导读:六淫,就是风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称。六淫风为首,本文详细介绍了风邪和寒邪的致病特点,引起疾病的原因。
1. 风
风为春季的主气,但四季都有风,故风邪引起的疾病虽以春季为多,但不仅限于春季,其他季节也均可发生。中医学认为风邪为外感发病的一种极为重要的致病因素。风邪外袭多自皮毛肌腠而入,从而产生外风病证。
风邪的性质及致病特点:
(1)风为阳邪,其性开泄,易袭阳位 风邪善动而不居,具有升发、向上、向外的特性,所以属于阳邪。其性开泄,是指易使腠理疏泄而开张。正因其能升发,并善于向上向外,所以风邪侵袭,常伤及人体的上部(头面)、阳经和肌表,使皮肤腠理开泄,常出现头痛、汗出、恶风等症状。
(2)风性善行而数变
“善行”,是指风邪致病具有病位游移,行无定处的特性。如风寒湿三气杂至而引起的“痹症”,若见游走性关节疼痛,痛无定处,便属于风气偏盛的表现,故又称为“行痹”或“风痹”。“数变”,是指风邪致病具有变幻无常和发病迅速的特性。如风疹块就有皮肤瘙痒,发无定处,此起彼伏的特点。同时,由风邪为先导的外感疾病,一般发病多急,传变也较快。
(3)风为百病之长
风邪为六淫病邪的主要致病因素,凡寒、湿、燥、热诸邪多依附于风而侵犯人体,如外感风寒、风热、风湿等。所以风邪常为外邪致病的先导。
2. 寒
寒为冬季主气。在气温较低的冬季,或由于气温骤降,人体注意防寒保暖不够,则常易感受寒邪。此外,淋雨涉水,或汗出当风,也常为感受寒邪的重要原因。
寒邪为病有外寒、内寒之分,外寒指寒邪外袭,其致病又有伤寒和中寒的区别。寒邪伤于肌表,郁遏卫阳,称为“伤寒”;寒邪直中于里,伤及脏腑阳气,则为“中寒”。内寒则是机体阳气不足,失却温煦的病理反映。外寒与内寒虽有区别,但它们又是互相联系,互相影响的。阳虚内寒之体,容易感受外寒;而外来寒邪侵入人体,积久不散,又常能损及人体阳气,导致内寒。
寒邪的性质及致病特点如下:
(1)寒为阴泄,易伤阳气 寒为阴气盛的表现,故其性属阴,即所谓“阴盛则寒”。阳气本可以制阴,但阴寒偏盛,则阳气不仅不足以驱除阴寒之邪,反被阴寒所侮,故又说“阴胜则阳病”。所以感受寒邪,最易损伤人体阳气。阳气受损,失其正常的温煦气化作用,则可出现阳气衰退的寒证。如外寒侵袭肌表,卫阳被遏,就会见到恶寒;寒邪直中脾胃,脾阳受损,便可见脘腹冷痛,呕吐,腹泻等症;若心肾阳虚,寒邪直中少阴,则可见恶寒倦卧,手足厥冷,下利清谷,小便清长,精神委靡,脉微细等症。
(2)寒性凝滞
“凝滞”即凝结、阻滞不通之意。人身气血津液之所以能运行不息,通畅无阻,全赖一身阳和之气的温煦推动。一旦阴寒之邪偏盛,阳气受损,则正如《素问·举痛论》所说:“寒气入经而稽迟,泣而不行,客于脉外则血少,客于脉中则气不通,故卒然而痛。”这里的稽迟、泣而不行、不通,乃是经脉气血为寒邪所凝闭阻滞之故。气血阻滞不通,不通则痛,所以寒邪伤人多见疼痛症状。因此又说寒性凝滞而主痛。
(3)寒性收引
“收引”,即收缩牵引的意思。寒邪侵袭人体,可使气机收敛,腠理、经络、筋脉收缩而挛急。如寒邪侵袭肌表,毛窍腠理闭塞,卫阳被郁不得宣泄,可见恶寒发热,无汗;寒客血脉,则气血凝滞,血脉挛缩,可见头身疼痛,脉紧;寒客经络关节,经脉拘急收引,则可使肢体屈伸不利,或冷厥不仁。
病因
我们人体各脏腑之间,以及人体与外界环境之间,既对立又统一,共同构成一个整体,保持着相对的动态平衡,从而维持着人体正常的生理活动。如果这种动态平衡因某种原因而遭到破坏,又不能立即自行调节得以恢复时,人体就会发生疾病。
病因就是破坏人体相当平衡状态而引起疾病的原因。治病因素是多种多样的,诸如气候的异常、疫疠的传染、精神刺激、饮食劳倦、持重努伤、跌扑金刃外伤,以及虫兽所伤等等,均可导致疾病的发生。此外,在疾病过程中,原因和结果是相互作用着的,在某一病理阶段中是结果的东西,在另一阶段中则可能成为原因,如痰饮和瘀血等,既是脏腑气血功能失调所形成的病理产物,反过来又能成为某些病变的致病因素。
