下廉穴位位置图

下廉穴位位置图

目录下廉穴位位置图下廉穴的名词解释下廉穴的功效与作用下廉穴的配伍功效下廉穴的疗法及注意事项下廉穴的按摩手法下廉穴，也叫手下廉穴。这个穴位在我们人体的前臂背面，微侧处。下廉穴具有治疗头痛、目痛以及腹胀腹痛的作用，对网球肘、关节炎等关节病症也有很好的治疗效果。只要正确按摩，疼痛就会减轻，调理肠胃、舒筋活络是这个穴位的功效。本篇我们就来说一说下廉穴的有关知识。希望对这个穴位的学习，能够帮助我们日常的养生生活事半功倍。

下廉穴位位置图

下廉穴位于人体的前臂背面桡侧，当阳溪穴与曲池穴连线上，肘横纹下4寸。

下廉穴的名词解释

1、别名：手下廉穴

2、下廉、手下廉。下，与上相对，指下部或下方;廉，廉洁清明也;手，指本穴位于手部。

3、下廉、手下廉名意指本穴下部层次的气血物质洁静清明。

4、本穴物质为温溜穴传来的水湿云系，此水湿云气在本穴所处的位置是在天之天部，而天之下部的气血物质相对处于廉洁清静，故名。

5、穴义：大肠经经气位处天之天部，天之下部气血廉洁清静。

6、气血特征：气血物质为天之天部的水湿云气。

7、运行规律：水湿云气大部分散热冷却横向下行上廉穴，小部分则横向下行手五里穴。

8、功能作用：吸附并聚集天之天部的浊重之物并使其沉降。

9、治法：热则泻针出气或凉药水针，寒则补针多留或灸。

下廉穴的功效与作用

1、缓解治疗头痛、目痛、目眩、肘臂痛、腹胀、腹痛等。

2、下廉对运动系统疾病有一定的疗效，如网球肘、肘关节炎、肘臂痛等。疼痛难忍时，可将食指与中指并拢，以指腹垂直按压此穴，左右臂各1—3分钟，疼痛就会减轻。

3、按摩下廉穴的功效：调理肠胃，通经活络。

下廉穴的配伍功效

1、腹胀、腹痛：下廉穴配足三里穴;

2、腹胀配伍穴位：天枢穴、中脘穴、足三里穴、下廉穴;

3、头痛配伍穴位：头维穴、神庭穴、下廉穴;

