大广化汤方：主治胃炎胃脘痛的方子

组成：木香10g，陈皮10g，枳实10g，黄连8g，吴茱萸3g，苍术炭10g，防风6g，苏叶6g，香附10g，郁金10g，瓦楞子10g，紫草6g，炒杏仁6g，炒桃仁6g，山楂炭10g，醋炙元胡6g，醋炙五灵脂6g，炒白芍10g，甘草6g，生黄芪10g，大黄炭10g，生姜6g（切片）。

上药以水4杯，煮取1杯，药渣再煮，取汁1杯，日分2次温服。忌食生冷黏滑腥臭之品。

功能：和胃化滞，疏肝止疼，健脾化湿，败毒化腐，调营和卫。

主治：胃脘痛，包括胃炎、胃窦炎、十二指肠炎、浅表性胃炎、萎缩性胃炎等。

按：脾胃者，仓廪之官，五味出焉。以脾胃取象于仓廪，指脾胃比类于一大仓库，应有尽有，无所不备，有条理者，出出进进，有条不紊；无条理者，则杂乱无序，无序则积压霉烂，久则仓廪将败矣。比类于脾胃而为病象，则气、血、痰、瘀、食、湿、冷、火、虫蛀等胶着于四壁而物将腐化而病脾胃。至于对脾胃病的治法，前人之述备也。如张景岳指出：“脾胃有病，宜治脾胃，然脾为土脏，灌及四旁，是以五脏中皆有脾胃，而脾胃中也皆有五脏之气。此其互为相使，有可分而不可分者在焉。故善治脾胃者，能调五脏即所以治脾胃也……而不知风寒湿热，皆能犯脾，饮食劳倦，皆能伤脾，如风邪胜者宜散之，寒邪胜者宜温之，热邪胜者宜寒之，湿邪胜者宜燥之，饮食停积者宜行之，劳倦内伤者宜补之。”盖脾胃之论，详于东垣，其治不过详于治脾而略于治胃。清叶天士始知脾胃当分而治之，指出：“纳食主胃，运化主脾，脾宜升则健，胃宜降则和，太阴湿土，得阳始运，阳明燥土，得阴始安，以脾喜刚燥，胃喜柔润也……故凡遇禀之木火之体，患燥热之症，或病后热伤津液，以致虚痞不食，舌绛咽干，烦渴不寐，肌肤燥热，便不通爽，此九窍不和，都属胃病……所谓胃宜降则和者，非辛开苦降，也非苦寒下夺以损胃气，不过甘平，或甘凉濡润以养胃阴，则津液来复，使之通降而已矣。”然而有人，以酒为浆，以妄为常，不知酒性气悍气淫，适足以大热大毒以损人，大有“腐穿肠胃”之虞。《医贯》把一瓷缸比类于胃，何似乃尔，以酒肉充腹以伤其胃，以妄为常，耗散其真以伤其肾，五内俱损，重在脾胃，即所谓“形盛于外而悴其内也”。今之胃炎、浅表性萎缩性胃炎、胆汁反流性胃炎等，治之较难，笔者以为这瓷缸（胃），若只是盛五谷水液者，一旦有所郁滞，以水冲之则净，若是这瓷缸是盛酒肉油腻之物者，水冲不净，必以砂碱冲荡之，再以净水冲之，始可洁净。所以今人之脾胃病，但靠几味中药，平胃、二陈、香砂六君等则难以奏效，必以复方重剂，亦裘沛然先生之“大方复制”之法，即顺气化滞、败毒消肿、运脾化痰、活血化瘀、疏肝化郁、化腐生肌等众方协力，荡尽污浊，胃气始可生发，而敦阜可成。所谓：“敦阜之纪，是为广化也”。然而，临床治疗，又当有所侧重，从权可也。

1.胃脘痛（胃窦炎）

表某，38岁，1991年10月15日初诊。

患胃脘痛已10多年，几经治疗病将愈。旬日以来，又绵绵作痛，不欲饮食，经钡餐透视，诊为胃窦炎并十二指肠球部溃疡。目前，脘痛喜温喜按，心中嗜杂不安，寐劣多梦，精神萎靡。有时呕恶酸苦，背部亦觉掣痛，腰膝酸软，四肢乏力，大便时干时稀，有时灰黯，扪之上脘处有压痛，叩之胀满，按脐部，有漉漉水声，脉弦滑，舌淡红，苔薄白，根部灰腻。

予大广化方，连续服药15剂，胃气始得降下，续于原方去白芍、桃仁再服15剂。月余（11月28日）复作钡餐透视，胃窦炎基本消失，十二指肠球部溃疡尚未愈合。仍予前方加减隔日服药一剂，至1992年6月17日钡餐透视，胃及十二指肠无异常发现。

2.胃脘痛

王某，36岁，1993年8月3日诊。

患浅表性胃炎已半年余，曾服逍遥丸、胃必治、快胃片等其病减而未瘥。目前，胃脘痞胀不思饮食，胃中反酸，胃灼热感，每逢阴天病重，晴天病轻，脉弦滑，舌淡瘦小，苔白滑。

与大广化方连服7剂，腹胀减轻，反酸亦轻，饮食增加，病虽已显小效，但未增任何不适之感，仍步原方化裁。断续服药月余，病若失，停药观察，至10月中旬，胃中又有反酸、痞胀之感，原方化裁，偏重温通，继服药20剂，11月20日经医院胃镜检查，胃炎基本消失，不过有时尚觉胃脘痞满不适。大广化方3剂，磨为细末加胆南星适量，装入胶囊，每日服3次，每次6粒。长期服之。1994年3月21日，又作胃镜检查，提示，胃炎消失。

食欲正常，嘱停药。

3.胃脘痛（浅表性胃炎）

宋某，男，40岁。1992年4月7日诊。

胃脘痞胀，绵绵作痛，连续服中西药品，其病时好时坏，未得痊愈。上月经某某医院作胃镜检查，诊为浅表性胃炎，自服西药多种，效果不显，转来门诊。目前形体虚弱，精神委顿，面色苍白不华，不欲饮食，胃脘绵绵作痛，大便经常溏薄，四肢疲倦，脉沉细，舌质淡，苔白腻。

病起于饮食不调，中气虚弱，运化无权，胃失和降，久久不得其瘥，以致溃疡续发，痰食郁滞于中，绵绵作痛，旷日持久，脾阳又不得敷布，以致形神俱衰，四肢疲倦脉沉细，舌淡，苔白腻等候，均属中气亏虚，胃气寒滞之证，治当调补中气，祛寒化滞。大广化方加减。

木香10g，陈皮15g，良姜6g，姜黄10g，吴茱萸5g，炒枳壳10g，半夏15g，防风10g，海螵蛸15g，紫苏10g，苍术10g，生地炭20g，砂仁6g，元胡10g，当归6g，山楂炭10g，生黄芪10g，甘草10g。

