糖尿病患者本身代谢就比较紊乱,如果糖尿病患者生孩子的话,不仅容易加重自身病情,而且对胎儿的健康也会产生一定的影响,因此糖尿病患者想要怀孕生孩子的话,应该格外慎重。
1、糖尿病对怀孕的影响
一、患糖尿病的女性发生不孕症的几率约为2%,流产率可达15%~30%;
二、糖尿病妊娠高血压疾病的发生率较非糖尿病孕妇高数倍,约13%~30%,同时有糖尿病血管病变时则更容易发生,可达68%;
三、羊水过多的发生率为非糖尿病孕妇的20~30倍,而羊水骤增可致孕妇心肺功能不全;
四、剖腹产的机会显著增加;
五、产后出血的发生率也较非糖尿病产妇高;
六、糖尿病孕、产妇较非糖尿病者更易继发感染,而且产后感染常较严重;
七、糖尿病孕妇容易生产巨大儿,巨大儿可使分娩受阻,胎儿缺氧;
八、未生儿死亡率为5%~10%,多发生在孕36~38周;
九、糖尿病孕妇的胎儿及新生儿畸形率为非糖尿病孕妇的4~10倍。
2、糖尿病怀孕应遵医嘱
一般来讲,糖尿病患者的怀孕问题,应该由产科医师和内分泌科医师经过协商后决定。因为怀孕会使糖尿病的病情加重,容易导致妊娠高血压综合症,严重的还会发生胎死宫内的情况。另外,患糖尿病的孕妇,胎儿往往较大,容易出现难产、死胎。即使顺利娩出,也容易出现新生儿低血糖症和呼吸困难等。
3、糖尿病怀孕注意事项
如果允许怀孕,应该经常去产科和内分泌科检查。同时还应注意:
一、适当控制饮食。摄入过多,不利糖尿病康复;摄入太少,不利胎儿生长发育。所以,应请营养师指定一份食谱,既利于控制孕妇病情,又利于胎儿生长发育。
二、孕期不宜口服降糖药,以免通过胎盘到达胎体,造成新生儿低血糖症或者畸胎,甚至死亡。
三、病情轻的,可通过饮食控制血糖在正常范围内;病情重的,可遵医嘱注射胰岛素。
四、定期去产科和内分泌科作检查,包括查眼底、肾功能、B超、胎盘功能及胎儿情况。若发现眼底、肾功能恶化,应立即终止妊娠。
糖尿病病人可以结婚,也可以生育,但毕竟与普通人不同。因此,糖尿病人有必要对婚姻、生育方面可能出现的问题作好思想准备和预防措施。 婚后如果健康状况良好,病情稳定,治疗方案也较成熟,才可以考虑生育妊娠。 有糖尿病而妊娠的人,不但本身的病情会渐渐的恶化,并且会产生许多异常现象: 孕妇精神紧张——由于要面对怀孕的种种生理变化,又要与各种各样的病症对抗,造成孕妇精神紧张,严重的甚至有精神分裂现象。 羊水过多症——随着妊娠月数的增加,这种病的罹患率愈高,大约为10%(没有糖尿病的妊娠在1%以下)。 末期妊娠中毒症——占有30%--50%的高比率(没有糖尿病的妊娠发生率是10%--15%)。 先天畸形在糖尿病病人所生婴儿中较为常见,特别是骨骼畸形与先天性心脏病,并且母亲血糖升高可通过胎盘传递,使胎儿过度肥胖,肺内液过多。母亲酮症酸中毒的发生对胎儿的代谢产生有害的作用,糖尿病控制欠佳,可以增加胎儿的死亡率。早产儿的死亡率较健康的孕妇夭折率有数倍之高。 婴儿体重过大——婴儿出生时体重在4000克以上的都是体重过大。健康的孕妇产下过重婴儿的机率在5%以下,但是有糖尿病的孕妇,就高达20%--25%。糖尿病的孕妇血糖很高,胎儿从孕母处得到的糖分特别足,由于营养供给充足,胎儿生长过程中所有的器官都肥大。同时过高的糖分刺激胎儿胰岛细胞的增生,产生很多胰岛素来处理这些过多的糖分。一旦十月怀胎期满,孩子娩出,开始了”独立”的生活,与母亲完全断绝关系,糖的大量供应一下中断了,但胰岛细胞仍在工作着,过多的胰岛素消耗掉新生儿体内的糖,孩子很快就会出现血糖过低。低血糖不仅使孩子萎靡、无力、呼吸困难,甚至发射功能抽痉;严重者可导致精神神经方面的后遗症,所以孕妇应该检查尿糖。 所以所有患有糖尿病的女性如果怀孕的话,必须接受内科和妇产科医生精密的检查,制定治疗的方针。如果检查的结果,必须施行人工流产的话,最好遵从医生的意见。 糖尿病孕妇较之正常孕妇更应经常到医院随诊。随诊内容包括: 血糖、酮体、尿蛋白、尿糖; 若血糖升高,饮食治疗无效,不要随意应用口服降糖药,以免导致死胎和诱发畸形的可能,医生在必要时,会指导你应用胰岛素治疗; 如果糖尿病病情不稳定,或眼底、肾功能持续恶化,应考虑中止妊娠; 孕期产前检查,注意胎儿生长情况,分娩时,产科医生会根据母亲与婴儿情况选择分娩方式(剖腹产或阴道分娩)。 