我患有痛风性关节炎3年多了,看了不少医生,也吃了不少药,然而病情一直反复发作,为此痛苦不堪。请问对该病有什么好的治疗方法吗?
1.急性发作期
治疗痛风性关节炎急性发作期以控制关节炎症状为主,可服用秋水仙碱、依托考昔、双氯芬酸等消炎止痛药,另外,可口服碳酸氢钠片碱化尿液、中和尿酸。针刀镜可对发病关节进行局部疏通、剥离、灌洗、置药等处理,能在短时间内消除症状,迅速缓解疼痛,减少尿酸盐结晶沉积对局部的刺激及损害。
2.缓解期
治疗痛风性关节炎缓解期以预防为主,包括控制饮食和药物控制。饮食方面,避免进食海鲜、动物内脏、豆类等高嘌呤食物,戒酒。药物方面,可服用抑制尿酸合成的药物别嘌呤醇,或促进尿酸排泄的药物苯溴马隆。复方土茯苓颗粒用于降低血尿酸水平有较好疗效,服用方便,副作用小,可减少痛风发作次数,可用于痛风的预防。
痛风应该怎么样治疗?
治疗痛风最好的最新方案是药物和非药物的综合规范化治疗坚持规范化治疗可以逐渐减少痛风发作,不再痛风发作,最终逆转和治愈痛风不要药物治疗,闭上嘴,迈开步子,控制体重,多喝水碱化尿液。 碱化尿能溶解尿酸结石。 常用的碱性尿药是碳酸氢钠,该药对胃刺激较大,可间断服用,不建议长期连续服用。积极治疗血尿酸升高相关的代谢性危险因素,主要包括积极控制高血脂、高血压、高血糖、肥胖和戒烟,是痛风治疗的重要组成部分。
避免使用上升血尿酸的药物使用合适的药物将血尿酸控制在目标值自我管理和定期复查、自我管理和定期复查是痛风规范治疗的重要环节,是提高疗效、改善生活质量的重要手段。最初的时期是无症状的高尿酸血症期。 也就是说,只有血尿酸上升,但没有关节肿胀和疼痛。 这个时期首先可以控制饮食。 推荐低嘌呤饮食2-3个月后复查血尿酸值。 如果能降低到正常范围的上下,就可以控制饮食,不需要药物治疗。 但是,如果饮食控制2、3个月后血尿酸值仍然非常高,可以选择降低尿酸的药物。
急性痛风性关节炎期这一时期关节肿痛非常严重治疗上以对症治疗止痛消肿为主。 而且,这个时期不推荐降尿酸治疗。 因为如果进行尿酸下降治疗,症状有可能恶化,病程会变长慢性痛风性关节炎期。 也就是说,患者的一个或几个关节反复肿胀和疼痛。 只要血尿酸上升并伴有关节症状,建议在关节症状消失后降低尿酸的治疗。 降低尿酸的治疗以抑制尿酸合成的药物和包括促进尿酸代谢的药物在内的降低尿酸的药物优先。
为了缓解痛风带来的痛苦,有必要服用一些药物来缓解。治疗痛风的药物有很多种,应根据痛风患者的病情和自身情况进行选择。
对于急性痛风性关节炎发作的患者秋水仙碱是最有效的药物,通过抑制中性粒细胞和单核细胞释放各种炎症因子,可迅速缓解炎症引起的疼痛,是治疗急性痛风性关节炎的特效药。
如果患者只有高尿酸血症且肾功能良好,可使用苯溴马隆和丙磺舒等药物促进尿酸排泄,降低尿酸。对于尿酸生成过多或肾功能不全的患者,使用别嘌醇治疗会有很好的效果。
对于尿酸碱度低的患者,使用碳酸氢钠可碱化尿液,促进尿酸的排泄。原发性痛风目前尚无根治的方法,但主要控制高尿酸血症,可以使病情逆转。
第一,一般的处理,就是蛋白质的摄入量,要限制不进食高嘌呤的食物,要严格的戒酒,避免诱发因素,要多饮水量,使尿量在两千毫升以上每天。
第二,急性关节炎期的治疗,要绝对的卧床休息,抬高患肢,避免受累关节的负重,持续到关节疼痛缓解后72小时左右才可以逐渐的恢复活动,并且要尽早的应用下列的药物来控制关节炎,缓解症状。
包括有秋水仙碱,对于控制痛风性关节炎具有显著性的疗效,当为首选。非甾体类抗炎镇痛药,对于不能耐受秋水仙碱的患者比较适用,主要的药物包括布洛芬,皮质激素。
主要针对急性关节炎的发作具有迅速缓解的作用,但是停药后容易复发,长期的应用容易导致糖尿病,高血压等并发症,因此不宜长期的应用。
第三,间歇期与慢性期的治疗,主要是通过合理的应用具有抑制尿酸合成与促进尿酸排泄的药物,来控制高尿酸血症。
痛风是生活中的一种慢性病,该病的病因主要是因为患者长期不合理的饮食和不良的生活习惯所造成的,患者要想得到有效的防治就应控制饮食和改善生活习惯。
1、糊口中应采用低嘌呤低脂肪饮食、多饮水、戒除烟酒,坚持适当的体育锻炼、控制体重避免肥胖、按期检查等方法来控制病情发展。
2、保持积极的心态来面临痛风,积极的治疗不要由于一时效果不显著就抛却治疗,以免给患者造成更为严峻的后果给患者带来更大的困扰。
3、在临床上,要根据不同病期的病情进行针对性处理,选择最佳治疗方案。3、尽快终止急性关节炎发生发火;防止关节炎复发;纠正高尿酸血症,防止因尿酸盐沉积于肾脏、关节等所引起的并发症;防止肾脏的尿酸结晶石形成;预防和治疗糖尿病、肥胖、高血压、血脂异常等并发症。
4、适当的运动加强患者自身体质,患者在治疗痛风的痛风不能抛却对自身体质的加强,良好的体质也会有助于疾病的有效治疗。
不要放弃对痛风的治疗,很多患者在痛风发病过程中往往表现的比较沮丧和无力,痛风长期困扰着患者确实让人受尽痛苦和折磨。因而有放弃治疗的想法,痛风不治将会危及生活。
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