肺病和肾病的辨证施治

一、肺病

（1）实证

1、肺部疲湿

主要症候:咳嗽，咯痰粘稠，气短，胸闷。舌苔白腻，脉儒缓。

治疗方法:化痰湿，用陈皮，制半夏，苍术，茯苓，厚朴等。

2、肺部痰寒

主要症候：咳嗽，气喘，喉中有痰鸣声，痰白色，或稀薄如泡沫样。舌苔白，脉弦紧。

治疗方法：温肺化痰，用苏子，杏仁，白芥子，制半夏，干姜，细辛，麻黄，桂枝等。

3、肺部痰热

主要症候：咳嗽，痰黄稠或脓样，或血痰，气逆或喘，胸痞，口渴喜饮。舌苔黄，脉数。

治疗方法:清肺化痰，用桑白皮，冬瓜子，鱼腥草，黄芩，竹沥半夏，芦根，海蛤壳等。

（2）虚证

1、肺气虚

主要症候:气短，动则气喘，痰液稀薄，懒言声低，形寒怕冷。舌质淡，苔薄，脉软无力。

治疗方法:补益肺气，用黄芪，党参，五味子，山药，百合等。

2、肺阴虚

主要症候：咳呛少痰，或痰中带血，咽干口燥，午后颧红，低热，失眠，盗汗。舌质红，脉细数。治疗方法:养阴清肺，用沙参，麦冬，百合，生地，功劳叶，鳖甲等。

二、肾病

1、肾阳不足

主要症候:面色淡白，怕冷，头晕，耳鸣，听力减退，腰酸肢软，小便清长或频数，阳痿，遗精，妇女白带多而稀薄。舌质淡，苔薄白，脉沉细。

治疗方法:益肾温阳，用熟地，鹿角，附子，肉桂，狗脊，续断，菟丝子，仙灵脾等。

2、肾阴亏损

主要症候:头晕眼花，腰酸耳鸣，虚烦失眠，健忘，遗精早泄，口干。舌红少苔，脉细数。

治疗方法：滋阴益肾，用龟板，熟地，山萸肉，枸杞子，女贞子，天冬，潼蒺藜等。

3、肾不纳气

主要症候：短气喘促，动则更甚，咳嗽，易出汗，怕冷，面部虚浮。脉细无力，或沉细。

治疗方法：益肾纳气，用熟地，山萸肉，胡桃肉，五味子，补骨脂，紫石英等。

4、肾虚水泛

主要症候：周身水肿，下肢尤甚，按之凹陷，形寒肢冷，咳嗽，痰稀薄，动则气喘。舌质淡，苔白，脉沉。

治疗方法：益肾温阳利水，用附子，桂枝，茯苓，白术，泽泻，车前子等。

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