莪术的临床应用经验

莪术有行气破血，消积止痛的作用。周老一般用于治疗肝病出现肝睥肿大，肝硬化腹水，冠心病心绞痛，萎缩性胃炎镜检胃黏膜结节隆起、肠上皮化生，血瘀痛经、经闭、肿瘤疼痛等病症。按医书记载：莪术为行气破血之品，仅适用于气滞血瘀所致之实证。根据周老的临床经验，实际莪术性味平和，既有攻坚消积之功，而又有保肝、护心和增强人体免疫之功能。故临床不仅适用于气滞血瘀引起的实证，亦适用于气虚血瘀、癥瘕积聚所表现的虚实夹杂病证，如肝硬化腹水等。

下面仅列数方，以说明周老用莪术的临床体会。

处方一：莪术20g,丹参20g,醋鳖甲30g,淫羊藿20g,党参15g,炒白术20g.黄芪20g,五味子15g.茵陈20g,柴胡15g,大腹皮20g,猪苓，茯苓各20g.泽泻20g.车前子20g(包煎）,生水蛭粉5g(早晚分服）.水煎服.主治：肝硬化腹水。

处方二：莪术20g,赤芍15g,川芎15g,丹参20g,元胡20g,生山楂20g,广地龙20g,桂枝9g,细辛4g,荜茇9g,黄芪20g,生水蛭粉4g(早晚分冲)。水煎服。主治：冠心病、心绞痛，胸痛彻背。

处方三：莪术20g,三棱15g,当归15g,川芎15g.赤芍15g,桂枝9g,小茴香9g,香附9g,乌药9g,益母草20g,桃仁9g,红花9g。水煎服。主治：血瘀痛经，经闭。

每日十条中医临床用药经验2021.3.10

“保胃气，存津液 ”是清代医家陈修园 从《伤寒论》 中，总结出来的一条重要治疗原则，这条原则体现了整体观念，对中医学术发展和临床实践的指导均有重要意义。“胃气 ”是脾胃消化功能的总称。 “津液 ”是体内各种正常水液的总称。

景氏 用药，注意顺从四时气候 的变化，把握时令，权衡用药是景氏临床用药特点之一 。正月、二月，初春 阳气微升，不宜过汗，恐践伤其阴。三月 外实中虚，阳气渐上，外感风邪，宜四物参苏饮 ，取四物以阴生奉阳，汗者不致泻伤阳气。

治病皆有主药 ，清代医家龙子章 ，通过丰富的医疗实践，总结出多种病理和治则所应予选用的主药，在“治病皆有主药 ”中指出：

火结 ，用大黄、枳壳、枳实；

寒结 ，用巴豆、三棱、莪术；

调气 ，用木香、槟榔、元胡；

顺气 ，用香附、乌药、腹皮；

补气 ，用党参、黄芪、白术；

破血 ，用桃仁、红花、赤芍；

补血 ，用当归、川芎、生地、酒芍；

补阴 ，用熟地、山药、萸肉；

补火 ，用肉桂、干姜、附子；

寒嗽 ，用麻黄、杏仁、白芥子、半夏；

虚嗽 ，用款冬花、紫菀、百合、五味子；

风痹 ，用川乌、草乌、桂枝、威灵仙；

火痰 ，用川贝、蒌仁、苏子、萝卜子；

虚脱 ，用乌梅、五倍子、龙骨、牡蛎；

湿痒 ，用苦参、赤芍、蛇床子、白芷；

风疾 ，用白附子、天麻、僵蚕、郁金；

喉风 ，用桔梗、山豆根、牛子、射干；

自汗 ，用生芪、防风、枣仁、青皮；

傅青主 对妇人产后 用药十分谨慎，总结产后用药十误为：

1.因气不舒 而误用耗气顺气等药，反增饱闷，禁用枳实、厚朴。

2.因伤气 而误用消导，反损胃气，禁枳实、大黄、莪术、三棱、神曲、厚朴。

3.因身热 而误用寒凉，必致损胃增热，禁黄芩、黄连、栀子、黄柏、升麻、柴胡。

4.因日内未曾服生化汤 ，勿用人参、黄芪、白术以致块痛不消。

5.毋用地黄 以恶露。

6.毋用枳壳、牛膝、枳实 以消块。

7.便秘 勿用大黄、芒硝。

8.毋用苏木、三棱、莪术 以行块，芍药能伐气不可用。

9.毋用山楂汤 以攻外定痛而反损新血。

10.毋轻服济坤丹 以下胎下胞，产后危疾诸证，当频服生化汤、随证加减。依照方论至今仍有其参考价值。

《素问》 曰：“诸风掉眩皆属于肝 ”，此定位也。丹溪曰 ：“无火不作眩。”此言患因火，然火有虚实，治有定法。丹栀逍遥散 治郁火之眩也，龙胆泻肝汤 治实火之眩也，六味地黄汤 治虚火之眩也，大柴胡汤 治胆胃郁火作眩，借阳明之故也。