上药以水4杯，文火煮取1杯，药渣再煮，取汁1杯，日分2次温服。忌食辛辣、油腻及甜酸之品。

治疗经过：连续服药12剂，仍胃疼不避，大便稀薄，仍守原方，苍术炒炭，加白术炭、陈皮炭、桂枝炭、黑良姜炭续服。连续服药18剂，大便稀薄愈，腹疼已止，形神渐旺，脉亦不若前甚，舌质已转红活，苔亦不若前之腻滞，嘱继续服药，每服3剂，休息1天。又继续服药26剂，体质明显好转，经胃镜检查，浅表性胃炎痊愈。弟子问，老师治胃病，用炭药何为？答：凡草木经过火化而生土，非特为止血。

4.胃脘痛（轻度胃溃疡）

周某，男，55岁，1992年7月6月诊。

胃脘痛，迄今年余，脘腹痞胀，绵绵作痛，甚则呕吐酸水，泛泛不欲食，四肢倦怠，懒于动作，形体逐渐消瘦，大便经常稀薄，小便清长，前在某医院作钡透提示：轻度胃溃疡。脉象沉细，舌质淡白，舌苔薄白，根部罩灰。

寒郁中脘，气滞痞痛，为脾失运化之权，胃失和降之职，以致胃脘作痛，泛泛不欲饮食，甚则呕吐酸水。脾气乏运，久则四肢疲倦，懒于动作，大便间行稀薄，治当温中祛寒，理气化滞，恐一时难复，治当缓图，宗大广化方意。

木香10g，良姜6g，姜黄6g，吴茱萸5g，海螵蛸15g，陈皮15g，半夏15g，苍术炭10g，白术炭10g，防风6g，紫苏梗15g，炒元胡15g，白及10g，炒枳壳10g，云茯苓15g，黄芪10g，炒香附20g，黄连5g，甘草10g。

上药以水4杯，煮取1杯，药渣再煮，取汁1杯，日分2次温服。忌食生冷、油腻之品。

二诊：上方连服6剂，诸证均减。仍守原方继进。

三诊：原方续服16剂，脘痛逐渐消失，痞胀亦减大半，原方加台参10g，继续服之。

四诊：10月21日继续服药30余剂，形体逐渐丰腴。透视示，溃疡消失。但脉尚弱，予香砂六君丸、人参归脾丸，嘱服药两个月，以资巩固。

——本文摘自《孙朝宗临证试效方》

气滞胃痛颗粒治哪种胃病？气滞胃痛颗粒饭前吃还是饭后吃？

胃病是非常难受的，患者看着自己喜欢的食物却不能吃，是不是非常难受呢？胃病的类型是非常多的，常见的有胃溃疡，胃炎，胃绞痛，治疗胃病的药物也是非常多的，不管是中药还是西药。那么气滞胃痛颗粒治哪种胃病？气滞胃痛颗粒饭前吃还是饭后吃？
1、用法用量
气滞胃痛颗粒是一种常见的治疗胃痛疾病的非处方药，主要成分有柴胡、延胡索、枳壳、香附、白芍、炙甘草等，辅料有蔗糖和糊精，其主要具有疏肝理气和胃止痛的功效。现在想要让气滞胃痛颗粒达到好的治疗效果，就需要正确的服用此药。很多人都不知道气滞胃痛颗粒饭前饭后服用，据专家介绍，气滞胃痛颗粒属于帮助消化的胃药，需要在饭前半小时服用，更有利于药物的吸收，效果自然更好。
知道了服用时间之后，服用方法我们也是需要了解的。气滞胃痛颗粒的正确服用方法口服，每日三次，一次5克，用开水冲服。在服用气滞胃痛颗粒的期间，还应当注意日常的饮食保养，饮食方面要清淡，同时需要保持心情舒畅。如若服用此药三天以后还没有症状缓解，就应当及时的到医院治疗。
2、功效如何
气滞胃痛颗粒对胸痞胀满、肝郁气滞、胃脘痛疼的患者有很好的效果。具有和胃止痛、疏肝理气、调理胃气、行气止痛、消积化滞的功效。还能治疗患者的消化不良。
气滞胃痛颗粒治哪种胃病？气滞胃痛颗粒能够治疗肝气犯胃性的胃痛、嗳气、轻中度浅表性胃炎、饮食不规律引起的胃痛。患者不论是平时出现什么样的胃病，用气滞胃痛颗粒都能缓解自身的胃病。
3、用药注意
服用气滞胃痛颗粒时要注意的事项如下：
1饮食宜清淡，忌酒及辛辣、生冷、油腻食物；
2忌愤怒、忧郁，保持心情舒畅；
3糖尿病患者及有高血压、心脏病、肝病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。
4儿童、哺乳期妇女、年老体弱者应在医师指导下服用气滞胃痛颗粒；
4、功能主治
气滞胃痛颗粒就是针对气滞性胃痛的良药。
气滞胃痛颗粒的主要成分为柴胡、延胡索（炙）、枳壳、香附（炙）、炙甘草，辅料为蔗糖和糊精。
气滞胃痛颗粒的主治功能有舒肝理气，和胃止痛。用于肝郁气滞，胸痞胀满，胃脘疼痛。
5、胃胀胃痛怎么办
胃胀胃痛是什么原因?饮食不卫生是造成自身出现胃胀胃病的主要因素，很多朋友常常因为没有养成一个良好的饮食习惯，在吃水果之前没有清洗干净就食用，水果表层的毒素对于肠道伤害非常大，会大大自身出现急性胃肠炎问题的几率。所以大家在日常一定要养成一个良好的饮食习惯，饭前、饭后要洗手。
吃的食物太油腻也可能会加重肠道消化负担压力，也可能会使自身出现胃胀、胃痛的问题。高蛋白的食物非常容易导致自身肠道菌群改变，危害肠道健康。大家可以在日常多喝一些酸奶，酸奶中富含了很多的活性，因此可以为自身肠道所吸收，可以大大提高自身肠道消化功能，帮助自身分解体内不易分解的油脂。很多朋友在吃饭的时候吃的过快也可能会出现类似的症状，所以大家一定要细嚼慢咽，充分咀嚼食物。出现了这种问题大家可以适当的服用一些健胃消食片，可以达到一个很好的治疗效果。

