方式切除不彻底,仍以经腹会阴联合切除为好。现用的保留肛括约肌直肠癌切除术有借吻合器进行吻合,经腹低位切除-经肛门外翻吻合,经腹游离-经肛门拖出切除吻合,以及经腹经骶切除等方式,可根据具体情况选用。
2.姑息性手术
如癌肿局部浸润严重或转移广泛而无法根治时,为了解除梗阻和减少病人痛苦,可行姑息性切除,将有癌肿的肠段作有限的切除,缝闭直肠远切端,并取乙状结肠作造口(Hartma手术)。如不可能,则仅作乙状结肠造口术,尤在已伴有肠梗阻的患者。
直肠癌病人经过手术放化疗等治疗后,需要长时间的休养康复,家人在护理的过程中最关键的依然是饮食问题,下面介绍直肠癌康复饮食三原则。 ◆肠癌病人粗纤维食物细加工后再吃 在其防治过程中, 医生总强调注意多吃粗纤维的食物, 如红薯、韭菜、白菜等,以刺激肠道蠕动帮助毒素排出。但已确诊的肠癌患者,食用粗纤维食物时一定要细加工。 有的肠癌患者餐餐都要求吃粗纤维的食物,它既防便秘又防腹泻,还能保证每天规 律排便,但却忽视了粗纤维食物的加工过程。孰不知,太粗糙的食物反而会对肿瘤部位 有刺激。如果结肠癌向肠腔凸起,肠腔变窄,则要控制膳食纤维摄入,因为摄入过多的膳食 纤维会造成肠梗阻。此时,应给予易消化、细软的半流质食物,如小米粥、藕粉汤、玉米面粥等,这些食物可顺利通过肠腔,减少肠道刺激,防止肠梗阻发生。 如果病情已发展到晚期,更要控制粗纤维食物摄入,建议病人多喝蜂蜜水,多吃香蕉、梨,其中蜂蜜通便效果最佳。 ◆直肠癌患者术后不吃含油脂食物 直肠癌病人进行手术后, 要尽量少食含有油脂的食物, 在饮食与癌症的关系研究中, 其中被研究最多的是油脂,包括饱和脂肪和不饱和油脂。饮食中的油脂可促进癌细胞的生长,还可使正常细胞早期变异,而演变成肿瘤。 无论是动物性脂肪或植物性油脂,都尽可能减少。过多的油脂,尤其是动物性脂肪可在小肠内刺激胆酸分泌。肠内胆酸量过高时,易变成致癌物,而助长癌细胞生长。 ◆增加饮食中纤维素的摄取 食物中的纤维主要功用是使肠子蠕动正常,增加粪便的 体积,并减少粪便停留在直肠内的时间。结肠内所存在的粪便,会使细菌活跃,并可能产生致癌物质。当饮食中缺乏纤维,结肠内的粪便会变得干硬,再加上通过速度迟缓,腹壁肌肉变弱,使得排空时间延长,若时间过久,则患结肠癌的几率就会相对提高。 许多研究证实,食物中的纤维可稀释油脂中可能致癌的物质,还可以加速致癌物质通过消化系统排出体外的速度。 ●直肠癌病人定期检查很关键 有的患者误认为结直肠癌诊断只能做结肠镜,其实乙状结肠镜、大便隐血检查和结肠气钡双重造影也能帮助诊断, 只是结肠镜可发现更多癌症, 一次就可完成检查、诊断以及祛除息肉,被称为“金标准”。直肠癌治疗后疗效评估和转移灶检查首选PETCT检查,可以发现从头到膝盖的微小肿瘤转移病灶。 【更多好文章:
手术治疗是直肠癌较常用的一种治疗手段,直肠癌患者通过手术切除后,病情都能得到很好的控制和患者,但有些患者会出现复发的状况,主要是没做好护理,尤其是饮食护理。那么 直肠癌术后饮食 一、注重合理搭配 直肠癌患者经过手术之后,对自身的损伤很大,这时需要补充营养,但切忌乱补。在日常生活中,一定要合理搭配饮食,注意糖、脂肪、蛋白质、矿物质、维生素等物质的摄入。每天都要有谷类、肉类、鱼、蛋、乳、各类蔬菜及豆制品,但每一种的量不要过多,这样才能补充体内所需的各种营养,应注意不要吃过多的油脂,动、植物油比例要适当。 二、多吃含钾丰富的食物 专家建议,在术后的患者还可以多吃含钾丰富的食物,如苹果、橘子、玉米等,禁忌辛辣食物,辣椒、胡椒等食物对肠道有刺激作用,一定不能吃。 三、吃富含维生素的食物 各种维生素,通过观察,发现维生素具有很强的防癌作用。因此,在平时,一定要注意多吃各种维生素的新鲜蔬菜和水果,富含维生素的食物如芦笋、芹菜等绿色蔬菜可刺激肠蠕动,增加排便次数,从粪便当中带走致癌及有毒物质,既可以预防便秘,又可以在一定程度上防治腹泻,并能保证每日的规律排便。 以上是关于直肠癌术后饮食护理方法的介绍,希望对大家有所帮助。由于手术治疗具有一定的创伤性,术后一定要注意合理搭配饮食,这样能够补充内体所需的营养,有助于病情的缓解。
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