4、牙痛配伍穴位：颊车穴、地仓穴、下廉穴。

下廉穴的疗法及注意事项

1、【下廉穴的按摩疗法】：用大拇指按摩下廉穴100—200次，每次坚持，能够治疗腹痛腹胀、前臂痛等疾病(用中指指腹揉经渠穴，每次左右各按4—5分钟)。

2、【下廉穴的艾灸疗法】：用艾条温和灸5—20分钟，每天一次，可改善腹痛、头痛、风湿痹痛等。

3、【下廉穴的刮痧疗法】：用刮痧板的1/3边缘接触皮肤，从上向下刮拭下廉穴，力度稍重，出痧为度，可调理肠腑、通经活络。

4、【下廉穴的刺灸疗法】：直刺0.5—0.8寸，局部酸胀，针感可向手臂及手指放散。

下廉穴的按摩手法

用十指指腹按压下廉穴，其余四指握在手臂上，注意按压时力度要适中，每次按摩5分钟，每日2次。

奇经八脉和十二经络怎样定穴位？

谢人体经络穴位有十二正经及腧穴和奇经八脉及经外奇穴，经络循行路线和腧穴分布定位在秦汉时期就已经成熟了，在此时期成书的《黄帝内经》中就有经脉篇详细描述了人体十二正经和奇经八脉的循行路线以及所主病证，关于腧穴定位，我觉得近代针灸泰斗杨甲三教授的“三边三间”理论很经典， 杨甲三 教授通过对穴的本质的探讨与研究，从而提出了取穴有如下的 规律可以遵循 ：
杨甲三
教授通过对穴的本质的探讨与研究，从而提出了取穴有如下的
规律可以遵循
：
大凡取穴，当有其纵向的定位和横向的定位，纵横交错，其交叉点即为腧穴的所在。
大凡取穴，当有其纵向的定位和横向的定位，纵横交错，其交叉点即为腧穴的所在。
纵向定位 ：腧穴的纵向定位是根据骨度折量，即骨度分寸法而定。骨度分寸法已为针灸界所熟悉并采用的取穴定位方法，根据这种将人体各部分折量分寸的方法，可以确定腧穴在人体的纵向分布。纵向定位的方法在针灸书籍中已有详细介绍，在此不做赘述。
纵向定位
：腧穴的纵向定位是根据骨度折量，即骨度分寸法而定。骨度分寸法已为针灸界所熟悉并采用的取穴定位方法，根据这种将人体各部分折量分寸的方法，可以确定腧穴在人体的纵向分布。纵向定位的方法在针灸书籍中已有详细介绍，在此不做赘述。
横向定位 ：仅有纵向定位还不够，尚需采用横向定位的方法，纵横结合，才能准确地取穴定位。 杨甲三 教授将横向定位规律概括为“三边”“三间”取穴法，所谓“三边”指筋边、骨边、肉边；所谓“三间”为筋间、骨间、肉间。此外还有筋骨间、筋肉间等。虽然穴“非皮肉筋骨”但其定位则需借助筋、肉、骨这些解剖标志来完成。《标幽赋》说：“足见取穴之法，必有分寸，先审自意，次观肉分。” 《流注指微赋》也说：“孔窍详于筋骨肉分。” 《行针总要歌》有文如下：“有筋有骨傍针去，无骨无筋须透之。”从中也可以看出，当代医家取穴十分注重筋骨肉，且于筋骨旁、肉分处取穴的思想，这与我们的取穴规律是相一致的。
横向定位
：仅有纵向定位还不够，尚需采用横向定位的方法，纵横结合，才能准确地取穴定位。
杨甲三
教授将横向定位规律概括为“三边”“三间”取穴法，所谓“三边”指筋边、骨边、肉边；所谓“三间”为筋间、骨间、肉间。此外还有筋骨间、筋肉间等。虽然穴“非皮肉筋骨”但其定位则需借助筋、肉、骨这些解剖标志来完成。《标幽赋》说：“足见取穴之法，必有分寸，先审自意，次观肉分。”
《流注指微赋》也说：“孔窍详于筋骨肉分。”
《行针总要歌》有文如下：“有筋有骨傍针去，无骨无筋须透之。”从中也可以看出，当代医家取穴十分注重筋骨肉，且于筋骨旁、肉分处取穴的思想，这与我们的取穴规律是相一致的。
依据这一规律， 杨甲三 教授对十二经穴曾逐经进行了腧穴分布要点提示。如手少阴心经要点的 “沟中、纹头、筋边。” 沟中提示青灵穴在肱二头肌的尺侧沟中；纹头则指屈肘横纹的尺侧纹头取少海穴；而神门、阴郗、通里、灵道四穴均位于尺侧腕屈肌腱的桡侧边。手厥阴心包经则有筋间取穴的特点，，指掌长肌腱和桡侧腕屈肌腱之间取郗门、间使、内关、大陵等四穴。手阳明大肠经的要点为骨两边：屈肘侧置体位下，曲池、手三里、上廉穴在桡骨内侧；下廉、温溜、偏历在桡骨外侧。肘了于肱骨外侧取，手五里、臂闹在肱骨内侧取。手少阳三焦经的要点是尺骨、桡骨间取外关、支沟、三阳络、四渎；尺骨桡侧边取会宗穴。等等
依据这一规律，
杨甲三
教授对十二经穴曾逐经进行了腧穴分布要点提示。如手少阴心经要点的
“沟中、纹头、筋边。”
沟中提示青灵穴在肱二头肌的尺侧沟中；纹头则指屈肘横纹的尺侧纹头取少海穴；而神门、阴郗、通里、灵道四穴均位于尺侧腕屈肌腱的桡侧边。手厥阴心包经则有筋间取穴的特点，，指掌长肌腱和桡侧腕屈肌腱之间取郗门、间使、内关、大陵等四穴。手阳明大肠经的要点为骨两边：屈肘侧置体位下，曲池、手三里、上廉穴在桡骨内侧；下廉、温溜、偏历在桡骨外侧。肘了于肱骨外侧取，手五里、臂闹在肱骨内侧取。手少阳三焦经的要点是尺骨、桡骨间取外关、支沟、三阳络、四渎；尺骨桡侧边取会宗穴。等等
筋、骨、肉不仅是人体解剖的物质基础，也属人体表面较为明显的解剖标志。熟悉这些体表标志，根据“三边”“三间”的规律，结合纵向骨度分寸，就可以准确地取穴定位了。掌握这一规律，取穴则准确、简便、易记。“三边”“三间”恰好是附着于筋、骨、肉旁的一些缝隙、孔窍、或凹陷的部位。依据此规律取穴，能够很好地反映腧穴的本质，符合穴的本义及其为“脉气所发”的意义。
筋、骨、肉不仅是人体解剖的物质基础，也属人体表面较为明显的解剖标志。熟悉这些体表标志，根据“三边”“三间”的规律，结合纵向骨度分寸，就可以准确地取穴定位了。掌握这一规律，取穴则准确、简便、易记。“三边”“三间”恰好是附着于筋、骨、肉旁的一些缝隙、孔窍、或凹陷的部位。依据此规律取穴，能够很好地反映腧穴的本质，符合穴的本义及其为“脉气所发”的意义。
杨甲三 教授所提出得取穴规律，不仅仅建立在对穴的本质的深刻认识的基础上，同时还有其解剖学基础。因而这一规律不只是停留在理论论述的阶段，而且具有很强的实用性。
杨甲三
教授所提出得取穴规律，不仅仅建立在对穴的本质的深刻认识的基础上，同时还有其解剖学基础。因而这一规律不只是停留在理论论述的阶段，而且具有很强的实用性。
“三边”“三间”所具有的解剖学特点为这一规律提供了物质基础。
“三边”“三间”所具有的解剖学特点为这一规律提供了物质基础。
“三边”“三间”位于骨骼、肌肉、肌腱旁边或缝隙间 ，这些部位相对而言组织疏松而薄，不象有骨骼、肌肉、肌腱的地方坚硬厚实。这样的部位有利于穴位引发经气，调整气血，而收到满意的临床疗效。遵循这一规律，按“三边”“三间”取穴，有以下 特点 ：
“三边”“三间”位于骨骼、肌肉、肌腱旁边或缝隙间
，这些部位相对而言组织疏松而薄，不象有骨骼、肌肉、肌腱的地方坚硬厚实。这样的部位有利于穴位引发经气，调整气血，而收到满意的临床疗效。遵循这一规律，按“三边”“三间”取穴，有以下