气滞胃痛颗粒治哪种胃病？

胃病是非常难受的，患者看着自己喜欢的食物却不能吃，是不是非常难受呢？胃病的类型是非常多的，常见的有胃溃疡，胃炎，胃绞痛，治疗胃病的药物也是非常多的，不管是中药还是西药。那么气滞胃痛颗粒治哪种胃病？气滞胃痛颗粒饭前吃还是饭后吃？
1、用法用量
气滞胃痛颗粒是一种常见的治疗胃痛疾病的非处方药，主要成分有柴胡、延胡索、枳壳、香附、白芍、炙甘草等，辅料有蔗糖和糊精，其主要具有疏肝理气和胃止痛的功效。现在想要让气滞胃痛颗粒达到好的治疗效果，就需要正确的服用此药。很多人都不知道气滞胃痛颗粒饭前饭后服用，据专家介绍，气滞胃痛颗粒属于帮助消化的胃药，需要在饭前半小时服用，更有利于药物的吸收，效果自然更好。
知道了服用时间之后，服用方法我们也是需要了解的。气滞胃痛颗粒的正确服用方法口服，每日三次，一次5克，用开水冲服。在服用气滞胃痛颗粒的期间，还应当注意日常的饮食保养，饮食方面要清淡，同时需要保持心情舒畅。如若服用此药三天以后还没有症状缓解，就应当及时的到医院治疗。
2、功效如何
气滞胃痛颗粒对胸痞胀满、肝郁气滞、胃脘痛疼的患者有很好的效果。具有和胃止痛、疏肝理气、调理胃气、行气止痛、消积化滞的功效。还能治疗患者的消化不良。
气滞胃痛颗粒治哪种胃病？气滞胃痛颗粒能够治疗肝气犯胃性的胃痛、嗳气、轻中度浅表性胃炎、饮食不规律引起的胃痛。患者不论是平时出现什么样的胃病，用气滞胃痛颗粒都能缓解自身的胃病。
3、用药注意
服用气滞胃痛颗粒时要注意的事项如下：
1饮食宜清淡，忌酒及辛辣、生冷、油腻食物；
2忌愤怒、忧郁，保持心情舒畅；
3糖尿病患者及有高血压、心脏病、肝病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。
4儿童、哺乳期妇女、年老体弱者应在医师指导下服用气滞胃痛颗粒；
4、功能主治
气滞胃痛颗粒就是针对气滞性胃痛的良药。
气滞胃痛颗粒的主要成分为柴胡、延胡索（炙）、枳壳、香附（炙）、炙甘草，辅料为蔗糖和糊精。
气滞胃痛颗粒的主治功能有舒肝理气，和胃止痛。用于肝郁气滞，胸痞胀满，胃脘疼痛。
5、胃胀胃痛怎么办
胃胀胃痛是什么原因?饮食不卫生是造成自身出现胃胀胃病的主要因素，很多朋友常常因为没有养成一个良好的饮食习惯，在吃水果之前没有清洗干净就食用，水果表层的毒素对于肠道伤害非常大，会大大自身出现急性胃肠炎问题的几率。所以大家在日常一定要养成一个良好的饮食习惯，饭前、饭后要洗手。
吃的食物太油腻也可能会加重肠道消化负担压力，也可能会使自身出现胃胀、胃痛的问题。高蛋白的食物非常容易导致自身肠道菌群改变，危害肠道健康。大家可以在日常多喝一些酸奶，酸奶中富含了很多的活性，因此可以为自身肠道所吸收，可以大大提高自身肠道消化功能，帮助自身分解体内不易分解的油脂。很多朋友在吃饭的时候吃的过快也可能会出现类似的症状，所以大家一定要细嚼慢咽，充分咀嚼食物。出现了这种问题大家可以适当的服用一些健胃消食片，可以达到一个很好的治疗效果。

胃脘简介

目录1拼音2英文参考3概述4人体部位名·胃脘5经穴别名·胃脘 5.1中脘穴的别名·胃脘 5.1.1中脘穴的别名5.1.2出处5.1.3穴名解5.1.4特异性5.1.5所属部位5.1.6中脘穴的定位5.1.7中脘穴的取法5.1.8中脘穴穴位解剖 5.1.8.1层次解剖5.1.8.2穴区神经、血管 5.1.9中脘穴的功效与作用5.1.10中脘穴主治病证5.1.11刺灸法 5.1.11.1刺法5.1.11.2灸法 5.1.12中脘穴的配伍5.1.13文献摘要5.1.14中脘穴研究进展 5.1.14.1对胃肠功能的调整作用5.1.14.2对肺功能的影响5.1.14.3对血液的影响5.1.14.4对机体免疫功能的影响5.1.14.5对膀胱张力的作用5.1.14.6治疗胆绞痛5.1.14.7解除幽门痉挛5.1.14.8对小肠的蠕动的影响5.1.14.9治疗糖尿病5.2上脘穴的别名·胃脘 5.2.1上脘穴的别名5.2.2出处5.2.3穴名解5.2.4特异性5.2.5所属部位5.2.6上脘穴的定位5.2.7上脘穴的取法5.2.8上脘穴穴位解剖 5.2.8.1层次解剖5.2.8.2穴区神经、血管 5.2.9上脘穴的功效与作用5.2.10上脘穴主治病证5.2.11刺灸法 5.2.11.1刺法5.2.11.2灸法 5.2.12上脘穴的配伍5.2.13文献摘要5.2.14上脘穴研究进展 5.2.14.1对胃肠功能的影响 6参考资料附：1古籍中的胃脘*胃脘药品说明书 1拼音 wèi wǎn

2英文参考 gastric cavity [21世纪双语科技词典]

middle region of the upper abdomen

gastric cavity [湘雅医学专业词典]

Zhōngwǎn CV12 [中国针灸学词典]

3概述 胃脘：1.人体部位名；2.经穴别名。[1]

4人体部位名·胃脘 胃脘为人体部位名，指胃腔[1]。上口贲门部为上脘，中部为中脘，下口幽门部为下脘[1]。见《黄帝内经灵枢·四时气》。

5经穴别名·胃脘

5.1中脘穴的别名·胃脘

胃脘为经穴别名，即中脘穴[1]。《圣济总录》：“胃脘穴，主中恶，《针灸甲乙经》云：一名太仓。在上脘下一寸。”“脘”，《脉经》作“管”；《经穴汇解》作“腕”[1]。

穴位 中脘 汉语拼音 Zhongwan 罗马拼音 Chungwan 美国英译名 Middle Epigastrium 各
国
代
号 中国 CV12 日本 12 法
国 莫兰特氏 VC12 富耶氏 VC12 德国 KG12 英国 Cv12 美国 Co12

中脘为经穴名（Zhōngwǎn CV12，RN12）[2][3]。出《脉经》。《脉经》名中管[4]。别名上纪（《黄帝内经素问·气穴论》）、胃脘（《黄帝内经素问·气穴论》）、太仓（《黄帝内经灵枢·根结》）、大仓（《西方子明堂灸经》）、胃管（《脉经》）、中管（《备急千金要方》[5]《脉经》[6]）、胃募（《千金翼方》）。属任脉[2]。中脘是胃的募穴，八会穴之腑会，手太阳小肠经、手少阳三焦经、足阳明胃经、任脉的交会穴[2][7][4]。中即中间，脘即胃脘，此穴当胃脘之中部，故名中脘[2]。中脘穴主要用于脾胃疾患等：如腹痛，腹胀，胃脘痛，急慢性胃炎，胃扩张，胃痉挛，胃下垂，消化性溃疡，急性肠梗阻，消化不良，肠鸣，泄泻，痢疾，便秘，失眠，精神病，高血压，黄疸，疳积，虚劳吐血，胃痛，呕吐，吞酸，呃逆，癫狂，纳呆，反胃，食不化，霍乱，吐血，便血，肠痈，脏躁，惊悸，怔忡，癫痫，产后血晕，阴挺，哮喘，痰多，中风，尸厥，急惊风，真心痛，鼓胀，虚劳，痿证，荨麻疹，奔豚，头痛，中暑，疳疾，水肿，胁下坚痛，喘息不止，胃炎，胃溃疡，子宫脱垂，食物中毒等。

