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补中益气汤加减治疗产后恶露不止

道医 2023-06-24 21:19:41

气虚恶露淋沥行,日久不止色淡红。量多质稀少腹坠,神倦舌淡脉缓弱。补中益气加减用,益气摄血参黄芪。五味归苓炒白术,升麻橘断熟地黄。

方药:

补中益气汤加减:

党参15g 生黄芪15g 五味子10g 当归10g 茯苓10g 炒白术10g 川断10g 橘皮10g 熟地15g 升麻炭8g

注:气虚则固摄无权,以致恶露淋沥不断,日久不止。气虚则血失温煦,故其色淡红,量多质稀。气虚下降,故少腹空坠疼痛。气血双虚,血不荣于脏腑肌脉,故体倦乏力,神情淡漠,舌质淡,脉缓弱。

党参、生芪、茯苓、白术补中益气、回阳生血;当归、熟地补血养血;五味子补肺敛气;川断壮肾止血;橘皮醒脾和中;升麻炭升清阳。清阳升则浊血止,气畅旺则血归经。

?东垣方疗妇科病

《脾胃论》是金元四大家李东垣的代表作,其学术思想对后世影响深远。李东垣认为,脾胃为元气之本,升降之枢,脾胃气虚,升降失常,百病由生,表现在妇科方面,可见带下、腹痛、腰酸、崩漏、产后腹泻、产后气短、产后发热及产后乳汁自溢等。山西平遥王氏妇科在诊治妇科疾病过程中,经常可以看到东垣思想的应用,兹简要摘录如下。
补中益气汤治崩漏
吴某,女,49岁,月经紊乱半年,近一月余经血淋漓不止,口服抗生素,宫血宁等效不显。5天前出血量增多如注,至今不减,患者出现头晕,乏力,腹痛,腰酸,纳差,舌淡苔薄白,脉细无力,腹部B超示:子宫肥大,子宫内膜增厚。
辨证:出血日久,正气受损,中气不足,固摄无权。
治则:补中益气摄血。
处方:补中益气汤加减。黄芪30克,党参15克,当归9克,升麻5克,柴胡5克,焦白术15克,陈皮5克,芥穗炭5克,川断5克,黑杜仲9克,山芋15克,甘草3克,3剂水煎,分2次早晚空腹服。
药后出血明显减少,精神好转,纳食有增,继服3剂巩固疗效。
按:气为血之帅,气行则血行,气足则血摄,故效。
升阳散火汤治产后发热
王某,女,25岁,产后半月,发热3天,最高时39度,口服退热消炎药物效不佳,现发热, *** 胀痛,有汗不畅,纳差,大便偏干,小便通畅,睡眠差,舌红苔薄黄,脉细数。
辨证:产后正气不足,经络不畅,乳汁淤积,郁而发热。
治则:宣散退热,通络止痛。
处方:升阳散火汤加减:柴胡12克,升麻9克,羌活6克,银花15克,连翘9克,王不留9克,浙贝母9克,薄荷6克,葛根9克,黄芩9克,瓜蒌9克,甘草3克,生姜3片,1剂水煎服。
药后热势减轻, *** 憋胀减轻。继服2剂,热退身凉,诸症均减,唯乳汁不足,给予童脉饮3剂善后。
按:产后发热原因众多,或为外感风寒,感染邪毒,或为内伤气虚血虚,瘀血等,但终究不能忘记一点,即「产后诸症是本虚,恶露流通是所宜,更有诸般发热症,不可轻教汗下流。」这是王氏家传口诀之一,对产后疾病的诊治提出了总的原则,即护阴液,健脾胃,补气血。
升阳除湿汤治妇人腹痛
高某,女,43岁,反复下腹部憋胀不适3月,近日加重,带下多,色白,腰酸,乏力,外用双唑泰栓效不显。现下腹部憋胀,腰酸,带下色白,量多,月经规律,精神欠佳,面色黄,形体适中,舌淡苔白,脉沉。
辨证:素体脾虚湿盛,气滞不行则腹痛。
治则:健脾行气,温阳化湿。
处方:升阳除湿汤加减。柴胡3克,升麻5克,木香5克,香附5克,陈皮5克,枳壳5克,乌药5克,黄芪15克,白术15克,车前子9克,泽泻9克,炒薏仁12克,桂枝5克,甘草3克。3剂水煎,分2次早晚空腹服。
药后腹痛、腰酸减轻,带下减少,精神好转,欲继续巩固治疗,给予原方3剂继服。
按:《脾胃论》中升阳除湿汤为治疗脾胃虚弱,泄泻无度,肠鸣腹痛而设,方中以苍术,半夏,羌活,防风燥湿祛风,猪苓,泽泻,淡渗利湿止泻,升麻,柴胡升阳止泻,益智仁固涩止泻,神曲消食导滞,甘草调和诸药。此方主要特点是柴胡与升麻的升阳作用,取「阳气升则湿气化之意」。
王氏妇科之升阳除湿汤药物组成与东垣方不同,但其组方之意却相同,以柴胡、升麻使阳气升发,行气药木香,香附,陈皮,枳壳,乌药行气除湿止痛,黄芪,白术,桂枝健脾益气以杜生湿之源,车前子、泽泻、炒薏仁利水渗湿,湿去则气机通利,故疗效颇佳。