特点
：
二易 ：首先 易于得气 。《灵枢。邪气脏腑病形篇》中说：“刺此者，如中气穴，无中肉节，中气穴即针游于巷，中肉节，即皮肤痛。”这说明针刺中穴道，其气运行如在巷道中通畅流利而无阻碍，但若针刺中肌肉关节，针下涩滞而紧，全无宽松舒适之感，肉节则会疼痛不舒。现代研究也证实，穴位定于这种空隙、凹陷的部位，其处神经纤维丰富，针感好而易于得气。针感如何，得气与否，直接关系到针刺治疗的效果。其次为 易于驱邪 ： 驱除邪气穴位所处人之孔窍、缝隙，肌肉薄弱，最易受邪气侵袭。《素问。风论篇》即说：“风气与太阳俱行诸脉俞，散于分肉之间，与卫气相干，其道不利，故有其不仁也。”“风气循风府而上，则为脑风。”同样，将穴位定于此处，刺激穴位，调整经气，而使邪由此而去。正如《千金翼》所说：“凡孔窍者，是经络所行往来处，引气远入抽病也。”说明在孔窍、缝隙处定穴，经络气血运行往来流畅，经气渗灌流注旺盛，有利于“引气”而“抽病”。这些部位易于得气，也为其驱邪治疗提供了必要的条件。
二易
：首先
易于得气
。《灵枢。邪气脏腑病形篇》中说：“刺此者，如中气穴，无中肉节，中气穴即针游于巷，中肉节，即皮肤痛。”这说明针刺中穴道，其气运行如在巷道中通畅流利而无阻碍，但若针刺中肌肉关节，针下涩滞而紧，全无宽松舒适之感，肉节则会疼痛不舒。现代研究也证实，穴位定于这种空隙、凹陷的部位，其处神经纤维丰富，针感好而易于得气。针感如何，得气与否，直接关系到针刺治疗的效果。其次为
易于驱邪
：
驱除邪气穴位所处人之孔窍、缝隙，肌肉薄弱，最易受邪气侵袭。《素问。风论篇》即说：“风气与太阳俱行诸脉俞，散于分肉之间，与卫气相干，其道不利，故有其不仁也。”“风气循风府而上，则为脑风。”同样，将穴位定于此处，刺激穴位，调整经气，而使邪由此而去。正如《千金翼》所说：“凡孔窍者，是经络所行往来处，引气远入抽病也。”说明在孔窍、缝隙处定穴，经络气血运行往来流畅，经气渗灌流注旺盛，有利于“引气”而“抽病”。这些部位易于得气，也为其驱邪治疗提供了必要的条件。
二少 ：首先为 组织损伤少 。在“三边”“三间”部位定穴，穴下空虚而组织疏松，便于运针，进行各种手法操作，以达到治疗的目的，收到好的疗效。由于其处组织疏松，空隙较大，不容易在运针操作时损伤组织引起疼痛。可以想象，倘若在筋骨及肌肉之间取穴，其组织致密，肌肉紧厚，不利于提插捻转等操作，且易致疼痛而滞针，给受治者造成痛苦。其次，由于造成的损伤少，痛苦少，易于运针操作，则针后的 后遗不适感也就减少了 。虽然针刺的后遗不适感与手法关系最为密切，但取穴不当，也会造成不舒服的感觉，正所谓“中肉节则皮肤痛。”很好地说明了这一点。取穴时避开肉节处，而于其边取，于其间求，就可以减少针刺后遗不适感所以我觉得对于腧穴定位，以杨甲三教授的理论是很完备的，而且我推荐大家读一读杨甲三教授主编的五版《针灸腧穴学》书中很详细的介绍了经络腧穴的各种知识，我根据杨甲三教授的经验编写了针灸腧穴助记歌诀，现节选一部分分享给大家：
二少
：首先为
组织损伤少
。在“三边”“三间”部位定穴，穴下空虚而组织疏松，便于运针，进行各种手法操作，以达到治疗的目的，收到好的疗效。由于其处组织疏松，空隙较大，不容易在运针操作时损伤组织引起疼痛。可以想象，倘若在筋骨及肌肉之间取穴，其组织致密，肌肉紧厚，不利于提插捻转等操作，且易致疼痛而滞针，给受治者造成痛苦。其次，由于造成的损伤少，痛苦少，易于运针操作，则针后的
后遗不适感也就减少了
。虽然针刺的后遗不适感与手法关系最为密切，但取穴不当，也会造成不舒服的感觉，正所谓“中肉节则皮肤痛。”很好地说明了这一点。取穴时避开肉节处，而于其边取，于其间求，就可以减少针刺后遗不适感所以我觉得对于腧穴定位，以杨甲三教授的理论是很完备的，而且我推荐大家读一读杨甲三教授主编的五版《针灸腧穴学》书中很详细的介绍了经络腧穴的各种知识，我根据杨甲三教授的经验编写了针灸腧穴助记歌诀，现节选一部分分享给大家：
1、中府肺募穴，手足太阴交，云门下一寸，第一肋间凹，六寸旁中开，咳嗽气喘消，愈胸 肩背痛，5，8零点标。
1、中府肺募穴，手足太阴交，云门下一寸，第一肋间凹，六寸旁中开，咳嗽气喘消，愈胸
2、尺泽肺合穴，肘窝横纹中，肌腱桡侧陷，咯血定喘称，胸部涨满愈，咽喉肿痛应，腹痛 吐泻急，肘臂挛痛征，点 8，1.2，直刺补泻兴，点刺出血可，膝部效能生。
2、尺泽肺合穴，肘窝横纹中，肌腱桡侧陷，咯血定喘称，胸部涨满愈，咽喉肿痛应，腹痛
3、孔最肺郄穴，尺泽太渊间，腕纹上 7寸，掌面桡侧参，咯血鼻衄愈，咳嗽气喘兼，咽喉 肿痛及，热病无汗专，痔血臂挛痛，直刺寸半间，过敏哮喘愈，针刺又戒烟。
3、孔最肺郄穴，尺泽太渊间，腕纹上 7寸，掌面桡侧参，咯血鼻衄愈，咳嗽气喘兼，咽喉
4、列缺八脉会，通任肺络参，前臂桡侧缘，腕纹寸半端，桡骨茎突上，肱拇二腱间，口窝 齿痛愈，外感头痛专，颈项咳嗽喘，咽喉肿痛连，刺时斜向上，点 5下点 3。
4、列缺八脉会，通任肺络参，前臂桡侧缘，腕纹寸半端，桡骨茎突上，肱拇二腱间，口窝
5、太渊属脉会，肺穴输原兼，腕掌横桡侧。动脉搏动牵，外感咳嗽喘，咽喉胸痛专，善能 无脉证，腕臂痛亦先，直刺避动脉。点 5至点 3。
5、太渊属脉会，肺穴输原兼，腕掌横桡侧。动脉搏动牵，外感咳嗽喘，咽喉胸痛专，善能
6、鱼际肺荥穴，赤白肉际交，本节后陷处，掌骨中点稍，咳嗽与哮喘，咳血失音消，发热 咽喉痛，5，8零点标，用针常直刺，配穴效更高。
6、鱼际肺荥穴，赤白肉际交，本节后陷处，掌骨中点稍，咳嗽与哮喘，咳血失音消，发热
7、少商肺井穴，拇指末节桡，距角点 1寸，昏迷癫狂瞧，咽喉肿痛愈，发热咳嗽疗，失音 或鼻衄，指肿麻木撩，浅刺点 1、2，点刺中风着。
7、少商肺井穴，拇指末节桡，距角点 1寸，昏迷癫狂瞧，咽喉肿痛愈，发热咳嗽疗，失音
8、商阳阳明井，食指末节翻，桡侧指甲角，零点一寸参，咽喉肿齿痛，手指麻木专，耳聋 与热病，昏迷喘咳兼，浅刺点 1、2，点刺效一般。
8、商阳阳明井，食指末节翻，桡侧指甲角，零点一寸参，咽喉肿齿痛，手指麻木专，耳聋
9、三间微握拳，食指本节参，节后看桡侧，凹陷穴是堪，多卧擅唾主，胸满肠鸣兼，唇干 饮不下，少商配酌焉，目齿咽喉肿，手背肿痛端，直刺是输穴，点 5点 8间。
9、三间微握拳，食指本节参，节后看桡侧，凹陷穴是堪，多卧擅唾主，胸满肠鸣兼，唇干
10、合谷在手背，一二掌骨间，略偏二掌骨，桡侧中点参，面口牙耳鼻，热病汗证牵，滞 产与经闭，腹痛便秘焉，上肢痛不遂，直刺寸半间，手阳明原穴，妊娠忌用先。
10、合谷在手背，一二掌骨间，略偏二掌骨，桡侧中点参，面口牙耳鼻，热病汗证牵，滞