5.1.1中脘穴的别名 上纪（《黄帝内经素问·气穴论》）

胃脘（《黄帝内经素问·气穴论》）

太仓（《黄帝内经灵枢·根结》）

大仓（《西方子明堂灸经》）

胃管（《脉经》）

中管（《备急千金要方》[5]《脉经》[6]）

胃募（《千金翼方》）

5.1.2出处 《黄帝内经素问·气穴论》：背与心相控而痛，所治天突与十椎及上纪。上纪者，胃脘也，下纪者，关元也。

《黄帝内经灵枢·根结》：太阴根于隐白，结于太仓。《难经·四十五难》：经言八会者，何也？然腑会太仓。

《针灸甲乙经》：中脘，在上脘下一寸，居心蔽骨与脐之中。

5.1.3穴名解 中即中间，脘即胃脘，此穴当胃脘之中部，故名中脘[2]。

中，有方位之义。脘，指胃府。《黄帝内经灵枢·胀论》：“胃者，太仓也。”《难经·第四十五难》：“府会太仓。”注：“太仓即中脘穴。”《黄庭内景经》：“脾长一尺掩太仓。”注：“太仓，胃也。”《黄庭外景经》：“时念太仓不饥渴。”注：“胃也。”又注曰：“太仓肚府。”又曰：“太仓，胃管神名。”《老子·中经》：“胃为太仓，三皇五帝之厨府也。”又泛指脾胃为太仓。《中黄经》：“太仓，脾府也。”《黄庭内景经》：“是为太仓两明堂。”注：“太仓，脾府。”又官名。《汉书·百官表》大司农属官有太仓令丞。故太仓者，亦即脾胃为仓廪之官之意。中脘，指穴当胃体的中部，相对于上脘及下脘而言，又是直接指胃而言，故又名太仓。[8]

5.1.4特异性 中脘是胃的募穴[2][7][4][5]。

中脘是八会穴之腑会[2][4]。

中脘是手太阳小肠经、手少阳三焦经、足阳明胃经、任脉的交会穴[2][7][4][5]。

中脘是手太阳小肠经、手少阳三焦经、足阳明胃经的交会穴[5]。

5.1.5所属部位 上腹[9]

5.1.6中脘穴的定位 标准定位：中脘穴在上腹部，前正中线上，当脐中上4寸[7]。

中脘穴位于腹正中线，脐上4寸[4]。

中脘穴位于上腹部，脐中上4寸，前正中线上。仰卧取穴[2]。

中脘穴在任脉的位置

中脘穴在下腹部的位置

中脘穴在下腹部的位置

中脘穴在下腹部的位置（肌肉）

中脘穴在下腹部的位置（内脏）

5.1.7中脘穴的取法 在脐上4寸，腹中线上，仰卧取穴。

中脘穴位于上腹部，脐中上4寸，前正中线上。仰卧取穴[2]。

仰卧位，于胸剑联合至脐中连线的中点处取穴[10]。

5.1.8中脘穴穴位解剖 中脘穴下为皮肤、皮下组织、腹白线、腹横筋膜、腹膜外脂肪、壁腹膜。浅层主要布有第八胸神经前支的前皮支和腹壁浅静脉的属支。深层有第八胸神经前支的分支。

5.1.8.1层次解剖 皮肤→皮下组织→腹白线→腹横筋膜→腹膜外脂肪→壁腹膜[2]。

皮肤→皮下组织→腹白线→腹横筋膜[11]。

5.1.8.2穴区神经、血管 浅层有肋间神经前皮支分布；深层有肋间神经和腹壁上动脉分布；再深层可及腹腔[11]。

布有第七肋间神经的前皮支和腹壁上动、静脉[4]。

5.1.9中脘穴的功效与作用 中脘穴具有和胃健脾、降逆利水的功效。

中脘穴有理气和胃、化湿降逆等作用[2]。

中脘穴治疗疾病广泛。由于胃与多条经脉关系密切，如手太阳经“抵胃，属小肠”；手太阴经“还循胃口”；足太阴经“属脾，络胃……复从胃别，上膈，注心中”，其络脉“入络肠胃”；足阳明经“下膈，属胃，络脾”；足厥阴经“挟胃，属肝，络胆”。根据“经脉所过，主治所及”的原则，取本穴可治与胃有关的经脉病，也就是说，多条经脉异常所引起的胃病均可取本穴治疗。又因中脘穴为胃的募穴，胃主受纳、腐熟水谷，为五脏六腑之海，饮食入胃，五脏六腑皆禀气于胃，若胃腑功能失常，气血生化之源不足，脏腑经脉失养，可导致很多疾病的发生，因此治胃是治疗很多疾病之本。综上所述，本穴是治疗消化系统疾病的必用穴，任何原因引起的脾胃虚弱、运化失司，均可取中脘为主进行治疗，同时，本穴也是治疗多种疾病的常用穴。[5]

治疗脾胃疾患的常用穴之一，有和胃健脾、通降腑气之功[8]。

5.1.10中脘穴主治病证 中脘穴主要用于脾胃疾患等：如腹痛，腹胀，胃脘痛，急慢性胃炎，胃扩张，胃痉挛，胃下垂，消化性溃疡，急性肠梗阻，消化不良，肠鸣，泄泻，痢疾，便秘，失眠，精神病，高血压，黄疸，疳积，虚劳吐血，胃痛，呕吐，吞酸，呃逆，癫狂，纳呆，反胃，食不化，霍乱，吐血，便血，肠痈，脏躁，惊悸，怔忡，癫痫，产后血晕，阴挺，哮喘，痰多，中风，尸厥，急惊风，真心痛，鼓胀，虚劳，痿证，荨麻疹，奔豚，头痛，中暑，疳疾，水肿，胁下坚痛，喘息不止，胃炎，胃溃疡，子宫脱垂，食物中毒等。

中脘穴主要用于脾胃疾患等：如腹痛、腹胀、胃脘痛、急慢性胃炎、胃扩张、胃痉挛、胃下垂、消化性溃疡、急性肠梗阻、消化不良、肠鸣、泄泻、痢疾、便秘，以及失眠、精神病、高血压、黄疸、疳积、虚劳吐血等[2]。

中脘穴主治胃痛、呕吐，吞酸、呃逆、腹胀、泄泻、黄疸、癫狂[11]。

中脘穴主治? 胃脘痛，呕吐，呃逆，纳呆，疳积，反胃，食不化，霍乱，吐血，肠鸣，腹胀，泄泻，便秘，便血，肠痈；失眠，脏躁，惊悸，怔忡，癫痫；产后血晕，阴挺；哮喘，痰多；中风，尸厥，急惊风，真心痛；黄疸，鼓胀，虚劳，痿证，荨麻疹，奔豚，头痛，中暑[10]。

