妇产科宫腔镜设备的适应症,宫腔镜术后护理(宫腔镜手术后怎样休息)

一、宫腔镜手术适应哪些症状

子宫异常出血、月经过多、月经稀少、月经周期不准、子宫肌瘤、子宫瘜肉、避孕器移位、不孕症、习惯性流产、自然或人工流产后之追踪检查、异常超音波影像、长期下腹痛、人工受孕及试管婴儿之术前评估等，都是施行子宫镜检查的适应症。

利用宫腔镜技术可直接检视子宫腔内病变，进行定位采集病变组织送检，诊断准确、及时、全面、直观，可早期发现癌症;输卵管插管，检查输卵管通畅度，疏通输卵管间质部阻塞，准确、有效;

宫腔镜手术切除子宫内膜，粘膜下肌瘤，内膜息肉，子宫纵隔，宫腔粘连和取出异物，疗效好，不开腹，创伤小，出血少，痛苦轻，康复快。

子宫镜检查最好的时间应是月经刚结束至排卵前。检查时，不必上麻药，所以，不必禁食、不必住院。检查后即可回家，第二天不必休息，更不必进补，就可做一般日常活动。

二、宫腔镜检查操作步骤

1、麻醉及镇痛：可选择以下任何一种

(1)消炎痛栓

检查前20分钟将消炎痛栓50-100mg塞入肛门深处。

(2)宫颈旁神经阻滞麻

两侧宫颈旁各注入1%普鲁卡因5-10ml。

(3)宫颈管粘膜表面麻醉

用长棉签浸2%利多卡因溶液插入宫颈管，上述宫颈内口水平，保留1分钟。

(4)子宫粘膜喷淋麻醉

0.25%布比卡因8ml通过特制管腔喷注器喷淋于子宫内膜表面，5分钟后检查。

2、检查方法

取截石位，常规消毒外阴及阴道，用宫颈钳夹持宫颈前唇，以探针探明宫腔深度和方向，根据鞘套外径扩张至6.5-7号。

常用5%葡萄糖溶液或生理盐水膨宫，先排空镜鞘与光学镜管间的空气，缓慢置入宫腔镜，打开光源，注入膨宫液，膨宫压力13-15kPa(1kPa=7.5mmHg)，待宫腔充盈后，视野明亮，可转动镜并按顺序全面观察。

三、做宫腔镜存在的的并发症

1.损伤

(1)过度牵拉和扩张宫颈可致宫颈损伤或出血。

(2)子宫穿孔:诊断性宫腔镜手术子宫穿孔率约为4%，美国妇科腹腔镜医生协会近期报道，手术宫腔镜的子宫穿孔率为13.0%。严重的宫腔粘连、疤痕子宫、子宫过度前倾或后屈、宫颈手术后、萎缩子宫、哺乳期子宫均易发生子宫穿孔。

2.出血

宫腔镜检术后一般有少量的阴道出血，多在一周内干净。宫腔镜手术可因切割过深、宫缩不良或术中止血不彻底导致出血多，可用电凝器止血，也可用Foley导管压迫6~8小时止血。有时穿孔未能察觉，继续手术操作，可能导致严重的肠管损伤。穿孔多发生子宫底部。同时用腹腔镜监测可减少穿孔的发生。一旦发生穿孔，应停止操作，退出器械，估计穿孔的情况，仔细观察腹痛及阴道出血。

3.感染

感染发生率低。掌握好适应证和禁忌证，术前和术后适当应用抗生素，严格消毒器械，可以避免感染的发生。

四、宫腔镜术后需注意的事项

1、常规护理怀孕八个月

即去枕平卧6小时，以免过早抬高头部致使脑脊液自穿刺处渗出至脊膜腔外，造成脑压过低，牵张颅内静脉窦和脑膜等组织而引起头痛。

2、观察阴道出血

对手术创面大、出血多的患者，多在术后放置宫腔气囊导尿管，向气囊内注入生理盐水8-10ml.起到压迫止血作用。术后要注意观察阴道出血情况，如有大量鲜血流出，应及时报告医生，遵医嘱给予处女膜修复手术处理。如无异常一般术后24h撤掉宫腔气囊导尿管。

3、及早活动

除高危患者外，术后6小时内可指导患者床上适当翻身活动，6-8h后可下床活动，并逐渐增加活动量。

4、观察排尿情况

早期督促、指导和协助患者排尿，确实排尿困难者可诱导排尿，必要时给予导尿。

5、饮食护理

术后可进营养丰富的软食，减少刺激性食物的摄入。

宫腔镜手术后怎样休息

在手术后患者通常都是需要休息一段时间，这样有利于身体的康复，女性在做完宫腔镜手术后那就更需要休息了，子宫是女性的重要器官之一，对子宫对身体好好的调养才不容易留下后遗症，那么，宫腔镜手术后怎样休息呢?

宫腔镜手术后怎样休息 宫腔镜手术以后，需要休息三周。妇科传统的开腹手术，破坏了妇女机体的完整性，对今后的生活质量可能产生一定影响。为了避免开腹，保留子宫，仅破坏并摧毁病灶的手术，宫腔镜微创手术就相应出现了。宫腔镜是一项新的、微创性妇科诊疗技术，可用于诊断、治疗和随访子宫腔内病变。

1.宫腔镜是一项新的、微创性妇科诊疗技术，可用于诊断、治疗和随访子宫腔内病变。能避免开腹，保留子宫，仅破坏并摧毁病灶的手术。妇科传统的开腹手术，破坏了妇女机体的完整性，对今后的生活质量可能产生一定影响。为了避免开腹，保留子宫，仅破坏并摧毁病灶的手术，宫腔镜微创手术就相应出现了。宫腔镜是一项新的、微创性妇科诊疗技术，可用于诊断、治疗和随访子宫腔内病变。

