呼吸困难是怎么回事？呼吸困难的五种类型

生活中我们在平静状态下，呼吸是很有节律的，但是多数时候我们可能是听不到自己的呼吸声的，因为平静状态下心脏是没有什么压力的，所以呼吸的声音不会很大的。但是也有人说自己有呼吸苦难的时候，那么，一般呼吸困难是什么引起的呢？

1、肺源性呼吸困难

肺源性呼吸困难和肺活量大小密切相关。根据人的年龄、性别、身高、体重，肺活量是有固定标准的。当患有肺病或手术切除肺叶时，肺活量降低到正常的三分之一以下时，人就会感到呼吸困难。由于肺泡膜或膜下毛细血管有病变，空气中的氧和血液中的二氧化碳的气体交换过程就会受阻，也会形成呼吸困难。

2、支气管哮喘性的

哮喘患者不仅是喘气困难，而且要伴随咳嗽，在咳出痰之前咳嗽不会停止。支气管壁上紧密排列着桶箍一样的平滑肌，叫环状肌。环状肌收缩时，支气管的直径就会变小。如果环状肌发生痉挛连续收缩，通气道被堵塞，哮喘就开始发作了。另一方面，哮喘发作时，黏膜发生水肿，致使支气管进一步变窄，呼吸更加困难。哮喘病往往可以遗传。

3、心源性呼吸困难

心脏左心室有故障时，无法将血液全部吸入，血液便积存在肺里，导致肺部淤血，肺不能自由伸展，呼吸效率降低，吸气减少，并且肺的弹性下降，呼气也发生困难。由于肺淤血，肺组织自身出现局部缺氧症，毛细支气管发生痉挛，黏膜缺氧会水肿，造成呼吸更加困难。这种起因于心脏，继发的呼吸困难就称为“心源性呼吸困难”。长期严重的支气管哮喘可导致心脏功能减退，并进一步使肺的毛细支气管痉挛和黏膜水肿。因此，心源性和肺源性引起的呼吸困难较难区分。

4、血源性呼吸困难

由于血液成分的变化（包括贫血在内）引起的呼吸困难就是血源性呼吸困难。人不停地吸入氧气和呼出二氧化碳以维持生命。空气中氧气的含量为21％，只要人吸入空气中的含氧量不少于13％，呼吸过程就不会受到明显的影响。如果很多人长时间呆在一间通气性不好的屋子里，就会逐渐感到呼吸困难。室内二氧化碳气体的浓度一般不能超过0.1％。二氧化碳是呼吸的调节器，就好像汽车的油门调节发动机一样，当血液中的二氧化碳浓度不断增加时，呼吸就会越来越快。如果空气中二氧化碳的含量达到8％～9％，人们每分钟呼吸空气的量就需要增加7～10倍，就会感到呼吸困难。

5、机械性呼吸困难

异物进入气管中就会造成机械性气管阻塞。呼出的气流会向气管上方推动异物，此时异物会刺激气管壁，造成剧烈的咳嗽，进而引起呼吸困难。只要取出异物，问题就会解决，但气管出口有声带，所以异物并不容易出来，而且有可能随着吸气被送入气管下方。

6、有氧运动的呼吸

开始时可以先用鼻呼吸，这样可以使心肺功能得到更好的锻炼。随着运动的进行，“极点”出现时和以后的时间可以用口和鼻同时呼吸，使机体获得充足的氧气，延长运动时间，也同时提高了运动表现。

有氧运动的呼吸形式

一、同步式呼吸法：每做一次动作进行一次呼吸，呼吸是在动作过程中完成的。

1、肌肉收缩时瞬间闭气并快呼气，肌肉伸展时慢吸气。一般在负荷较重、仰卧位做动作或须固定肩带和胸腹部时采用这种呼吸方式。胸部练习时，为达到尽可能挺胸沉肩的要求，允许深吸气，但闭气时间一定要短暂，呼气为喷吐式。

2、肌肉收缩时快吸气，肌肉伸展时慢呼气。此呼吸方式与上式相反，吸气时快速有力，呼气时缓慢深长。一般在负荷较轻及退让性练习时采用。

有氧运动的呼吸形式

二、非同步式呼吸：呼吸频率与动作次数不相等，呼吸是在动作间歇时进行的。

1、几次动作一次呼吸。连续做几次动作后暂停，做一次呼吸，再连续做几次动作后再做一次呼吸。此方式在一次训练的开始阶段，重量轻、速度快、精力充沛时，或做准备活动时常采用。

2、一次动作几次呼吸。在大重量负荷(所能承受重量的90%以上)或身体接近疲劳时，调整一下呼吸，以便再努力完成一次动作练习。三、自由调节式呼吸法在进行小强度训练时，呼吸常采用自由调节式。总之，健美练习时的呼吸方式应随动作而变。正确的呼吸起到调整体位和协助完成动作的重要作用。

三、自由调节式呼吸法：在进行小强度训练时，呼吸常采用自由调节式。总之，健美练习时的呼吸方式应随动作而变。正确的呼吸起到调整体位和协助完成动作的重要作用。

呼吸困难是怎么回事？

吸困难胸闷气短是临床上患者比较常见的主诉，分为生理性的和病例性的两种情况。生理性的是健康人群在门窗密闭、空气不流通的房间内逗留较长时间，或情绪发生坏的或者消极的变化，往往会发生这种呼吸困难