中脘穴主治胃痛，呕吐，呃逆，反胃，腹痛，腹胀，泄泻，痢疾，疳疾，黄疸，水肿[4]。

治胃痛，腹痛，腹胀，呕逆，反胃，食不化；肠鸣，泄泻，便秘，便血，胁下坚痛；喘息不止，失眠，脏躁，癫痫，尸厥。胃炎，胃溃疡，胃扩张，子宫脱垂，荨麻疹，食物中毒。

5.1.11刺灸法5.1.11.1刺法 一般直刺0.5～1.0寸。孕妇慎用。如有肝脾肿大者不宜向左右侧及上方透刺[2]。

直刺0.5～1寸[2][10]，局部酸胀沉重[10]，胃部有收缩感[10]。

直刺1～1.5寸[4][11]。

注意：孕妇慎用[2]。

中脘穴深部有胃、胰腺、腹主动脉，直刺不宜过深，瘦弱患者尤宜谨慎[10]。

如有肝脾肿大者不宜向左右侧及上方透刺[2][10]。

5.1.11.2灸法 可灸[2][10][11]。

艾炷灸5～10壮；或艾条灸15～30分钟[4]。

药物天灸[10]。

强身保健采用瘢痕灸[10]。

5.1.12中脘穴的配伍 中脘配天枢，有和胃降逆，化湿去秽的作用，主治霍乱吐泻。

中脘穴配天枢、内关、气海治急性肠梗阻[2]。

中脘穴配天枢、足三里治痢疾[2]。

中脘配天枢、足三里、内庭，治霍乱吐泻[10]。

中脘配气海，有益气摄血的作用，主治便血，呕血，脘腹胀痛。

中脘配足三里，有调和胃气，升提脾气，去湿化浊的作用，主治胃痛，泄泻，黄疸，四肢无力。

中脘配足三里，治腹满[10]。

中脘配胃俞，属俞募配穴法，有调中和胃，宽中利气的作用，主治胃脘胀满，食欲不振，呕吐呃逆。

中脘配内关，治呕吐[10]。

中脘穴配内关、梁丘治胃痛[2]。

中脘配脾俞、天枢、三焦俞、大肠俞、足三里、三阴交，治久痢[10]。

中脘配大陵、劳宫、足三里、然谷、太溪，治黄疸[10]。

5.1.13文献摘要 《针灸甲乙经》：心痛身寒，难以俯仰，心疝气冲胃，死不知人，中脘主之。伤忧悁思气积，中脘主之。腹胀不通，寒中伤食，饮食不化，中脘主之。小肠有热，溺赤黄，中脘主之。溢饮胁下坚痛，中脘主之。

《铜人腧穴针灸图经》：治心下胀满，伤饱食不化，霍乱吐泻不自知，心痛，温疟，伤寒，饮水过多，腹胀气喘，因读书得奔豚气上攻，伏梁，心下状如覆杯，寒癖结气。针入八分，留七呼，泻五吸。

《针灸大成》：主五膈，喘息不止，腹暴胀，中恶，脾疼，饮食不进，反胃，赤白痢，寒癖，气心疼，伏梁，心下如覆杯，心膨胀，面色萎黄，天行伤寒，热不已，温疟先腹痛，先泻，霍乱，泻出不知，饮食不化，心痛，身寒，不可俯仰，气发噎。

《针灸大成》：手太阳、少阳、足阳明、任脉之会。

《针灸聚英》：素注，针一寸二分，灸七壮……胃虚而致太阴无所禀者，于足阳明募穴中导引之。

《类经图翼》：孕妇不可灸。

《循经考穴编》：一切脾胃之疾，无所不疗。

《行针指要歌》：或针吐，中脘气海膻中补，反胃吐食一般医。

5.1.14中脘穴研究进展5.1.14.1对胃肠功能的调整作用 针刺中脘对胃肠功能有调整作用，这种作用与原来的功能状态和针刺手法有关。如原来处于软弱或中等度蠕动状态时，可使蠕动增强，如原来处于较强状态时，则这种作用不明显。当用弱 *** 时，可促进胃蠕动；强 *** 时，则抑制胃蠕动。对胃酸分泌也有一定促进作用。用辣根过氧化物酶注入中脘，观察脊神经节内标记细胞的节段性分布，发现中脘传入神经元在脊神经节的节段为第7胸椎至第2腰椎。由于该节段与胃肠的神经传人节段在形态学上有所重叠交汇，因此本穴针刺能调整胃肠功能。[10]

针刺中脘，可使胃蠕动增强，幽门开放，肠鸣音增加，空肠蠕动增强[2]。

现代研究表明，针刺中脘穴对胃肠功能有调整作用，可使健康人的胃蠕动增强，表现为幽门开放，胃下缘轻度升高。据报道，针刺中脘后，空肠黏膜皱襞增深、增密，空肠动力增强，上段尤为明显。泻法针刺胃癌患者中脘、足三里穴，可增加胃酸分泌。电针动物中脘等穴，弱 *** 促进胃运动，强 *** 则抑制胃运动。前者使胃电加强，后者使胃电抑制。[8]

5.1.14.2对肺功能的影响 针刺中脘可增加安静时通气量、耗氧量和最大通气量[10]。

5.1.14.3对血液的影响 针刺中脘可使白细胞明显上升，中性粒细胞比例也相应上升[10]。对脾功能亢进而白细胞减少者也有同样效果[10]。

5.1.14.4对机体免疫功能的影响 艾灸小鼠的“中脘”，隔日1次，共3次，分别测定肝、脾、腹腔巨噬细胞的吞噬活性，结果发现，艾灸组和对照组的吞噬细胞活性均有一定增强，而以肝、腹腔巨噬细胞活性最为显著（P<0.05）。另有人以接种S180肉瘤的小鼠为模型，小艾炷灸“中脘”，观察艾灸对肿瘤的抑制作用时发现，艾灸能抑制癌鼠瘤体的增大，提高癌鼠血浆cAMP/cGMP值，增强其脾自然杀伤细胞（NK细胞）毒活性、脾淋巴细胞的PHA诱导转化功能和脾淋巴细胞对绵羊红细胞（SR BC）诱导的空斑形成细胞（PFC）反应能力。[10]

艾灸中脘，见小白鼠的单核巨细胞吞噬机能增强[2]。

5.1.14.5对膀胱张力的作用 针中脘穴对膀胱张力有调整作用[8]。

5.1.14.6治疗胆绞痛 用解痉止痛膏贴中脘穴。取白芷10g，花椒15g，研成细末，韭菜、葱白各20个和苦楝子50g捣烂如泥，用白醋50ml将上药调成糊状，贴于中脘穴，24小时换贴1次，连贴2～4次。

