当归四逆加吴茱萸生姜汤治疗呕吐头痛

杨某，女，38岁，渡口市某厂技术员。初诊：1978年5月。头部疼痛时轻时重已5个月，痛发如闪电，暴痛欲裂，早晨起床时尤甚，痛极则恶心欲吐、视力模糊、手足厥冷。诊脉细弱无力，舌诊无异常。病属厥阴虚寒，久寒内伏，浊邪上逆心胸而为呕吐头痛，以当归四逆加吴萸生姜汤。

当归10g 桂枝10g 白芍10g 吴茱萸10g 大枣6枚 生姜10g 细辛4.5g 木通6g 甘草6g

服上方6剂而安。

按：足厥阴之脉上额交巅，厥阴肝经寒甚则肝阳不足，血分闭塞不通，故前额痛连巅顶。加以腹内素有久寒停蓄（即停痰宿水），再感外寒，肝经之气挟浊饮上逆，故呕恶时作，头额剧痛；浊阴下降则剧痛暂止。肝开窍于目，血虚肝无所养，故视力模糊，脉象细弱。本方温散厥阴寒邪、调营养血，佐以吴茱萸、生姜辛辣气厚者，抑制上逆之浊饮，而收温肝通血、祛寒逐饮之功。

——本文摘自《宋鹭冰60年疑难杂症治验录》一书

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