产后恶露不尽吃什么止血药好,产后宫颈炎怎么样诊疗

产后出现恶露不尽的时候,是需要到医院接受治疗的。有的产妇怕麻烦,选择吃一些止血药的方法。这么做可以很负责的说,是会损害产妇的身体的。产后恶露排的并不是血液,吃止痛药可能会有反作用,甚至会损害产妇的身体。

产后恶露不尽吃什么止血药好 产后恶露不尽怎么办

产后恶露不尽,恶露是指产妇分娩后,子宫内遗留的余血和浊液,是由气血运行失常,血瘀气滞引起,可服用具有活血化瘀功效的药物进行治疗。而实际上并非所有人产后恶露的原因都是一样的,与产妇体质和身体因素也是有关的,应该分症治疗。

1、气虚者的产后恶露表现为过期不止、量多,或淋漓不断,色淡红,质稀薄,无臭气。小腹空坠,神倦懒言,面色恍白,舌淡,脉缓弱。主要是因为气虚者胞宫失摄,因而产后恶露过期不止而量多。治疗气虚者的产后恶露不尽,推荐补中益气汤(《脾胃论》)加鹿角胶、艾叶炭。补中益气场补益中气,加鹿角胶、艾叶炭以温阳益气摄血。

2、血热者恶露过期不止,表现为量较多,色深红,质稠粘,有秽气,面色潮红,口燥咽干,舌红,脉虚细而数。 其主要原因是产后阴液耗损,阴虚生内热,热扰冲任,迫血下行,故恶露过期不止而量较多,色深红,质稠粘。一般是通过养阴,清热、止血等方法来改善。

3、外感者产后恶露淋漓涩滞不爽,量少,色紫黯有块,小腹疼痛拒按。舌紫黯或边有紫点,脉弦涩或沉而有力。主要是因为血被寒凝,瘀阻胞脉,因而产后恶露淋漓不爽。可以通过活血化瘀的方法来改善。这里推荐 生化汤(方见《产后腹痛》)加益母草、炒蒲黄,以祛瘀止血。 若为气虚挟瘀,伴小腹空坠者,加党参、黄芪;若瘀久化热,恶露臭秽者,加蒲公英。

产后恶露不尽的原因

产后恶露不尽,恶露是指产妇分娩后,子宫内遗留的余血和浊液,是由气血运行失常,血瘀气滞引起,可服用具有活血化瘀功效的药物进行治疗。产后恶露,在正常情况下,一般在二十天内便完全排尽。然而一些产妇产后恶露会超过这个时间,较长时间出现淋漓不断,为恶露不绝。那么为什么会出现产后恶露不尽呢?医生表示产后恶露不尽有三个原因,分别是组织物残留、宫腔感染与宫缩乏力。

1、组织物残留

可因子宫畸形、子宫肌瘤等原因,也可因手术操作者技术不熟练,致使妊娠组织物未完全清除,导致部分组织物残留于宫腔内。此时除了恶露不净,还有出血量时多时少,内夹血块,并伴有阵阵腹痛。

2、宫腔感染

可因产后洗盆浴,或卫生巾不洁,或产后未满月即行房事,也可因手术操作者消毒不严密等原因致使宫腔感染。此时恶露有臭味,腹部有压痛,并伴有发热,查血象可见白细胞总数升高。

