当降脂药遇到柚子,并不是好事

当降脂药遇到柚子,并不是好事

中国传统文化用“金木水火土”五行来阐述“万物相生相克”的基本原理。中医也认为：“药物之间可以相互作用，相互影响疗效的，甚至于药物与食物（包含许多水果）之间也能够相互影响”。

我们知道，口服药与食物相同，经消化系统吸收后，再利用血液循环送至各个组织与器官，才可以发挥其各自的功效。如果两种相互抵触的药物或食物一同食入的话，势必会产生不良反应，轻者可能是呕吐、腹泻，重者甚至于丧命。下面我们就来说一个临床当中的病例。

有一例患者，在查体时发现血液中胆固醇高，复查时仍旧高，基本都在6.8毫摩尔以上（正常应为200毫克每分升以下），医生最先给患者饮食调节，但是发现其血液中的胆固醇还是居高不下。之后医生给患者用了降血脂药物，要求每晚服用一次20毫克。那时秋冬之际，正值柚子收获的季节。患者为了补充维生素，每日都要吃一个或半个柚子。这位患者是吃柚子同时又吃降脂药，大概半个月之后，他就感觉全身乏力。之后去医院检查发现，患者体内的“肌酸激酶（也称CK）”要比寻常高出870个单位。医生在了解患者情况之后，要求他不再吃柚子，但是降脂药继续服用。过了一段时间之后再进行检查，患者血脂有明显的下降，肌酸激酶也回归至正常范围内。

医药专家提出：“在吃降脂药的同时吃柚子或者吃柚子汁会增加降脂药的毒素反应”。因为柚子当中含有一种特殊物质，会与好多药物发生反应，如：降脂药、降糖药、降压药等。影响人体中的活性酶进而影响药物的代谢排泄与吸收。假如患者在服药期间吃了柚子，会影响酶的活性。这样一来，会使药物的药性增加或者减少。说到这里，一些患者，尤其是老年患者应当注意，吃完柚子再吃降脂药，对治疗效果有着极大的反作用。

吃药能吃柚子吗

又是柚子大量上市的时候了，有朋友认为：服药时不能吃柚子。其实，这种说法来自几年前FDA出版的一本小册子，书中告诫：病人服用抗过敏药物特非那定，或其他同类药盐酸苯海拉明时，禁止喝柚汁。因为已有研究表明，柚子与抗过敏药特非那定的相互作用会引起室性心律失常，甚至致命性的心室纤维颤动。

近年有报道称，他汀类降脂药也不宜与柚子同吃，否则会使他汀类血药浓度升高。2005年2月，英国有关部门再次发出警告，服降血脂药患者不要在服药期间吃柚子或喝柚子汁。加拿大安大略大学研究人员发现，用1杯柚汁送服1片降脂药“洛伐他汀”时，比平时用1杯水送服，血中“洛伐他汀”的浓度要高出10～15倍。也就是说，即使按正常剂量服药，如果同时又吃了柚子或喝了柚子汁，结果也等于过量服药，有可能引起中毒。

国外有临床实验显示，喝了柚子汁之后服药，则血药浓度比喝水后服药可能增加几倍到几百倍；假若喝柚子汁后隔一段时间再服药，发现柚子汁对血药浓度的升高作用能够持续24小时；只有到3~7天后，柚子汁的作用才渐渐消失。因此，为安全起见，药理学家建议，服药前3天和服药后6小时都应避免吃柚子。

总之，目前认为不能与柚子同服的药物有：(1)他汀类药物，如洛伐他汀、血脂康、舒降之、立普妥；(2)钙拮抗剂，如消苯地平、尼劈地平、尼莫地平、尼索地平、费乐地平；(3)安定类药，如舒乐安定、佳乐定；(4)抗组胺药，如特非那丁；(5)免疫抑制剂，如环孢素。

药物与柚子同食会引起上述不良反应，国内还未见有专门研究报道。不过，为安全起见，病人(尤其是老年人)在服以上药物时，应避免食用柚子或柚子汁。

降压药为什么不能跟柚子一起吃

首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心主任王红石说，柚和某些降压药是不能同时服用的。最主要的就是钙拮抗剂这类药物。呋喃香豆素能够影响人体肝脏的一种酶的功能，使得这种酶对药物的代谢作用大大减低，导致体内血药浓度就会增加。同时，柚子中另一种成分柚皮素又会加快肠道对药物的吸收。药物吸收的过快，代谢的过慢就会导致血液中药物浓度过高。
王红石主任 说，柚和某些降压药同时服用，会出现的症状往往就是药物过量的一些反应，包括病人血压下降、心率减慢，严重的甚至出现休克。建议，在服用降压药期间，最好不要食用柚子或者饮用柚汁。如果非要食用应该在食用柚子后的12小时后再服用相应的降压药。

西柚不能和降压药一起吃，那普通柚子可以吗？

西柚不能和降压药一起吃，那普通柚子可以吗？

也不行，会出事的。

你知道吃柚子也能吃出肌溶解吗？

近日，有媒体报道武汉58岁的刘先生爱吃柚子，每天下班都会抱一个柚子回家，而且一个人能吃掉一整个。前不久，刘先生突然四肢酸痛、手脚无力，随后症状不断加重。家人发现他连路都走不动了，赶紧将他送到医院。

