狗咬伤的诊断检查

1.详询咬伤史。咬伤时间、地点、当地有否狂犬病流行。咬伤后处理经过、自觉症状，以往有无狂犬病疫苗接种史。还应询问咬人狗(或其他咬人动物如猫、狼、豺、蝙蝠，亦会传染狂犬病)的情况，是否为疯狗(其一般表现为颈软、头低、耳垂、斜视、乱叫乱嚷、尾向下拖、不能反身向后顾等，进而发生瘫痪，发病后5～7d左右死亡)。

2.咬人狗(或其他咬人动物)是否逃逸，或被打死，对已杀死的可疑疯狗，应作病理检查和检验，用新鲜标本(脑、唾液腺、角膜等)检查神经细胞胞浆内的尼氏(Negri)小体。

3.检查患者被咬创口，了解其范围和深度，明确伤情。

4.疯狗咬人后，狂犬病毒即注入人体，至狂犬病发作，潜伏期约为3～8周，短者10d，长则数月。

5.患者有否兴奋、狂躁、恐水、怕风、咽喉肌痉挛、大量流涎、瘫痪等症状和体征。

6.实验室检查：发病一周内取唾液、鼻咽洗液、角膜印片等，作荧光抗体染色，检测狂犬病病毒抗原。

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