5.1.14.7解除幽门痉挛 据报道指压中脘后，在X线下发现胃蠕动增强，110例患者中有94例波频增加，波速增快，幽门痉挛解除。

5.1.14.8对小肠的蠕动的影响 针刺中脘穴对小肠的蠕动有促进作用，尤其能促进空肠的蠕动。

5.1.14.9治疗糖尿病 动物实验提示对实验性糖尿病家兔单灸中脘，可降低血糖和尿素氮[8]。

5.2上脘穴的别名·胃脘

胃脘为经穴别名，《针灸聚英》作上脘穴之别名[12]。

穴位 上脘 汉语拼音 Shangwan 罗马拼音 Shangwan 美国英译名 Upper Epigastrium 各
国
代
号 中国 CV13 日本 13 法
国 莫兰特氏 VC13 富耶氏 VC13 德国 KG13 英国 Cv13 美国 Co13

上脘为经穴名（Shàngwǎn CV13，RN13）[13][3]。出《黄帝内经灵枢·四时气》。《脉经》名上管；别名上管（《脉经》、《备急千金要方》）、胃管（《针灸聚英》、《肘后备急方》）、胃脘（《针灸资生经》）、上纪（《针灸大全》）。属任脉[13]。上脘是足阳明胃经、手太阳小肠经、任脉的交会穴[13][14]。上即上方，脘即胃脘，此穴当胃脘上部，故名上脘[13]。上脘穴主要用于脾胃及神志疾患：如胃痛，胃脘痛，腹胀，反胃，呕吐，呃逆，急性胃炎，慢性胃炎，胃扩张，胃痉挛，消化性溃疡，胃神经官能症，肠鸣泄泻，癫，狂，痫症，黄疸，吞酸，食不化，纳呆，腹痛，虚劳吐血，肠鸣，泄泻，痢疾，咳嗽，痰多，惊悸，失眠，胸痛，心中烦热，黄疸，奔豚，头晕，目眩，卒心痛，中风，胃下垂，食管痉挛，咳嗽痰多，积聚，虚痨吐血，隔肌痉挛，肠炎等。

5.2.1上脘穴的别名 上管（《脉经》、《备急千金要方》）

胃管（《针灸聚英》、《肘后备急方》）

胃脘（《针灸资生经》）

上纪（《针灸大全》）。

5.2.2出处 《黄帝内经灵枢·四时气》：饮食不下，隔塞不通，邪在胃脘，在上脘则刺抑而下之，在下脘则散而去之。《针灸甲乙经》：上脘，在巨阙下一寸五分，去蔽骨三寸。

5.2.3穴名解 上即上方，脘即胃脘，此穴当胃脘上部，故名上脘[13]。

上，与下对言。脘，脘同管，指胃府。此穴在脐上5寸，居中、下脘之上，正当胃上口处，内应贲门，相对于下脘及中脘而言，故名上脘。[8]

5.2.4特异性 上脘是足阳明胃经、手太阳小肠经、任脉的交会穴[13][14]。

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5.2.5所属部位 上腹[9]

5.2.6上脘穴的定位 标准定位：上脘穴在上腹部，前正中线上，当脐中上5寸[7]。

上脘穴位于上腹部，脐中上5寸，前正中线上。仰卧取穴[13]。

上脘穴位于腹正中线，脐上5寸[14]。

上脘穴在任脉的位置

上脘穴在上腹部的位置

上脘穴在上腹部的位置

上脘穴在上腹部的位置（肌肉）

上脘穴在上腹部的位置（内脏）

5.2.7上脘穴的取法 在脐上5寸，腹中线上，仰卧取穴。

上脘穴位于上腹部，脐中上5寸，前正中线上。仰卧取穴[13]。

仰卧位，胸剑联合至脐中连线的上3/8与下5/8的交点处取穴；或于中脘穴直上1寸取穴[15]。

5.2.8上脘穴穴位解剖 上脘穴下为皮肤、皮下组织、腹白线、腹横筋膜、腹膜外脂肪、壁腹膜。浅层主要布有第七胸神经前支的前皮支和腹壁浅静脉的属支。深层主要有有第七胸神经前支的分支。

5.2.8.1层次解剖 皮肤→皮下组织→腹白线→腹横筋膜→腹膜外脂肪→壁腹膜[13]。

皮肤→皮下组织→腹白线→腹横筋膜[11]。

5.2.8.2穴区神经、血管 浅层有肋间神经前皮支分布；深层有肋间神经和腹壁上动脉分布；再深层可及腹腔[11]。

布有第七肋间神经前皮支和腹壁上动、静脉[14]。

5.2.9上脘穴的功效与作用 上脘穴具有和胃降逆、化痰宁神的功效。

上脘穴有调理脾胃，疏肝宁神作用[13]。

上脘穴系任脉、胃经和小肠经之会穴，有和中降逆、清热化痰之功，主治满闷、吐逆诸症，盖以本穴接近贲门也。[8]

5.2.10上脘穴主治病证 上脘穴主要用于脾胃及神志疾患：如胃痛，胃脘痛，腹胀，反胃，呕吐，呃逆，急性胃炎，慢性胃炎，胃扩张，胃痉挛，消化性溃疡，胃神经官能症，肠鸣泄泻，癫，狂，痫症，黄疸，吞酸，食不化，纳呆，腹痛，虚劳吐血，肠鸣，泄泻，痢疾，咳嗽，痰多，惊悸，失眠，胸痛，心中烦热，黄疸，奔豚，头晕，目眩，卒心痛，中风，胃下垂，食管痉挛，咳嗽痰多，积聚，虚痨吐血，隔肌痉挛，肠炎等。

上脘穴主要用于脾胃及神志疾患：如胃痛、腹胀、反胃、呕吐、呃逆、急慢性胃炎、胃扩张、胃痉挛、消化性溃疡、胃神经官能症、肠鸣泄泻、癫、狂、痫症及黄疸等[13]。

上脘穴主治胃痛、呕吐、呃逆、腹胀、癫痫[11]。

上脘穴主治胃脘痛，呃逆，呕吐，吞酸，食不化，纳呆，腹胀，腹痛，虚劳吐血，肠鸣，泄泻，痢疾；咳嗽，痰多；癫痫，惊悸，失眠；胸痛，心中烦热，黄疸，奔豚，头晕，目眩，卒心痛，中风[15]。