医师拿到刘先生的血检结果发现：肌酸激酶高出正常值的5倍以上。这是急性损伤引起的肌肉溶解。

医生告诉他，他汀类药物最明显的副作用就是引起横纹肌溶解症。

柚子中含有喃香豆素类化合物，这种活性物质是人体内主要的药物分解酶的抑制剂，在短时间内迅速升高他汀类药物在血液中浓度，导致进入血液的药量倍增，并且抑制药物在体内的分解和代谢，大大增加药物的蓄积和毒副作用。

只要停用他汀类降脂药，近期不要吃柚子，肌肉酸痛很快就会得到缓解，走路也能恢复正常。

“市民也不必过于恐慌，柚子与药品同服中毒的比较少见。”

医生提醒：相对普通柚子，西柚也危害更大，吃药期间最好避免食用。此外，所有柑橘类水果及其果汁如柑橘、橙子等也都要注意。

这些“常见药”?也不能和柚子同吃

那么除了一些他汀类药物，还有哪些药物不能与柚子、西柚、酸橘等柑橘类水果及其果汁如西柚汁、柚子汁等同服呢？

最常见的以下几种药物大家也一定要引起注意：

01 降压药(如硝苯地平)

柚子除了含有呋喃香豆素，可以抑制降压药代谢，增加其血药浓度外，柚子中还含有钾元素，钾是天然的降压药。

如果服用降压药的同时吃柚子，好比用药过量，使血压骤降，轻则出现头晕恶心、心慌乏力，重则偶发心绞痛、心肌梗死或脑卒中。

02 抗焦虑或镇静药

部分抗焦虑药物如地西泮、咪达唑仑等不能和柚子同服，因为柚子会延长这类镇静催眠药的作用时间，从而引起眩晕和嗜睡。

03抗过敏药（如息斯敏、特非那定）

如息斯敏、特非那定等不能和柚子同服，因为服用此类药物后食用柚子，会加重抗过敏药对心脏、肝脏及胃肠道的不良反应。

04抗排异药物（如环孢素）

如环孢素不能与柚子同服，因为血药浓度增加，不良反应增大，增大肝肾毒性。若这类药长期与柚子同吃，有诱发肿瘤的危险。

柚子营养价值虽高，但要注意，这几类药不能和柚子同时吃

现在正是柚子上市的季节，柚子无论是在口感上还是在营养上，都深受很多人的喜爱。它含有丰富的果胶、维生素、矿物质和纤维素等成分，味道酸甜，口感很好。

尽管很多人可以享受柚子带来的美味，但也有些人要时刻警惕着柚子会带来的风险。

营养价值

柚子中含有很多维生素C、胡萝卜素，可以很好地促进伤口的愈合，并且，柚子对败血症，肝病、美容等，有着良好的辅助作用。

柚子所含的果胶可以使低密度蛋白水平降低，减少动脉粥样硬化情况的发生。

柚子里的皮甙，亦可以降低血液粘稠度。

柚子可以健脾，可以开胃、促消化，可以加强人体对钙、铁的吸收，从而增强体质。

柚子中的热量比别的水果要低，而且含纤维素和果酸比较多，很容易产生饱腹感。正因为如此，它就可以抑制人的食欲，所以受到很多减肥人士的喜欢。

如果从中医的角度来讲，柚子又具有止咳平喘、清热化痰、健脾消食，甚至是解酒除烦的作用。

柚子虽然有着很高的营养价值，但是要注意，这几类药可不能和柚子同时吃，要不然，很容易损害身体。

不宜和柚子同服的药物

1、降压药

柚子本身含有丰富的能降压的钾离子，如果与降压药同时服用的话，就会使降压药的浓度增加，导致血压突然降下来。

2、降脂药

柚子会使他汀类药物在体内蓄积，加重肝脏损伤概率，极有可能导致横纹肌溶解，甚至会出现肾衰竭。

3、安眠药

柚子会使安眠药的代谢延长，使安眠药在体内停留的时间更长，因此就会加重安眠药的后遗症，比如头晕、嗜睡等。

4、避孕药

柚子会影响避孕药的吸收，减少体内避孕药的浓度，影响正常的避孕效果。

5、抗过敏药

柚子会诱发这类药物的不良反应，使不良反应增加。

6、免疫抑制剂（如环孢素）

柚子会增加免疫抑制剂的血药浓度，使得它们的药物不良反应增加，肝肾毒性增大。

所以，为了安全起见，建议服药前3天，以及服药后6个小时之内，尽量不要吃柚子或者是喝柚子汁。

柚子除了不能跟以上药物同服以外，最好跟下列食物也不要一起吃。

不宜与柚子同时吃的食物

1、动物肝脏。柚子中含有丰富的维生素C，而动物肝脏中含有大量的微量元素，如果这两样混合一起吃的话，柚子中的维生素C就会被金属离子破坏，从而影响柚子本身的营养价值。

2、含有维生素C分解酶的食物。比如胡萝卜、黄瓜、南瓜等，如果同服就会破坏柚子中维生素C的营养价值。

3、螃蟹。会增加刺激肠胃的可能，同时吃可能会引起腹痛、恶心、呕吐等症状。

总的来说，这些不能和柚子同时吃的食物，要么就是会破坏柚子的营养成分，要么就是会使人体的胃肠道反应增加。如果我们食用时大概了解一下食物的营养成分，那么就可以减少这些情况的发生了。

柚子虽然好吃，但也要注意食用方法，特别是那些不能和柚子同时吃的药物，这样才能在最大程度上保证它的价值，也能减少对身体的伤害。

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