特定穴：五腧穴，原穴，络穴，郄穴……

十四经中具有特殊性能和治疗作用，并有特定称号的腧穴即为特定穴。根据其不同的分布特点、含义和治疗作用，分成“ 五腧穴”、“原穴”、“络穴”、“郄穴”、“下合穴”、“俞穴”、“募穴”、“八会穴”、“八脉交会穴”和“交会穴”等。

特定穴是指十四经中具有特殊治疗作用，并有特定称号的腧穴。包括在四肢肘、膝以下的五输穴、原穴、络穴、郄穴、八脉交会穴、下合穴；在胸腹、背腰部的背俞穴、募穴；在四肢躯干的八会穴以及全身经脉的交会穴。

十二经在肘膝关节以下各有五个重要经穴，分别名为井、荥、输、经、合，合称“五腧”。

有关记载首见于《灵枢 ？ 九针十二原》：“以上下所出为井、所溜为荥、所注为腧、所行为经、所入为合”。但并未指出具体穴名和部位。《灵枢 ？ 本输》则详细地阐明了各经井、荥、输、经、合各穴的名称和具体位置，唯独没有手少阴心经，其后《甲乙》才补充完备。

古人把经气运行过程用自然界的水流由小到大，由浅入深的变化来形容，把五腧穴按井、荥、输、经、合的顺序，从四肢末端向肘、膝方向依次排列。“井”穴多位于手足之端，喻作水的源头，是经气所出的部位，即“所出为井”。“荥”穴多位于掌指或跖趾关节之前，喻作水流尚徽，萦迂未成大流，是经气流行的部位，即“所溜为荥”。“输”穴多位于掌指或跖趾关节之后，喻作水流由小而大，由浅注深，是经气渐盛，由此注彼的部位，即“所注为输”。“经”穴多位于腕踝关节以上，喻作水流变大，畅通无阻，是经气正盛运行经过的部位，即“所行为经”。“合”穴位于肘膝关节附近，喻作江河水流汇入湖海，是经气由此深入，进而会合于脏腑的部位，即“所入为合”。