石膏 清热，山药 健脾滋肾。若用大量石膏 ，可直趋下焦，使药过病所，难以发挥药效；山药煎汤 ，其质粘而稠，能使石膏煎液留恋于胃中，以充分发挥药力。

柴胡桂枝汤 ，具有扶正祛邪调达上下协调阴阳的作用，可治疗夜间排尿性晕厥。夜间阴盛阳衰，若元气素虚，夜间排尿时阴阳之气不能相互顺接而突发晕厥。

临床上凡遇久咳 ，痰吐色白不多 ，胸闷气逆而舌苔黄白、抠而难去，质地稍糙者，多为肺失清润 ，气逆不下，余痰滞留气道之故。此时甘凉则助痰，温燥则助热，当以温润下气法，如百部、紫菀、款冬花、炙苏子、杏仁、枳壳、二陈汤 等。

应用活血化瘀药 应嘱其热服，药液频频热服，一则气血得温易于滋生；同时热药之气入胃，宛如“高照当空 ”不使瘀血痰湿聚而为患；药液热服之理寓意如此，不得作等闲示观之。

刘志明：热痹 甚为正虚，其标为风湿热 ，治宜扶正祛邪，标本兼施，可用吴鞠通 之宣痹汤合李东垣 之当归拈痛汤治之。同时重用生甘草以泻火解毒，配生地凉血润燥，则全方具扶正祛邪宣痹止痛之功，施于临床每获显效。

每日十条中医临床用药经验2021.4.7

瞧病，急病中西并用。闭症用针灸效果来的快，顽固病中药针灸并用。

治病必求本。俗话说：“扬汤止沸，暂安一时，斩草除根，一劳永逸。”