上脘穴主治胃痛，呃逆，呕吐，反胃，癫痫，以及急、慢性胃炎，消化性溃疡，胃下垂，食管痉挛等[14]。

治反胃，呕吐，食不化，胃痛，纳呆，腹胀腹痛，咳嗽痰多，积聚，黄疸，虚痨吐血。胃炎，胃扩张，隔肌痉挛，肠炎。

5.2.11刺灸法5.2.11.1刺法 直刺0.5～1寸[15][13]，局部有酸胀感[15]，可扩散至上腹部[15]。

直刺1～1.5寸[14][3]。

注意：

若肝、脾大，其边缘在本穴处或以下者，禁刺[15]。

其边缘不在本穴处者，禁斜刺[15]。

本穴不能用提插法或粗针，以免造成胃肠穿孔或化脓性腹膜炎[15]。

针后慎勿饱食[15]。

孕妇慎用[13]。

5.2.11.2灸法 可灸[13][15][3]。

艾炷灸5～7壮；或艾条灸10～20分钟[14]。

《类经图翼》：孕妇不可灸。

5.2.12上脘穴的配伍 上脘穴配巨阙、内关治急性胃痛，呕吐，呃逆[13]。

上脘穴配内关、手三里、足三里治急性胃炎[13]。

上脘配中脘，有行气止痛，健胃消食的作用，主治胃脘疼痛，饮食不化。

上脘配丰隆，有理气止痛，清热化痰的作用，主治心痛呕吐，伤寒吐蛔。

上脘配神门，有清热化痰，宁心安神的作用，主治发狂奔走，失眠烦躁。

上脘配神门，治发狂奔走[15]。

上脘配不容、大陵，治呕血[15]。

上脘配丰隆，治心痛、呕吐[15]。

上脘配足三里、章门、阴谷、关元、期门、行间、脾俞、悬钟、承满，治鼓胀[15]。

上脘配三焦俞，治胃胀食不化[15]。

5.2.13文献摘要 《针灸甲乙经》：任脉、足阳明、手太阳之会。

《针灸甲乙经》：头眩痛，身热，汗不出，上脘主之。心痛，有三虫，多涎，不得反侧，上脘主之。饮食不下，膈塞不通，邪在胃脘，在上脘则抑而下之。寒中伤饱，食饮不化，五脏膜满胀，心腹胸胁支满胀，则生百病，上脘主之。心下有膈，呕血，上脘主之。

《铜人腧穴针灸图经》：治心中热烦，奔豚气胀不能食，霍乱吐利，身热汗不出，三焦多涎，心风惊悸，心痛不可忍，伏梁气状如覆杯，针人八分，先补后泻之，神验。如风痫热病，宜先泻后补，其疾立愈，灸亦良，日可灸二七壮至一百壮。

《针灸大成》：主腹中雷鸣相逐，食不化，腹疗刺痛，霍乱吐利，腹痛，身热，汗不出，反胃呕吐，食不下，腹胀气满，心忪惊悸，时呕血，痰多吐涎，奔豚，伏梁，二虫，卒心痛，风痫，热病，马黄黄疸，积聚坚大如盘，虚劳吐血，五毒疰不能食。

《玉龙歌》：九种心痛及脾疼，上脘穴内用神针，若还脾败中脘补，两针神效免灾侵。

《普济》：针入八分，先补后泻，神验。如风痫热病，宜先泻后补，立愈。

5.2.14上脘穴研究进展5.2.14.1对胃肠功能的影响 针刺上脘对胃及十二指肠溃疡的治疗有一定的效果，可使症状减轻，促进溃疡愈合，对胃酸分泌也有一定影响[15]。

现代研究证明，针刺上脘、中脘、内关等穴，在X线下观察，可解除膈肌痉挛，加速食管蠕动[8]。

胃痛详细资料大全

胃痛，中医病证名。多由外感寒邪、饮食所伤、情志不畅和脾胃素虚等病因而引发。胃是主要病变脏腑，常与肝脾等脏有密切关系。胃气郁滞、失于和降是胃痛的主要病机。治疗以理气和胃为大法，根据不同证候，采取相应治法。

基本介绍中医学名 ：胃痛 发病部位 ：胃脘 相关西医疾病 ：急慢性胃炎等 其他名称 ：胃脘痛 多发群体 ：所有人 疾病分类 ：内科-脾胃 传染性 ：无 名词解释,历史沿革,胃痛与西医病名的关系,病因,病机,诊查要点,诊断依据,病证鉴别,辨证论治,辨证要点,治疗原则,证治分类,其他疗法,转归预后,预防调护,文献摘要,名词解释胃痛，又称胃脘痛，是指以上腹胃脘部近心窝处疼痛为症状的病证。历史沿革1、胃痛之名最早记载于《内经》，如《灵枢·邪气脏腑病形》指出：“胃病者，腹胀，胃脘当心而痛。”《内经》首先提出胃痛的发生与肝、脾有关，还提出寒邪、伤食致病说。 2、唐宋以前文献多把属于胃脘痛的心痛和属于心经本身病变的心痛混为一谈，直至金元时代李杲《兰室秘藏》首立“胃脘痛”一门，将胃脘痛明确区分于心痛，使胃痛成为独立的病证。 3、明清时代进一步提出了胃痛的治疗大法，《医学正传》说：“古方九种心痛，……详其所由，皆在胃脘，而实不在于心也。”“气在上者涌之，清气在下者提之，寒者温之，热者寒之，虚者培之，实者泻之，结者散之，留者行之。”《医学真传·心腹痛》还指出了要从辨证去理解和运用“通则不痛”之法。胃痛与西医病名的关系西医学的急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、功能性消化不良、胃黏膜脱垂等病以上腹部疼痛为主要症状者，属于中医学胃痛范畴。病因1、外邪犯胃 外感寒湿热诸邪，内客于胃，皆可致胃脘气机阻滞，不通则痛。其中尤以寒邪为多。 2、饮食伤胃 饮食不节，过饥过饱，损伤脾胃，胃气壅滞，不通则痛。 3、情志不畅 忧思恼怒，伤肝损脾，肝失疏泄，横逆犯胃，脾失健运，胃气阻滞，均致胃失和降，而发胃痛。 4、素体脾虚 脾胃为仓禀之官，主受纳运化水谷，若素体脾胃虚弱，运化失职，气机不畅或中阳不足，中焦虚寒，失其温阳而发胃痛。病机胃痛的病位在胃，与肝脾关系密切。基本病机为胃气阻滞，胃失和降，不通则痛。病理因素主要有气滞、寒凝、热郁、湿阻、血瘀。病理性质：早期多为实证；后期常为脾胃虚弱，但往往虚实夹杂。诊查要点

诊断依据

1、上腹胃脘部近心窝处发生疼痛，其疼痛有胀痛、刺痛、隐痛、剧痛等性质的不同。 2、常伴食欲不振，恶心呕吐，嘈杂泛酸，嗳气吐腐等上胃肠道症状。 3、发病特点：以中青年居多，多有反复发作病史，发病前多有明显的诱因，如天气变化、恼怒、劳累、暴饮暴食、饥饿、饮食生冷干硬、辛辣菸酒或服用有损脾胃的药物等。

病证鉴别

1、胃痛与真心痛 真心痛是心系病变所引起的心痛证，多见于老年人，为当胸而痛，其多刺痛，动辄加重，痛引肩背，常伴心悸气短、汗出肢冷，病情危急，其病变部位、疼痛程度与特征、伴随症状及其预后等方面，与胃痛有明显区别。 2、胃痛与胁痛 胁痛是以胁部疼痛为症状，可伴发热恶寒，或目黄肤黄，或胸闷太息，极少伴嘈杂泛酸，嗳气吐腐。肝气犯胃的胃痛有时亦可攻痛连胁，但仍以胃脘部疼痛为症状。两者具有明显的区别。 3、胃痛与腹痛 腹痛是指胃脘部以下，耻骨毛际以上整个位置疼痛为症状。胃痛是以上腹胃脘部近心窝处疼痛为症状。两者仅就疼痛部位来说，是有区别的。但胃处腹中，与肠相连，因而在个别特殊病证中，胃痛可以影响及腹，而腹痛亦可牵连于胃，这就要从其疼痛的主要部位和如何起病来加以辨别。辨证论治