五腧穴是常用要穴，为古今医家所重视。临床上如井穴可用于治疗神志昏迷；荥穴可用于治疗热病；输穴可用于治疗关节痛；经穴可用于治疗喘咳；合穴可用于治疗六腑病证等，就是《难经 ？ 六十八难》所说“井主心下满，荥主身热，俞主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气耳泄”的具体应用。

另外，《灵枢 ？ 顺气一日分为四时》提出：“病在藏者取之井；病变于色者取之荥；病时间时甚者取之输；病变于音者取之经；经满而血者，病在胃，及以饮食不节得病者，取之于合”。还有根据季节因时而刺的记载，如《难经 ？ 七十四难》指出：“春刺井，夏刺荥，季夏刺俞，秋刺经，冬刺合”。

五腧穴又配属五行，《灵枢 ？ 本枢》指出阴经的井穴属木，阳紧的井穴属金。《难经 ？ 六十四难》补全了阴阳各经脉五输穴的五行属性，即“ 阴井木，阳井金；阴荥火，阳荥水；阴俞土，阳俞木；阴经金，阳经火；阴合水，阳合土”，均依五行相生规律而来 。同时，又按阴阳相合，刚柔相济的关系，将阴井乙木与阳井庚金配合起来，成为子午流注针法按时取穴及合日互用开穴规律的理论基础。

六阴经 井(木) 荥(火) 输(土) 经(金)合(水)

肺(金)? 少商? 鱼际 太渊? 经渠 尺泽

肾(水)? 涌泉? 然谷 太溪? 复溜 阴谷

肝(木)? 大敦? 行间 太冲 中封? 曲泉

心(火)? 少冲? 少府 神门 灵道 少海

脾(土)? 隐白? 大都 太白 商丘 阴陵泉

心包(相火) 中冲 劳宫 大陵 间使 曲泽

六阳经五输穴五行配属表

六阳经 井(金) 荥(水) 输(木) 经(火) 合(土)

大肠(金) 商阳? 二间? 三间 阳溪? 曲池

膀胱(水) 至阴? 通谷? 束骨 昆仑? 委中

胆(木)? 窍阴? 侠溪 足临泣 阳辅 阳陵泉

小肠(火) 少泽? 前谷 后溪? 阳谷? 小海

胃(土)? 历兑? 内庭 陷谷? 解溪? 足三里

三焦(相火)关冲 液门 中渚? 支沟? 天井

十二经脉在腕、踝关节附近各有一个重要经穴，是脏腑原气经过和留止的部位，称为“原穴”，又名“十二原”。

手三阴经 肺经 太渊 心经 神门 心包经 大陵

手三阳经 大肠经 合谷 小肠经 腕骨 三焦经 阳池

足三阴经 脾经 太白 肾经 太溪 肝经 太冲

足三阳经 胃经 冲阳 膀胱经 京骨 胆经 丘墟

　 原穴名称，在《灵枢 ？ 九针十二原》中提出了五脏原穴：肺原出于太渊，心原出于大陵，肝原出于太冲，脾原出于太白，肾原出于太溪。《灵枢 ？ 本输》补充了六腑原穴：大肠原过于合谷，胃原过于冲阳，小肠原过于腕骨，膀胱原过于京骨，三焦原过于阳池，胆原过于丘墟。并指出了各原穴的位置，但其中尚缺心经原穴神门，后由《甲乙》补齐。阴经五脏之原穴，即是五输穴中的输穴，所谓“阴经之输并于原”（《图翼》），指出就是“以输为原”。这与阳经六腑输穴之外另有原穴有别。《难经 ？ 六十二难》指出：“三焦行诸阳，故置一输名曰原”。意思是说 三焦原气行于外，阳经脉气盛长，故于输穴之外另有原穴。

原气导源于肾间动气，是人体生命活动的原动力，通过三焦运行于脏腑，是十二经的根本。原穴是脏腑原气所留止之处，因此脏腑发生病变时，就会相应地反映到原穴上来，正如《灵枢 ？ 九针十二原》说：“五脏有疾也，应出十二原，十二原各有所出，明知其原，睹其应而知五脏之害矣”。

在治疗方面，《灵枢 ？ 九针十二原》说：“五脏有疾也，当取之十二原”。针刺原穴能使三焦原气通达，从而发挥其维护正气，抗御病邪的作用，说明原穴有调整其脏腑经络虚实各证的功能。

络脉在由经脉别的出部位各有一个腧穴，称为络穴。它具有联络表里两经的作用。

络穴名称首载于《灵枢 ？ 经脉》篇。十二经的络穴皆位于肘膝关节以下，加上任脉之络穴鸠尾散于腹，督脉之络穴长强散于头上，脾之大络大包穴布于胸胁，共有十五穴　，故称为“十五络穴”。

手三阴经: 肺经 列缺 心经 通里 心包经 内关

手三阳经: 大肠经 偏历 小肠经 支正 三焦经 外关

足三阴经: 脾经 公孙 肾经 大钟 肝经 蠡沟

足三阳经: 胃经 丰隆 膀胱经 飞扬 胆经 光明

任、督、脾大络: 任脉 鸠尾 督脉 长强 脾大络 大包

络穴各主治其络脉的病证，如手少阴心经别络，实则胸中支满，虚则不能言语，皆可取其络穴通里来治疗。余皆仿此。络穴又能沟通表里二经，故有“一络通二经”之说。因此，终穴不仅能够治本经病，也能治其相表里之经的病证，如手太阴经的络穴列缺，既能治肺经的咳嗽、喘息，又能治手阳明大肠经的齿痛、头项等疾患。