中医强调“先议病，后议药。”议病就是辨证，议药就是论治，不论病或药必须通过议，也就是辨和论，始终不可偏废。

梅核气与喉痹的区别：梅核气乃七情所致，咽如鲠状；喉痹伴有肺阴虚肺燥之症状，咽干、异物感。

肾气虚寒，逼其无根失守之火浮游于上，当以辛热杂于壮水药中导之下行。所谓导龙入海，引火归元，为八味汤之类是也。

有胃气则生，无胃气则死，此百病之大纲也。故诸病若能食者，势虽重而尚可挽救；不能食者，势虽轻而必致延剧。

痢疾初起宜通，切忌兜涩；痢疾后期或病延日久，出现虚寒滑脱症状，始可温补。

三棱、莪术入肝脾血分，行气破血，可消腹中积块；配青皮尚可消积止痛，多用于肝脾肿大。

丹参、当归、红花、郁金有回缩肝脏之功，鳖甲、牡蛎、柴胡有回缩脾脏作用。

《奇经药考》谓鹿角霜、附片皆能“温通督脉之气舍”。督脉者，壮督一身之阳气，与命门关系甚密，故督阳壮则命门火盛，能祛阴寒而通经络。

每日读书分享可保存：

陈克勤《针灸枢要》1984年版读书分享

沈佐廷《沈氏针灸实验录》1952年版读书分享

黄竹斋《伤寒论集注》1957年版读书分享

方文贤《中医入门必读歌诀》1996年版读书分享

戴新民《针灸病例验方二万三千个》1988年版读书分享

我术的功效与作用

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本文目录一览：1、莪术的功效与作用及禁忌莪术的功效与作用及禁忌有哪些2、莪术的功效与作用3、莪术的作用？莪术的功效与作用及禁忌莪术的功效与作用及禁忌有哪些1、莪术是出色的抗癌药物，含有天然的抗癌成分，不但可以防止癌细胞生成，还能功效主治：破血行气，消积止痛：用于血瘀腹痛、肝脾肿大、心腹胀痛，积聚，妇女血瘀经闭，跌打损伤作痛饮食积滞。
行气止痛，破血消积：用于气滞血瘀之经闭、胸胁痛、腹痛及症瘕肿块等。
常配三棱。
消食化积：用于饮食积滞之胃腹胀痛，常配焦麦芽、焦槟榔。
2、莪术用药禁忌：莪术临床使用安全性好，对肝、肾功能无明显影响，个别人偶有肝功异常，停药后可自行恢复。
莪术及其制剂使用中少数人可见头晕、面红、胸闷、心慌、乏力等症状。
极个别人出现休克样反应。
动物实验提示莪术制剂可引起溶血和肝肾损害，这应引起临床用药注意，不可过量使用。
莪术攻伐破瘀力大，长期服用可伤及正气，凡属气血两虚、无瘀滞者不宜使用。
临床用其治疗虚实夹杂的病证，可配用补益药。
使用中应注意检查病人出凝血项目及注意有否出血倾向，如有异常应减药或停药。
莪术有耗气伤血之弊，中病即止，不宜过量或久服。
月经过多及孕妇忌服。
莪术的功效与作用莪术一味常见中药材，药用价值非常高，常被用于跌打损伤、心腹胀痛、妇女血瘀经闭等症状，效果十分显著。
那么莪术的功效与作用真正有哪些呢？
莪术的功效与作用
1.行气止痛
莪术具有行气止痛功效，对治疗血滞经闭腹痛、腹部包块、积聚以及症瘕肿块症状有明显的疗效。
此外，莪术比三棱效果更佳，温通力较大。
2.预防癌症
莪术是功效出色的抗癌药物，它含有的莪术醇和莪术酮等物质都是天然的抗癌成分，它们不但能防止癌细胞生成，还能抑制人体内致癌物质的产生。
另外莪术还可以提高人体免疫力，能增加人类身体的抗病能力，能从根源上预防癌症发生。
3.破血行气
莪术具有破血行气、消积止痛之功效，经常被用于治疗血瘀腹痛、肝脾肿大、妇女血瘀经闭，跌打损伤作痛以及饮食积滞症状。
4.保护肝肾
5.健胃消食
6.预防血栓
莪术有很强的抗凝血作用，它能提高血液中血小板的活性，也能加快血液循环抑制血小板凝结，从而也就降低了血栓的生成机率，对维持心血管健康有很大的好处。
莪术的作用？1.行气破血
莪术具有行气破血的功效，可用于血瘀腹痛、肝脾肿大、心腹胀痛、妇女血瘀经闭、跌打损伤、饮食积滞。
2.消积止痛
莪术能消积止痛，可用于气滞血瘀之经闭、胸胁痛、腹痛及症瘕肿块等，常配三棱服用。
3.消食化积
莪术可以消食化积，能用于食积气滞，常与青皮、槟榔、黑白丑等同用。
4.保护肝肾
莪术对肝肾具有保护作用，当因为疾病的因素而不得不服用一些损害肝肾的药物时，可以适量的服用莪术，它既能够减少对肝肾的损害，又能修复损伤的细胞，从而提高肝肾功能。
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莪术的功效与作用及禁忌 莪术的功效与作用及禁忌有哪些

1、莪术是出色的抗癌药物，含有天然的抗癌成分，不但可以防止癌细胞生成，还能功效主治：破血行气，消积止痛：用于血瘀腹痛、肝脾肿大、心腹胀痛，积聚，妇女血瘀经闭，跌打损伤作痛饮食积滞。行气止痛，破血消积：用于气滞血瘀之经闭、胸胁痛、腹痛及症瘕肿块等。常配三棱。消食化积：用于饮食积滞之胃腹胀痛，常配焦麦芽、焦槟榔。

2、莪术用药禁忌：莪术临床使用安全性好，对肝、肾功能无明显影响，个别人偶有肝功异常，停药后可自行恢复。莪术及其制剂使用中少数人可见头晕、面红、胸闷、心慌、乏力等症状。极个别人出现休克样反应。动物实验提示莪术制剂可引起溶血和肝肾损害，这应引起临床用药注意，不可过量使用。莪术攻伐破瘀力大，长期服用可伤及正气，凡属气血两虚、无瘀滞者不宜使用。临床用其治疗虚实夹杂的病证，可配用补益药。使用中应注意检查病人出凝血项目及注意有否出血倾向，如有异常应减药或停药。莪术有耗气伤血之弊，中病即止，不宜过量或久服。月经过多及孕妇忌服。

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