3、宫缩乏力

可因产后未能很好休息,或平素身体虚弱多病,或生产时间过长,耗伤气血,致使宫缩乏力,恶露不绝。

产后恶露不尽吃什么好

综合以上的分析可以知道产后恶露不尽并非正常的事,对产妇的身体会产生不利的影响。那么除了到医院就医外,能不能通过饮食来改善产后恶露不尽的情况呢?传统中医对于产后恶露不净之症早有研究,对于产后恶露不净的治疗即应以补虚和祛瘀为主要原则,补虚以补益气血为主,祛瘀当配合理气药,取气行则血行之意。中药名方“产后恶露膏”即是中医治疗此症之专用药。除了中药调理外,这里也推荐两道食谱,可以结合食疗,一起帮助改善产后恶露不尽的情况。

1、鸡子羹

准备材料:鸡蛋3个,阿胶30克,米酒100克,精盐1克。

制作方法:先将鸡蛋打入碗里,用筷子均匀地打散;再把阿胶打碎放在锅里浸泡,加入米酒和少许清水用小火炖煮;待煮至胶化后往里倒入打散的鸡蛋液,加上一点点盐调味,稍煮片刻后即可盛出食用。

营养功效:鸡蛋含有丰富的营养,一直是月子里最佳补益品之一。阿胶具有补血、止血的功效,对子宫出血具有辅助治疗作用。此食疗方既可养身又可止血,对产后阴血不足、血虚生热、热迫血溢引起的恶露不尽有治疗作用。

2、山楂红糖饮

准备材料:取个大、肉多的新鲜山楂30克,红糖30克。

制作方法:先清洗干净山楂,然后切成薄片,晾干备用;在锅里加入适量清水,放在火上,用旺火将山楂煮至烂熟;再加入红糖稍微煮一下,出锅后即可给产妇食用,每天最好食用2次。

营养功效:山楂不仅能够帮助产妇增进食欲,促进消化,还可以散淤血,加之红糖补血益血的功效,可以促进恶露不尽的产妇尽快化淤,排尽恶露。

产后宫颈炎怎么样诊疗 女性在产后如何患上子宫炎,这时的女性一定要进行治疗,因为宫颈炎本身就是疾病的一种,而这种疾病如果不加以治疗,只会慢慢发展严重,而女性在产后身体比较虚,对疾病抵抗力比较低,所以这时的女性必须要接受治疗。

我们对于宫颈炎这种疾病应该不会陌生吧。宫颈炎是妇科疾病的一种,患上这种疾病的人非常多,特别是女性在小产后患上宫颈炎的几率更是非常高,因为女性在小产人流手术的时候,多少会对宫颈造成一些伤害,这时患上宫颈炎的几率也就比较高。那么产后宫颈炎自己会好吗?

产后宫颈炎是宫颈炎发病的一个高发点,所以这个阶段的女性也是高危人群,因为女性在产后身体比较虚弱,身体抵抗力比较低,而在产后女性的宫颈多少会受到一些伤害,所以这时的女性患上宫颈炎的几率是非常高的。而这时的女性如果不加以治疗,那么病情不会好转,还会另病情加重,因此女性不可以掉以轻心,一定要进行治疗。

对于产后宫颈炎主要治疗方法就是药物治疗,而药物治疗疗效也比较显著。患者可以采取中药或中药和抗生素的混合制剂进行治疗,这样的药物具有清热燥湿、消肿止痛和活血生肌的效果,而药物治疗具有没有创伤、用药方便、方便上药,疗效好的特点,而且在上药的过程中不会对子宫造成任何伤害。

女性在上药前需要用温水对外阴进行清洗,然后使用扩宫器把阴道进行扩张,随后使用药剂对宫颈进行灌注和冲洗,一般情况下通过药物的冲洗,可以把宫颈和阴道中的炎症进行冲刷干净,还可以起到杀菌的效果,使宫颈部位正常的上皮组织慢慢生长出新的细胞。

我们看了上面介绍的这些应该知道产后宫颈炎自己是不会好的,而这种情况也是比较严重的一个情况,所以这时的女性一定要进行治疗,在治疗这种疾病的时候不可以吃辣椒和生葱这样的食物,不然会加重病情,对治疗非常不利。另外女性在平时还要大量和一些温水。

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