辨证要点

应辨虚实寒热、在气在血。实者多痛剧，固定不移，拒按，脉盛；虚者多痛势徐缓，痛处不定，喜按，脉虚。遇寒则痛甚，得温则痛减，为寒证；胃脘灼痛，痛势急迫，遇热则痛甚，得寒则痛减，为热证。一般初病在气，久病在血。

治疗原则

治疗以理气和胃止痛为主，再分虚实施治。属于胃寒者，散寒即所谓通；属于食停者，消食即所谓通；属于气滞者，理气即所谓通；属于热郁者，泄热即所谓通；属于血瘀者，化瘀即所谓通；属于阴虚者，益胃养阴即所谓通；属于阳虚者，温运脾阳即所谓通。根据不同病机而采取相应治法，才能善用“通”法。

证治分类

(一)寒邪客胃 症状：胃痛暴作，恶寒喜暖，得温痛减，遇寒加重，口淡不渴，或喜热饮，舌淡苔薄白，脉弦紧。 治法：温胃散寒，行气止痛。 方药：香苏散合良附丸加减。 常用药：高良姜、吴茱萸、香附、乌药、陈皮、木香。 (二)饮食伤胃 症状：胃脘疼痛，胀满拒按，嗳腐吞酸，或呕吐不消化食物，其味腐臭，吐后痛减，不思饮食，大便不爽，得矢气及便后稍舒，舌苔厚腻，脉滑。 治法：消食导滞，和胃止痛。 方药：保和丸加减。 常用药：神曲、山楂、莱菔子、茯苓、半夏、陈皮、连翘。 (三)肝气犯胃 症状：胃脘胀痛，痛连两胁，遇烦恼则痛作或痛甚，嗳气、矢气则痛舒，胸闷嗳气，喜长叹息，大便不畅，舌苔薄白，脉弦。 治法：疏肝解郁，理气止痛。 方药：柴胡疏肝散加减。 常用药：柴胡、芍药、川芎、郁金、香附、陈皮、枳壳、佛手、甘草。 (四)湿热中阻 症状：胃脘疼痛，痛势急迫，脘闷灼热，口干口苦，口渴而不欲饮，身重疲倦，纳呆恶心，小便色黄，大便不畅，舌苔黄腻，脉滑数。 治法：清化湿热，理气和胃。 方药：清中汤加减。 常用药：黄连、栀子、制半夏、茯苓、草豆蔻、陈皮、甘草。 (五)瘀血停胃 症状：胃脘疼痛，如针刺、似刀割，痛有定处，按之痛甚，痛时持久，食后加剧，入夜尤甚，或见吐血黑便，舌质紫黯或有瘀斑，脉涩。 治法：化瘀通络，理气和胃。 方药：失笑散合丹参饮加减。 常用药：蒲黄、五灵脂、丹参、檀香、砂仁。 (六)胃阴亏耗 症状：胃脘隐隐灼痛，似饥而不欲食，口燥咽乾，五心烦热，消瘦乏力，口渴思饮，大便干结，舌红少津，脉细数。 治法：养阴益胃，和中止痛。 方药：一贯煎合芍药甘草汤加减。 常用药：沙参、麦冬、生地、枸杞子、当归、川楝子、芍药、甘草。 (七)脾胃虚寒 症状：胃痛隐隐，绵绵不休，喜温喜按，空腹痛甚，得食则缓，劳累或受凉后发作或加重，泛吐清水，神疲纳呆，四肢倦怠，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱或迟缓。 治法：温中健脾，和胃止痛。 方药：黄芪建中汤加减。 常用药：黄芪、桂枝、生姜、芍药、炙甘草、饴糖、大枣。其他疗法针灸疗法 1、针刺：内关，中脘，足三里。适用于各种胃痛。实证用泻法，虚痛用补法。 2、艾灸：中脘，足三里，神厥。适用于虚寒性胃痛。转归预后胃痛可衍生变证，如胃热炽盛，迫血妄行；或瘀血阻滞，血不循经；或脾气虚弱，不能统血，均可致便血、呕血。大量出血，可致气随血脱，危及生命。 若脾胃运化失职，湿浊内生，郁而化热，火热内结，导致腑气不通，可见腹痛剧烈，拒按，大汗淋漓，四肢厥逆的厥脱危证；或日久成瘀，气机壅塞，胃失和降，胃气上逆，致呕吐反胃。若胃痛日久，由气分深入血分，久痛入络致瘀，瘀结胃脘，可形成噎膈。预防调护本病在预防上要重视精神与饮食的调摄。患者要注意有规律的生活与饮食习惯，忌暴饮暴食、饥饱不匀；胃痛持续不已者，应在一定时期内进流质或半流质饮食，少食多餐，以清淡、易消化的食物为宜；忌粗糙多纤维饮食，尽量避免食用浓茶、咖啡、菸酒和辛辣等，进食宜细嚼慢咽，慎用水杨酸、肾上腺皮质激素等西药。同时保持乐观的情绪，避免过度劳累与紧张，也是预防本病复发的关键。文献摘要1、《灵枢·邪气脏腑病形》：“胃病者，腹胀，胃脘当心而痛，上支两胁，膈咽不通，食饮不下，取之三里也。” 2、《三因极一病证方论·九痛叙论》：“夫心痛者，……以其痛在中脘，故总而言之曰心痛，其实非心痛也，……若十二经络外感六淫，则其气闭塞，郁于中焦，气与邪争，发为疼痛，属外所因；若五脏内动，汨以七情，则其气痞结，聚于中脘，气与血搏，发为疼痛，属内所因；饮食劳逸，触忤非类，使脏气不平，痞隔于中，食饮遁疰，变乱肠胃，发为疼痛，属不内外因。” 3、《景岳全书·心腹痛》：“胃脘痛证，多有因食，因寒，因气不顺者，然因食因寒，亦无不皆关于气。盖食停则气滞，寒留则气凝。所以治痛之要，但察其果属实邪，皆当以理气为主。” 4、《临证指南医案·胃脘痛》：“初病在经，久痛人络，以经主气，络主血，则可知其治血之当然也，凡气既久阻，血也因病，循行之脉络自痹，而辛香理气，辛柔和血之法，实为对待必然之理。” 5、《顾氏医镜·胃脘痛》：“须知拒按者为实，可按者为虚；痛而胀闭者多实，不胀不闭者多虚；喜寒者多实，爱热者多虚；饱则甚者多实，饥则甚者多虚；脉实气粗者多实，脉少气虚者多虚；新病年壮者多实，久病年老者多虚；补而不效者多实，攻而愈剧者多虚。必以望、闻、问、切四者详辨，则虚实自明。”

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