肺炎球菌肺炎症状(肺炎球菌性肺炎的特点是什么)

肺炎球菌肺炎症状

急起病、寒战高热锈色痰、胸痛、肺实变体征临床表现诊断患者常有受凉淋雨、疲劳、醉酒、精神刺激、病毒感染史，半数病例有数日的上呼吸道感染的先驱症状。起病多急骤，有高热，半数伴寒战，体温在数小时内可以升到39－40℃，高峰在下午或傍晚，也可呈稽留热，与脉率相平行。患者感全身肌肉酸痛，患侧胸部疼痛，可放射到肩部、腹部，咳嗽或深呼吸时加剧。痰少，可带血丝或呈铁锈色。胃纳锐减，偶有恶心、呕吐、腹痛或腹泻，有时误诊为急腹症。 患者呈急病容，面颊绯红，皮肤干燥。口角和鼻周可出现单纯性疱疹。当肺炎广泛，通气／血流比例减低，出现低氧血症，表现为气急、紫绀，有败血症者，皮肤和粘膜可有出血点；巩膜黄染；颈有阻力提示可能累及脑膜。心率增快，有时心律不齐。早期肺部体征无明显异常，仅有胸廓呼吸运动幅度减小，轻度叩浊，呼吸音减低和胸膜摩擦音。且实变时有典型的体征，如叩浊、语颤增强和支气管呼吸音。消散期可闻及湿啰音，重症可伴肠胀气，上腹部压痛可能由于炎症累及膈胸膜外周。严重感染可伴发休克、弥散性血管内凝血、成人呼吸窘迫综合征和神经症状，如神志模糊、烦躁不安、嗜睡、谵妄、昏迷等，须密切观察，积极救治。当人体对荚膜抗原产生足够的特异性抗体时，二者结合，在补体参与下，有利于吞噬细胞对细菌的吞噬。发病第5－10天时，发热可以自行骤降或逐渐减退。使用有效的抗菌药物可使体温在1－3天内恢复正常，病人顿觉症状消失，逐渐恢复健康。并发症肺炎球菌肺炎的并发症近年来已较少见。严重败血症或毒血症患者可并发感染性休克，有高热，但也有体温不升，血压下降，四肢厥冷，多汗，口唇青紫。并发心肌炎时心动过速出现心律紊乱，如早搏、阵发性心动过速或心房纤颤。并发胸膜炎时，胸液为浆液纤维蛋白性渗出液；在青霉素应用以前时代，还有并发脓胸的报道。

肺炎球菌性肺炎的特点是什么

一、什么人易患球菌性肺炎呢？

　　各个年龄段均有可能发病，尤其多见于老年人，机体免疫功能低下者。如原有肺部疾病、糖尿病、尿毒症、艾滋病、嗜酒、吸毒、器官移植、使用免疫抑制剂者更容易感染。

　　二、什么诱因易使人们感染呢？

　　上呼吸道感染、吹风、受凉、淋雨疲劳、醉酒等最易诱发球菌性肺炎。

　　三、球菌性肺炎的临床特点是什么？

　　1、起病急骤，先有寒战，继发高热，高达39—40摄氏度，严重感染者可出现休克。

　　2、呼吸道症状有咳嗽、咯痰，早期有干咳，渐有少量粘痰或脓性粘痰，典型者咯铁锈色痰，严重者有呼吸困难。

　　3、部分病例可以累及到胸膜，有针刺样胸痛。如为下叶肺炎，可累及膈胸膜，疼痛放射至上腹部和下腹部，易误诊为急腹症。

　　4、少数病例可出现恶心、呕吐等消化道症状。

　　5、X线胸片检查典型表现为大叶性、肺段或亚肺段分布的均匀密度增高影，有的可有胸腔积液。

　　6、血白细胞数增高，多数（10—30）x 109/L，中性粒细胞在80%以上。

　　四、得了球菌性肺炎怎么办？

　　1、立即休息，进容易消化的食物，补足够的热量和蛋白质、维生素。

　　2、高热者易用物理降温，必要时口服退热药（慎用），并补充水分。

　　3、一般不用镇咳药，宜用止咳化痰药物。原有慢性支气管炎的病人要用支气管扩张剂和可以促进排痰的药物。

　　4、控制感染：抗生素选用原则是有效、安全，最好是根据病人的药敏结果选用抗生素，目前仍首选青霉素，或用其他β—内酰胺类和大环内脂类，如头孢，头霉素，红霉素，阿奇霉素等。病情严重者要联合用药。

　　五、如何预防球菌性肺炎呢？

　　俗话说春捂秋冻，由于春季气候忽冷忽热，因此穿脱衣服要格外慎重，尽量避免受凉、淋雨、酗酒，预防上呼吸道感染的发生，加强锻炼，增加营养，提高自身抵抗力。

提示肺炎球菌肺炎病人出现并发症的表现是？

选择题还是填空题？
肺炎球菌肺炎的并发症近年来已较少见。严重败血症或毒血症患者可并发感染性休克，有高热，但也有体温不升，血压下降，四肢厥冷，多汗，口唇青紫。并发心肌炎时心动过速出现心律紊乱，如早搏、阵发性心动过速或心房纤颤。并发胸膜炎时，胸液为浆液纤维蛋白性渗出液；在青霉素应用以前时代，还有并发脓胸的报道。

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