络穴在临床上可单独使用，也可与其相表里经的原穴配合使用，即谓之“原络配穴”。

另外，《素问 ？ 平人气象论》说：“胃之大络，名曰虚里，贯鬲络肺，出于左乳下，其动应衣，脉宗气也。”故又有“十六络”之说。

郄穴是各经经气所深聚的地方，大多分布在四肢肘膝以下。

十二经脉各有一个郄穴，阴阳跷脉及阴阳维脉也各有一个郄穴，合而为十六郄穴。

阴 经 郄穴? ? ? ?阳 经 郄穴

手太阴肺经 孔最?手阳明大肠经 温溜

手厥阴心包经 郄门 手少阳三焦经 会宗

手少阴心经 阴郄?手太阳小肠经 养老

足太阴脾经 地机? 足阳明胃经 梁丘

足厥阴肝经 中都? 足少阳胆经 外丘

足少阴肾经 水泉? 足太阳膀胱经 金门

阴维脉 筑宾? ? ? 阳维脉 阳交

阴蹻脉 交信? ? ? 阳蹻脉 跗阳

郄穴的名称和位置，首载于《甲乙》。

临床上郄穴用于治疗本经循行部位及所属脏腑的急性病证。阴经郄穴多治血证，如孔最治咳血，中都治崩漏等。阴经郄穴多治急性疼痛，如颈项痛取外丘，胃脘疼痛取梁丘等。此外，当某脏腑有病变时，又可按压郄穴进行检查，可作协助诊断之用。

脏腑经气输注于背腰部的腧穴。 背俞穴位于背腰部足太阳膀胱经的第一侧线上，大体依脏腑位置而上下排列，分别冠以脏腑之名，共十二穴。

六 脏 背 俞?六 腑 背 俞

肺 肺俞? ? ? 大肠 大肠俞

肾 肾俞? ? ? 膀胱 膀胱俞

肝 肝俞? ? ? 胆 胆俞

心 心俞? ? ? 小肠 小肠俞

脾 脾俞? ? ? 胃 胃俞

心包 厥阴俞? 三焦 三焦俞

　 背俞穴，首见于《灵枢 ？ 背腧》篇，载有五脏背俞穴名称和位置。《素问 ？ 气府论》提出“六府之俞各穴”，但未列出穴名。《脉经》才明确了肺俞、肾俞、肝俞、心俞、脾俞、大肠俞、膀胱俞、胆俞、小肠俞、胃俞等十个背俞穴的名称和位置。此后《甲乙》又补充了三焦俞，《千金方》又补充了厥阴俞而完备。

《素问 ？ 长刺节论》说：“迫藏刺背，背俞也”，《难经 ？ 六十七难》说：“阴病行阳，……俞在阳”，《素问 ？ 阴阳应象大论》指出：“阴病治阳”等，均说明背俞穴可治疗五藏病证。

背俞穴不但可以治疗与其相应的脏腑病证，也可以治疗与脏腑相关的五官九窍、皮肉筋骨等病证。如肝俞既能治疗肝病，又能治疗与肝有关的目疾、筋脉挛急等病；肾俞既能治疗肾病，也可治疗与肾有关的耳鸣、耳聋、阳萎及骨病等。余仿此。

脏腑经气结聚于胸腹部的腧穴，称为募穴。六脏六腑共有十二募穴。

两 侧? ? ? ? 正 中

脏腑 募穴? ? 募穴 脏腑

肺?中府?膻中 心包

肝?期门?巨阙 心

胆?日月? ? 中脘 胃

脾?章门? ? 石门 三焦

肾?京门? ? 关元 小肠

大肠 天枢? ? 中极 膀胱

募穴之分布，有在本经者，有在他经者；有呈双穴者，有为单穴者。分布于肺经的有本脏募中府；分布于胆经的有本腑募日月，肾脏募京门；分布于肝经的有本脏募期门，脾脏募章门；分布于胃经的有大肠募天枢。以上均为双穴。其余都分布于任脉，有心包募膻中；心募巨阙；胃募中脘；三焦募石门；小肠募关元；膀胱募中极。均为单穴 。 募穴，始见于《素问？奇病论》：“胆虚气上溢而口为之苦，治之以胆募俞”。《难经？六十七难》有“五藏募在阴而俞在阳”的记载，但无具体穴名。至《脉经》才明确了期门、日月、巨阙、关元、章门、太仓（中脘）、中府、天枢、京门、中极等十个募穴的名称和位置。《甲乙》又补充了三焦募石门，后人又补充了心包募膻中，始臻完备。

《难经 ？ 六十七难》说：“阳病行阴，故令募在阴”，《素问 ？ 阴阳应象大论》说：“阳病治阴”，说明六脏病证多取募穴治疗。如胃病多取中脘，大肠病多取天枢，膀胱病多取中极等。

滑伯仁《难经本义》说：“阴阳经络，气相交贯，脏腑腹背，气相通应”，说明脏腑之气与俞募穴是相互贯通的。因此，募穴主治性能与背俞穴有共同之处。募穴可以单独使用，也可与背俞穴配合使用，即谓之“俞募配穴”。同时俞募二穴也可相互诊察病证，作为协助诊断的一种方法。所谓“审募而察俞，察俞而诊募”。

