人体代谢对于人体健康来说是非常重要的,人体内的代谢包括很多类,嘌呤代谢只是其中的一种,经常会有人出现嘌呤代谢异常的情况,就会导致血液中的尿酸偏高,很多人害怕尿酸高会患痛风,那尿酸高多少会引起痛风?尿酸高多少算痛风?
1、尿酸高就是痛风吗
尿酸高并不等于痛风。尿酸高是痛风的前期表现,如果治疗好了,就不会发展为痛风。但是如果尿酸持续增高,就有可能引起痛风。
2、尿酸高多少引起痛风
当男性血尿酸值超过416umol/L,女性血尿酸值超过357umol/L时,都可以称为尿酸高。但是具体达到多少才会发展成为痛风,根据个人不同的情况血尿酸值也是不一样的,并没有明确的界限。
3、为什么会引起痛风
当人体内因血尿酸过度升高,超过其饱和度时,,就会在身体某部位析出的白色晶体。析出的晶体在什么部位沉积积,就可以发生什么部位的结石,痛风病人除中枢神经系统外,几乎所有组织中均可形成痛风石,引发痛风或者通风性关节炎。
4、为什么会突发痛风
有的尿酸高的朋友可能会有这样的经历,虽然尿酸偏高,但平时无症状,可能突然某一天就会发生痛风,疼痛不已,那么可能是由于以下原因引起。
1、喝了大量啤酒。啤酒中含有大量的嘌呤、鸟苷酸以及乙醇,均可导致尿酸急剧升高,引发痛风。
2、吃了大鱼大肉。鱼类肉类中含有的嘌呤非常多,如果在聚会中没有节制的食用,也会导致尿酸快速升高,,引起痛风。
5、如何降低尿酸
1、多喝水。尿酸高患者要多喝白开水或淡茶水,每天的排尿量要控制在3000ml左右是最好的。可以用利尿的降酸茶和薏米粥来降尿酸,少喝热性的饮料等。
2、尽量选择低嘌呤的食物,每日嘌呤摄取量不应超过300毫克。低嘌呤食物有大米、玉米、鸡蛋、牛奶、各种蔬菜水果等。
3、少吃或者不吃肉类、鱼类、海鲜、动物内脏、豆制品等高嘌呤食物。建议专门记录各种常见的食物的嘌呤含量,克制自己吃它们的欲望。
4、避免摄入过多热量,热量摄入以维持理想体重为宜,肥胖或超重者应减少热量摄入,尽快降低体重。
5、食物中的嘌呤在沸水中焯过后会大量降低,因此可以多吃凉拌菜,避免喝菜汤、火锅汤等含有高嘌呤的汤汁。
6、尿酸高患者还需要戒烟戒酒,烟酒都会引起尿酸增高。
7、定期到医院检查尿酸浓度,做到心中有数,控制尿酸高度。
6、尿酸高不能吃什么
(1)动物内脏
如胰脏、肝、肾、骨髓、大肠(含嘌呤高)。蔬菜:菠菜、小萝卜等。因为菠菜等植物富含草酸,容易导致高草酸尿成倍增长,使得尿酸急增,加重肾脏负担。
(2)海鲜贝壳类水产
龙虾、蟹、牡蛎等海鲜、贝壳类水产,绿藻类不能吃的。因为这些食物富含多糖,高蛋白质等,这些会加重肾脏分解的负担,尿酸增高,所以不宜多吃。但这些食物中有的富含自然界最强抗氧化剂虾青素,可以减少80%的尿酸来源。最好的办法就是痛风患者用虾青素的纯品来补充,而不宜用“拼死吃河豚”进食以上食物的办法补充虾青素了。
(3)蛋白质
可根据体重,按照比例来摄取,1公斤体重应摄取0.8克至1克的蛋白质,并以牛奶、鸡蛋为主。如果是瘦肉、鸡鸭肉等,应该煮沸后去汤食用,避免吃炖肉或卤肉。
(4)少吃脂肪
因脂肪可减少尿酸排出。痛风并发高血脂症者,脂肪摄取应控制在总热量的20至25以内。
痛风发病的基础就是高尿酸血症,男性大于420umol/L,女性大于360umol/L(空腹非同日检测2次均大于上述数值就可以诊断)。痛风主要是第一趾指关节疼痛为主,后期严重会出现痛风石,而痛风的基础治疗手段就是三个:1.多加运动 2.多饮水 3.低嘌呤饮食。(其实低嘌呤饮食一般只能降低人体20%的尿酸,尿酸三分之一从消化道排出,三分之二从泌尿系统排出)。
所以,要治疗痛风,需要针对痛风急性发作期和缓解期进行治疗。
急性发作期主要是针对疼痛以及消炎处理,该期间禁止使用降尿酸药物治疗,否则会进一步加重痛风发作,一般规律控制炎症以及镇痛3个月左右(主导秋水仙碱+非甾体类药物),具体方案以及药物当地医院咨询;
其次需要明确身体体质是尿酸排出减少还是尿酸生成过多,简单的方法就是当地三甲综合医院行24小时尿酸尿液排出量测定,在正常饮食下,24小时尿酸排出大于800umol/L,属于生成过多,小于800属于排除过少;若在低嘌呤饮食下,则数值调整为600umol/L,同上。
针对上述类型选择合理的痛风药物治疗,但是也是规律抗炎及镇痛3个月后进行,一般市面上常规就是:抑制尿酸合成(主导尿酸合成过多型):别嘌醇和非布司他。。促进尿酸排泄是苯溴马隆片(主导尿酸排出过少),具体根据当地医院咨询。