导致疾病发生的原因,是多种多样的,主要有六淫、疠气、七情、饮食、劳倦,以及外伤和虫兽伤等,这些因素在一定的条件下都可能使人发生疾病。为了说明治病因素的性质及其致病特点,古代医家曾对病因做过一定的归类。在《内经》中首次将病因分为阴阳两类,《素问·调经论》指出:“夫邪之生也,或生于阴,或生于阳。其生于阳者,得之风雨寒暑。其生于阴者,得之饮食居处,阴阳喜怒。”汉代张仲景在《金匱要略》中指出,疾病发生有三条途经,“千般 难,不越三条,一者,经络受邪入脏腑,为内所因也;二者,四肢九窍,血脉相传,壅塞不通,为外皮肤所中也;三者,房室、金刃、虫兽所伤。以此详之,病由都尽。”晋代陶弘景《肘后百一方·三因论》则分为“一为内疾,二为外发,三为它犯。”宋代陈无择在前人的基础上提出了“三因学说”,他说:“六淫,天之常气,冒之则先自经络流入,内合于脏腑,为外所因;七情,人之常性,动之则先自脏腑郁发,外形于肢体,为内所因;其如饮食饥饱,叫呼伤气、金疮 折,疰忤附着,畏压溺等,有背常理,为不内外因。”即六淫邪气侵袭为外因,情志所伤为内因,而饮食劳倦、跌扑金刃,以及虫兽所伤等则为不内外因。可以看出,古人这种把致病因素和发病途径结合起来的分类方法,对临床辨别病证,确有一定的指导意义。
六淫
六淫,就是风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称。风、寒、暑、湿、燥、火,在正常的情况下称为“六气”,是自然界六种不同的气候变化。“六气”是万物生长的条件,对于人体是无害的。人们在生活实践中逐步认识了它们的变化特点,产生了一定的适应能力,所以正常的六气不易于使人致病。当气候变化异常,六气发生太过或不及,或非其时而有其气(如春天应温而反寒,秋天应凉而反热等),以及气候变化过于急骤(如过剧的暴冷暴热等),在人体的正气不足,抵抗力下降时,六气才能成为致病因素,侵犯人体而发生疾病。这种情况下的六气,就称为“六淫”。淫,有过度、无节制、太过的意思。六淫,又称为“六邪”,这是与正气相对而言。
六淫致病,一般有以下几个特点:
(1)六淫致病多与季节气候,居处环境有关。如春季多风病,夏季多暑病,长夏初秋多湿病,深秋多燥病,冬季多寒病。另外,久居湿地常有湿邪为病,高温环境作业又常有燥热或火邪为病等等。
(2)六淫邪气既可单独侵犯人体而致病,又可两种以上同时侵犯人体而致病。如风寒感冒、湿热泄泻、风寒湿痹等。
(3)六淫在发病过程中,不仅可以互相影响,而且可以在一定的条件下相互转化,如寒邪入里可以化热;暑湿日久可以化燥伤阴等。
(4)六淫为病,其受邪途经多侵犯肌表,或从口鼻而入,或两者同时受邪,故又有“外感六淫”之称。
此外,临床上还有某些并非因为六淫之邪外感,而是由于脏腑功能失调所产生的化风、化寒、化湿、化燥、化热、化火等病理反映,其临床表现虽与风、寒、湿、燥、火等六淫致病特点和证候相类似,但其致病原因不是外来之邪,乃是机体内在的某些病理状态为区别于外感六淫,故又称其为“内生五邪”,即内风、内寒、内湿、内燥、内火(内热)等。
目录1拼音2简介3风淫证候4寒淫证候5暑淫证候6湿淫证候7燥淫证候8火淫证候 1拼音 liù yín biàn zhèng
2简介 六淫辨证是根据感受六淫之邪所出现的症状,辨明病邪性质,推测病理机制的一种方法。六淫为病,因风胜则搐,寒胜则痛,暑则多汗,湿胜则泻,燥胜则干,热胜则惊,证情复杂,必须加以辨别。
3风淫证候 风为百病之长,善行而数变。风邪袭表则恶风汗出,脉象浮缓,指纹色紫。风邪犯肺,可兼见鼻塞流涕,咳嗽咽痛。风与热合则发热重,恶寒轻,或咽红咽痛,小便黄,苔黄舌红,脉数纹紫。风与湿合则关节肿痛,走窜不定,伴以恶风汗出,发热午后为重。风水相搏,则发热恶风,汗出,头面肿,或一身悉肿,小便不利。风阳上扰则头目眩晕。风邪袭络则抽搐,项强,目睛上窜。血虚生风,筋脉失养则肢体震颤。