2.在手术前，先启动灌流系统把子宫膨开，这样能保证宫内压力而且还能起到降温冲洗的作用。宫腔镜又分为检查宫腔镜和手术宫腔镜。手术宫腔镜中还有三种不同的电极，它们的正常工作还离不开能源系统也就是电流的支持。

宫腔镜是对子宫腔内疾病进行诊断和治疗的先进设备，它能清晰地观察到了宫腔内的各种改变，明确做出诊断。利用宫腔镜技术可直接检视子宫腔内病变，进行定位采集病变组织送检，诊断准确、及时、全面、直观，可早期发现癌症;输卵管插管，检查输卵管通畅度，疏通输卵管间质部阻塞，准确、有效;宫腔镜手术切除子宫内膜，粘膜下肌瘤，内膜息肉，子宫纵隔，宫腔粘连和取出异物，疗效好，不开腹，创伤小，出血少，痛苦轻，康复快。宫腔镜术后术后常规需休息一周，不需要打点滴，可以口服抗生素预防感染，术后6周内禁性生活，6周后复查。宫腔镜一般在月经后3–7天手术　

宫腔镜手术要卧床几天 宫腔镜手术以后，需要休息三周。妇科传统的开腹手术，破坏了妇女机体的完整性，对今后的生活质量可能产生一定影响。为了避免开腹，保留子宫，仅破坏并摧毁病灶的手术，宫腔镜微创手术就相应出现了。

宫腔镜手术后需要休息多少天，这取决于手术的大小。

如果仅仅是宫腔镜的检查手术，只是检查一下宫腔里头有没有息肉，宫内节育器位置是否正常，仅仅做一个检查手术，那么是不需要卧床休息的，术后就可以工作上班。

如果是宫腔镜的大手术，比如说宫腔镜下电切手术，宫腔的内膜严重粘连的分离手术，子宫粘膜下肌瘤宫腔镜切除手术，甚至于子宫畸形宫腔镜矫正手术等等，这一类的大手术，那是需要卧床休息的，也不需要严格的卧床，因人而异，适当休息就行了。

及早活动：除高危患者外，术后6小时内可指导患者床上适当翻身活动，6—8小时后可下床活动，并逐渐增加活动量。

疼痛的护理：术后病人可出现不同程度的疼痛，嘱患者行放松术多可自行缓解，若不能缓解者可给予镇痛剂。

观察排尿情况：早期督促、指导和协助患者排尿，确实排尿困难者可诱导排尿，必要时给予导尿。

宫腔镜手术后注意事项

宫腔镜手术的问世是很多患有子宫方面疾病女性朋友福音，因为它能够以最小的伤害、最快的速度治疗好疾病。但是这并不是像一般的治疗方式，术后还是需要好好保养的。那么，宫腔镜手术后注意事项有哪些?如果您对这个问题不了解的话就接着往下看吧!

宫腔镜手术后注意事项 1、正常情况下女性在刚刚做完宫腔镜手术之后就可以恢复正常饮食了，刚开始的时候可以先喝一些温开水，如果喝完水之后感觉自己非常舒服的话可以吃点流质食物，比如弄点稀饭、面条吃吃，术后一天就可以完全恢复正常饮食了，由于伤口的愈合是需要大量蛋白质的，希望大家在做完宫腔镜手术后多吃点蛋白质高的食物，比如鸡鱼肉蛋，但是不要吃辛辣刺激性的食物，以免影响到伤口愈合。

2、宫腔镜手术与传统的手术方式最大的不同就是伤口非常小，做完手术就可以下地行走了，术后饮食上需要增加蔬菜以及高纤维素的水果摄取，并且避免食用过多的产气食物，因为这些食物吃了之后会引起腹胀，非常不舒服。

3、平常需要少吃辛辣刺激性的辛香料、碳酸饮料、酒精这些能够促进胃液分泌的食物，主要原因是胃液分泌过多之后会对胆囊收缩造成刺激，从而增加结石发生的可能性。

4、做完宫腔镜手术后一日三餐必须要有规律，不能饱一顿饥一顿的，这样对于胆汁分泌不好。

5、宫腔镜手术之后还需要限制脂肪的摄入，因为胆固醇数值升高会容易形成胆结石，建议大家少吃奶油、牛油、肝、蛋黄、鱼卵等食物，有什么不适随时到医院复诊。

宫腔镜能治疗子宫腺肌病吗 能。

1、弥漫型子宫腺肌病：宫腔镜下子宫肌内膜切除术可以缓解患者痛经、经量增多的症状。

2、子宫腺肌瘤：在进行宫腔镜下子宫腺肌瘤治疗时，对于腺肌瘤突向宫腔的部位需要重点切除，切到超声检测下显示四壁等厚即可停止，避免过度切除导致子宫穿孔。

3、子宫腺肌病：一种类型是，子宫平滑肌包裹病变部位导致在子宫腺肌病的基础上又长出一个肌瘤。还有一种类型是，突向宫腔的子宫肌瘤，表面被覆的子宫内膜向子宫肌瘤里面侵袭，形成一个团块，在子宫肌瘤的基础上又长出一个子宫腺肌病。这两种类型若有症状，也需要切除。因为突向宫腔，这种情况比较容易操作、切除彻底，一般切除后进行随访观察。

4、囊性子宫腺肌病：此病比较少见，患者有明显的痛经症状，药物治疗无效，一般行子宫切除术。如果未生育过的年轻女性，囊壁突向宫腔且未贯穿整个肌层，可以在宫腔镜下进行切开突向宫腔的囊壁，切除或电凝囊壁内衬的移位子宫内膜组织，取材送病理组织学检查。

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