八会穴，是指脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓等精气所会聚的腧穴。 八会穴首载于《难经？四十五难》：“腑会太仓（中脘），脏会季胁（章门），筋会阳陵泉，髓会绝骨，血会鬲俞，骨会大杼，脉会太渊，气会三焦外一筋直两乳内（膻中）也”。

八会穴与其所属的八种脏器组织的生理功能有着密切关系。如章门为脏之会穴，因五脏皆禀于脾，为脾之募穴也；中脘为腑之会穴，因六腑皆禀于胃，为胃之募穴也；膻中为气之会穴，因其为宗气之所聚，为心包之募穴也；膈俞为血之会穴，因其位于心肝俞穴之间，心主血，肝藏血故也；大杼为骨之会穴，因其近于椎骨（柱骨之根）故也；阳陵泉为筋之会穴，因其位于膝下，膝为筋之府也；太渊为脉之会穴，因其为手太阴经之原，居于寸口为脉之大会也；绝骨为髓之会穴，因其属于胆经，胆主骨所生病，骨生髓故也。因此，在治疗方面，凡与此八者有关的病证均可选用相关的八会穴来治疗。另外，《难经 ？ 四十五难》又说：“热病在内者，取其会之气穴也”，八会穴还能治某些热病。

八会? 穴名?经属

脏会? 章门?脾经募穴

腑会? 中脘?胃经募穴

气会? 膻中?心包经募穴

血会? 膈俞?膀胱经穴

筋会? 阳陵泉 胆经合穴

脉会? 太渊?肺经输穴

骨会? 大杼?膀胱经穴

髓会? 绝骨?胆经穴

奇经八脉与十二正经脉气相通的八个腧穴，称为八脉交会穴。均分布在肘膝以下。 八脉交会穴是金元时代窦汉卿得于山人宋子华之手，乃“少室隐者”之所传。因窦氏善用此法而声誉倍增，故又称“窦氏八会”。

经 属?八 穴? 通八脉? 会合部位

足太阴 公孙? 冲脉? ? 胃、心、胸

足厥阴 内关? 阴维脉

手少阳 外关? 阳维脉? ? 目外眦、颊、颈、耳后、肩

足少阳 足临泣 带脉

手太阳 后溪? 督脉? ? 目内眦、项、耳、肩胛

足太阳 申脉? 阳跷脉

手太阴 列缺? 任脉? ?胸、肺、膈、喉咙 足少阴 照海? 阴跷脉

奇经八脉与十二正经得八穴相互交会的关系是：

公孙通过足太阴脾经入腹会于关元，与冲脉相通；

内关通过手厥阴心包经起于胸中，与阴维脉相通；

外关通过手少阳三焦经上肩循天髎，与阳维脉相通；

临泣通过足少阳胆经过季胁，与带脉相通；

申脉通过足太阳膀胱经，与阳跷脉相通；

后溪通过手太阳小肠经交肩会于大椎，与督脉相通；

照海通过足少阴肾经循阴股入腹达胸，与阴跷脉相通；

列缺通过手太阴肺经循喉咙，与任脉相通。

由于奇经与正经的经气以八穴相会通，所以此八穴既能治奇经病，又能治正经病。如公孙通冲脉，故公孙既能治足太阴脾经病，又能治冲脉病关通阴维脉；内关通阴维脉，故内关既能治手厥阴心包经病，又能治阴维脉病。余同。

八脉交会八穴，临床上常采用上下相应的配穴法，如：

公孙配内关治疗胃、心、胸部病症和疟疾，后溪配申脉治内眼角、耳、项、肩胛部位病及发热恶寒等表证，外关配足临泣治疗外眼角、耳、颊、颈、肩部病及寒热往来证，列缺配照海治咽喉、胸膈、肺病和阴虚内热等。

八脏交会穴在临床上应用甚为广泛，李櫩《医学入门》说：“八法者，奇经八穴为要，乃十二经之大会也”，又说：“周身三百六十穴统于手足六十六穴，六十六穴又统于八穴”，说明八穴之精义所在，它是特定穴中的重要组成部分。

下合穴，又称六腑下合穴。它是根据《灵枢 ？ 邪气脏腑病形》“合治内府”的理论而提出来的。即指“胃合于三里，大肠合于巨虚上廉，小肠合入于巨虚下廉，三焦合入于委阳，膀胱合入于委中央，胆合入于阳陵泉”。

因大肠、小肠、三焦三经在上肢原有合穴，而以上六穴都在下肢，为了区别，故以下合穴命名。其理论根据首见于《灵枢 ？ 本输》“六腑皆出足之三阳，上合于手者也”。因“大肠、小肠皆属于胃”，所以，大肠、小肠的下合穴在胃经上；《甲乙》指出：“委阳，三焦下辅俞也，……此足太阳之别络也”。膀胱主藏津液，三焦主水液代谢，故三焦与膀胱关系密切，因此，三焦的下合穴在膀胱经上；胃、胆、膀胱三经的合穴，本在下肢，因此，以上六穴称为六腑下合穴。

下合穴是治疗六脏病证的主要穴位，《素问 ？ 咳论》说：“治府者治其合”。如足三里治疗胃脘痛；下巨虚治疗泄泻；上巨虚治疗肠痈、痢疾；阳陵泉治疗厥；委阳、委中治疗三焦气化失常而引起的癃闭、遣尿等，都为临床所习用。