4寒淫证候 寒气凛冽,其性凝滞,阻遏阳气。寒邪束表,卫阳不得宣发则发热恶寒,无汗头痛,身疼,肢节酸楚。寒邪犯肺,肺气宣降失调则鼻塞,咳嗽,气喘。恣食生冷,寒气伤脾或腹部受凉,损伤阳气则脘腹疼痛,呕吐,泄泻,肠鸣。心肺阳虚,寒从内生则畏寒,胸背彻痛,咳逆短气,面色青白。肾气虚寒,气化不行则腰脊发凉,少腹阴冷,小便频数或不利。
5暑淫证候 暑为热邪,多与湿合最易伤人津气。外伤暑热则身热多汗,心烦,口渴喜饮。暑邪伤气则气少,倦怠乏力,脉象虚数。中暑轻则气机闭塞,突然昏倒,头晕恶心,重则津气暴脱,不省人事,冷汗不止,手足厥逆,脉大而虚。暑湿氤氲则身热不扬,胸闷恶心,食欲不振,四肢困倦,大便溏,小便黄,苔腻,脉濡。
6湿淫证候 湿性重浊粘腻,病势缠绵,湿邪遏表则恶寒发热,汗出而热不退,头身酸重胸闷,口不渴,舌苔薄白而滑,脉濡而缓。湿痹经络则肢节酸疼沉重或肿,痛有定处,难以转侧,肌肤麻木。湿遏清阳则头晕昏冒。湿遏上焦则喘咳痰多,胸膈满闷。湿阻中焦则脘腹痞满,不欲饮食,呕恶,口粘不爽,四肢沉重,大便溏泄,小便不利。湿注下焦,可见肢足浮肿,小便淋浊。
7燥淫证候 燥胜则干,易伤津液。凉燥束表,则发热恶寒,头痛无汗,口干咽燥,皮肤干燥,咳嗽少痰,或无痰,舌苔薄白而干。温燥伤津,则发热头痛少汗,干咳无痰,或痰粘量少,咳而不爽,胸胁疼痛,皮肤及鼻咽干燥,口渴心烦,舌边尖红少津。津亏血燥,血不荣于肌腠则皮肤干燥粗糙,毛发干枯不荣,肌肉消瘦。津不滋于脏腑则口渴便秘,舌燥无津。
8火淫证候
六淫之首的风邪侵体主要是以阻滞人体气血运行来表现的,人体气血的运行被风邪阻滞后会引起身体疼痛发烧发热咳嗽,特别是高血压和动脉硬化的人更容易发生风侵猝死,也就是说中风猝死几乎都是在受到风寒侵袭后出现的,季节气候转变很容易使人生病也就是风邪风寒侵袭造成的。
由于六淫本为四时主气的太过或不及,故容易形成季节性多发病。
六淫致病与季节的关系:由于六淫本为四时主气的太过或不及,故容易形成季节性多发病。如春季多风病,夏季多暑病,长夏初秋多湿病,深秋多燥病,冬季多寒病等,这是一般规律。但是,气候变化是复杂的,不同体质对外邪的感受性不同,所以同一季节可以有不同性质的外感病发生。
六淫包括风、寒、暑、湿、燥、火六种,是外感病邪的统称。六淫邪气既可单独致病又可相兼为害。如风寒感冒、湿热泄泻、风寒湿痹等。六淫致病以后,在疾病发展过程中,不仅可以互相影响,而且在一定条件下,其病理性质可向不同于病因性质的方向转化。
六淫风邪、寒邪的致病特点:
1、 风邪致病表现为汗出怕风症状,风邪通常侵犯人体的上部、肌表、肺和腰部,风邪入侵以后,表现出的症状是眩晕、震颤、四肢抽搐等,风邪容易兼夹其他邪气一起损伤人体。
2、寒邪是阴邪,容易伤阳气。寒邪是凝滞的,容易导致痛痹,表现为关节痛。寒性是收引的,造成腠理(毛孔)闭塞。
风邪的致病特点如下:
1、发病快:风邪即风气淫胜,伤人致病。人体一旦受到风邪入侵,会迅速出现头疼、出汗等不适症状。
2、善行:善行即指风性善动不居,游移不定。风邪入侵之后,会在身体内游走,对身体多处造成不适,导致患者出现游走性关节疼痛。
3、数变:数变即指风邪致病变幻无常,发病迅速。风邪侵入皮肤表面时,可能会引发皮肤瘙痒,并且皮肤表面出现风疹块;侵入头面部时,可能会导致患者口眼歪斜。
此外,风邪还是百病之长,容易诱发其他疾病。受到风邪入侵时,患者可以在医生的指导下使用桂枝茯苓丸、银翘散等药物进行治疗。平时注意关注天气变化,及时增减衣物;运动后不要对着风直吹;睡觉时不要让风吹到头部。
引起外感病的原因是外邪,中医将外邪分为风、寒、暑、湿、燥、热(火)六种,称为“六淫”。风邪是“六淫”之首,《黄帝内经》就记载有“风为百病之长”之说。风是春天的主气,但客观上来说,四季皆有风的产生,它无所不在。
风流动不居,善行数变,有升发向上、向外促使腠理(肌肤)疏泄张开、易袭阳位等特性。头面体表受风邪侵袭后,常使人产生头晕、汗出、恶风等症状,能使痒痛现象此起彼伏,游走不定,能与寒、痰、湿、燥、热(火)等病邪联合使人致病。
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