痛风的治疗最终目的是减少关节疼痛,如果痛风发作是1年发作2次及以上,建议将尿酸值控制在300umol/L,180umol/L以上。如果1年内只发作1次或者没有发作,那么只需要将尿酸控制在360umol/L以下就行,180umol/L以上,并且尿酸已列入各种慢性病的危险有因素中,故变为四高,也是代谢综合征的诊断标准之一,同时因常年高尿酸血症以及痛风会导致痛风性肾病的风险,并且如果尿酸控制以及生活饮食控制得当,痛风石是有几率被降解掉的。
食物主要是以碱性食物为主,含有膳食纤维很丰富的蔬菜以及水果类,包括饮水,根据膳食宝塔,蔬菜一天要摄入500g,水果要300g,饮水量要达到1500-1700ml,这是轻活动者的日常饮水量,活动量大可以增加至2500ml每天。
最后补充一点:痛风发作的基础是高尿酸血症,以上符合诊断的数值以及方式就可以明确诊断为高尿酸血症,不是每一个人都会发生痛风,高尿酸血症患者中只有5-15%会发展为痛风患者。
欢迎补充及追问。
人体代谢对于人体健康来说是非常重要的,人体内的代谢包括很多类,嘌呤代谢只是其中的一种,经常会有人出现嘌呤代谢异常的情况,就会导致血液中的尿酸偏高,很多人害怕尿酸高会患痛风,那尿酸高多少会引起痛风?尿酸高多少算痛风?
1、尿酸高就是痛风吗
尿酸高并不等于痛风。尿酸高是痛风的前期表现,如果治疗好了,就不会发展为痛风。但是如果尿酸持续增高,就有可能引起痛风。
2、尿酸高多少引起痛风
当男性血尿酸值超过416umol/L,女性血尿酸值超过357umol/L时,都可以称为尿酸高。但是具体达到多少才会发展成为痛风,根据个人不同的情况血尿酸值也是不一样的,并没有明确的界限。
3、为什么会引起痛风
当人体内因血尿酸过度升高,超过其饱和度时,,就会在身体某部位析出的白色晶体。析出的晶体在什么部位沉积积,就可以发生什么部位的结石,痛风病人除中枢神经系统外,几乎所有组织中均可形成痛风石,引发痛风或者通风性关节炎。
4、为什么会突发痛风
有的尿酸高的朋友可能会有这样的经历,虽然尿酸偏高,但平时无症状,可能突然某一天就会发生痛风,疼痛不已,那么可能是由于以下原因引起。
1、喝了大量啤酒。啤酒中含有大量的嘌呤、鸟苷酸以及乙醇,均可导致尿酸急剧升高,引发痛风。
2、吃了大鱼大肉。鱼类肉类中含有的嘌呤非常多,如果在聚会中没有节制的食用,也会导致尿酸快速升高,,引起痛风。
5、如何降低尿酸
1、多喝水。尿酸高患者要多喝白开水或淡茶水,每天的排尿量要控制在3000ml左右是最好的。可以用利尿的降酸茶和薏米粥来降尿酸,少喝热性的饮料等。
2、尽量选择低嘌呤的食物,每日嘌呤摄取量不应超过300毫克。低嘌呤食物有大米、玉米、鸡蛋、牛奶、各种蔬菜水果等。
3、少吃或者不吃肉类、鱼类、海鲜、动物内脏、豆制品等高嘌呤食物。建议专门记录各种常见的食物的嘌呤含量,克制自己吃它们的欲望。
4、避免摄入过多热量,热量摄入以维持理想体重为宜,肥胖或超重者应减少热量摄入,尽快降低体重。
5、食物中的嘌呤在沸水中焯过后会大量降低,因此可以多吃凉拌菜,避免喝菜汤、火锅汤等含有高嘌呤的汤汁。
6、尿酸高患者还需要戒烟戒酒,烟酒都会引起尿酸增高。
7、定期到医院检查尿酸浓度,做到心中有数,控制尿酸高度。
6、尿酸高不能吃什么
(1)动物内脏
如胰脏、肝、肾、骨髓、大肠(含嘌呤高)。蔬菜:菠菜、小萝卜等。因为菠菜等植物富含草酸,容易导致高草酸尿成倍增长,使得尿酸急增,加重肾脏负担。
(2)海鲜贝壳类水产
龙虾、蟹、牡蛎等海鲜、贝壳类水产,绿藻类不能吃的。因为这些食物富含多糖,高蛋白质等,这些会加重肾脏分解的负担,尿酸增高,所以不宜多吃。但这些食物中有的富含自然界最强抗氧化剂虾青素,可以减少80%的尿酸来源。最好的办法就是痛风患者用虾青素的纯品来补充,而不宜用“拼死吃河豚”进食以上食物的办法补充虾青素了。
(3)蛋白质
可根据体重,按照比例来摄取,1公斤体重应摄取0.8克至1克的蛋白质,并以牛奶、鸡蛋为主。如果是瘦肉、鸡鸭肉等,应该煮沸后去汤食用,避免吃炖肉或卤肉。
(4)少吃脂肪
因脂肪可减少尿酸排出。痛风并发高血脂症者,脂肪摄取应控制在总热量的20至25以内。
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