呼吸困难，上不来气！

呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状,是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉；而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：
一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：
1） 吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。
2） 呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。
3） 混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。
二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：
1） 患者有严重的心脏病史。
2） 呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。
3） 肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。
4） X线检查：心影有异常改变；肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。
三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中 枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难；呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时,也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。
四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧；大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。
五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难；重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难；另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
呼吸困难的治疗
一、功能性胸闷（即无器质性病变的胸闷）：在门窗密闭、空气不流通的房间内逗留较长时间，或遇到某些不愉快的事情，甚至与别人发生口角、争执，或处于气压偏低的气候中，往往会产生胸闷、疲劳的感觉。经过短时间的休息、开窗通风或到室外呼吸新鲜空气、思想放松、调节情绪，很快就能恢复正常。像这一类的胸闷可以说是功能性的胸闷，不必紧张、也不必治疗。
二、病理性胸闷（即有器质性病变的胸闷）：胸闷不仅可以是生理性的，也可以是由于身体内某些器官发生疾病而引起的，即病理性的胸闷。如：
1.呼吸道受阻：气管支气管内长肿瘤、气管狭窄，气管受外压（甲状腺肿大、纵隔内长肿瘤）；
2.肺部疾病：肺气肿、支气管炎、哮喘、肺不张、肺梗塞、气胸；
3.心脏疾病：某些先天性心脏病风湿性心脏瓣膜病、冠心病、心脏肿瘤；
4.膈肌病变：膈肌膨升症、膈肌麻痹症；
5.体液代谢和酸碱平衡失调等。
病理性胸闷可以突然发生，也可以缓慢发生。突然发生的多数是由于急性外伤性或自发性气胸，急性哮喘、急性气管内异物心脏病急性发作、急性肺梗塞等。缓慢性的胸闷则是随着病程的延长，症状逐渐加重。儿童发生胸闷多数提示患有先天性心脏病或纵隔肿瘤；青年人发生胸闷多数提示患有自发性气胸、纵隔肿瘤、风湿性心脏瓣膜病；老年人发生胸闷多数提示患有肺气肿、冠心病等。
总之，对于胸闷必须引起重视，以免延误必要的治疗。你应该到医院去进行胸部透视、心电图、超声心动图、血液生化等检查以及肺功能测定，以便临床医师进一步确诊

什么是呼吸困难？它的病因是什么？

呼吸困难是人在用力呼吸或加快呼吸时出现的一种让人觉得空气不够、呼吸不畅的感觉，健康人在体力活动、剧烈运动或位于高原时可出现呼吸加快，这也是最常见的呼吸困难。当呼吸困难时，常因较快的呼吸使得患者表现为空气不足及呼吸不够快、呼吸运动费力；呼吸困难可使活动量收到限制，严重时表现张口呼吸、鼻翼扇动、端坐呼吸，它是临床上常见的症状，那么它的病因是什么呢？ 一、肺源性呼吸困难： 最多见的病因是肺源性疾病，引起气管狭窄的疾病如喉水肿、喉痉挛、气管肿肿瘤、气管异物、支气管哮喘以及慢性阻塞性肺疾病等均可因气道阻力的增加而表现呼吸困难，吸气困难严重时可出现三凹征，也就是胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显凹陷；当呼气时感到费力往往表现为呼气时时间延长，并伴有哮鸣音。当患者有重症肺炎、重症肺结核、大量胸腔积液或气胸、大面积肺不张或肺梗塞时，因有效肺容积的减少而表现为吸气和呼气均感费力。 二、心源性呼吸困难： 心源性呼吸困难也比较常见，当心脏功能减退时，心脏泵出功能降低，液体积聚在肺内产生肺水肿，可在活动时出现或加重；心源性哮喘是由于肺内液体积聚过多，产生肺水肿导致气道狭窄和喘息的呼吸困难；在左心功能不全时的呼吸困难，采取坐位可得到缓解，常表现为端坐呼吸；阵发性夜间呼吸困难是一种睡眠中突然出现的令人感到恐怖的呼吸困难，患者因喘憋而惊醒，常惊恐不安，必须坐起或站起呼吸，持续数分钟数十分钟后症状才缓解，严重的病人可咯浆液性粉红色泡沫痰、出汗等，也是提示心脏功能不全。 三、中枢性呼吸困难： 因大脑呼吸中枢功能减退时出现的中枢性呼吸困难，常见于各种原因引起的颅内压升高、药物引起的中枢功能抑制、或突发性脑部受损如脑出血、脑外伤等引起，可出现呼吸过快、呼吸过慢甚或呼吸暂停 ，称为周期性或陈－施氏呼吸。 四、血液病性呼吸困难： 因血液不能携带足够的氧气的组织时出现呼吸困难，见于严重出血或贫血的患者，以及高铁血红蛋白血症或硫化血红蛋白血症，患者呼吸加快加深，以获得足够的氧气。 五、中毒性呼吸困难： 当糖尿病酸中毒或尿毒症时可产生缓慢而深大的呼吸，临床上称为库氏呼吸，是一种因血液酸度增加所致的中毒性呼吸困难。 六、精神性呼吸困难： 精神性呼吸困难主要表现为呼吸频率快而浅，伴有叹息样呼吸，常存在恐惧感，为精神焦虑所致，并不存在躯体疾病，临床上常见于癔症患者。

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