经妇产科医生确定可以怀孕的糖尿病患者,要从怀孕开始做好严格的饮食、药物控制和严密的检查与生产计划。最好能在怀孕35周(或更早)入院,做胎儿健康检查,以决定胎儿是否处境危险及是否需要立刻生产。 小贴士 在婚前要认真进行体检,只有当医生认为糖尿病控制良好,无其他明显的并发症,一般状况良好时才能允许结婚。 糖尿病除某些因素外,还有一定的遗传因素影响。如果父母双方都有病,其子女患糖尿病的危险性就会相对地增大,一般不低于5%,所以,应尽量避免糖尿病病人与糖尿病病人的婚配现象;如果对象是正常人,但家系中的直系亲属成员有糖尿病的,也最好尽量避免,以减少子代患糖尿病的危险性。 /info/284513/index.html 糖尿病是内分泌代谢性疾病,有家族遗传倾向。由于胰腺中胰岛β细胞某些缺陷,分泌胰岛素绝对或相对不足而发病。胰腺(胰岛)的主要功能是调节糖代谢。胰岛功能异常所引起的组织代谢变化,可引起内分泌系统,尤其是垂体——性腺轴系统功能及其激素作用的异常。在使用胰岛素治疗糖尿病之前,女性患者月经不调及闭经的发生率均较高,因而婚后大多数不孕。男性患者不少患有性功能紊乱如阳痿、逆行射精、性欲减退、性成熟迟缓等。故其婚后不育者也达一半左右。 糖尿病分为两型,一为幼年型,青少年期即发病,胰岛β细胞分泌胰岛素过少,对不孕和妊娠影响较大。二是成年型,约占糖尿病的75%,40岁以后发病,因各种诱因胰岛素需要增加,致胰岛素相对不足。 糖尿病人的月经失调高达40%~65%,包括闭经,月经稀发和月经紊乱。受孕率仅为2%~5%,胰岛素治疗后受孕率上升至19%~30%。糖尿病病人一旦怀孕,对母婴双方都有不利的影响。糖尿病妇女怀孕后,自然流产、死胎、巨大胎儿的发生率较正常孕妇明显提高。
假如女糖友怀孕前最先应做计划妊娠,且计划妊娠前要资询内分泌医生和有经验的妇科医生,开展血糖值和糖化血红蛋白(HbA1c)的检验,眼底检查,尿微量白蛋白定期检查肾功能检查,开展糖尿病等级分类,由医师鉴定是不是合适孕期及其孕期的机会,怀孕前是不是必须独特医治。依据个人的历经,我朋友家的小孩年以前怀了孕,一检查血糖高,医院门诊就提议打胰岛素,现在生出来孩子什么难题也没有,小孩一切正常,依据这一所以说糖尿病是可以怀孩子的,前提是不可以用药的,打胰岛素完全可以的吧。
可爱的宝贝是每一个家庭生活的天使之,诸位女性糖友们也期盼有自身可爱的宝贝,可是通常总会有这样那样的忧虑因此踌躇不前。实际上糖妈妈们只需要搞好充裕的孕前准备也可以有着健康的宝宝,使我们看一下专家们为糖妈妈提前准备的怀孕前小提示吧。因而凡有糖尿病的女性,在计划妊娠前一定要请糖尿病权威专家,开展全面检查,仔细评定后才可确定是不是可以妊娠。
糖尿病女性在怀孕前要做的最重要的事情便是,让血糖值尽量贴近正常的水准。最好是可以在怀孕前3个月就实现这些总体目标。而更加重要的是最少要在受孕后的前三个月内维持这种严苛血糖控制。由于,这三个月是宝宝迅速生长发育的时间,假如血糖水平高得话,可能发生胎宝宝发育畸形。使血脂超过正常的水准的医治有时候被称作“严控”,代表着必须做到:遵照适当的饮食搭配计划,经常自身监测血糖,接纳胰岛素治疗并把握如何根据血糖监测结论调节甘精胰岛素使用量,防范和恰当立即医治血糖低,维持适当的运动锻炼。
糖尿病病人要想生孕身心健康的小孩,必须在妊娠以前做好充分的准备工作中,如控制好血糖值、血压值、血糖等指标值,并开展病发症评定。在妊娠期内必须根据饮食搭配、健身运动等方法控制血糖,假如根据生活习惯操纵不太好血糖值,因此必须应用甘精胰岛素,妊娠期不建议应用降血糖药,是因为其会根据胚胎,危害胎儿健康。妊娠期内一定要相互配合医师,搞好身体指标检测,防止妊娠期常见并发症产生,如糖尿病感染性休克、糖尿病眼底病变、糖尿病肾炎等,防止其对孕妈妈和胎宝宝造成不良影响。
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