热毒的症状有哪些？热毒是怎么定义的？

热毒又称火毒、温毒，属于中医“毒”概念的范畴，属于中医病因学理论的重要组成部分。在中国传统文化中，“毒”的含义十分丰富。那么热毒的表现症状有哪些呢？

1、以局部肿痛为特征头面肿毒类的疾病

《温病条辨·上焦篇》云：“温毒咽痛喉肿，耳前耳后肿，颊肿，面正赤，或咽不痛，但外肿，甚者耳聋，俗名大头瘟、蛤蟆瘟。”多以局部的肿痛、溃烂为表现，如大头瘟、发颐。

2、阳毒发斑

《阴证略例》：“阳毒发斑有四，有伤寒发斑，有热病发斑，有温毒发斑，斑斑如锦纹，或发之面部，或发之胸背，或发之四肢。”

3、中医外科疮疡病证

《医宗金鉴·痈疽总论歌》曰：“痈疽原是火毒生，经络阻隔气血凝。”疮疡中的痈、疗、疮、疖肿等，许多即以毒命名，如面发毒、掌心毒、手背毒、肩风毒、委中毒、耳根毒等。其形成大都由热毒壅滞，血败肉腐所致。

4、内伤疾病

热迫血妄行则表现出发热，烦躁不安，吐血，便血等证候;热毒攻心犯脑则表现出的中风;热毒壅滞肠胃所致的热毒血痢;热毒郁结于肺所致的肺痈等。

5、温病中的伏邪病

《重订广温热论·温热总论》曰：“温热，伏气病也……若兼秽毒者，曰温毒，其证有二：一为风温时毒，一为湿温时毒，此以兼证别其病名也。”

6、癌肿

在临床中，常可见火毒与肿瘤并存，特别是一些中、晚期肿瘤患者，常伴有局部肿块灼热疼痛、发热或五心烦热、口渴尿赤、便秘或便溏泄泻、舌苔黄腻等热性症候。此或为邪热瘀毒，或为痰湿久滞化热之毒，或为阴虚之热毒，或为肿瘤坏死感染之毒等蕴积于体内所致[5]。

热毒症的鉴别要点

首先要了解发热的病因，是外感邪气还是内伤阴阳失调？何时发热？病位何处？以及发热的性质，有哪些主要可鉴别的全身或局部伴随症状。最后还要了解发热的一些生理变异以别病理性发热。
发热病因：引起发热的原因很多，一般区分为外感性和内伤性两大类。
(1)外感性发热：许多外界致病因素都可引起发热，其中以温热之邪最为重要，包括风邪、暑邪、燥邪及火邪。阴寒一类邪气引起的外感发热其势轻微。
(2)内伤性发热：以脏腑气血阴阳的失调和七情改变为主要原因，可分下列几个方面：
①阴虚：久病伤阴，以温热性病、久泻病为常见。或治疗不当，如过多汗、吐、下及温燥之病亦可使阴液亏耗，阳气偏盛而发热。
②阳虚：久病阴寒病证，或寒凉药治疗过伐，使阳气虚浮面发热。
阴虚或阳虚都以五脏损伤为主要病理基础，而肾为先天之本，内寄水火阴阳二气，故肾脏在阴阳虚损性发热中尤其显得重要。
③气虚：常以劳倦伤中熊脾胃为主要病理过程。所以劳伤为本症主要诱因。
④血虚：侵性久病，逐渐损伤心、肝、脾等脏，或种种原因引起血量丢失过多。
⑤气滞：七情不畅，肝失调达，经脉郁滞。多因郁怒而发，热势常随情绪好坏而波动。
⑥宿食：食积中焦，尤以小儿脾胃功能尚弱发病较多。
⑦瘀血：凡瘀血已成，无论因何种原因引起的，久不得消散，必逐渐瘀阻经脉，壅遏发热。

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