手 足?三 阳? 六 腑? 下合穴

手三阳 太阳?小肠? 下巨虚

? ? ?阳明? 大肠? 上巨虚

? ? ?少阳? 三焦? 委阳

足三阳 太阳? 膀胱? 委中

? ? ?阳明? 胃? ? 足三里

? ? ?少阳? 胆? ?阳陵泉

交会穴是指两经或数经相交会合的腧穴。其中主要的一经即腧穴所归属的一经称为本经，相交会的经称为他经。

交会穴的记载，始见于《甲乙》。交会穴的分布多在头面、躯干部位。

交会穴不但能治本经的疾病，还能兼治所交会经脉的疾病。如关元、中极是任脉的经穴，又与足三阴经相交会，这样既可以治任脉的疾患，又可治足三阴经的疾患；大椎是督脉的经穴，又与手足三阳相交会，它既可治督脉的疾患，又可治诸阳经的全身性疾患；三阴交是足太阴脾经的经穴，又与足少阴肾和足厥阴肝经的经脉相交会，它不但能治脾经病，也能治疗肝、肾两经的疾病。这就是交会穴的特点。

下林简介

目录1拼音2英文参考3概述4下林的别名5出处6特异性7穴名解8所属位置9下巨虚的定位10取法11穴位解剖 11.1层次解剖11.2穴区神经、血管 12功效与作用13主治病症14刺灸法 14.1刺法14.2灸法 15配伍16文献摘要17研究进展18参考资料附：1古籍中的下林 1拼音 xià lín

2英文参考 Xiàjùxū ST39 [中国针灸学词典]

3概述 下林为经穴别名，即下巨虚之别名[1][2]。见《圣济总录》：“下林，穴在上林下一夫。”

穴位 下巨虚 汉语拼音 Xiajuxu 罗马拼音 Hsiachuhsu 美国英译名 Inferior Great Void 各
国
代
号 中国 ST39 日本 39 法
国 莫兰特氏 E39 富耶氏 德国 M39 英国 S39 美国 St39

下巨虚为经穴名（Xiàjùxū ST39）[3]。出《黄帝内经灵枢·本输》。《黄帝内经灵枢·本输》名巨虚下廉；《黄帝内经素问·气府论》名下廉；《备急千金要方》名下巨虚；别名下林、足下廉[4]。下巨虚属足阳明胃经，小肠之下合穴[3]。下即下方，巨即巨大，虚即中空、空隙，胫、腓骨间形成较大间隙，穴在此空隙之下方，故名下巨虚[3]。下巨虚是治疗下腹部疼痛的主穴[5]。主治小腹痛，肠鸣腹痛，泄泻，痢疾，大便脓血，泄利脓血，细菌性痢疾，急慢性肠炎，胃中热，胃脘痛，纳呆，小便不利，小便黄，消谷善饥，胸胁痛，腰脊痛引睾丸，下肢痿痹，下肢瘫痪，足不履地，寒湿脚气，胫肿，下肢水肿，足痿不收，乳痈，涎出，喉痹，中风偏瘫，暴惊狂言等。

4下林的别名 下廉（《黄帝内经素问·针解》），巨虚下廉（《黄帝内经灵枢·本输》），下林[4]，足下廉[4]。

5出处 《黄帝内经素问·针解》：巨虚者，跷足胻独陷者。下廉者，陷下者也。

6特异性 小肠的下合穴。

7穴名解 下即下方，巨即巨大，虚即中空、空隙，胫、腓骨间形成较大间隙，穴在此空隙之下方，故名下巨虚[3]。

下，有低下之义，对上而言。巨，有大之义。虚，有空虚之义。此穴在“条口”穴下1寸，胫骨外廉凹陷中。《黄帝内经素问·针解》：“下廉者，陷下者也。”穴当“上巨虚”穴之下，故名下巨虚。[6]

8所属位置 小腿[7]

9下巨虚的定位 标准定位：下巨虚在小腿前外侧，当犊鼻下9寸，距胫骨前缘一横指（中指）。小肠的下合穴[8][9]。

下巨虚下巨虚在小腿外侧，犊鼻（ST35）下9寸，犊鼻与解溪连线上；正坐或仰卧取穴[3]。

下巨虚位于小腿前外侧膝眼直下9寸；或于足三里下6寸取穴（《针灸甲乙经》）；另说下巨虚“在上廉下二寸”（《外台秘要》）；“在丰隆上三寸”（《循经考穴编》）[4]。

下巨虚穴在足阳明胃经中的位置

下巨虚穴的位置

下巨虚的位置（足阳明胃经）

下巨虚的位置（肌肉）

下巨虚的位置（骨骼）

10取法 正坐屈膝位，在犊鼻下9寸，条口下约1横指，距胫骨前嵴约1横指处。当犊鼻与解溪穴的连线上取穴。

下巨虚在小腿外侧，犊鼻（ST35）下9寸，犊鼻与解溪连线上；正坐或仰卧取穴[3]。

正坐屈膝或仰卧位，先取条口，其下1寸，在胫骨前肌上取穴，横平外丘、阳交[5]。

11穴位解剖 下巨虚穴下为皮肤、皮下组织、胫骨前肌（腱）、（踇）长伸肌、小腿骨间膜。有胫前动、静脉。分布著腓浅神经分支及腓深神经。皮肤由腓肠外侧皮神经和隐神经双重分布。针由皮肤、皮下组织在趾长伸肌的内侧进入胫骨前肌（腱）及其深面的（踇）长伸肌。两肌之间有胫骨前动、静脉及伴行的腓深神经。

11.1层次解剖